สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งช่องปาก

ตามรายงานของสมาคมมะเร็งอเมริกัน ประมาณ 50,000 คนจะเป็นมะเร็งในปากหรือลำคอในปีนี้แล้วมะเร็งเหล่านี้เกิดขึ้นเมื่อเซลล์ผิดปกติที่อยู่ภายในปากหรือลำคอเริ่มเติบโตอย่างควบคุมไม่ได้ “สาเหตุ” ที่อยู่เบื้องหลังการเติบโตอย่างรวดเร็วและผิดปกตินี้เชื่อมโยงกับปัจจัยเสี่ยง เช่น การใช้ยาสูบและแอลกอฮอล์ ซึ่งนำสารก่อมะเร็ง (สารเคมีที่ก่อให้เกิดมะเร็ง) เข้าสู่เซลล์

แต่ถึงแม้จะเป็นตำนาน พวกเขาไม่ใช่ผู้กระทำความผิดเพียงคนเดียว การติดเชื้อไวรัสฮิวแมนแพพพิลโลมา (HPV) เป็นปัจจัยเสี่ยงอีกประการหนึ่ง ซึ่งส่วนใหญ่เป็นมะเร็งลิ้นและต่อมทอนซิลแล้วปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ได้แก่ ปัจจัยที่ไม่สามารถแก้ไขได้ (เช่น มีกลุ่มอาการทางพันธุกรรมที่หายาก) และปัจจัยที่ปรับเปลี่ยนได้ เช่น การขาดอาหารในผักและผลไม้ การได้รับแสงแดดมากเกินไป และสุขอนามัยในช่องปากที่ไม่ดีแล้วแล้ว

สาเหตุทั่วไป

มะเร็งช่องปากเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของ DNA ของเซลล์ที่อยู่ในปากหรือลำคอ การเปลี่ยนแปลงของ DNA เหล่านี้อาจส่งเสริมมะเร็งโดยการสร้างยีนที่เริ่มการเติบโตของเซลล์มะเร็ง (เรียกว่ามะเร็ง) หรือการปิดยีนที่ปกติจะหยุดการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็ง (เรียกว่ายีนต้านเนื้องอก)

เมื่อเซลล์ผิดปกติที่เรียงตามปากหรือลำคอเริ่มเติบโตอย่างควบคุมไม่ได้ เนื้องอกก็ก่อตัวขึ้นและแสดงอาการในที่สุด

ปัจจัยเสี่ยงที่เชื่อมโยงกับการพัฒนาของมะเร็งช่องปาก ได้แก่:

ยาสูบแล้วแล้ว

ปัจจัยเสี่ยงในการเป็นมะเร็งช่องปากคือการใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบ เช่น บุหรี่ ซิการ์ และ/หรือไปป์

ผลิตภัณฑ์ยาสูบที่ไม่สูบบุหรี่ (เช่น ยานัตถุ์ จุ่ม คาย เคี้ยว หรือยาสูบที่ละลายได้) ยังสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งในช่องปาก การวิจัยเพิ่มเติมชี้ให้เห็นว่าการได้รับควันบุหรี่มือสองในวัยเด็กเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งในช่องปากในผู้ใหญ่

แอลกอฮอล์แล้วแล้ว

การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เชื่อมโยงกับการพัฒนาของมะเร็งในช่องปาก และการเชื่อมโยงนี้ขึ้นกับปริมาณยา ซึ่งหมายความว่ายิ่งคนดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเท่าใด ความเสี่ยงก็จะยิ่งสูงขึ้น

ไวรัสฮิวแมนพาพิลโลมา (HPV)

Human papillomavirus (ไวรัส HPV) เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบบ่อยที่สุดในสหรัฐอเมริกาและเชื่อมโยงกับการพัฒนาของหูดที่อวัยวะเพศและมะเร็งต่างๆ รวมถึงมะเร็งปากมดลูก ช่องคลอด อวัยวะเพศชาย และทวารหนัก ไวรัส HPV โดยเฉพาะ HPV-16 อาจทำให้เกิดมะเร็งช่องปากได้แล้วส่วนใหญ่มักอยู่ที่โคนลิ้นและต่อมทอนซิล

ข่าวดีก็คือมีวัคซีน HPV แล้ว ในขณะที่วัคซีนได้รับการพัฒนาเพื่อลดความเสี่ยงของมะเร็งปากมดลูก การวิจัยชี้ให้เห็นว่า วัคซีนดังกล่าวลดความชุกของการติดเชื้อ HPV ในช่องปากระหว่างผู้ที่ได้รับวัคซีนแล้วซึ่งหมายความว่ามีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งในช่องปากลดลงหากบุคคลได้รับวัคซีน แม้ว่าจะยังไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่พิสูจน์ได้ในตอนนี้

ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ โดยเฉพาะผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีหรือผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะ มีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งในช่องปากมากขึ้น

แสงแดด

การได้รับรังสี UV ที่สร้างความเสียหายจากแสงแดดเป็นเวลานานโดยไม่ใช้โลชั่นป้องกันแสงแดด (SPF) กับส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายจะเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งในช่องปาก โดยเฉพาะที่ริมฝีปากแล้วแล้ว

ประวัติส่วนตัว

การมีประวัติเป็นมะเร็งในช่องปากหนึ่งครั้งจะเพิ่มโอกาสในการเกิดมะเร็งในช่องปากครั้งที่สอง นี่คือเหตุผลสำคัญที่ต้องตรวจสุขภาพฟันเป็นประจำกับแพทย์หูคอจมูก ถึงแม้ว่ามะเร็งในช่องปากครั้งแรกของคุณจะหายขาดแล้วก็ตาม

การใช้หมากพลูแล้วแล้ว

การเคี้ยวหมากเป็นแนวทางปฏิบัติที่ได้รับความนิยมในบางส่วนของเอเชียและมีความเกี่ยวข้องกับการเกิดมะเร็งในช่องปาก พลูประกอบด้วยหมาก เครื่องเทศ มะนาว และส่วนผสมอื่นๆ การวิจัยแสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งในช่องปากจะเพิ่มขึ้นยิ่งคนใช้พลูและเคี้ยวมากขึ้นต่อวันแล้วแล้ว

พันธุศาสตร์

การมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งช่องปากเป็นปัจจัยเสี่ยง เนื่องจากการกลายพันธุ์ของยีนบางอย่าง (เชื่อมโยงกับมะเร็งในช่องปากและลำคอ) สามารถถ่ายทอดจากพ่อแม่สู่ลูกได้ ที่กล่าวว่ามะเร็งช่องปากส่วนใหญ่ไม่ได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรม

นอกจากการมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งช่องปากแล้ว ยังมีกลุ่มอาการทางพันธุกรรมที่เพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งช่องปากอีกด้วย

Fanconi Anemia

โรคโลหิตจาง Fanconi เป็นโรคที่สืบทอดมาซึ่งพบได้ยากซึ่งเกี่ยวข้องกับความล้มเหลวของไขกระดูก เช่นเดียวกับความเสี่ยงที่จะเกิดมะเร็งชนิดต่างๆ รวมถึงมะเร็งศีรษะและลำคอ และมะเร็งหลอดอาหาร ทวารหนัก และบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์ (เช่น กระเพาะปัสสาวะและไต) .

Dyskeratosis Congenita

โรค dyskeratosis congenita เป็นโรคที่สืบทอดมาซึ่งพบได้ยาก โดยมีลักษณะเล็บผิดปกติ สีผิวที่คอและหน้าอกเปลี่ยนแปลง และมีจุดขาวในปาก (เรียกว่า leukoplakia) แผ่นแปะสีขาวเหล่านี้ชักนำให้บุคคลเป็นมะเร็งในปากและลำคอ

ปัจจัยเสี่ยงด้านไลฟ์สไตล์

นอกจากการสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์แล้ว ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับการใช้ชีวิตที่เชื่อมโยงกับมะเร็งในช่องปาก ได้แก่:

อาหารขาดผักและผลไม้แล้วแล้ว

อาหารที่มีผักน้อยสามารถเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งในช่องปากได้ การเพิ่มการบริโภคผักและผลไม้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งจากกลุ่มต่อไปนี้ คุณสามารถลดความเสี่ยงของมะเร็งในช่องปากได้

การใช้น้ำยาบ้วนปาก

แม้ว่าจะยังคงเป็นปัจจัยเสี่ยงที่เกิดขึ้นใหม่ แต่การวิจัยชี้ให้เห็นว่าการใช้น้ำยาบ้วนปากเป็นประจำในระยะยาว (มากกว่า 35 ปี มากกว่าวันละครั้ง) มีความเชื่อมโยงกับการพัฒนาของมะเร็งในช่องปาก เนื่องจากผลิตภัณฑ์น้ำยาบ้วนปากส่วนใหญ่มีแอลกอฮอล์แล้วแล้ว

สุขอนามัยช่องปากไม่ดี

สุขอนามัยช่องปากที่ไม่ดีอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งช่องปาก การดูแลทันตกรรม การแปรงฟัน และใช้ไหมขัดฟันเป็นประจำอาจช่วยลดความเสี่ยงนี้ได้