ภาพรวม
โรคปอดบวมคือการติดเชื้อที่ทำให้ถุงลมพองในปอดข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง ถุงลมอาจเต็มไปด้วยของเหลวหรือหนองทำให้ไอมีเสมหะหรือหนองมีไข้หนาวสั่นและหายใจลำบาก สิ่งมีชีวิตหลายชนิดรวมทั้งแบคทีเรียไวรัสและเชื้อราอาจทำให้เกิดโรคปอดบวม
ความรุนแรงของโรคปอดบวมอาจมีได้ตั้งแต่เล็กน้อยจนถึงอันตรายถึงชีวิต โรคนี้ร้ายแรงที่สุดสำหรับทารกและเด็กเล็กผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีและผู้ที่มีปัญหาสุขภาพหรือระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
อาการของโรคปอดบวม
อาการของโรคปอดบวมจะแตกต่างกันไปตั้งแต่เล็กน้อยจนถึงรุนแรงขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆเช่นชนิดของเชื้อโรคที่ทำให้เกิดการติดเชื้ออายุและสุขภาพโดยรวมของคุณ อาการไม่รุนแรงมักคล้ายกับหวัดหรือไข้หวัดใหญ่ แต่จะคงอยู่นานกว่า
อาการของโรคปอดบวมอาจรวมถึง:
- เจ็บหน้าอกเมื่อคุณหายใจหรือไอ
- ความสับสนหรือการเปลี่ยนแปลงในการรับรู้ทางจิต (ในผู้ใหญ่อายุ 65 ปีขึ้นไป)
- ไอซึ่งอาจทำให้เกิดเสมหะ
- ความเหนื่อยล้า
- มีไข้เหงื่อออกและหนาวสั่น
- อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ (ในผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีและผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ)
- คลื่นไส้อาเจียนหรือท้องร่วง
- หายใจถี่
ทารกอาจไม่แสดงอาการติดเชื้อหรืออาจอาเจียนมีไข้และไอกระสับกระส่ายหรือเหนื่อยหรือหายใจและรับประทานอาหารลำบาก
คุณต้องไปพบแพทย์เมื่อไร?
ไปพบแพทย์ของคุณหากคุณหายใจลำบากเจ็บหน้าอกมีไข้ต่อเนื่อง 102 องศา F (39 องศา C) ขึ้นไปหรือไอต่อเนื่องโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณไอเป็นหนอง
ผู้ที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงสูงเหล่านี้ต้องไปพบแพทย์:
- ผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี
- เด็กอายุน้อยกว่า 2 ปีที่มีอาการ
- ผู้ที่มีภาวะสุขภาพพื้นฐานหรือระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
- ผู้ที่ได้รับเคมีบำบัดหรือรับประทานยาที่ยับยั้งระบบภูมิคุ้มกัน
สำหรับผู้สูงอายุและผู้ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวหรือปัญหาปอดเรื้อรังปอดบวมอาจกลายเป็นภาวะที่คุกคามชีวิตได้อย่างรวดเร็ว
สาเหตุของโรคปอดบวม
เชื้อโรคหลายชนิดอาจทำให้เกิดโรคปอดบวม ที่พบบ่อยคือแบคทีเรียและไวรัสในอากาศที่เราหายใจ ร่างกายของคุณมักจะป้องกันไม่ให้เชื้อโรคเหล่านี้เข้าไปในปอดของคุณ แต่บางครั้งเชื้อโรคเหล่านี้สามารถเอาชนะระบบภูมิคุ้มกันของคุณได้แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วสุขภาพของคุณจะดีก็ตาม
โรคปอดบวมแบ่งตามประเภทของเชื้อโรคที่เป็นสาเหตุและที่ที่คุณได้รับเชื้อ
ปอดบวมจากชุมชน
โรคปอดบวมจากชุมชนเป็นโรคปอดบวมชนิดที่พบบ่อยที่สุด โรคนี้เกิดขึ้นนอกโรงพยาบาลหรือนอกสถานพยาบาลอื่น ๆ อาจเกิดจาก:
- แบคทีเรีย. สาเหตุส่วนใหญ่ของโรคปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรียในหลายประเทศคือ Streptococcus pneumoniae โรคปอดบวมประเภทนี้สามารถเกิดขึ้นได้เองหรือหลังจากที่คุณเป็นหวัดหรือไข้หวัดใหญ่ โรคนี้อาจส่งผลต่อส่วนหนึ่ง (กลีบ) ของปอดซึ่งเรียกว่าโรคปอดบวมของโรคปอดบวม
- สิ่งมีชีวิตที่คล้ายแบคทีเรีย. Mycoplasma pneumoniae อาจทำให้เกิดโรคปอดบวมได้เช่นกัน โรคปอดบวมประเภทนี้มักก่อให้เกิดอาการที่ไม่รุนแรงกว่าโรคปอดบวมประเภทอื่น ๆ
- เชื้อรา. โรคปอดบวมประเภทนี้พบได้บ่อยในผู้ที่มีปัญหาสุขภาพเรื้อรังหรือระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอและในผู้ที่สูดดมสิ่งมีชีวิตในปริมาณมาก เชื้อราที่เป็นสาเหตุของโรคสามารถพบได้ในดินหรือมูลนกและแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งทางภูมิศาสตร์
- ไวรัสรวมถึง COVID-19. ไวรัสบางชนิดที่เป็นสาเหตุของโรคหวัดและไข้หวัดใหญ่อาจทำให้เกิดโรคปอดบวม ไวรัสเป็นสาเหตุส่วนใหญ่ของโรคปอดบวมในเด็กอายุน้อยกว่า 5 ปี โรคปอดบวมจากเชื้อไวรัสมักไม่รุนแรง แต่ในบางกรณีโรคอาจร้ายแรงมาก โคโรนาไวรัส 2019 (COVID-19) อาจทำให้เกิดโรคปอดบวมซึ่งอาจรุนแรงได้
โรคปอดบวมที่ได้รับจากโรงพยาบาล
บางคนเป็นโรคปอดบวมระหว่างพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเนื่องจากมีอาการป่วยอื่น โรคปอดบวมที่ได้รับจากโรงพยาบาลอาจร้ายแรงเนื่องจากแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุอาจดื้อต่อยาปฏิชีวนะและเนื่องจากผู้ที่ได้รับเชื้อแบคทีเรียป่วยอยู่แล้ว ผู้ที่ใช้เครื่องช่วยหายใจซึ่งมักใช้ในหอผู้ป่วยหนักมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคปอดบวมประเภทนี้
โรคปอดบวมที่ได้จากการดูแลสุขภาพ
โรคปอดบวมที่ได้รับการดูแลสุขภาพคือการติดเชื้อแบคทีเรียที่เกิดขึ้นในผู้ที่อาศัยอยู่ในสถานดูแลระยะยาวหรือผู้ที่ได้รับการดูแลในคลินิกผู้ป่วยนอกรวมถึงศูนย์ล้างไต เช่นเดียวกับโรคปอดบวมที่ได้รับจากโรงพยาบาลโรคปอดบวมที่ได้รับจากการดูแลสุขภาพอาจเกิดจากแบคทีเรียที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะมากกว่า
ปอดบวมจากการสำลัก
โรคปอดบวมจากการสำลักเกิดขึ้นเมื่อคุณสูดดมอาหารเครื่องดื่มหรือน้ำลายเข้าไปในปอด ความทะเยอทะยานอาจเกิดขึ้นได้หากมีบางสิ่งรบกวนการสะท้อนการปิดปากตามปกติของคุณเช่นการบาดเจ็บที่สมองหรือปัญหาการกลืนหรือการใช้แอลกอฮอล์หรือยามากเกินไป
ปัจจัยเสี่ยง
โรคปอดบวมสามารถส่งผลกระทบต่อทุกคน แต่สองกลุ่มอายุที่มีความเสี่ยงสูงสุด ได้แก่
- เด็กที่อายุ 2 ปีหรือต่ำกว่า
- ผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป
ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ :
- กำลังรักษาตัวในโรงพยาบาล. คุณมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคปอดบวมมากขึ้นหากคุณอยู่ในห้องผู้ป่วยหนักในโรงพยาบาลโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณอยู่บนเครื่องที่ช่วยหายใจ (เครื่องช่วยหายใจ)
- โรคเรื้อรัง. คุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคปอดบวมหากคุณเป็นโรคหอบหืดโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) หรือโรคหัวใจ
- สูบบุหรี่. การสูบบุหรี่ทำลายการป้องกันตามธรรมชาติของร่างกายจากแบคทีเรียและไวรัสที่เป็นสาเหตุของโรคปอดบวม
- ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอหรือถูกกด. ผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวี / เอดส์ผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะหรือผู้ที่ได้รับเคมีบำบัดหรือสเตียรอยด์ในระยะยาวมีความเสี่ยง
ภาวะแทรกซ้อน
แม้จะได้รับการรักษาแล้วบางคนที่เป็นโรคปอดบวมโดยเฉพาะผู้ที่อยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงอาจพบภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ :
- แบคทีเรียในกระแสเลือด (bacteremia). แบคทีเรียที่เข้าสู่กระแสเลือดจากปอดของคุณสามารถแพร่เชื้อไปยังอวัยวะอื่น ๆ ซึ่งอาจทำให้อวัยวะล้มเหลว
- หายใจลำบาก. หากโรคปอดบวมของคุณรุนแรงหรือคุณมีโรคปอดเรื้อรังคุณอาจมีปัญหาในการหายใจ คุณอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและใช้เครื่องช่วยหายใจ (เครื่องช่วยหายใจ) ในขณะที่ปอดของคุณรักษา
- การสะสมของของเหลวรอบ ๆ ปอด (เยื่อหุ้มปอด). โรคปอดบวมอาจทำให้ของเหลวสะสมในช่องว่างระหว่างชั้นของเนื้อเยื่อที่เรียงตัวในปอดและช่องอก (เยื่อหุ้มปอด) หากของเหลวติดเชื้อคุณอาจต้องระบายออกทางท่อทรวงอกหรือนำออกด้วยการผ่าตัด
- ฝีในปอด. ฝีเกิดขึ้นหากมีหนองในโพรงในปอด ฝีมักได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ บางครั้งการผ่าตัดหรือการระบายน้ำด้วยเข็มยาวหรือท่อที่วางไว้ในฝีเพื่อเอาหนองออก
การป้องกันโรคปอดบวม
เพื่อช่วยป้องกันโรคปอดบวม:
- รับการฉีดวัคซีน. มีวัคซีนป้องกันโรคปอดบวมและไข้หวัดใหญ่บางประเภท พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนเหล่านี้ แนวทางการฉีดวัคซีนมีการเปลี่ยนแปลงอยู่ตลอดเวลาดังนั้นโปรดตรวจสอบสถานะการฉีดวัคซีนของคุณกับแพทย์แม้ว่าคุณจะจำได้ว่าเคยได้รับวัคซีนป้องกันโรคปอดบวมมาก่อนก็ตาม
- ให้แน่ใจว่าเด็กได้รับการฉีดวัคซีน. แพทย์แนะนำวัคซีนป้องกันโรคปอดบวมที่แตกต่างกันสำหรับเด็กที่อายุน้อยกว่า 2 ปีและสำหรับเด็กอายุ 2 ถึง 5 ปีซึ่งมีความเสี่ยงต่อโรคปอดบวมโดยเฉพาะ เด็กที่เข้าร่วมศูนย์ดูแลเด็กเล็กควรได้รับวัคซีนด้วย แพทย์แนะนำให้ฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่สำหรับเด็กที่มีอายุมากกว่า 6 เดือน
- ฝึกสุขอนามัยที่ดี. เพื่อป้องกันตัวเองจากการติดเชื้อทางเดินหายใจซึ่งบางครั้งอาจนำไปสู่โรคปอดบวมให้ล้างมือเป็นประจำหรือใช้เจลทำความสะอาดมือที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์
- อย่าสูบบุหรี่. การสูบบุหรี่ทำลายแนวป้องกันตามธรรมชาติของปอดจากการติดเชื้อทางเดินหายใจ
- รักษาระบบภูมิคุ้มกันของคุณให้แข็งแรง. นอนหลับให้เพียงพอออกกำลังกายสม่ำเสมอและรับประทานอาหารที่มีประโยชน์
การวินิจฉัยโรคปอดบวม
แพทย์ของคุณจะเริ่มต้นด้วยการถามประวัติทางการแพทย์ของคุณและทำการตรวจร่างกายรวมถึงการฟังปอดของคุณด้วยเครื่องตรวจฟังเสียงเพื่อตรวจดูเสียงฟองหรือเสียงแตกที่ผิดปกติซึ่งบ่งบอกถึงโรคปอดบวม
หากสงสัยว่าเป็นโรคปอดบวมแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการทดสอบต่อไปนี้:
- การตรวจเลือด. การตรวจเลือดใช้เพื่อยืนยันการติดเชื้อและพยายามระบุชนิดของสิ่งมีชีวิตที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อ อย่างไรก็ตามการระบุตัวตนที่แม่นยำไม่สามารถทำได้เสมอไป
- เอกซเรย์ทรวงอก. X-ray ช่วยให้แพทย์วินิจฉัยโรคปอดบวมและกำหนดขอบเขตและตำแหน่งของการติดเชื้อ อย่างไรก็ตามการเอกซเรย์ไม่สามารถบอกแพทย์ได้ว่าเชื้อโรคชนิดใดเป็นสาเหตุของโรคปอดบวม
- เครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจน. การทดสอบนี้จะวัดระดับออกซิเจนในเลือดของคุณ โรคปอดบวมสามารถป้องกันไม่ให้ปอดของคุณเคลื่อนย้ายออกซิเจนเข้าสู่กระแสเลือดได้เพียงพอ
- การทดสอบเสมหะ. ตัวอย่างของเหลวจากปอด (เสมหะ) จะถูกนำมาหลังจากการไอลึก ๆ และวิเคราะห์เพื่อช่วยระบุสาเหตุของการติดเชื้อ
แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบเพิ่มเติมหากคุณอายุมากกว่า 65 ปีอยู่ในโรงพยาบาลหรือมีอาการร้ายแรงหรือภาวะสุขภาพ การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึง:
- การสแกน CT. หากปอดบวมของคุณไม่หายเร็วเท่าที่ควรแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำ CT scan หน้าอกเพื่อให้ได้ภาพปอดของคุณโดยละเอียดมากขึ้น
- วัฒนธรรมของเหลวเยื่อหุ้มปอด. ตัวอย่างของเหลวจะถูกนำมาโดยการใส่เข็มระหว่างซี่โครงของคุณจากบริเวณเยื่อหุ้มปอดและวิเคราะห์เพื่อช่วยระบุชนิดของการติดเชื้อ
การรักษาโรคปอดบวม
การรักษาโรคปอดบวมเกี่ยวข้องกับการรักษาการติดเชื้อและป้องกันภาวะแทรกซ้อน ผู้ที่เป็นโรคปอดบวมในชุมชนมักจะสามารถรักษาได้ที่บ้านด้วยยา แม้ว่าอาการส่วนใหญ่จะบรรเทาลงในสองสามวันหรือหลายสัปดาห์ แต่ความรู้สึกเหนื่อยล้าก็ยังคงมีอยู่เป็นเวลาหนึ่งเดือนหรือมากกว่านั้น
การรักษาเฉพาะขึ้นอยู่กับประเภทและความรุนแรงของโรคปอดบวมอายุและสุขภาพโดยรวมของคุณ ตัวเลือก ได้แก่ :
- ยาปฏิชีวนะ. ยาเหล่านี้ใช้เพื่อรักษาโรคปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรีย อาจต้องใช้เวลาในการระบุชนิดของแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของโรคปอดบวมและเลือกยาปฏิชีวนะที่ดีที่สุดในการรักษา หากอาการไม่ดีขึ้นแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะชนิดอื่น
- ยาแก้ไอ. ยานี้อาจใช้เพื่อบรรเทาอาการไอเพื่อให้คุณได้พักผ่อน เนื่องจากการไอช่วยคลายและเคลื่อนย้ายของเหลวออกจากปอดจึงไม่ควรกำจัดอาการไอให้หมดไป นอกจากนี้คุณควรทราบว่ามีการศึกษาเพียงไม่กี่ชิ้นที่พิจารณาว่ายาแก้ไอที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ช่วยลดอาการไอที่เกิดจากโรคปอดบวม หากคุณต้องการลองใช้ยาระงับอาการไอให้ใช้ขนาดยาต่ำสุดที่ช่วยให้คุณพักผ่อนได้
- ยาลดไข้ / ยาแก้ปวด. คุณอาจใช้สิ่งเหล่านี้ตามความจำเป็นสำหรับไข้และไม่สบาย ซึ่งรวมถึงยาเช่นแอสไพรินไอบูโพรเฟน (Advil, Motrin IB) และ acetaminophen (Tylenol)
การรักษาในโรงพยาบาล
คุณอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหาก:
- คุณมีอายุมากกว่า 65 ปี
- คุณสับสนเรื่องเวลาผู้คนหรือสถานที่
- การทำงานของไตของคุณลดลง
- ความดันโลหิตซิสโตลิกของคุณต่ำกว่า 90 มิลลิเมตรปรอท (มิลลิเมตรปรอท) หรือความดันโลหิตไดแอสโตลิกของคุณอยู่ที่ 60 มิลลิเมตรปรอทหรือต่ำกว่า
- การหายใจของคุณเร็ว (30 ครั้งหรือมากกว่านั้นต่อนาที)
- คุณต้องการเครื่องช่วยหายใจ
- อุณหภูมิของคุณต่ำกว่าปกติ
- อัตราการเต้นของหัวใจของคุณต่ำกว่า 50 หรือสูงกว่า 100
คุณอาจเข้ารับการรักษาในห้องผู้ป่วยหนักหากคุณจำเป็นต้องวางเครื่องช่วยหายใจหรือหากอาการของคุณรุนแรง
เด็กอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหาก:
- อายุน้อยกว่า 2 เดือน
- ง่วงซึมหรือง่วงนอนมากเกินไป
- มีปัญหาในการหายใจ
- มีระดับออกซิเจนในเลือดต่ำ
- ขาดน้ำ
.
Discussion about this post