ภาพรวมการแพ้ข้าวโพด

การแพ้ข้าวโพดไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยเหมือนอาการแพ้อาหาร แต่เมื่อเกิดขึ้น อาจรุนแรงได้ อาการอาจมีตั้งแต่อาการคัน แดง และคัดจมูก ไปจนถึงหายใจมีเสียงหวีด คอบวม และช็อก (anaphylaxis)

การวินิจฉัยโรคภูมิแพ้ข้าวโพดอาจเป็นเรื่องที่ท้าทายและมักขึ้นอยู่กับประวัติ การรักษาเพียงอย่างเดียวสำหรับภาวะภูมิแพ้คือการฉีดอะดรีนาลีน (EpiPen) ทำให้การป้องกันเป็นเป้าหมายหลัก

แม้ว่าอาหารที่มีข้าวโพดหลายชนิดจะมองเห็นได้ชัดเจน (แป้งข้าวโพด ข้าวโพดคั่ว) แต่อาหารอื่นๆ อาจไม่เป็นเช่นนั้น ข้าวโพดสามารถซ่อนอยู่ในของใช้ประจำวันที่ไม่เกี่ยวอะไรกับอาหารของคุณ

อุบัติการณ์

ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าการแพ้ข้าวโพดเป็นอย่างไร แต่นักวิจัยบางคนเชื่อว่ายังไม่ได้รับการวินิจฉัย การศึกษาในปี 2016 ในปากีสถานพบว่าอัตราดังกล่าวอยู่ที่ 0.86 หรือเกือบ 1 เปอร์เซ็นต์ของประชากร ในการศึกษานี้ การวินิจฉัยโรคภูมิแพ้ได้รับการยืนยันจากความท้าทายด้านอาหารแล้วแล้ว

การศึกษาหนึ่งในฮอนดูรัสที่มีผู้ใหญ่เพียง 50 คนพบว่าความชุกอยู่ที่ 6 เปอร์เซ็นต์ แต่ขณะนี้ยังไม่มีการประมาณการที่ดีของอุบัติการณ์ในสหรัฐอเมริกาแล้วเนื่องจากข้าวโพดมีอยู่ในผลิตภัณฑ์จำนวนมาก (พบในอาหารแปรรูปประมาณ 75 เปอร์เซ็นต์) อาการเล็กน้อยจึงถูกมองข้ามได้ง่ายเนื่องจากสาเหตุอื่น

สัญญาณและอาการ

ปฏิกิริยาการแพ้ต่อข้าวโพดสามารถเกิดขึ้นได้หลายรูปแบบ อาการทั่วไป ได้แก่ :แล้วแล้ว

• ลมพิษ
• อาการคันโดยเฉพาะในหรือรอบปาก (กลุ่มอาการภูมิแพ้ในช่องปาก) แต่อาจมีอาการทั่วไปได้เช่นกัน
• หน้าแดงหรือแดง
• อาการคล้ายไข้ละอองฟาง จาม คัดจมูก น้ำมูกไหล
• หายใจมีเสียงหวีด หอบหืด
• ปวดหัว
• อาการปวดท้อง
• คลื่นไส้และ/หรืออาเจียน
• ท้องเสีย

แอนาฟิแล็กซิสอาจเกิดขึ้นและอาจรวมถึงอาการต่างๆ เช่น:แล้วแล้ว

• อาการบวมและ/หรือความแน่นของริมฝีปาก ลิ้น คอ คอ หรือหน้า
• หายใจลำบาก
• เสียงแหบ
• มึนหัว
• อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว
• อาการเซื่องซึม สับสน หรือหมดสติ
• ความรู้สึกถึงความหายนะที่กำลังจะเกิดขึ้น

สาเหตุ

ไม่เหมือนกับการแพ้อาหารอื่นๆ (เช่น ถั่ว หอย และข้าวสาลี) สาเหตุที่แน่ชัดของการแพ้ข้าวโพดไม่เป็นที่รู้จัก คิดว่ามีปัจจัยทางพันธุกรรม ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม และปัจจัยอีพีเจเนติกส์ (ปฏิสัมพันธ์ของพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อม) ร่วมกันแล้วแล้ว

ข้าวโพดเป็นธัญพืชที่มีโปรตีน zein ซึ่งเป็นผู้ต้องสงสัยในการแพ้นี้ ปฏิกิริยาเกิดขึ้นเมื่อร่างกายรับรู้ว่าโปรตีนนี้เป็นสิ่งแปลกปลอมและปล่อยอิมมูโนโกลบูลิน E (IgE) แอนติบอดีออกมาเพื่อโจมตีโปรตีน จากนั้น IgE จะกระตุ้นเซลล์ในระบบภูมิคุ้มกันให้หลั่งสารต่างๆ เช่น ฮีสตามีนที่เป็นต้นเหตุของอาการ

อาการแพ้อาจเกิดขึ้นได้จากการรับประทานข้าวโพดดิบและข้าวโพดปรุงสุก ตลอดจนอาหารที่ผลิตด้วยผลิตภัณฑ์จากข้าวโพด ผลิตภัณฑ์ข้าวโพดบางชนิดไม่มีซีอิน แต่อาจเป็นเรื่องยากที่จะทราบว่ามีผลิตภัณฑ์ดังกล่าวเมื่อใด เนื่องจากฉลากอาหารในปัจจุบันมีการกำหนด “ปราศจากข้าวโพด”

แม้แต่การสัมผัสกับถุงมือผ่าตัดหรือของเหลวทางเส้นเลือดที่มีข้าวโพดก็อาจเป็นปัญหาได้ ผู้ที่แพ้ข้าวโพดอาจตอบสนองต่อละอองเกสรข้าวโพด เกสรหญ้า และแป้งข้าวโพด (โดยทั่วไปจะมีไข้ละอองฟาง (โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้) และ/หรือโรคหอบหืด)

ผู้ที่เป็นโรคหอบหืด กลาก ลมพิษ ไข้ละอองฟาง หรืออาการแพ้อาหารอื่นๆ มีความเสี่ยงสูง ประวัติครอบครัวของภาวะเหล่านี้สัมพันธ์กับความเสี่ยงที่สูงขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพี่น้องแพ้ข้าวโพดแล้วแล้ว

การวินิจฉัยและการทดสอบ

การวินิจฉัยการแพ้อาหารเป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากผลลัพธ์ที่ได้อาจมีผลกระทบอย่างมากต่อสิ่งที่คนรับประทานในแต่ละวัน ที่กล่าวว่าการวินิจฉัยโรคภูมิแพ้ข้าวโพดอาจเป็นสิ่งที่ท้าทาย

การทดสอบภูมิแพ้ด้วยการตรวจเลือดและการทดสอบทางผิวหนังอาจไม่ถูกต้อง โดยจะมีการตรวจที่ผิดพลาดบ่อยครั้ง อย่างไรก็ตาม ผลลัพธ์ดังกล่าวทำให้บุคคลมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดอาการแพ้ต่ออาหารนั้น และควรพิจารณาร่วมกับผลการวิจัยอื่นๆแล้วแล้ว

ประวัติที่ระมัดระวังมักเป็นตัวบ่งชี้ที่เชื่อถือได้มากที่สุดของการแพ้ข้าวโพด โดยมีอาการของปฏิกิริยาการแพ้ที่เกิดขึ้นหลังจากรับประทานข้าวโพดหรืออาหารที่มีข้าวโพด อย่างไรก็ตาม ประวัติอาจประเมินได้ยากด้วยเหตุผลบางประการ:

• ข้าวโพดมีอยู่ในอาหารจำนวนมากและในปริมาณที่แตกต่างกัน
• อาการและอาการแสดงนั้นไม่เฉพาะเจาะจง และอาจมองข้ามได้ง่ายเนื่องจากเป็นไวรัสเย็น มีผื่นขึ้นจากการระคายเคือง หรือเกิดอาการแพ้เนื่องจากสิ่งอื่น

ด้วยอาการไม่รุนแรง การเก็บไดอารี่อาหารมักจะเป็นจุดเริ่มต้นที่ดี ซึ่งเกี่ยวข้องกับการบันทึกอาหารที่รับประทาน เวลารับประทาน และอาการใดๆ ที่คุณพบแล้วแล้ว

การกำจัดอาหารก็มีประโยชน์มากเช่นกัน ด้วยเหตุนี้ อาหารที่รับประทานจะถูกจำกัดอย่างมาก และจากนั้นอาหารแต่ละชนิดจะถูกเติมกลับเข้าไปอย่างช้าๆ ในช่วงเวลาที่กำหนด เพื่อให้สามารถสืบย้อนรอยย้อนกลับได้หากมีปฏิกิริยา (ถ้ามี)

อาหารมักจะต้องมีความมุ่งมั่นอย่างน้อยสองสัปดาห์และบ่อยครั้งมากขึ้นในการระบุการแพ้อาหารที่อาจเกิดขึ้น หากสงสัยว่าเป็นโรคภูมิแพ้ข้าวโพด อาจพิจารณาความท้าทายด้านอาหาร (การกินข้าวโพด) แต่ควรทำภายใต้คำแนะนำของผู้แพ้เท่านั้น

การปรึกษากับนักภูมิแพ้ที่เชี่ยวชาญเรื่องการแพ้อาหารตั้งแต่เนิ่นๆ จะมีประโยชน์มาก และมีความจำเป็นหากคุณมีอาการใดๆ ที่บ่งบอกถึงปฏิกิริยาแอนาฟิแล็กติก

การรักษา

สำหรับอาการแพ้เล็กน้อย การรักษามักจะประกอบด้วยการจัดการอาการเพียงอย่างเดียวจนกว่าอาการแพ้จะเสร็จสิ้น

สำหรับปฏิกิริยาอะนาไฟแล็กติก อะดรีนาลีน (EpiPen) เป็นวิธีการรักษาเพียงอย่างเดียวที่มี ควบคู่ไปกับการรักษาพยาบาลทันทีในห้องฉุกเฉินแล้วแล้ว

การป้องกัน

แน่นอนว่าวิธีที่ดีที่สุดในการ “รักษา” อาการแพ้ข้าวโพดคือการหลีกเลี่ยงข้าวโพดตั้งแต่แรก ที่กล่าวว่าด้วยแหล่งข้าวโพดที่ซ่อนอยู่มากมายในอาหารอเมริกันทั่วไปและการไม่มีฉลากที่ชัดเจนในตอนท้ายนี้ การสัมผัสสามารถเกิดขึ้นได้

การทำงานกับนักโภชนาการหรือนักโภชนาการจะมีประโยชน์มากในการค้นหาคำศัพท์เกี่ยวกับฉลากอาหารที่บ่งชี้ว่ามีข้าวโพดอยู่ในผลิตภัณฑ์ แต่ถึงแม้คุณจะคุ้นเคยกับวิธีการระบุส่วนผสมเหล่านี้ แต่ก็อาจเป็นเรื่องยากเมื่อคุณถูกขอให้ทานอาหารที่บ้านของครอบครัวและเพื่อนฝูง ออกไปที่ร้านอาหาร และสำหรับเด็กที่โรงเรียน

ที่ร้านอาหาร ทางที่ดีควรขอคุยกับเชฟ บทสนทนานี้ไม่ควรรวมเฉพาะส่วนผสมที่ใช้ แต่รวมถึงวิธีการเตรียมอาหารด้วย (เช่น จานที่ไม่มีข้าวโพดอาจผัดในน้ำมันข้าวโพด)

ติดตามอาหารและวิถีชีวิตที่ปราศจากข้าวโพด

มีอาหารบางอย่างที่คุณควรหลีกเลี่ยงหากคุณแพ้ข้าวโพด อย่างไรก็ตาม มีส่วนผสมอื่นๆ ที่อาจเป็นส่วนผสมจากข้าวโพดและอาจหรือไม่เหมาะสำหรับตะกร้าสินค้าของคุณ

นี่คือตัวอย่างบางส่วน. โปรดทราบว่ารายการเหล่านี้ไม่ใช่รายการที่ครบถ้วนสมบูรณ์ และขอแนะนำอย่างยิ่งให้คุณทำงานร่วมกับทั้งนักภูมิแพ้และนักโภชนาการหากคุณมีปฏิกิริยารุนแรงต่อข้าวโพด

อาหารที่ประกอบด้วยข้าวโพดเสมอหรือบ่อยครั้ง

• น้ำเชื่อมข้าวโพด, น้ำเชื่อมข้าวโพดฟรุกโตสสูง (HFCS)
• น้ำมันข้าวโพด น้ำมันพืช
• ข้าวโพด
• แป้งข้าวโพด
• ข้าวโพด
• ป๊อปคอร์น
• ปลายข้าว
• Hominy
• น้ำตาลข้าวโพด (เดกซ์โทรส, เด็กซ์ทริน, มอลโตเด็กซ์ตริน, ฟรุกโตส, ไดโน, เซเรโลส, เพียวโทส, สวีทโอส, กลูโคส, ซอร์บิทอล, ไซลิทอล, อิโนซิทอล, โซเดียม อีรีโทรเบต)
• มาการีน
• คอร์นชิพส์, ตอร์ติญ่าชิปส์
• ข้าวโพดชุบแป้งทอด
• ซีเรียลอาหารเช้า (เช่น คอร์นเฟลก)
• ตอติญ่าข้าวโพด

อาหารที่อาจมีผลิตภัณฑ์จากข้าวโพด

ใช้ความระมัดระวังกับอาหารต่อไปนี้ ซึ่งอาจรวมถึงแหล่งที่มาของข้าวโพดจากผลิตภัณฑ์ต่างๆ เช่น แป้งข้าวโพด น้ำเชื่อมข้าวโพด และน้ำมันข้าวโพด/พืช โปรดทราบว่าอาหารแปรรูปจำนวนมาก (ประมาณ 75 เปอร์เซ็นต์) มีข้าวโพดหรือผลิตภัณฑ์ที่ทำจากข้าวโพด

• ซุปผักและพริก
• เนยถั่ว
• เนื้อสัตว์ต่างๆ (โคลด์คัท เช่น โบโลน่า แฮม ฮอทดอก ไส้กรอก เบคอน)
• อาหารชุบแป้งหรือทอด
• สเปรดชีสและชีส
• ซั่วซั่วและโจวหมี่
• ลูกชิ้นปลา
• มันฝรั่งทอดหรือข้าวผัด (ถ้าใช้น้ำมันข้าวโพด)
• ผักรวมแช่แข็ง
• ผักกระป๋อง ผักครีม
• Succotash
• หมูและถั่ว
• ขนมปังทาแป้งข้าวโพด
• แครกเกอร์เกรแฮม
• ส่วนผสมเบเกอรี่ แพนเค้ก (ส่วนผสมบางอย่าง) และน้ำเชื่อมแพนเค้ก
• มัฟฟินอังกฤษ
• ทาโก้และทามาเล่
• โพเลนต้า
• น้ำเกรวี่ (ข้นด้วยแป้งข้าวโพดเป็นต้น)
• น้ำสลัดและซอส
• ผลไม้กระป๋องหรือแช่แข็งที่มีรสหวานด้วยน้ำเชื่อมข้าวโพด
• อินทผาลัมและขนมผลไม้อื่นๆ
• ไอศกรีม เชอร์เบท
• นมช็อกโกแลต มิลค์เชค นมถั่วเหลือง ไข่ไก่ โยเกิร์ต
• ไวน์อเมริกัน, วิสกี้, จิน, เบียร์, เอล
• เครื่องดื่มอัดลม เช่น Coca-Cola, 7-Up และอื่นๆ
• น้ำมะนาวผสม
• กาแฟสำเร็จรูป
• แยมและเยลลี่
• ลูกอมและหมากฝรั่ง
• มาร์ชเมลโลว์
• ซอสมะเขือเทศและมัสตาร์ด (เตรียมไว้)
• น้ำส้มสายชูกลั่นขาว
• ผงชูรส
• ผงฟู น้ำตาลผง ยีสต์เค้ก และแป้งฟอกขาว
• แคปซูลเจลาติน
• สารสกัดจากวานิลลา
• น้ำเชื่อมมอลต์ แป้งดัดแปลง คาราเมล เซลลูโลส แซนแธมกัม

แม้จะไม่ใช่อาหาร แต่โปรดทราบว่ายา วิตามิน แร่ธาตุ และอาหารเสริมบางชนิดอาจมีข้าวโพดด้วย

รายการที่ไม่ใช่อาหารที่อาจประกอบด้วยข้าวโพด

• กาว (ซองจดหมาย สติ๊กเกอร์ แสตมป์)
• ภาชนะกระดาษ (กล่อง ถ้วย จาน กล่องนม)
• เครื่องห่ออาหาร (เคลือบแป้งข้าวโพด)
• หลอดดูด
• ยาสีฟัน
• แป้งซักผ้า
• ถุงมือผ่าตัด (เนื่องจากแป้งข้าวโพด)
• อาหารสัตว์เลี้ยง
• เสื้อผ้าบางส่วน
• ดินสอสี
• สบู่ล้างจาน
• แชมพู
• สี
• เดกซ์โทรสทางหลอดเลือดดำโซลูชั่น

องค์กร Food Allergy Research and Education มีคำแนะนำที่เป็นประโยชน์มากมายสำหรับผู้ที่กำลังเรียนรู้วิธีรับมือกับชีวิตที่แพ้อาหาร รวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับวิธีเตรียมตัวและจัดการกับปฏิกิริยารุนแรง

สร้อยข้อมือเตือนทางการแพทย์อาจมีประโยชน์ในการแพ้อาหารในรูปแบบรุนแรง เพื่อให้เจ้าหน้าที่ฉุกเฉินสามารถทราบสภาพทางการแพทย์ของคุณได้หากคุณไม่สามารถสื่อสารได้

แม้ว่าการแพ้ข้าวโพดจะเป็นเรื่องที่จำกัดและน่าหงุดหงิด แต่ก็มีอุปสรรคเช่นกัน: อาหารหลายชนิดที่ควรหลีกเลี่ยงในอาหารที่ปราศจากข้าวโพด เช่น อาหารแปรรูปและอาหารคาร์โบไฮเดรตสูง ควรลดให้น้อยที่สุดในอาหารเพื่อสุขภาพ และข้าวโพดหลายๆ อย่าง ตัวเลือกฟรีเป็นตัวเลือกที่ดีต่อสุขภาพ

เมื่อเริ่มรับประทานอาหารปลอดข้าวโพด ให้ลองเริ่มต้นด้วยอาหารเช่น ไข่ เนื้อธรรมชาติ/สด/ไม่แปรรูป (เช่น เนื้อวัวที่เลี้ยงด้วยหญ้าและปลาที่จับได้จากธรรมชาติ) ข้าวโอ๊ต ข้าวสาลี คีนัว ถั่ว และข้าว ร้านขายอาหารเพื่อสุขภาพอาจมีผลิตภัณฑ์ที่ปราศจากข้าวโพด เช่น เครื่องปรุงรสที่ปราศจากข้าวโพด และอื่นๆ อีกมากมาย