การวิจัยใหม่ให้ความกระจ่างเกี่ยวกับเวลาที่เหมาะสมสำหรับ IVF

ช่วงเวลาที่เหมาะสมของการย้ายตัวอ่อนเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการตั้งครรภ์ผ่านการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) สิ่งนี้ทำให้เป็นหนึ่งในความท้าทายที่ใหญ่ที่สุดของ IVF เช่นกัน ตามรายงานจากปี 2018 น้อยกว่า 56% ของการทำเด็กหลอดแก้วในสตรีอายุ 35 ปีและต่ำกว่าส่งผลให้เกิดการมีชีวิต สำหรับผู้หญิงอายุ 42 ปีขึ้นไป อัตราความสำเร็จอยู่ที่ประมาณ 4%

งานวิจัยใหม่จากมหาวิทยาลัย RMIT ในเมืองเมลเบิร์น ประเทศออสเตรเลีย อาจช่วยเพิ่มโอกาสได้ นักวิทยาศาสตร์ระบุว่ามีโมเลกุลคล้ายเทฟลอนเหนียวที่ทำให้พื้นผิวของมดลูกลื่นและป้องกันไม่ให้ตัวอ่อนฝัง การรับรู้เมื่อมีระดับโมเลกุลนี้ในมดลูกสูงขึ้นอาจทำให้หาเวลาที่เหมาะสมสำหรับการปลูกถ่ายได้ง่ายขึ้น

การเรียน

การศึกษาทางคลินิกย้อนหลังซึ่งตีพิมพ์ในวารสาร Fertility and Sterility ได้ศึกษาสตรี 81 คนที่ได้รับการรักษาด้วย IVF นำโดย Guiying Nie, PhD, หัวหน้าห้องปฏิบัติการ Implantation and Pregnancy Research Laboratory ของ RMIT ทีมวิเคราะห์ระดับของ podocalyxin (PCX) ซึ่งเป็นโมเลกุลเหนียวที่สามารถป้องกันการฝังในเยื่อบุโพรงมดลูก (ชั้นในสุดของมดลูก)

นักวิจัยพบว่าระดับของโมเลกุลนี้บนผิวของมดลูกลดลงในบางจุดของรอบเดือน ประมาณเจ็ดวันหลังการตกไข่ ในระยะกลางของรอบเดือน luteal ของรอบเดือน การตรวจชิ้นเนื้อของมดลูก สิ่งนี้ทำจนครบหนึ่งรอบการมีประจำเดือนก่อนที่ตัวอ่อนที่ถูกแช่แข็งจะถูกย้ายระหว่างการทำเด็กหลอดแก้ว

นักวิจัยพบว่าผู้หญิงที่มี PCX ในระดับต่ำมีอัตราความสำเร็จในการตั้งครรภ์ 53% ในขณะที่ผู้หญิงที่ไม่มี PCX ในระดับต่ำมีอัตราความสำเร็จเพียง 18%

นักวิจัยเชื่อว่า PCX ในระดับต่ำจะทำให้มดลูกเหนียวน้อยลง ซึ่งสร้างโอกาสในอุดมคติสำหรับความสำเร็จในการตั้งครรภ์

“ในการสร้างทารก คุณต้องมีเอ็มบริโอที่ดีเพื่อฝังเข้าไปในผนังมดลูกที่พร้อมสำหรับการตั้งครรภ์” ดร. นีกล่าว “แต่เรารู้ว่ามดลูกไม่เหมาะสำหรับการฝังตัวของตัวอ่อนตลอดเวลา การวิจัยของเราช่วยจำกัดขอบเขตให้แคบลงได้อย่างแม่นยำมากขึ้นเพื่อระบุ ‘หน้าต่างสีทอง’ นั้นเมื่อมีแนวโน้มมากที่สุดที่จะฝังรากเทียม เรารู้ว่าตัวอ่อนทุกตัวมีค่าสำหรับครอบครัวที่มีปัญหาภาวะมีบุตรยาก ดังนั้นการมีเวลาที่เหมาะสมจึงเป็นสิ่งสำคัญ”

เพิ่มประสิทธิภาพความสำเร็จของ IVF

Carly Snyder, MD, จิตแพทย์ด้านการเจริญพันธุ์และปริกำเนิดและสมาชิกคณะกรรมการตรวจสอบ Verywell Family เตือนว่าการศึกษานี้มีความเกี่ยวข้องมากกว่าสำหรับแพทย์ด้านการเจริญพันธุ์ที่กำลังพัฒนาแผน IVF มากกว่าผู้ป่วย “ผู้หญิงไม่สามารถควบคุมหรือปรับเปลี่ยนระดับ PCX ของพวกเขาได้” เธอชี้ให้เห็น

ดร. Nie รับทราบว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม และเป็นไปไม่ได้ที่จะกำหนดช่วงเวลาเมื่ออาจมีการทดสอบการคัดกรอง PCX ในอนาคต “เรายังต้องทำการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อไปยังจุดที่การค้นพบของเราสามารถนำมาใช้โดยตรงในคลินิกเพื่อช่วยเหลือผู้ป่วยและแพทย์” เธอกล่าว “เราหวังว่าด้วยการพัฒนาต่อไป การค้นพบของเราจะช่วยให้แพทย์ระบุได้อย่างแม่นยำเมื่อผู้ป่วยแต่ละรายมีโอกาสสูงสุดในการตั้งครรภ์เพื่อทำการรักษา IVF เฉพาะบุคคลอย่างเต็มที่”

ในการเพิ่มประสิทธิภาพความสำเร็จของ IVF และการรักษาภาวะเจริญพันธุ์อื่นๆ ดร. สไนเดอร์เชื่อว่าท้ายที่สุดแล้วการค้นหาแพทย์ที่เหมาะสมคือผู้เชี่ยวชาญที่คุณไว้วางใจและมั่นใจ การดูแลร่างกายและจิตใจของคุณก็มีความสำคัญเช่นกัน

ดร. สไนเดอร์กล่าวว่า “การรักษาภาวะเจริญพันธุ์อาจเป็นเรื่องยากมากและจำเป็นที่ผู้หญิงจะต้องมีส่วนร่วมในการดูแลตนเองอย่างต่อเนื่องและเปิดช่องทางการสื่อสารกับคู่ค้า ครอบครัว และเพื่อนฝูง” ดร. สไนเดอร์กล่าว “การดิ้นรนกับภาวะเจริญพันธุ์เป็นเรื่องที่โดดเดี่ยวเว้นแต่ผู้หญิงจะยอมให้คนอื่นเข้ามาและขอการสนับสนุนตามความจำเป็น”