เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับโรคหลอดเลือดสมองและโควิด-19

ตามรายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ผู้ใหญ่ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับการเจ็บป่วยที่รุนแรงจากไวรัสที่ทำให้เกิด COVID-19

โรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันหรือเรื้อรังอาจทำให้ผลลัพธ์ของ COVID-19 แย่ลง การติดเชื้ออาจส่งผลรุนแรงต่อสุขภาพในระยะยาวของคุณหากคุณเป็นโรคหลอดเลือดสมอง

โควิด-19 สามารถนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันก่อนที่การติดเชื้อจะหายไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีโรคหลอดเลือดสมอง ภาวะแทรกซ้อนจากโควิด-19 นี้เกี่ยวข้องกับการพยากรณ์โรคที่แย่ลงและอาจทำให้ทุพพลภาพถาวรได้

โรคหลอดเลือดสมองและความเสี่ยง COVID-19

โรคหลอดเลือดสมองไม่ได้จูงใจคุณให้สัมผัสกับ COVID-19 แต่ถ้าคุณสัมผัสกับไวรัส โรคหลอดเลือดสมองมีโอกาสสูงที่จะป่วยจากไวรัสและเป็นโรคที่แย่ลง

โรคหลอดเลือดสมองเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อ COVID-19 และปัจจัยเสี่ยงของหลอดเลือด รวมทั้งปัญหาหัวใจและหลอดเลือดและหลอดเลือดในสมอง เพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนนี้

โรคหลอดเลือดสมองคือการมีจังหวะเล็กๆ จำนวนมากในสมอง ซึ่งมักเกิดจากหลอดเลือดซึ่งตีบแคบลงและมีคราบพลัคสะสมในหลอดเลือด สามารถระบุได้ด้วยการศึกษาภาพสมอง โดยทั่วไปจะทำให้เกิดปัญหาทีละน้อย—ความจำเสื่อม มีปัญหาในการจดจ่อ การคิดช้า และบุคลิกภาพเปลี่ยนแปลง

ภาวะนี้เกี่ยวข้องกับปัจจัยเสี่ยงที่มีมาอย่างยาวนานซึ่งรวมถึงความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูงเรื้อรัง) การสูบบุหรี่ ระดับคอเลสเตอรอลสูง และโรคเบาหวาน

ภาวะแทรกซ้อนของโรคหลอดเลือดสมองและ COVID-19

ภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือดในสมองจากการติดเชื้อ COVID-19 เกี่ยวข้องกับการฟื้นตัวเป็นเวลานานและความเสียหายทางระบบประสาทในระยะยาว ภาวะแทรกซ้อนนี้มีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีโรคหลอดเลือดสมองตีบมาก่อน แต่อาจส่งผลต่อผู้ที่ไม่มีปัญหานี้เลย

หากคุณมีอาการแทรกซ้อนของหลอดเลือดในสมองจากโรคโควิด-19 อาการอาจเกิดขึ้นโดยฉับพลันและอาจรุนแรงกว่าอาการของโรคหลอดเลือดสมองเรื้อรัง

ภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือดในสมองจากการติดเชื้อ COVID-19 ได้แก่:

• จังหวะขาดเลือดขนาดเล็ก: จังหวะขาดเลือดเกิดจากการหยุดชะงักของการจัดหาเลือดในหลอดเลือดแดงของสมอง บางครั้ง อาจมีจังหวะเล็กๆ อย่างน้อยหนึ่งครั้งอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อ COVID-19

• โรคหลอดเลือดสมองตีบขนาดใหญ่: โรคหลอดเลือดสมองขนาดใหญ่อาจทำให้ทุพพลภาพขั้นรุนแรง และพบในโรคโควิด-19 น้อยกว่าโรคหลอดเลือดสมองขนาดเล็ก

• จังหวะเลือดออก/เลือดออกในสมอง (ICH): จังหวะการตกเลือดมีเลือดออกในสมอง เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ไม่ธรรมดาของโควิด-19 และโดยทั่วไปแล้วมีผลกระทบร้ายแรง

• ลิ่มเลือดอุดตันในสมอง: ลิ่มเลือดในเส้นเลือดในสมองอาจทำให้เกิดอาการปวดหัว สับสน และบุคลิกภาพเปลี่ยนแปลงได้ นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายากของ COVID-19

• โรคไข้สมองอักเสบ/ไข้สมองอักเสบ: การอักเสบของสมองประเภทนี้พบได้บ่อยในเด็กที่ติดเชื้อโควิด-19 มากกว่าผู้ใหญ่ อาจเกี่ยวข้องกับจังหวะเล็ก ๆ การศึกษาในช่วงต้นปี 2564 ชี้ให้เห็นว่าเด็กที่มีอาการแทรกซ้อนนี้มีแนวโน้มที่จะฟื้นตัวได้ดี โดยมีการแก้ไขผลทางระบบประสาทหลังจากการติดเชื้อหายไป

ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ส่งผลกระทบระหว่าง 0.5% ถึง 5% ของผู้ที่ติดเชื้อโควิด-19 ภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือดในสมองจากโควิด-19 อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ โดยเฉพาะในผู้ใหญ่ ในการศึกษาหนึ่ง อัตราการเสียชีวิตในโรงพยาบาลสำหรับโรคหลอดเลือดสมองตีบที่เกี่ยวข้องกับ COVID-19 อยู่ที่ 38.1% และ ICH อยู่ที่ 58.3%

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้มีแนวโน้มที่จะพัฒนาภาวะแทรกซ้อนในสมองจากการติดเชื้อ COVID-19 ได้แก่ โรคหลอดเลือดสมองที่มีอยู่แล้ว เช่นเดียวกับโรคหัวใจและความดันโลหิตสูง ซึ่งมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองที่ไม่มีการติดเชื้อ COVID-19

นักวิจัยแนะนำว่าการอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อจะกระตุ้นโปรตีนการแข็งตัวของเลือดที่มากเกินไปซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของลิ่มเลือดและการอุดตันในการไหลเวียนของเลือดทั่วร่างกาย

หลอดเลือดที่มีอยู่ก่อนแล้วในสมองทำให้หลอดเลือดเหล่านี้อ่อนแอต่อการอุดตันจากการอักเสบและลิ่มเลือดที่เกิดจากการติดเชื้อนี้

การรักษาโรคหลอดเลือดสมองและ COVID-19

การรักษาที่ใช้สำหรับการจัดการการติดเชื้อ COVID-19 และการรักษาที่ใช้สำหรับการจัดการโรคหลอดเลือดสมองไม่รบกวนซึ่งกันและกันในทางที่เป็นอันตราย

บางครั้งมีการใช้ทินเนอร์เลือดในการรักษาโรคติดเชื้อ COVID-19 หากผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นก้อนเลือด หากคุณใช้ยาเจือจางเลือดอยู่แล้วเนื่องจากโรคหลอดเลือดสมอง ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะพิจารณาเรื่องนี้เมื่อตัดสินใจว่าคุณควรทานยาเจือจางเลือดชนิดเดิมต่อไปหรือเปลี่ยนไปใช้ยาตัวอื่น

การควบคุมความดันโลหิตมีความสำคัญมากในการกำหนดภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน สารยับยั้งการสร้าง angiotensin-converting enzyme (ACE) และ angiotensin II receptor blockers (ARBs) ถูกนำมาใช้อย่างมีประสิทธิภาพในโรงพยาบาลสำหรับผู้ที่มีอาการแทรกซ้อนของหลอดเลือดในสมองจาก COVID-19

ผลกระทบระยะยาวและการกู้คืน

ผู้ที่มีเหตุการณ์เกี่ยวกับหลอดเลือดสมองที่เกี่ยวข้องกับ COVID-19 จะมีระยะเวลาในการรักษาตัวในโรงพยาบาลนานกว่าและมีผลการปฏิบัติงานที่แย่ลงเมื่อออกจากโรงพยาบาลมากกว่าผู้ที่ประสบกับโรคหลอดเลือดสมองที่ไม่เกี่ยวข้องกับ COVID-19

เหตุการณ์ในหลอดเลือดอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางพฤติกรรม ความอ่อนแอ การสูญเสียการมองเห็น และปัญหาด้านความจำและการสื่อสาร โดยทั่วไป ผลกระทบเหล่านี้จะคงอยู่ยาวนาน แต่มักจะสามารถปรับปรุงได้ในระดับหนึ่งเมื่อเวลาผ่านไป เนื่องจาก COVID-19 เป็นการติดเชื้อที่ค่อนข้างใหม่ จึงไม่ทราบผลกระทบที่ยั่งยืนของโรคหลอดเลือดสมองที่เกี่ยวข้องกับ COVID-19

การฟื้นฟูสมรรถภาพเป็นประโยชน์สำหรับการเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานที่บกพร่องจากโรคหลอดเลือดสมอง ขออภัย เรายังไม่ทราบว่าผู้คนยังคงมีภูมิคุ้มกันต่อ COVID-19 ได้นานแค่ไหนหลังจากฟื้นตัวจากการติดเชื้อ สถานบำบัดทางกายภาพบำบัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพหลายแห่งได้ลดการนัดหมายด้วยตนเองเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของการติดเชื้อ

เป็นผลให้มีโอกาสที่คุณจะได้รับการฟื้นฟูด้วยบริการสุขภาพทางโทรศัพท์มากกว่าที่จะด้วยตนเอง

คำถามที่พบบ่อย

ฉันจะได้รับวัคซีน COVID-19 ถ้าฉันเป็นโรคหลอดเลือดสมอง?

ใช่ แนะนำให้ฉีดวัคซีนและไม่มีข้อห้ามในการรับวัคซีนหากคุณเป็นโรคหลอดเลือดสมอง การเป็นโรคหลอดเลือดสมองไม่เกี่ยวข้องกับผลเสียใดๆ ที่เกี่ยวข้องกับวัคซีนโควิด-19 หรือวัคซีนใดๆ

ฉันควรเริ่มทานยาละลายเลือดหากสัมผัสเชื้อ COVID-19 หรือไม่?

อย่าทำการเปลี่ยนแปลงใด ๆ กับสูตรยาของคุณ หากคุณยังไม่ได้ทานทินเนอร์เลือดสำหรับโรคหลอดเลือดสมอง อย่าเริ่มเว้นแต่คุณจะได้รับคำแนะนำเฉพาะจากแพทย์ แม้แต่ยาละลายลิ่มเลือดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ก็อาจทำให้เลือดออกได้ ดังนั้นจึงไม่ควรใช้เว้นแต่แพทย์จะแนะนำ

โควิด-19 จะทำให้ฉันมีอาการทางระบบประสาทใหม่ๆ จากโรคหลอดเลือดสมองหรือไม่?

โดยปกติ การติดเชื้อนี้ไม่ควรทำให้เกิดอาการทางระบบประสาทใหม่ เว้นแต่คุณจะมีอาการแทรกซ้อน ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลอย่างเร่งด่วน หากคุณมีอาการอ่อนแรง มีปัญหาในการสื่อสาร สับสน ชา การมองเห็นเปลี่ยนไป หรืออาการชัก ให้ไปพบแพทย์ทันที

หากฉันเป็นโรคหลอดเลือดสมอง มีอะไรที่ฉันสามารถทำได้เพื่อหลีกเลี่ยงการป่วยในกรณีที่ติด COVID-19 หรือไม่?

คุณสามารถทำตามขั้นตอนเพื่อรักษาสุขภาพและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจาก COVID-19 หยุดสูบบุหรี่หากคุณเป็นนักสูบบุหรี่ พิจารณาขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ด้วยสิ่งนี้ พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการรักษาความดันโลหิต ระดับคอเลสเตอรอล และระดับน้ำตาลในเลือดให้แข็งแรง ยาและกลยุทธ์การใช้ชีวิตอย่างสม่ำเสมอสามารถช่วยลดความเสี่ยงของการเจ็บป่วยได้

ฉันต้องเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลหรือไม่หากฉันติด COVID-19?

ไม่ คุณไม่จำเป็นต้องไปโรงพยาบาลเว้นแต่คุณจะรู้สึกไม่สบาย หลายคนที่ติด COVID-19 หายดีที่บ้าน ด้วยโรคหลอดเลือดสมอง คุณสามารถมีผู้ติดเชื้อ COVID-19 ได้เพียงเล็กน้อย และอาจไม่มีอาการใดๆ ของการติดเชื้อเลย

อยู่อย่างไรให้ปลอดภัย

หากคุณมีโรคหลอดเลือดสมอง สุขภาพของคุณอาจได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงจากการติดเชื้อ COVID-19 การอยู่อย่างปลอดภัยนั้นยาก หมายถึงการอยู่ห่างจากใครก็ตามที่สามารถเป็นพาหะที่ไม่มีอาการได้

ซึ่งอาจหมายถึงพลาดกิจกรรมสนุกๆ เช่น การพบปะครอบครัว นอกจากนี้ยังหมายถึงการสวมหน้ากากในบางครั้งที่คุณอาจสัมผัสได้ (เช่น ที่ร้านขายของชำหรือสำนักงานผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ)

คุณควรทานยาทั้งหมดของคุณต่อไปตามที่กำหนดและพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ ไม่ว่าจะด้วยตนเองหรือกับการไปพบแพทย์ทางไกล

แม้ว่าจะไม่มีความสัมพันธ์กันบ่อยครั้ง แต่ก็มีการเชื่อมโยงที่ซับซ้อนระหว่างโรคหลอดเลือดสมองกับ COVID-19

หากคุณมีโรคหลอดเลือดสมองอยู่แล้ว จำเป็นต้องอยู่อย่างปลอดภัยและทำทุกอย่างที่ทำได้เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ COVID-19 โรคหลอดเลือดสมองของคุณอาจทำให้คุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเจ็บป่วยได้ยากขึ้นหากคุณติดเชื้อ

และหากคุณมีอาการแทรกซ้อนของหลอดเลือดในสมองจากการติดเชื้อ COVID-19 คุณอาจฟื้นตัวได้ยาวนาน และอาจมีปัญหาสุขภาพในระยะยาว การฟื้นฟูสมรรถภาพอาจรวมถึงกายภาพบำบัด การพูดและการกลืน และอื่นๆ และสามารถปรับปรุงผลลัพธ์ของคุณได้อย่างมาก

ข้อมูลในบทความนี้เป็นข้อมูลปัจจุบัน ณ วันที่ที่ระบุไว้ เมื่อมีงานวิจัยใหม่ๆ เราจะอัปเดตบทความนี้ สำหรับข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับ COVID-19 โปรดไปที่หน้าข่าว coronavirus ของเรา