สิ่งที่ต้องรู้เกี่ยวกับ Myrbetriq (Mirabegron)

Myrbetriq (mirabegron) รักษาภาวะกระเพาะปัสสาวะบีบตัวไวเกิน ซึ่งเป็นภาวะที่กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะบีบตัวโดยไม่ตั้งใจ ส่งผลให้ปัสสาวะบ่อย Myrbetriq เป็นตัวเร่งปฏิกิริยา adrenergic beta-3 ที่ทำงานโดยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบรอบกระเพาะปัสสาวะเพื่อให้สามารถเก็บปัสสาวะได้มากขึ้นแล้วเป็นยาเม็ดแบบขยายระยะเวลาการใช้งานที่อาจใช้โดยลำพังหรือใช้ร่วมกับ VESIcare (solifenacin succinate)

ใช้

ในการรักษาภาวะกระเพาะปัสสาวะบีบตัวไวเกิน Myrbetriq จะช่วยคลายกล้ามเนื้อเรียบของถุงน้ำดีของกระเพาะปัสสาวะในระหว่างขั้นตอนการจัดเก็บของวัฏจักรการเติมช่องว่างของกระเพาะปัสสาวะเพื่อเพิ่มความจุของกระเพาะปัสสาวะ ทำได้โดยการเปิดใช้งานตัวรับ adrenergic beta-3

Myrbetriq อาจใช้ร่วมกับ VESIcare เมื่ออาการไม่ได้รับการแก้ไขด้วยยาเพียงตัวเดียว VESIcare ซึ่งเป็นยาต้านจุลชีพช่วยป้องกันการหดตัวและการหดเกร็งของกล้ามเนื้อในกระเพาะปัสสาวะ

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำการรักษาร่วมกับ Myrbetriq หากคุณใช้ยา VESIcare แล้วและยังมีอาการอยู่ นี้อาจป้องกันผลข้างเคียงจากปริมาณที่สูงขึ้นของ VESIcare (สำหรับบางคน VESIcare อาจทำให้เกิดผลกระทบของระบบประสาทส่วนกลาง anticholinergic รวมถึงอาการปวดหัว สับสน อาการง่วงนอน และภาพหลอน) ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจตรวจสอบสัญญาณของการเก็บปัสสาวะหากคุณกำลังใช้ทั้ง Myrbetriq และยา antimuscinaric เช่น VESIcare

การวิจัยอย่างต่อเนื่อง

กำลังศึกษา Myrbetriq เพื่อตรวจสอบว่ามีผลต่อการหย่อนสมรรถภาพทางเพศหรือไม่ ผลการศึกษาในปี 2019 พบว่า Mirabegron ช่วยปรับปรุงการหย่อนสมรรถภาพทางเพศในหนูเบาหวานแล้วผลการวิจัยเกี่ยวกับมนุษย์ไม่สอดคล้องกัน โดยหนึ่งการศึกษาในปี 2020 พบว่าไม่มีผลดีของ Mirabegron ต่อการหย่อนสมรรถภาพทางเพศแล้วแล้ว

ก่อนรับประทาน

แนวทางแรกของการรักษาภาวะกระเพาะปัสสาวะบีบตัวไวเกินมักจะรวมถึงกลยุทธ์ด้านพฤติกรรม เช่น การฝึกกระเพาะปัสสาวะ กลยุทธ์การควบคุมกระเพาะปัสสาวะ การฝึกกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน และการจัดการของเหลวแล้วแล้ว

กลยุทธ์หนึ่งคือโปรแกรมการฝึกกระเพาะปัสสาวะซึ่งเกี่ยวข้องกับการปัสสาวะตามกำหนดเวลาไม่ว่าคุณจะรู้สึกอยากจะไปหรือไม่ก็ตาม เทคนิคอื่นๆ ได้แก่ การติดตามของเหลว การจำกัดคาเฟอีน และการเสริมสร้างกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะด้วยการออกกำลังกายอุ้งเชิงกราน (แบบฝึกหัด Kegel)แล้วแล้ว

หากเทคนิคเหล่านี้ไม่ประสบความสำเร็จ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำการใช้ยา คุณอาจเริ่มด้วยยาตัวเดียวเพื่อดูว่าช่วยลดอาการของคุณหรือไม่ หากคุณเห็นว่ายาตัวใดตัวหนึ่งดีขึ้นบ้างในช่วงทดลองใช้งาน แต่ยังมีอาการที่น่ารำคาญ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้เพิ่มยา Myrbetriq หรือยาต้านโคลิเนอร์จิก เช่น VESIcare, Ditropan, Toviaz หรือ Sanctura

ข้อควรระวังและข้อห้าม

ถ้าอาจไม่ปลอดภัยที่จะใช้ Myrbetriq ถ้าคุณมีภาวะสุขภาพบางอย่าง ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจตัดสินใจว่า Myrbetriq ไม่เหมาะสมสำหรับคุณหรือควรตรวจสอบสภาพของคุณในขณะที่ใช้

ข้อห้ามบางประการสำหรับการใช้ Myrbetriq ได้แก่:

• แพ้/ไวต่อยา Myrbetriq: คุณไม่ควรรับประทาน Myrbetriq หากคุณเคยมีอาการแพ้หรือแพ้ยา Mirabetriq หรือส่วนผสมที่ไม่ออกฤทธิ์ใดๆ ของมัน เช่น โพลิเอทิลีนออกไซด์ โพลิเอทิลีนไกลคอล ไฮดรอกซีโพรพิล เซลลูโลส บิวทิเลตไฮดรอกซีโทลูอีน แมกนีเซียมสเตียเรต ไฮโปรเมลโลส เฟอริกสีเหลือง ออกไซด์ และเฟอร์ริกออกไซด์สีแดง

• การอุดตันของกระเพาะปัสสาวะ: ผู้ป่วยบางรายที่มีสิ่งกีดขวางทางเดินปัสสาวะได้รายงานปัญหาเกี่ยวกับการเก็บปัสสาวะเมื่อใช้ Myrbetriq อย่างไรก็ตาม จากการศึกษาชาย 200 คนที่อุดกั้นทางออกของกระเพาะปัสสาวะ พบว่า Mirabegron ไม่เกี่ยวข้องกับการเก็บปัสสาวะเฉียบพลันหลังการรักษา 12 สัปดาห์ หากคุณมีสิ่งกีดขวางทางออกของกระเพาะปัสสาวะ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจสั่งยา Myrbetriq ด้วยความระมัดระวังและติดตามดูอาการของคุณ

• ความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้: ไม่แนะนำให้ใช้ Myrbetriq หากคุณมีความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้อย่างรุนแรง เนื่องจากผลข้างเคียงอย่างใดอย่างหนึ่งอาจทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นได้ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจแนะนำการรักษาอื่นหากความดันโลหิตซิสโตลิกของคุณมากกว่าหรือเท่ากับ 180 มิลลิเมตรปรอท (mmHg) หรือความดันโลหิตล่างของคุณมากกว่าหรือเท่ากับ 110 mmHg

• ภาวะไต: ไม่แนะนำให้ใช้ Myrbetriq หากคุณมีโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย หรือหากคุณต้องการฟอกไต ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายอย่างรุนแรงไม่ควรเกิน 25 มิลลิกรัม (มก.) ของ Myrbetriq ต่อวัน

• ปัญหาเกี่ยวกับตับ: ไม่ควรใช้ Myrbetriq หากคุณมีภาวะตับบกพร่องอย่างรุนแรง ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของตับในระดับปานกลางไม่ควรเกิน 25 มก. ต่อวัน

แจ้งให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทราบว่าคุณกำลังตั้งครรภ์ กำลังวางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือให้นมบุตรก่อนรับประทาน Myrbetriq ข้อมูลบางส่วนจากการศึกษาในสัตว์ทดลองบ่งชี้ว่าหนูได้รับสารพิษจากมารดา น้ำหนักตัวของทารกในครรภ์ลดลง และการเสียชีวิตของทารกในครรภ์เพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตาม ยังไม่เป็นที่ทราบถึงความเสี่ยงของการพิการแต่กำเนิดและการแท้งบุตรของมนุษย์ เนื่องจากไม่มีการศึกษาดังกล่าวในมนุษย์

ปริมาณ

Myrbetriq มีให้ในรูปแบบยาเม็ดเสริมในขนาดที่แตกต่างกันสองขนาด: 25 มก. และ 50 มก. ตามที่ผู้ผลิตกำหนด ปริมาณที่แนะนำสำหรับการเริ่มต้นคือ 25 มก. วันละครั้ง ไม่ว่าจะคนเดียวหรือร่วมกับยาโซลิเฟนาซิน ซัคซิเนตขนาด 5 มก. ต่อวัน

คุณควรสังเกตผลของ Myrbetriq ภายในแปดสัปดาห์ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้เพิ่มขนาดยาเป็น 50 มก. วันละครั้ง อย่างใดอย่างหนึ่งหรือร่วมกับยาโซลิเฟนาซิน ซัคซิเนตขนาด 5 มก. ต่อวัน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของคุณ ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายรุนแรงหรือตับบกพร่องในระดับปานกลางไม่ควรเกิน Myrbetriq 25 มก. วันละครั้ง

ปริมาณที่ระบุไว้ทั้งหมดเป็นไปตามผู้ผลิตยา ตรวจสอบใบสั่งยาและพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับยาที่ถูกต้อง

วิธีการใช้และการจัดเก็บ

คุณควรทาน Myrbetriq กับน้ำ โดยมีหรือไม่มีอาหารก็ได้ ควรกลืนกินทั้งตัวและไม่เคี้ยว แบ่ง หรือบดแล้วแล้ว

หากคุณพลาดยา Myrbetriq ให้เริ่มรับประทานอีกครั้งในวันถัดไป อย่ารับประทานสองครั้งในวันเดียวกัน

Myrbetriq ควรเก็บไว้ในที่เย็น (ระหว่าง 59 ถึง 86 องศาฟาเรนไฮต์) ปิดขวดและเก็บให้พ้นมือเด็ก

ผลข้างเคียง

Myrbetriq สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ตั้งแต่เล็กน้อยจนถึงรุนแรง

ทั่วไป

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ Myrbetriq ได้แก่:แล้วแล้ว

• เวียนหัว

• อาการของโรคไข้หวัด เช่น น้ำมูกไหล คัดจมูก

• ไซนัสระคายเคือง
• ปวดข้อ
• ปากแห้ง
• อาการไข้หวัดใหญ่
• ปวดศีรษะ
• ท้องผูก
• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI)
• ปวดหลัง
• การอักเสบของกระเพาะปัสสาวะ (cystitis)

รุนแรง

ผลข้างเคียงบางอย่างของ Myrbetriq อาจร้ายแรง โทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันทีหากคุณพบสิ่งต่อไปนี้:

• ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
• ไม่สามารถล้างกระเพาะปัสสาวะของคุณ

• Angioedema หรือบวมอย่างรวดเร็วใต้ผิวหนัง

คำเตือนและการโต้ตอบ

Myrbetriq อาจทำให้เกิดปฏิกิริยากับยาบางชนิด ได้แก่ :

• คูมาดิน (วาร์ฟาริน)
• ลานอกซิน (ดิจอกซิน)
• โลเพรสเซอร์ (เมโทโพรลอล)
• นอร์พรามิน (เดซิปรามีน)
• เมลลาริล (ไธโอริดาซีน)
• ทัมโบคอร์ (ฟลีเคนไนด์)
• ริธมอล (โพรพาฟีโนน)

บอกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ รวมถึงยาสำหรับกระเพาะปัสสาวะไวเกิน

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจกำหนดให้ Myrbetriq ร่วมกับ VESIcare ในเวลาเดียวกัน เมื่อใช้ยาเหล่านี้ร่วมกัน อาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการปัสสาวะไม่ออก แจ้งให้ผู้ประกอบวิชาชีพทราบทันทีหากคุณมีปัญหาในการล้างกระเพาะปัสสาวะหรือกระแสปัสสาวะอ่อน

เนื่องจาก Myrbetriq อาจเพิ่มความดันโลหิตได้ ขอแนะนำให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณตรวจสอบความดันโลหิตของคุณเป็นระยะในขณะที่คุณใช้ยา