เด็กของมารดาที่เป็นโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์มีความเสี่ยงสูงต่อปัญหาการมองเห็น

ประเด็นที่สำคัญ

การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้เชื่อมโยงปัญหาการมองเห็นในเด็กที่เป็นโรคเบาหวานในช่วงเวลาที่อยู่ในครรภ์
การศึกษาแสดงให้เห็นความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของข้อผิดพลาดในการหักเหของแสงสูง ซึ่งอาจนำไปสู่สภาวะทางการแพทย์ที่ส่งผลต่อความสามารถในการโฟกัสของดวงตาไปที่วัตถุ
การเป็นเบาหวานระหว่างตั้งครรภ์ไม่ได้หมายความว่าลูกของคุณจะเกิดมามีปัญหาทางสายตาเสมอไป

หากคุณกำลังตั้งครรภ์และอาศัยอยู่กับโรคเบาหวาน การควบคุมสุขภาพของคุณอาจสร้างความเครียดได้ เนื่องจากคุณกังวลเรื่องผลกระทบต่อสุขภาพสำหรับคุณและลูกของคุณ การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้วิเคราะห์ความเชื่อมโยงที่อาจเกิดขึ้นระหว่างโรคเบาหวานในการตั้งครรภ์กับทารกที่เกิดมาพร้อมกับปัญหาการมองเห็น แม้ว่าจะดูเหมือนเป็นอีกสิ่งหนึ่งที่น่ากังวล แต่ก็เป็นความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นเมื่อลูกน้อยของคุณเติบโตขึ้น นี่คือสิ่งที่นักวิจัยพบ

ผลการศึกษา

การศึกษาที่ตีพิมพ์ใน Diabetologia วิเคราะห์พัฒนาการของทารก 2,470,580 ตัวจนถึงอายุ 25 ปี (ในกรณีส่วนใหญ่) เพื่อตรวจสอบความเชื่อมโยงระหว่างโรคเบาหวานของพ่อแม่ที่คลอดบุตรกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของเด็กที่จะมีปัญหาด้านการมองเห็น

ผลการวิจัยพบว่ามารดาที่เป็นเบาหวาน รวมทั้งชนิดที่ 1, ชนิดที่ 2 หรือขณะตั้งครรภ์ มีลูกที่มีความเสี่ยงสูงต่อปัญหาการมองเห็นเนื่องจากข้อผิดพลาดในการหักเหของแสงที่สูงขึ้น (RE) ซึ่งหมายความว่าดวงตาไม่สามารถโฟกัสภาพบนเรตินาได้อย่างเหมาะสม

ในบรรดาทารกทั้งหมด 2.3% เป็นเบาหวาน ทารกเหล่านี้มีความเสี่ยงที่จะเกิด RE สูง 39% เมื่อเทียบกับทารกคนอื่นๆ ทารกจากพ่อแม่ที่คลอดบุตรที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 32% และเด็กที่เป็นโรคชนิดที่ 2 มีความเสี่ยงสูงกว่า 68% นอกจากนี้ หากมีภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน เด็กในสถานการณ์เหล่านี้มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า

ความกังวลที่คุณควรกังวลเกี่ยวกับข้อผิดพลาดการหักเหของแสงสูง

แม้ว่า RE ฟังดูน่ากลัวเล็กน้อย และเราทุกคนต้องการให้ลูกๆ ของเรามีวิสัยทัศน์ที่ดีที่สุดตลอดชีวิตของพวกเขา สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าจริงๆ แล้วความเสี่ยงที่สูงขึ้นของ RE หมายถึงอะไร Robert Clark, MD, จักษุแพทย์เด็กที่โรงพยาบาลเด็กและสตรี MemorialCare Miller ในลองบีช, แคลิฟอร์เนียกล่าวว่าข้อผิดพลาดในการหักเหของแสงสูงไม่ใช่เงื่อนไขทางการแพทย์ แต่มีความเสี่ยงในการพัฒนาสภาพทางการแพทย์

โรเบิร์ต คลาร์ก MD

หลายคนรวมถึงตัวฉันเองมีข้อผิดพลาดในการหักเหของแสงสูงและเพลิดเพลินกับการมองเห็นที่ชัดเจนและสบายตาเป็นเวลาหลายปีด้วยแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์

— โรเบิร์ต คลาร์ก MD

“[RE] เกิดจากรูปร่างที่ผิดปกติของดวงตา องค์ประกอบการโฟกัสของดวงตา (กระจกตาและเลนส์) กับส่วนที่รับแสงของดวงตาไม่ตรงกัน (เรตินา) หลายคนรวมทั้งตัวฉันเองมีข้อผิดพลาดในการหักเหของแสงสูงและเพลิดเพลินกับการมองเห็นที่ชัดเจนและสบายตาเมื่อสวมแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์เป็นเวลาหลายปี” ดร. คลาร์กกล่าว “ลูกที่เกิดจากแม่ที่เป็นเบาหวานคือ [typically] ที่ใหญ่กว่าและหนักกว่าผู้ที่คลอดจากมารดาที่ไม่เป็นเบาหวาน และความแตกต่างทางกายภาพเหล่านั้นน่าจะส่งผลต่อการเติบโตของดวงตาด้วยตัวมันเอง ทำให้รูปร่างของดวงตาและองค์ประกอบการโฟกัสไม่ตรงกัน”

ดังนั้น แม้ว่าคุณจะตั้งครรภ์ด้วยโรคเบาหวาน แต่ลูกน้อยของคุณไม่น่าจะเกิดมาพร้อมกับภาวะทางการแพทย์ที่แท้จริง แต่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับการพัฒนาอย่างใดอย่างหนึ่งตามการศึกษานี้

การทดสอบที่ต้องทำเพื่อทารกที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น

เมื่อลูกน้อยของคุณเกิด กุมารแพทย์ได้ทำการทดสอบตาแบบมาตรฐานของ “แสงสะท้อนสีแดง” ซึ่งเกี่ยวข้องกับการตรวจตาของทารกเพื่อค้นหาการสะท้อนสีแดงสดที่เท่ากันจากลูกศิษย์แต่ละคน

“ไม่ว่ามารดาจะเป็นเบาหวานหรือไม่ก็ตาม ทารกทุกคนควรได้รับการตรวจตาตั้งแต่แรกเกิด ตรวจความผิดปกติของเปลือกตาหรือลูกตา ตรวจการเคลื่อนไหวของดวงตาแต่ละข้าง ตรวจความสมมาตรของดวงตา ตรวจความสมมาตรของ ‘แสงสะท้อนสีแดง'” Howard R. Krauss, MD, เป็นนักประสาทวิทยาและศาสตราจารย์คลินิกด้านจักษุวิทยาและประสาทวิทยาที่สถาบันมะเร็งเซนต์จอห์นที่ศูนย์สุขภาพของ Providence Saint John ในซานตาโมนิการัฐแคลิฟอร์เนียกล่าว

สำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนด จักษุแพทย์ทำสิ่งนี้ ทารกคนอื่นๆ จะได้รับการตรวจนี้โดยกุมารแพทย์ “ความผิดปกติหรือความไม่สมดุลที่ตรวจพบควรนำไปสู่การปรึกษาจักษุวิทยาในเรือนเพาะชำของโรงพยาบาล” เขากล่าว

Howard Krauss, แมรี่แลนด์

ไม่ว่าแม่จะเป็นเบาหวานหรือไม่ก็ตาม ทารกทุกคนควรได้รับการประเมินดวงตาตั้งแต่แรกเกิด

— Howard Krauss, MD

จากนั้น กุมารแพทย์ของคุณควรทำการตรวจตาเป็นประจำ เขาอธิบาย แม้จะไม่มีคำถามหรือข้อร้องเรียนก็ตาม ดร.คลาร์กกล่าวว่ากุมารแพทย์จะใช้การคัดกรองด้วยภาพถ่ายเพื่อช่วยระบุปัญหาสายตาของเด็กที่พูดก่อนพูดหรือไม่พูด “ค่อนข้างน่าเชื่อถือ”

ป้ายที่น่าจับตามองที่บ้าน

Dagny Zhu, MD, จักษุแพทย์ที่ผ่านการรับรองจากคณะกรรมการและผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของ NVISION Rowland Heights กล่าวว่า คุณสามารถทำบางอย่างที่บ้านแบบไม่เป็นทางการได้ ดร. จูแนะนำให้ดูสัญญาณต่อไปนี้:

ไม่สามารถติดตามวัตถุหรือสบตาได้เมื่ออายุ 3 เดือน
หลงทางหรือขยิบตา
เอียงศีรษะผิดปกติเมื่อดูบางสิ่ง
เหล่ดูทีวีหรือวัตถุที่อยู่ห่างไกล สำหรับเด็กโต

“เด็กส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องสวมแว่นตาสำหรับสายตายาว เนื่องจากมีพลังการโฟกัสสูง พวกเขาสามารถเอาชนะสายตายาวและมองเห็นได้ชัดเจน” ดร. จูกล่าว “เมื่อดวงตาโตขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น สายตายาวก็ลดลงในหลายๆ กรณีและตาอาจกลายเป็นสายตาสั้นได้หากยาวเกินไป สายตาสั้นมักจะเริ่มและดำเนินไปประมาณ 6 ขวบในเด็กวัยเรียนและจะต้องใส่แว่น”

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อป้องกันปัญหาดวงตา

หากคุณเป็นเบาหวานและกำลังตั้งครรภ์ สิ่งที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้ ตามที่ผู้เชี่ยวชาญของเราทุกคน กล่าวคือการทำงานกับ OBGYN ของคุณให้บ่อยและทั่วถึงเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดอย่างเหมาะสม นอกจากนี้ หากคุณเป็นเบาหวานในระหว่างตั้งครรภ์ ให้ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรของคุณทำการตรวจสายตาเป็นระยะ

นอกจากนี้คุณยังสามารถหยิบยกข้อกังวลของคุณเกี่ยวกับความเชื่อมโยงที่อาจเกิดขึ้นระหว่างโรคเบาหวานกับวิสัยทัศน์ของพวกเขา เพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาจะติดตามต่อไป

สิ่งนี้มีความหมายต่อคุณอย่างไร

หากคุณเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าลูกน้อยของคุณได้รับการตรวจตาครั้งแรกและติดตามผลตั้งแต่วันแรก คุณไม่จำเป็นต้องดำเนินการใดๆ เพิ่มเติมเพื่อให้มั่นใจในสุขภาพของทารก นอกเหนือไปจากการทำงานร่วมกับ OBGYN ของคุณเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดตลอดการตั้งครรภ์ เด็กที่มีข้อผิดพลาดในการทนไฟสูงกว่าอาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดปัญหาการมองเห็นมากขึ้นในภายหลัง แต่ก็ไม่ได้มีปัญหาเสมอไป