ภาพรวมของ Pityriasis Alba

Pityriasis alba เป็นโรคผิวหนังที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย (ไม่ใช่มะเร็ง) ที่พบได้บ่อย ซึ่งมักพบในเด็กอายุ 6 ถึง 12 ปี ผู้ที่เป็นโรคนี้ได้ยกผิวหนังที่มีลักษณะกลมมนขึ้น แผ่นแปะเหล่านี้ส่วนใหญ่อยู่บนใบหน้า แต่สามารถปรากฏบนส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้เช่นกัน

เงื่อนไขนี้ตั้งชื่อตามลักษณะเป็นสะเก็ดและปื้นสีขาว ชื่อ pityriasis alba มาจากคำภาษาละติน pityrus หมายถึงข้าวสาลี และ alba สำหรับสีขาว

บทความนี้อธิบายอาการ อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย และทางเลือกในการรักษา

อาการ

Pityriasis alba ทำให้เกิดจุดสีเล็กน้อยบนผิวหนัง ส่วนใหญ่มักพบที่แก้ม แต่ยังสามารถปรากฏขึ้นที่คอ หน้าอก หลัง และต้นแขนได้อีกด้วย อาการรวมถึง:

• จุดสีชมพูหรือสีแดงที่จางลงให้จางลงกว่าผิวปกติ
• พื้นที่ได้รับผลกระทบตั้งแต่หนึ่งในสี่ของนิ้วไปจนถึงขนาดหนึ่งนิ้ว
• รูปร่างวงกลมหรือวงรี
• เส้นขอบที่ไม่ได้กำหนดจะค่อยๆ กลืนไปกับผิวที่มีสีคล้ำตามปกติ
• ผิวหนังเป็นขุยและคัน

แพทช์เองมักจะถูกยกขึ้นและอาจเป็นสะเก็ด เกล็ดจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนที่สุดในช่วงฤดูหนาวเมื่ออากาศแห้ง ในช่วงฤดูร้อน จุดด่างจะมองเห็นได้ง่ายกว่าเมื่อผิวรอบๆ เป็นสีแทน

แผลไม่เจ็บปวด แต่อาจคันเล็กน้อย

รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจพบว่ามีภาพกราฟิกหรือสร้างความไม่สบายใจ

ดูรูปภาพ

สาเหตุ

แม้ว่าจะยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด แต่ pityriasis alba อาจเกี่ยวข้องกับสภาพผิวอื่นๆ ตัวอย่างเช่น คิดว่าเมื่อกรณีของโรคผิวหนังอักเสบ (ระคายเคืองผิวหนัง) หาย อาจทิ้งรอยจางๆ ของผิวหนังไว้

นอกจากนี้ยังอาจเกิดขึ้นหากคุณใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่มากเกินไปเมื่อรักษากลาก ซึ่งอาจทำให้บริเวณที่มีผื่นเป็นหย่อมจางลงเมื่อหายดี

เชื่อกันว่าความผิดปกติทางพันธุกรรมบางอย่างทำให้เกิดรอยด่างบนผิวหนัง (สูญเสียสีผิว) สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อเมลาโนไซต์ซึ่งเป็นเซลล์ที่สร้างเม็ดสีเมลานินของผิวหนังมีกิจกรรมที่ต่ำกว่า เมลานินทำให้ผิวคล้ำขึ้น

การวินิจฉัย

โดยปกติ แพทย์ของคุณสามารถวินิจฉัยโรค pityriasis alba ได้โดยดูจากผื่นและทบทวนอาการและประวัติทางการแพทย์ของเด็ก

Pityriasis alba มักสับสนกับ เกลื้อน หลากสีโดยที่เชื้อราบนผิวหนังมากเกินไปทำให้เกิดรอยโรคสีขาวเป็นหย่อม อย่างไรก็ตาม แพทย์สามารถแยกแยะความแตกต่างระหว่างความผิดปกติทั้งสองได้หลายวิธี:

• การตรวจสอบหลอดไฟของ Wood ใช้แสงอัลตราไวโอเลตแบบใช้มือถือ (UV) เพื่อเน้นความแตกต่างของสีผิว มักใช้ในสำนักงานแพทย์ผิวหนังในห้องมืด

• โพแทสเซียมไฮดรอกไซด์ (KOH) สามารถใช้ในการวินิจฉัยการติดเชื้อรา เช่น เกลื้อน versicolor หรือภาวะเชื้อราอื่นๆ เช่น เกลื้อน corporis (กลาก). สำหรับการทดสอบนี้ ผิวหนังจะถูกขูดออกเล็กน้อยเพื่อขจัดเซลล์ผิวบางส่วน ซึ่งผสมกับโพแทสเซียมไฮดรอกไซด์และตรวจดูด้วยกล้องจุลทรรศน์ กระบวนการนี้ทำให้มองเห็นเชื้อราได้ง่ายขึ้น

Pityriasis alba ยังสามารถสับสนกับ โรคด่างขาวโรคภูมิต้านตนเองที่เม็ดสีหายไปในผิวหนังบางส่วน อย่างไรก็ตาม โรคด่างขาวมีเส้นขอบที่แตกต่างกันมาก ซึ่งจะช่วยให้แพทย์ของคุณแยกความแตกต่างระหว่างทั้งสองได้

แพทช์ Vitiligo ปรากฏขึ้นครั้งแรกบนส่วนที่สัมผัสกับแสงแดดของร่างกาย มักเกิดขึ้นได้หลังจากเหตุการณ์ที่กระตุ้น เช่น การถูกแดดเผา จากนั้นสามารถแพร่กระจายไปยังรักแร้ ตา ขาหนีบ อวัยวะเพศ เรือ และบริเวณทวารหนัก

Pityriasis alba ยังพัฒนาในพื้นที่ที่โดนแสงแดด อย่างไรก็ตาม ยังไม่เป็นที่แน่ชัดว่าการโดนแสงแดดทำให้เกิดอาการนี้หรือไม่

การรักษา

การรักษา pityriasis alba ไม่จำเป็นเสมอไป กรณีส่วนใหญ่มักจะแก้ไขได้เองตามวัย ถึงกระนั้น ผู้ปกครองหลายคนเลือกที่จะรักษาด้วยเหตุผลด้านความสวยงาม โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากบุตรของตนประหม่าเกี่ยวกับผิวของตนเอง

แม้จะได้รับการรักษาแล้ว บางครั้งการฟื้นตัวอาจใช้เวลาหลายเดือน ลูกของคุณควรหลีกเลี่ยงการฟอกหนัง (ธรรมชาติหรือของเทียม) และใช้ครีมกันแดดอย่างสม่ำเสมอ (อย่างน้อย 30 SPF) เพื่อเร่งการรักษา

มอยส์เจอไรเซอร์

มอยส์เจอไรเซอร์ที่มีส่วนผสมของน้ำมันเบนซิน น้ำมันแร่ สควาเลน หรือไดเมทิโคน สามารถช่วยให้ผิวนุ่มและลดความหยาบกร้านได้ โดยเฉพาะบนใบหน้า แบรนด์ที่มีประสิทธิภาพ ราคาไม่แพง และหาซื้อง่าย ได้แก่:

• Aquaphor
• ครีมอาวีโน่
• ยูเซอริน

คุณอาจขอคำแนะนำจากแพทย์ได้ โดยทั่วไป สุขอนามัยผิวที่ดีสามารถช่วยให้แพทช์หายเร็วขึ้น

Hydrocortisone ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์

คุณสามารถใช้ครีมไฮโดรคอร์ติโซนที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (OTC) 1% (สเตียรอยด์เฉพาะที่) ได้เท่าที่จำเป็น หากมีอาการคัน อย่างไรก็ตามควรใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ไฮโดรคอร์ติโซนบนใบหน้า

ห้ามทารอบดวงตาหรือเปลือกตา อย่าใช้ OTC hydrocortisone เป็นเวลานานกว่าสี่สัปดาห์อย่างต่อเนื่องเว้นแต่แพทย์จะแนะนำให้คุณทำ

สารยับยั้งแคลเซียมเฉพาะที่

Elidel (pimecrolimus) และ Protopic (tacrolimus) เป็นยาที่ไม่ใช้สเตียรอยด์ที่แพทย์อาจสั่งจ่ายเพื่อรักษาอาการผื่นคัน ไม่จำเป็นต้องใช้บ่อยนัก แต่บางครั้งก็แนะนำในกรณีที่รุนแรงกว่า

สารยับยั้ง calcineurin เฉพาะที่ใช้บ่อยที่สุดในการรักษากลาก ใช้นอกฉลากสำหรับ pityriasis alba ซึ่งหมายความว่าสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาไม่ได้อนุมัติไว้เพื่อการนี้โดยเฉพาะ เนื่องจากไม่ใช่สเตียรอยด์ คุณจึงสามารถใช้รอบดวงตาได้อย่างปลอดภัย

สรุป

Pityriasis alba เป็นภาวะที่หย่อมของผิวหนังสูญเสียการสร้างเม็ดสีและมีสีอ่อนกว่าผิวโดยรอบ ส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อเด็กวัยประถม พื้นที่ผิวที่ได้รับผลกระทบมีขนาดเล็ก โดยปกติจะมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกินหนึ่งนิ้ว

แพทย์ของคุณสามารถวินิจฉัย pityriasis alba จากการตรวจร่างกายและการทดสอบผิวหนัง ส่วนใหญ่อาการจะหายเองโดยไม่ต้องรักษา แต่ถ้าลูกของคุณรู้สึกประหม่า แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้รักษาแผ่นแปะด้วยมอยส์เจอไรเซอร์หรือยาเฉพาะอื่น ๆ เพื่อเร่งกระบวนการบำบัด

ทุกครั้งที่บุตรของท่านมีผื่นผิดปกติ ท่านควรนัดหมายกับกุมารแพทย์ Pityriasis alba เป็นภาวะที่ไม่เป็นอันตรายและไม่มีเหตุผลทางการแพทย์ที่จะรักษา แต่ถ้าการทำเช่นนี้จะทำให้ลูกของคุณรู้สึกมั่นใจมากขึ้น นั่นเป็นเหตุผลที่ดีพอที่จะพิจารณา โปรดจำไว้ว่า ในกรณีส่วนใหญ่ pityriasis alba จะจางหายไปเมื่อโตเต็มวัย