สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของโรคเบาหวานประเภท 2

โรคเบาหวานประเภท 2 เป็นภาวะทั่วไปที่มีปัจจัยเสี่ยงมากมาย โรคนี้สังเกตได้จากระดับน้ำตาลในเลือด (กลูโคส) ที่เพิ่มขึ้นและความต้านทานต่อฮอร์โมนอินซูลินที่เพิ่มขึ้นซึ่งจะส่งกลูโคสเข้าสู่เซลล์ หากไม่มีความไวต่ออินซูลินเพียงพอ กลูโคสจะคงอยู่ในกระแสเลือดมากเกินไป ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้ สาเหตุของโรคเบาหวานประเภท 2 อาจมีตั้งแต่ปัจจัยในการดำเนินชีวิต เช่น โรคอ้วนและการขาดการออกกำลังกาย ไปจนถึงการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์

สาเหตุทั่วไป

โดยทั่วไปแล้ว โรคเบาหวานประเภท 2 ถือเป็นโรคที่เกิดจากการใช้ชีวิต ซึ่งหมายความว่าแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้จะเพิ่มขึ้นตามปัจจัยการใช้ชีวิตหลายประการ แต่ประวัติครอบครัวและพันธุกรรมก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน สาเหตุที่เป็นไปได้ ได้แก่ :

• อาหารไม่ดี: อาหารที่อุดมด้วยอาหารแปรรูปและคาร์โบไฮเดรตที่กลั่นแล้วมักเชื่อมโยงกับโรคเบาหวานประเภท 2 ไฟเบอร์ ผลไม้ และผักสามารถป้องกันโรคได้

• ระดับกิจกรรมต่ำ: เนื่องจากการออกกำลังกายช่วยให้กล้ามเนื้อใช้กลูโคสจากกระแสเลือด การใช้ชีวิตอยู่ประจำจึงเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน

• อายุที่เพิ่มขึ้น: แม้ว่าจะสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงอายุ แต่โรคเบาหวานประเภท 2 มักจะได้รับการวินิจฉัยในผู้ใหญ่ที่มีอายุเกิน 45 ปี

• ระดับน้ำตาลในเลือดสูง: biomarkers ไขมันสูงเช่นไตรกลีเซอไรด์และโคเลสเตอรอลมีความเกี่ยวข้องอย่างยิ่งกับโรค

• โรคอ้วน: ดัชนีมวลกายที่มากกว่า 30 มีความสัมพันธ์กับโรคเบาหวานประเภท 2

• ประวัติกลุ่มอาการเมตาบอลิซึม: กำหนดเป็นกลุ่มดาวของไบโอมาร์คเกอร์และการวัดต่างๆ เช่น คอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์สูง อัตราส่วนเอวต่อสะโพกสูง ความดันโลหิตสูง เป็นต้น กลุ่มอาการเมตาบอลิซึมมีความเกี่ยวข้องอย่างยิ่งกับความชุกของน้ำตาลในเลือดสูง ตามที่เห็นในโรคเบาหวาน

• ประวัติเบาหวานขณะตั้งครรภ์: เบาหวานขณะตั้งครรภ์ส่งผลกระทบต่อสตรีมีครรภ์ในสหรัฐอเมริการะหว่าง 2% ถึง 10% ตามรายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC)การได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์ทำให้ผู้หญิงมีโอกาสเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ถึงสามถึง 10 เท่าใน 5-10 ปีหลังคลอด ทารกของพวกเขายังมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวานในภายหลัง

พันธุศาสตร์

ดูเหมือนว่าผู้ที่มีสมาชิกในครอบครัวที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 มีความเสี่ยงที่จะพัฒนาตนเองมากขึ้น นอกจากนี้ ผู้ที่มาจากเชื้อสายแอฟริกัน-อเมริกัน, ฮิสแปนิก, เกาะแปซิฟิก หรือชนพื้นเมืองอเมริกันก็มีอัตราการเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ที่สูงกว่าปกติด้วยเนื่องจากจีโนไทป์ของพวกมัน การศึกษาแสดงให้เห็นว่ายีนมากกว่า 120 สายพันธุ์ได้รับการระบุว่าเชื่อมโยงกับสาเหตุของโรคเบาหวานประเภท 2

อย่างไรก็ตาม การมีนิสัยทางพันธุกรรมที่มีต่อประเภทที่ 2 ไม่ได้รับประกันการวินิจฉัย ไลฟ์สไตล์มีส่วนสำคัญในการตัดสินว่าใครเป็นเบาหวาน ซึ่งเป็นแนวคิดที่เรียกว่าอีพีเจเนติกส์ ซึ่งยีนอาจถูกเปิดหรือปิดขึ้นอยู่กับปริมาณสารอาหาร น้ำหนัก อายุ เพศ และรูปแบบการใช้ชีวิตอื่นๆ

หัวใจและหลอดเลือด

ความดันโลหิตสูงและโคเลสเตอรอลสูง (โคเลสเตอรอลรวมและโคเลสเตอรอล LDL) เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับโรคและสภาวะต่างๆ มากมาย รวมถึงโรคเบาหวานประเภท 2 เครื่องหมายเลือดเหล่านี้ไม่เพียงแต่บ่งบอกถึงความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับหลอดเลือดหัวใจของคุณเท่านั้น แต่ยังเป็นองค์ประกอบสำคัญสองประการในกลุ่มอาการเมตาบอลิซึม ซึ่งเป็นกลุ่มอาการต่างๆ รวมถึงโรคอ้วน อัตราส่วนเอวต่อสะโพกสูง (ซึ่งหมายถึงระดับไขมันในอวัยวะภายในที่เผาผลาญเพิ่มขึ้นโดยรอบ อวัยวะของคุณ) และความดันโลหิตสูง การมีกลุ่มอาการเมตาบอลิซึมจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง และโรคเบาหวาน

ปัจจัยเสี่ยงด้านไลฟ์สไตล์

นอกเหนือจากพันธุกรรมและประวัติครอบครัวแล้ว ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 ยังขึ้นอยู่กับไลฟ์สไตล์อีกด้วย

โรคอ้วน

ปัจจัยเสี่ยงอันดับหนึ่งสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 คือโรคอ้วน ซึ่งตาม CDC ส่งผลกระทบต่อ 39.8% ของผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกา (93.3 ล้านคน)และ 18.5% ของเด็ก (13 ล้านคนและวัยรุ่น)น้ำหนักที่มากเกินไปจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการดื้อต่ออินซูลินเนื่องจากไขมันขัดขวางความสามารถของร่างกายในการใช้อินซูลินอย่างมีประสิทธิภาพ

โรคอ้วนอาจเกี่ยวข้องกับยีนและประวัติครอบครัว แต่อาจเชื่อมโยงกับระดับอาหารและกิจกรรม โรค และยา

ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ที่เป็นโรคอ้วนสามารถจัดการระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีขึ้นโดยการลดน้ำหนักเพียง 5% ถึง 10% ของน้ำหนักตัว สำหรับผู้ที่เป็นโรค prediabetes การลดน้ำหนักเพียงเล็กน้อยสามารถย้อนกลับอาการได้

การใช้ชีวิตอยู่ประจำ

แนวทางแรกในแนวทางการออกกำลังกายปี 2018 ที่เผยแพร่โดย CDC คือการเคลื่อนไหวให้มากขึ้นและนั่งให้น้อยลง การไม่ใช้งานและการมีน้ำหนักเกินจะควบคู่ไปกับการวินิจฉัยโรคชนิดที่ 2 เซลล์กล้ามเนื้อมีตัวรับอินซูลินมากกว่าเซลล์ไขมัน ดังนั้นบุคคลสามารถลดการดื้อต่ออินซูลินได้ด้วยการออกกำลังกาย การใช้งานมากขึ้นยังช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือดด้วยการช่วยให้อินซูลินมีประสิทธิภาพมากขึ้น

พฤติกรรมการกิน

มากกว่า 90% ของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 มีน้ำหนักเกิน คาร์โบไฮเดรตเชิงเดี่ยวที่ขัดสีและขาดไฟเบอร์มากเกินไปมีส่วนทำให้เกิดโรคอ้วนและการวินิจฉัยโรคเบาหวาน การเปลี่ยนไปใช้อาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อน (เช่น มันเทศ ข้าวกล้อง ถั่วเลนทิล) ผักและผลไม้ที่มีเส้นใยสูง (ผักใบเขียว ผลเบอร์รี่) โปรตีนไร้มัน (ปลา สัตว์ปีก) และไขมันที่ดีต่อสุขภาพ (มะกอก อะโวคาโด ถั่วต่างๆ และเมล็ดพืช) สามารถย้อนกลับหรือป้องกันโรคเบาหวานประเภท 2 ได้

อายุที่เพิ่มขึ้น

ยิ่งเราอายุมากขึ้น ความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานประเภท 2 ก็ยิ่งมากขึ้น เนื่องจากความไวของอินซูลินลดลงตามอายุ ผู้สูงอายุอาจยังคงมีแนวโน้มเป็นเบาหวานโดยไม่คำนึงถึงน้ำหนักหรือมวลกาย นักวิทยาศาสตร์ตั้งทฤษฎีว่าตับอ่อนมีอายุยืนยาวไปพร้อมกับเรา และไม่สูบฉีดอินซูลินอย่างมีประสิทธิภาพเหมือนตอนที่เรายังเด็ก นอกจากนี้ เมื่อเซลล์ของเรามีอายุมากขึ้น พวกมันจะมีความทนทานต่ออินซูลินมากขึ้น ทำให้ยากต่อการกำจัดกลูโคสออกจากกระแสเลือดอย่างมีประสิทธิภาพ

ปัจจัยเสี่ยงบางประการสำหรับโรคเบาหวาน เช่น ประวัติครอบครัวและความบกพร่องทางพันธุกรรม อาจไม่สามารถควบคุมได้ แต่ยังมีอีกมากที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยจัดการระดับน้ำตาลในเลือดและป้องกันโรคไม่ให้ลุกลาม

กุญแจสำคัญคือการมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีอย่างเต็มที่: ทำงานร่วมกับนักโภชนาการเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับใยอาหารเพียงพอ ไขมันที่ดีต่อสุขภาพ และสารอาหารที่เหมาะสม และหาผู้ฝึกสอนส่วนบุคคลเพื่อช่วยให้คุณได้รับระบบการออกกำลังกายที่เหมาะกับความสามารถของคุณ และกำหนดการ และอย่าลืมนอนหลับให้เพียงพอและลดระดับความเครียดด้วย เพราะความเครียดอาจมีบทบาทในการรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้สมดุล