สัญญาณและอาการของการตั้งครรภ์แฝดหรือแฝด

แพ้ท้องมากขึ้น

มีคำกล่าวเกี่ยวกับฝาแฝดว่า “ป่วยเป็นสองเท่า เหนื่อยเป็นสามเท่า และน้ำหนักขึ้นสี่เท่า” แต่นี่เป็นเรื่องเล่าของภรรยาสูงอายุในหลาย ๆ ด้าน

ตามสถิติ คุณแม่ที่มีลูกแฝดหลายคนอาจมีอาการแพ้ท้องมากกว่า แต่การใช้ระดับการแพ้ท้องเป็นค่าประมาณว่าคุณกำลังตั้งครรภ์แฝดนั้นไม่ได้ช่วยอะไรมากเสมอไป

โดยรวมแล้ว 70% ถึง 80% ของผู้หญิงอาจมีอาการคลื่นไส้และอาเจียนได้บ้างในการตั้งครรภ์ และรายงานมากถึง 2% hyperemesis gravidarumเป็นรูปแบบของการแพ้ท้องอย่างรุนแรงในเวลาเดียวกัน คุณแม่ลูกแฝดและแฝดสามบางคนบอกว่าพวกเขาไม่มีอาการแพ้ท้อง

ประการสุดท้าย สัญญาณที่อาจเป็นไปได้อีกอย่างหนึ่งก็คือในสตรีที่มีอาการท้องผูกหลายเท่า อาการคลื่นไส้อาจเริ่มเร็วขึ้น แม้กระทั่งก่อนที่การทดสอบการตั้งครรภ์จะเปลี่ยนเป็นบวก แม้ว่านี่จะไม่ใช่ข้อเท็จจริง แต่เป็นเพียงข้อสังเกตเท่านั้น

ระดับเบต้า – เอชซีจีที่สูงขึ้น

คุณไม่สามารถแยกความแตกต่างระหว่างการตั้งครรภ์เดี่ยวกับฝาแฝดในการทดสอบการตั้งครรภ์ด้วยปัสสาวะได้ ที่กล่าวว่าคุณอาจได้รับการทดสอบการตั้งครรภ์เป็นบวกในช่วงต้น ๆ หากคุณถือฝาแฝด

หากคุณใช้ชุดทดสอบการตั้งครรภ์เป็นประจำ (ไม่ใช่แบบทดสอบความไวสูง) และผลตรวจเป็นบวกในทันที (โดยเฉพาะอย่างยิ่งสัญญาณบ่งชี้เชิงบวกที่มืดมาก) สองสามวันก่อนถึงกำหนดมีประจำเดือน อาจมีโอกาสสูงที่คุณจะตั้งครรภ์แฝด

กล่าวอีกนัยหนึ่ง โอกาสที่ผลการทดสอบเป็นบวกหรือมืดแต่เนิ่นๆ หมายความว่าคุณดื่มน้ำน้อยในขณะที่ทำการทดสอบ อย่างไรก็ตาม การทดสอบการตั้งครรภ์ในเลือด (ระดับเอชซีจี) อาจให้คำใบ้ที่ดีกว่า แต่ก็ยังไม่เป็นที่แน่ชัดว่าคุณกำลังตั้งครรภ์แฝด

Beta-hCG เป็นฮอร์โมนที่ตรวจพบในเลือดหรือปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์ประมาณ 10 วันหลังการปฏิสนธิ โดยปกติจะเพิ่มเป็นสองเท่าทุก ๆ สองถึงสามวันโดยจะมีจุดสูงสุดประมาณแปดถึง 11 สัปดาห์ในการตั้งครรภ์

อย่างไรก็ตาม ระดับเบต้า-เอชซีจีที่เพิ่มขึ้นในการตั้งครรภ์ระยะแรกนั้นไม่ใช่วิธีที่เหมาะสมในการตรวจหาฝาแฝด เหตุผลหนึ่งคือระดับเหล่านี้ไม่ได้รับการตรวจสอบบ่อยครั้ง เว้นแต่คุณจะเข้ารับการรักษาภาวะมีบุตรยาก

อีกประเด็นหนึ่งคือช่วงปกติของเอชซีจีอาจแตกต่างกันอย่างมากระหว่างผู้หญิงแต่ละคน ตัวอย่างเช่น ระดับระหว่าง 18 mIU/ ml และ 7,340 mIU/ml ถือว่า “ปกติ” เมื่อตั้งครรภ์ได้ 5 สัปดาห์ สุดท้าย นอกจากการทวีคูณ ยังมีสาเหตุอื่นๆ ที่ทำให้ระดับ beta-hCG สูงขึ้น เช่น การตั้งครรภ์ฟันกราม

และทั้งหมดนี้ถือว่าวันที่ครบกำหนดโดยประมาณของคุณนั้นแม่นยำมาก ซึ่งก็ไม่ใช่เรื่องปกติเช่นกัน เป็นไปได้จริงที่คุณอาจคาดคะเนประจำเดือนมาผิดหรือเมื่อคุณตกไข่

ความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง

ความเหนื่อยล้าสุดขีดเป็นข้อร้องเรียนที่รายงานบ่อยที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์ที่มีทวีคูณ สามารถเพิ่มความง่วง ความง่วง และอ่อนเพลียในช่วงไตรมาสแรกได้ เนื่องจากร่างกายทำงานล่วงเวลาเพื่อเลี้ยงดูทารกมากกว่าหนึ่งคน

ในบางกรณี ความเหนื่อยล้าอาจเกิดจากปัจจัยอื่นๆ (การงาน ความเครียด ภาวะโภชนาการไม่ดี การมีลูก) แต่ก็สามารถบ่งชี้ถึงความทวีคูณได้เช่นกัน อย่างไรก็ตาม ระดับความเหนื่อยล้าอาจประเมินได้ยาก อย่างน้อยก็เกี่ยวข้องกับฝาแฝด เรารู้ว่าความเหนื่อยล้าเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้แม้แต่กับคนซิงเกิลตัน

โปรดจำไว้ว่า คุณแม่มือใหม่ไม่มีจุดอ้างอิงสำหรับระดับความเหนื่อยล้า “ปกติ” มารดาที่เป็นครั้งที่สอง (และอื่น ๆ ) อาจสังเกตเห็นความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น แต่ให้เหตุผลว่าเป็นเพราะความต้องการในการดูแลเด็กเล็กในขณะตั้งครรภ์ ถึงกระนั้น มารดาที่เคยตั้งครรภ์มาก่อนอาจสังเกตว่าพวกเขาเหนื่อยกว่ามาก

Doppler Heartbeat นับ

การใช้คลื่นเสียงที่ไม่เป็นอันตราย ระบบ Doppler จะขยายเสียงหัวใจของทารกในครรภ์ ซึ่งมักจะสามารถแยกแยะได้ในช่วงปลายไตรมาสแรก แพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ที่มีประสบการณ์อาจตรวจพบการเต้นของหัวใจได้มากกว่าหนึ่งจังหวะ ซึ่งบ่งชี้ว่ามีการตั้งครรภ์หลายครั้ง อย่างไรก็ตาม การฟังเสียงหัวใจเต้นของทารกตั้งแต่เนิ่นๆ ของการตั้งครรภ์อาจทำให้เข้าใจผิดได้ง่าย

การเต้นของหัวใจของมารดามักไม่ถูกเข้าใจผิดว่าเป็นทารก เนื่องจากปกติแล้วจะมีอัตราเพียงครึ่งเดียวของอัตราการเต้นของหัวใจของทารก ถึงกระนั้น การเต้นของหัวใจของมารดาก็อาจสร้างเสียงรบกวนซึ่งทำให้ยากต่อการแยกแยะจังหวะการเต้นของหัวใจของทารกตั้งแต่สองคนขึ้นไป

ผลการทดสอบ AFP ผิดปกติ

เอเอฟพี (อัลฟา-เฟโตโปรตีน) การตรวจคัดกรองเป็นการตรวจเลือดของมารดาที่ตั้งครรภ์ในช่วงไตรมาสที่ 2 หรือที่เรียกว่าการตรวจคัดกรองซีรั่มของมารดาหรือการตรวจหลายเครื่องหมาย ใช้เพื่อระบุความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความพิการแต่กำเนิดบางอย่าง

การตั้งครรภ์แฝดสามารถให้ผลลัพธ์ที่สูงผิดปกติหรือ “เป็นบวก” ได้ โดยทั่วไปแพทย์ของคุณจะตอบสนองโดยกำหนดเวลาอัลตราซาวนด์สำหรับการประเมินเพิ่มเติม

วัดขนาดใหญ่

ตลอดการตั้งครรภ์ แพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณจะวัดความสูงของอวัยวะในมดลูก (วัดจากส่วนบนของกระดูกหัวหน่าวไปจนถึงส่วนบนของมดลูก) เพื่อประเมินอายุครรภ์และการเจริญเติบโตของทารก

การตั้งครรภ์แฝดหรือแฝดอาจทำให้มดลูกของมารดาขยายเกินขอบเขตของการตั้งครรภ์เดี่ยว อย่างไรก็ตาม ปัจจัยอื่นๆ อาจเพิ่มการวัดได้ การวัดนี้ทำได้ยากกว่าในช่วงก่อนตั้งครรภ์มากกว่าในภายหลัง เมื่ออัลตราซาวนด์อาจตรวจพบว่ามีฝาแฝดอยู่

แน่นอนว่ายังมีสาเหตุอื่นๆ ที่ทำให้คุณวัดขนาดใหญ่หรือ “แสดงตัวที่ใหญ่ขึ้นหรือเร็วกว่าที่คุณคาดไว้” หากคุณเคยตั้งครรภ์มาก่อน คุณอาจจะท้องได้เร็วกว่านี้

การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์

การรู้สึกว่าทารก (หรือทารก) เคลื่อนไหวภายในครรภ์เป็นหนึ่งในแง่มุมที่น่าตื่นเต้นที่สุดของการตั้งครรภ์ “การเร็ว” หรือเวลาที่คุณรู้สึกว่าลูกน้อยของคุณครั้งแรก สามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาระหว่าง 18 ถึง 25 สัปดาห์ แต่มักจะตรวจพบได้เร็วกว่าในการตั้งครรภ์ครั้งต่อๆ ไป บางทีอาจเร็วถึง 16 สัปดาห์

เมื่อผู้หญิงรู้สึกว่ามีการเคลื่อนไหวในช่วงแรกของการตั้งครรภ์มักจะไม่สอดคล้องกันและสามารถหลอกลวงได้ แม้ว่าคุณแม่ที่เป็นลูกทวีคูณหลายคนจะประสบกับการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์บ่อยขึ้นหรือเร็วขึ้น แต่ก็มีความไม่ลงรอยกันในหมู่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ในเรื่องนี้

สำหรับผู้หญิงบางคน ความรู้สึกเคลื่อนไหวที่รับรู้ได้เกิดขึ้นก่อนหน้านั้นในการตั้งครรภ์ครั้งต่อๆ ไป ไม่ว่าจะมีลูกหนึ่งคนหรือมากกว่านั้น นอกจากนี้ พึงระวังด้วยว่าสิ่งที่ดูเหมือนการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ในระยะแรกๆ อาจเป็นแก๊สหรือปวดท้อง

น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น

ในขณะที่มารดาที่มีลูกแฝดจะมีน้ำหนักมากกว่าแม่เลี้ยงเดี่ยวเพียง 10 ปอนด์ แต่ปริมาณน้ำหนักที่ผู้หญิงจะเพิ่มขึ้นมักจะขึ้นอยู่กับส่วนสูง ประเภทร่างกาย และน้ำหนักก่อนตั้งครรภ์ของเธอมากกว่าจำนวนทารกในมดลูก

นอกจากนี้ การเพิ่มขึ้นของน้ำหนักตัวส่วนใหญ่เกิดขึ้นภายหลังในการตั้งครรภ์ ซึ่งบ่อยครั้งหลังจากที่อัลตราซาวนด์ได้ยืนยันหรือยกเว้นการวินิจฉัยของแฝดหรือแฝดอื่นๆ แล้ว สุดท้าย การควบคุมอาหารของคุณอาจเป็นสาเหตุว่าทำไมคุณถึงมีน้ำหนักมากเกินไป คุณอาจได้รับแคลอรี่มากกว่าที่คุณต้องการ

ความรู้สึกและลางสังหรณ์

ในขณะที่รายการอื่นๆ ในรายการนี้อ้างถึงหลักฐานที่มองเห็นได้บางชนิด เช่น อาการที่เกินจริง ผลการทดสอบที่ผิดปกติ อาการแพ้ท้องที่เพิ่มขึ้น และอื่นๆ เราไม่สามารถละเลยพลังแห่งสัญชาตญาณของมารดาได้

ไม่ว่าแม่ที่กำลังจะเป็นมีความฝันของฝาแฝดหรือลางสังหรณ์ที่พวกเขาไม่สามารถอธิบายได้ บรรดาผู้ที่ดูแลสตรีมีครรภ์จะเรียนรู้ที่จะฟังอย่างรวดเร็ว “คำใบ้” ที่ดีที่สุดบางข้อที่บ่งบอกถึงการตั้งครรภ์แฝดไม่ได้อธิบายไว้ง่ายๆ ในหนังสือเรียนทางการแพทย์

การตรวจอัลตราซาวนด์

การเห็นคือความเชื่อ วิธีเดียวที่จะยืนยันการตั้งครรภ์แฝดหรือแฝดที่ไม่อาจโต้แย้งได้คือการดูผ่านอัลตราซาวนด์ ภาพอัลตราซาวนด์สามารถระบุได้โดยไม่ต้องสงสัยหากมีทารกในครรภ์มากกว่าหนึ่งคน ในที่สุด ไม่ว่าคุณจะมีอาการหรืออาการแสดงอื่นใด วิธีเดียวที่คุณจะรู้ได้ก็คือการทำอัลตราซาวนด์

หากคุณสงสัยว่าอาจมีทารกมากกว่าหนึ่งคน ให้ปรึกษาข้อกังวลของคุณกับแพทย์ ไม่น่าเป็นไปได้มากที่ภาพอัลตราซาวนด์จะพลาดทารกเพิ่ม โดยเฉพาะอย่างยิ่งในไตรมาสที่สองหรือสาม อย่างไรก็ตาม มีกรณีของฝาแฝดที่ซ่อนอยู่ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ฝาแฝดที่ “ซ่อนเร้น” มีแนวโน้มที่จะได้รับอัลตราซาวนด์ในช่วงแรกเมื่อทารกเป็นฝาแฝดที่เหมือนกัน (monochorionic)

ในท้ายที่สุด หากคุณได้เรียนรู้ว่าคุณมีฝาแฝด เป็นเรื่องปกติที่จะประสบกับอารมณ์ต่างๆ ตั้งแต่ความตื่นเต้นไปจนถึงความตื่นตระหนก อย่าลืมปรึกษาอาการของคุณกับแพทย์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงความวิตกกังวล คำถาม และความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์แฝด (หรือแฝด)