การยอมรับไม่เพียงพอ: เหตุใดความสามารถทางวัฒนธรรมจึงมีความสำคัญในการดูแลสุขภาพ LGBTQ+

Dustin Nowaskie, MD, (เขา/เขา/เขา) ซึ่งระบุว่าเป็น LGBTQ+ คาดว่าจะได้รับการศึกษาในการดูแลชุมชน LGBTQ+ ในขณะที่เขาอยู่ในโรงเรียนแพทย์ แต่เขาบอกว่าเขาประสบกับสิ่งที่ตรงกันข้าม

“เมื่อฉันเริ่มศึกษาด้านการแพทย์ ฉันคาดว่าจะออกมาเป็นผู้ให้บริการเพศทางเลือกที่มีความสามารถและมีความรู้ แต่การศึกษาทางการแพทย์ในตอนนั้นและแม้กระทั่งตอนนี้อาจมีความลำเอียง ตีตรา หรือแม้แต่สร้างความไม่พอใจต่อชุมชน LGBTQ+” โนวัสกี้บอก Verywell “ในขณะเดียวกัน ฉันพยายามหาหมอของตัวเองที่รู้สึกว่าเข้าใจฉันและความต้องการของฉันในฐานะบุคคล LGBTQ+ และสิ่งที่ฉันหาได้คือบล็อกและการแนะนำแบบปากต่อปาก”

ประสบการณ์ของ Nowaskie เป็นแรงบันดาลใจให้กับเส้นทางอาชีพของเขา เขาก่อตั้งและเป็นประธานของ OutCare Health ซึ่งเป็นองค์กรที่อุทิศตนเพื่อให้ความรู้แก่ผู้ให้บริการที่ต้องการให้การดูแลที่มีความสามารถเกี่ยวกับ LGBTQ และช่วยเหลือบุคคล LGBTQ+ หาผู้ให้บริการที่มีความสามารถเพื่อตอบสนองความต้องการด้านสุขภาพที่ไม่เหมือนใคร

“มีหลายกลุ่มที่บอกว่าพวกเขาเป็นมิตรกับ LGBTQ แต่นั่นแตกต่างอย่างมากจากความสามารถ” โนวัสกี้กล่าว

ความอัปยศและความเหลื่อมล้ำใน LGBTQ+ Healthcare

“แบบสำรวจความคิดเห็นของ Gallup [published in February] แนะนำว่า 5.6% ของประชากรสหรัฐระบุว่าเป็น LGBTQ+ และอย่างน้อย 16% ของ Gen Z ระบุว่าเป็น LGBTQ อย่างไรก็ตาม เรายังคงอาศัยอยู่ในโลกคู่ขนานที่ไม่อยู่ในชุมชน LGBTQ+” โนวัสกี้กล่าว

จากข้อมูลของ Nowaskie ผู้ป่วยเหล่านี้มีอัตราที่สูงขึ้นของภาวะซึมเศร้า ความวิตกกังวล การฆ่าตัวตาย และการใช้สารเสพติด ในเวลาเดียวกัน พวกเขาได้รับการรักษาน้อยกว่าประชากรทั่วไป

เมื่อพวกเขาแสวงหาการรักษาพยาบาล บุคคล LGBTQ+ และคู่ของพวกเขาอาจต้องเผชิญกับการตีตรา การเลือกปฏิบัติ การรุกรานขนาดเล็ก และแม้กระทั่งการใส่ร้ายป้ายสีที่อยู่ในมือของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่พวกเขาไว้วางใจให้ดูแลพวกเขา คู่สมรสและคู่ค้าของผู้ป่วย LGBTQ+ อาจไม่ได้รับความเคารพและการพิจารณาเช่นเดียวกับสามี คู่สมรส และคู่รักต่างเพศ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับกฎหมายของรัฐ กรมธรรม์ประกันภัย และความอัปยศของผู้ให้บริการ บางครั้งพวกเขาก็ไม่ได้รับการดูแลเลย

“บางครั้งผู้ให้บริการไม่ยอมรับคู่รักเพศเดียวกัน” Nowaskie กล่าว “คุณจะเกี่ยวข้องกับคู่รักต่างเพศหรือเพศเดียวกัน แม้ว่าผู้ให้บริการจะยอมรับคู่ค้า แต่ก็ไม่ได้รวมพวกเขาไว้ในการสนทนาหรือใช้ภาษาที่เป็นกลางทางเพศเสมอไป พวกเขารู้สึกท่วมท้นจนไม่อาจละเมิดคำถามเหล่านั้นได้”

สิ่งที่ต้องถามผู้ให้บริการด้านสุขภาพที่มีศักยภาพ

คุณจะทราบได้อย่างไรว่าผู้ให้บริการมีความสามารถเพียงพอที่จะดูแลคุณหรือไม่? Nowaskie แนะนำให้ถามคำถามเหล่านี้:

• พนักงานและเว็บไซต์ของพวกเขาระบุว่าพวกเขาจะใช้คำสรรพนามและภาษาที่ยืนยันเพศหรือไม่? แบบฟอร์มการรับผู้ป่วยของพวกเขารวมถึงตัวเลือกที่ไม่ใช่ไบนารีสำหรับรสนิยมทางเพศและอัตลักษณ์ทางเพศหรือไม่? ผู้ให้บริการหลายรายจะถือว่าผู้ป่วยเป็นเพศชาย เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่น แต่ผู้ให้บริการที่มีความสามารถ LGBTQ จะถามในลักษณะที่เปิดกว้างและไม่ใช้วิจารณญาณ
• พวกเขามีประสบการณ์มากน้อยเพียงใดในการปฏิบัติต่อสมาชิกของชุมชน LGBTQ+?
• ผู้ให้บริการรายนี้ให้การดูแลที่เจาะจงสำหรับความต้องการของ LGBTQ+ หรือไม่? ซึ่งอาจรวมถึงการป้องกันโรคก่อนการสัมผัส (PrEP) สำหรับเอชไอวี การตรวจอุ้งเชิงกรานเป็นประจำ และการตรวจ Pap smears สำหรับผู้ชายข้ามเพศ หรือการรักษาและการผ่าตัดด้วยฮอร์โมนที่ยืนยันเพศ
• พวกเขาได้เรียนทฤษฎีการศึกษาหรือหลักสูตรฝึกอบรมเฉพาะสำหรับการดูแล LGBTQ+ หรือไม่? พวกเขารายงานตนเองว่าพวกเขารู้สึกว่าสามารถพบผู้เช่าที่ดูแล LGBTQ ได้หรือไม่?

ผู้ให้บริการสามารถทำได้ดีกว่าอย่างไร

Nowaskie กล่าวว่าสำหรับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพในการดูแลบุคคล LGBTQ+ อย่างเพียงพอ พวกเขาต้องก้าวไปไกลกว่าความอ่อนไหวและการไม่แบ่งแยก พวกเขาต้องได้รับการฝึกอบรมเพื่อทำความเข้าใจความต้องการเฉพาะของชุมชน

“คำจำกัดความของความสามารถทางวัฒนธรรมนั้นคลุมเครือเพราะเป็นการอธิบายที่ซับซ้อน รวมถึงความตระหนักและความรู้ว่าปัจจัยทางวัฒนธรรมส่งผลต่อสุขภาพอย่างไร” โนวัสกี้กล่าว “นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับความสามารถในการดำเนินการดูแลอย่างมีข้อมูลและการศึกษาโดยไม่คำนึงถึงปัจจัยทางวัฒนธรรม เป็นกระบวนการแบบไดนามิกของการเรียนรู้อย่างต่อเนื่อง เราทุกคนสามารถปรับปรุงได้ และสำหรับชุมชน LGBTQ สิ่งต่าง ๆ เปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว เช่น คำศัพท์ ผู้ให้บริการต้องอยู่เหนือสิ่งอื่นใด”

ประการแรก Nowaskie กล่าวว่าความเต็มใจที่จะรับฟังมีผลกระทบที่สำคัญที่สุดในการตอบสนองความต้องการของผู้ป่วย LGBTQ+ “เมื่อคุณโต้ตอบกับชุมชน ให้นั่งและฟัง พยายามทำความเข้าใจว่าชุมชนกำลังเผชิญกับอะไร” เขากล่าว

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจำเป็นต้องเข้าใจว่าชุมชน LGBTQ+ มีความหลากหลาย ผู้ให้บริการด้านสุขภาพต้องหลีกเลี่ยงการกระโดดไปสู่ข้อสรุปตามแบบแผน Nowaskie กล่าวว่าผู้ให้บริการควรเปิดให้มีการไตร่ตรองตนเองและข้อเสนอแนะจากผู้ป่วย LGBTQ+

“มีตัวตนมากกว่า 400 รายการในชุมชน LGBTQ+” เขากล่าว “วิธีเดียวที่คุณจะแสดงให้เห็นถึงความสามารถทางวัฒนธรรมคือการทำให้ตัวเองอ่อนแอ ยอมรับเมื่อคุณผิด และยอมรับความคิดเห็นนั้น เป็นกลางและขอโทษถ้าคุณรู้ว่าคุณมีข้อสันนิษฐานก่อนหน้านี้”

แหล่งข้อมูลสำหรับการค้นหาผู้ให้บริการที่มีความสามารถของ LGBTQ

หากคุณกำลังมองหาผู้ให้บริการที่ได้รับการฝึกอบรมมาเพื่อตอบสนองความต้องการของคุณแล้ว มีแหล่งข้อมูลมากมายที่จะช่วยคุณในการเริ่มต้น

• OutCare Health: OutCare Health เป็นองค์กรไม่แสวงหาผลกำไรระดับชาติที่เสนอการฝึกอบรมแก่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่ต้องการให้การดูแลที่มีความสามารถของ LGBTQ พวกเขายังรักษาไดเรกทอรีของผู้ให้บริการที่มีความสามารถเกี่ยวกับ LGBTQ ในทุกสาขาในสหรัฐอเมริกา

• สมาคมการแพทย์เกย์และเลสเบี้ยน (GLMA): ห้องสมุดแหล่งข้อมูลด้านสุขภาพของ LGBTQ+ รวมถึงไดเรกทอรีผู้ให้บริการ ผู้ให้บริการทั้งหมดที่มีรายชื่ออยู่ในไดเรกทอรีของ GLMA จะต้องยืนยันความมุ่งมั่นในการให้บริการที่มีคุณภาพสูงและมีความสามารถเกี่ยวกับ LGBTQ

• The World Professional Association for Transgender Health (WPATH) และ United States Professional Association for Transgender Health (USPATH): องค์กรที่อุทิศตนเพื่อส่งเสริมการดูแลคนข้ามเพศตามหลักฐาน

• Out2Enroll: ความคิดริเริ่มระดับชาติที่จะช่วยให้บุคคล LGBTQ+ ค้นหาความคุ้มครองสุขภาพสำหรับตนเองและพันธมิตรของพวกเขา