โรคผิวหนังจากเบาหวาน: รูปภาพ อาการ การรักษา

โรคผิวหนังจากเบาหวาน (Diabetic dermopathy) เป็นภาวะที่มีลักษณะเป็นแผลเล็กๆ สีน้ำตาลที่หน้าแข้งของผู้ป่วยเบาหวาน เรียกอีกอย่างว่าจุดหน้าแข้ง รอยโรคจะไม่มาพร้อมกับอาการอื่น ๆ และไม่ทำให้เกิดอาการปวด พบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีที่มีประวัติโรคเบาหวานมายาวนาน

โรคผิวหนังจากเบาหวานเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยเบาหวานถึง 55% และมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้ที่มีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดขนาดเล็กที่เสียหาย เช่น จอประสาทตา (ปัญหาเกี่ยวกับดวงตา) โรคไต (ปัญหาเกี่ยวกับไต) และเส้นประสาทส่วนปลาย (ปัญหาเส้นประสาท) ).

รูปภาพของโรคผิวหนังจากเบาหวาน

รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจพบว่ามีภาพกราฟิกหรือสร้างความไม่สบายใจ

ดูรูปภาพ

รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจพบว่ามีภาพกราฟิกหรือสร้างความไม่สบายใจ

ดูรูปภาพ

รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจพบว่ามีภาพกราฟิกหรือสร้างความไม่สบายใจ

ดูรูปภาพ

อาการ

รอยโรคของโรคผิวหนังจากเบาหวานมักมีความยาวน้อยกว่า 1 เซนติเมตร และมักเริ่มเป็นบริเวณที่แบนและเป็นสะเก็ดของคอลลาเจนหนาที่มีสีแดงหรือสีม่วง จากนั้นจะค่อยๆ ก่อตัวเป็นแผลเป็นซึ่งจางลงเป็นสีน้ำตาล

โรคผิวหนังจากเบาหวานเกิดขึ้นที่หน้าแข้งทั้งสองในรูปแบบที่ไม่สมมาตร แต่มีรายงานที่ต้นขา แขน และหน้าท้องในบางกรณีที่พบไม่บ่อย

รอยโรคจากโรคผิวหนังจากเบาหวานแต่ละครั้งจะใช้เวลาประมาณ 18-24 เดือนก่อนที่จะหายสนิทหรือจางลง เมื่อรอยโรคเก่าเริ่มจางและชัดเจนขึ้น รอยโรคใหม่ก็มักจะเริ่มก่อตัว โรคผิวหนังจากเบาหวานนั้นไม่เจ็บปวดและมักไม่เกี่ยวข้องกับอาการอื่นๆ เช่น คัน แสบร้อน หรือรู้สึกเสียวซ่า

สาเหตุ

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคผิวหนังจากเบาหวาน อย่างไรก็ตาม อาจเป็นผลมาจากความเสียหายต่อเส้นประสาทของผิวหนัง และความเสียหายต่อหลอดเลือดขนาดเล็กที่ส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อ การไหลเวียนที่ลดลงอาจทำให้การรักษาบาดแผลล่าช้า

ความเสียหายของเส้นประสาทและหลอดเลือดเกิดจากน้ำตาลในเลือดสูงเรื้อรังซึ่งเป็นลักษณะของโรคเบาหวานและส่งผลให้เกิดการอักเสบทั่วร่างกาย

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคผิวหนังจากโรคเบาหวานทำได้โดยการตรวจร่างกายโดยแพทย์ เนื่องจากเป็นภาวะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย ไม่เป็นอันตรายต่อชีวิตหรือสุขภาพ การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังจึงไม่ค่อยได้ทำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากผู้ป่วยโรคเบาหวานมักทำให้บาดแผลหายช้า การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อได้ในภายหลัง

รอยโรคของโรคผิวหนังจากเบาหวานมักเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานมาเป็นเวลานาน แต่บางครั้งอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้แรกของโรคเบาหวานก่อนที่จะมีการวินิจฉัย ในบางกรณี โรคผิวหนังจากเบาหวานอาจเกิดขึ้นหลายปีก่อนที่อาการอื่นๆ ของโรคเบาหวานจะชัดเจน

แม้ว่าจะมีรายงานว่าโรคผิวหนังจากเบาหวานพบได้บ่อยในเบาหวานชนิดที่ 2 แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในเบาหวานชนิดที่ 1 และชนิดที่ 2

อาการทั่วไปของโรคเบาหวานที่อาจช่วยในการวินิจฉัยโรคผิวหนังจากเบาหวาน ได้แก่:

• ระดับน้ำตาลในเลือดจากการอดอาหารสูง 126 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (มก./เดซิลิตร) หรือสูงกว่า
• ฮีโมโกลบิน A1C สูงขึ้น 6.5% หรือสูงกว่า
• แผลหายช้า
• ปัสสาวะบ่อย
• เพิ่มความกระหายและความหิว
• อาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าที่มือและเท้า

การรักษา

เนื่องจากโรคผิวหนังจากเบาหวานนั้นไม่มีอาการและไม่เป็นพิษเป็นภัย จึงไม่จำเป็นต้องรักษา อย่างไรก็ตาม อาจจำเป็นต้องมีการประเมินและการจัดการโรคเบาหวานและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องเพิ่มเติม

โรคผิวหนังจากเบาหวานมักเกี่ยวข้องกับความเสียหายของเส้นประสาทและหลอดเลือดที่อาจทำให้เกิดปัญหาร้ายแรง เช่น โรคเส้นประสาทส่วนปลาย โรคกรดคีโตจากเบาหวาน การติดเชื้อบ่อย โรคไต ปัญหาสายตา และโรคข้อ (โรคข้อ)

การจัดการโรคเบาหวานที่ดีในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดอาจช่วยลดโอกาสในการพัฒนาโรคผิวหนังจากเบาหวานได้ คุณสามารถลดระดับน้ำตาลในเลือดและป้องกันไม่ให้โรคเบาหวานแย่ลงได้โดย:

• ตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดและการบริหารอินซูลินตามคำแนะนำของแพทย์
• กินยาสม่ำเสมอตามที่แพทย์สั่ง
• การจัดการอาหารของคุณโดยการลดปริมาณน้ำตาลและคาร์โบไฮเดรตขัดสีที่คุณกินในขณะที่รับประทานอาหารที่ช่วยลดน้ำตาลในเลือด
• ออกกำลังกายอย่างน้อย 30 นาที อย่างน้อย 3 ครั้งต่อสัปดาห์ เพื่อเพิ่มการดูดซึมน้ำตาลจากเลือดเข้าสู่กล้ามเนื้อ
• ลดน้ำหนักลดความรุนแรงของเบาหวาน

การเผชิญปัญหา

แพทช์อาจจางหายไปตามกาลเวลา แต่เป็นเรื่องปกติที่รอยโรคใหม่จะปรากฏขึ้นเมื่อรอยโรคเก่าหายไป การรักษาความชุ่มชื้นให้ผิวด้วยโลชั่นหรือน้ำมันจากธรรมชาติสามารถช่วยปรับปรุงความยืดหยุ่นและลักษณะของผิวของคุณ และความแห้งกร้านของแพทช์ลดลง

สรุป

โรคผิวหนังจากเบาหวานเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานที่ทำให้รอยโรคสีน้ำตาลปรากฏบนผิวหนังของคุณ เป็นอาการที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่ไม่ต้องการการรักษา อย่างไรก็ตาม เมื่อรอยโรคชัดเจนขึ้น ก็อาจเกิดรอยใหม่ขึ้นได้ การรักษาโรคเบาหวานให้อยู่ภายใต้การควบคุมสามารถลดโอกาสในการพัฒนาภาวะนี้ได้

โรคผิวหนังจากเบาหวานเป็นเรื่องปกติที่เกิดขึ้นกับผู้ป่วยโรคเบาหวานจำนวนมาก แม้ว่าไม่มีทางรักษาโรคผิวหนังจากเบาหวานได้ แต่การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้ดีสามารถป้องกันรอยโรคของโรคผิวหนังจากเบาหวานได้ และลดโอกาสเกิดโรคแทรกซ้อนอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน