รู้ว่าเมื่อถึงเวลาต้องโทร 911
อาการเจ็บหน้าอกอาจมีสาเหตุหลายประการ บางอย่างไม่เป็นอันตรายและเป็นอันตรายถึงชีวิต รวมทั้งอาการหัวใจวาย นั่นเป็นเหตุผลสำคัญที่ต้องสามารถรับรู้สัญญาณของเหตุฉุกเฉินได้
อย่าละเลยอาการเจ็บหน้าอกแม้ว่าจะดูเหมือนไม่มีนัยสำคัญก็ตาม คุณควรปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณเสมอ พวกเขาสามารถกำหนดการทดสอบที่คุณต้องการเพื่อช่วยค้นหาสาเหตุ
บทความนี้กล่าวถึงสาเหตุของอาการเจ็บหน้าอกและสัญญาณที่บ่งบอกถึงภาวะหัวใจล้มเหลว
สาเหตุทั่วไป
นี่คืออาการทั่วไปบางประการที่ทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอก บางส่วนอาจเกิดจากภาวะหัวใจ และบางส่วนอาจเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับปอดหรือระบบย่อยอาหาร
เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบคือการอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจ เยื่อหุ้มหัวใจเป็นถุงบรรจุของเหลวที่มีเนื้อเยื่อบางๆ ล้อมรอบหัวใจเพื่อให้มันอยู่กับที่และทำงานอย่างถูกต้อง อาการเจ็บหน้าอก ซึ่งอาจรู้สึกเหมือนหัวใจวาย เกิดจากการอักเสบในชั้นของถุงน้ำดี
Mitral Valve อาการห้อยยานของอวัยวะ (MVP)
ลิ้นหัวใจไมตรัลย้อย (MVP) เป็นภาวะที่ลิ้นหัวใจไมตรัลทั้งสองพลิกกลับเข้าไปในเอเทรียมด้านซ้ายของหัวใจ
ลิ้นหัวใจไมตรัลตั้งอยู่ระหว่างห้องด้านซ้ายของหัวใจ (เอเทรียมและ ventricle) เพื่อป้องกันไม่ให้เลือดไหลผิดทาง ด้วยอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral วาล์วอาจทำให้เลือดจำนวนเล็กน้อยรั่วไหลย้อนกลับเข้าไปในเอเทรียม
คนส่วนใหญ่ไม่มีอาการ แต่บางคนมีอาการเจ็บหน้าอก อาการอื่นๆ อาจรวมถึงหัวใจเต้นเร็ว เหนื่อยล้า เวียนศีรษะ วิตกกังวล และหายใจถี่
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบคืออาการเจ็บหน้าอกที่รู้สึกเหมือนถูกกดทับ แน่น หรือรู้สึกไม่สบายที่หน้าอก ไหล่ แขน คอ หลัง หน้าท้องส่วนบน หรือกราม รวมทั้งหายใจถี่และเมื่อยล้า เกิดจากการไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจลดลง หมายความว่ากล้ามเนื้อหัวใจไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอ
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเป็นอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจ (CAD) CAD เกิดขึ้นเมื่อแผ่นโลหะเหนียวสร้างขึ้นในหลอดเลือดแดง และลดการไหลเวียนของเลือด
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มีเสถียรภาพมักจะดีขึ้นด้วยการพักผ่อนและยา โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียรมีอันตรายมากกว่าและไม่หายไปเมื่อได้พักผ่อนและรับประทานยา โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียรเป็นสัญญาณว่าคุณอาจมีอาการหัวใจวายในไม่ช้า
สรุป
สาเหตุบางประการที่เกี่ยวข้องกับหัวใจของอาการเจ็บหน้าอก ได้แก่ เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ ไมตรัลวาล์วย้อย และโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเป็นอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจ และในกรณีที่รุนแรง อาจบ่งชี้ว่าหัวใจวายอาจเกิดขึ้นในไม่ช้า
อิจฉาริษยา
อาการเสียดท้องหรือกรดไหลย้อนเป็นความรู้สึกแสบร้อนและเจ็บปวดที่หน้าอกซึ่งสามารถเคลื่อนไปที่ลำคอได้ เกิดจากกรดในกระเพาะขึ้นมาที่หลอดอาหาร ซึ่งเป็นท่อที่ไหลจากลำคอไปยังกระเพาะ
ซึ่งอาจเกิดจากปัจจัยหลายประการ รวมถึงอาหารบางชนิด การตั้งครรภ์ ยาบางชนิด หรือภาวะที่เรียกว่าโรคกรดไหลย้อน (GERD)
นอกจากความรู้สึกแสบร้อนที่หน้าอกแล้ว คุณอาจมีรสเปรี้ยวในปากหรือกลืนลำบาก
แผลในกระเพาะอาหาร
แผลในกระเพาะอาหารเป็นอาการเจ็บที่เยื่อบุกระเพาะอาหารหรือส่วนแรกของลำไส้เล็ก อาจทำให้ปวดท้องแสบร้อนที่อาจเริ่มระหว่างมื้ออาหารหรือตอนกลางคืน อาการอาจบรรเทาลงเมื่อคุณกินหรือทานยาลดกรด
สรุป
อิจฉาริษยาและแผลในกระเพาะอาหารอาจทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอก อาการแสบร้อนกลางอกเกิดจากกรดในกระเพาะขึ้นมาที่หลอดอาหาร อาการปวดแผลในกระเพาะอาหารเกิดจากอาการเจ็บที่เยื่อบุกระเพาะอาหาร
โรคปอด
ภาวะปอดบางอย่างอาจทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อหายใจหรือไอ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงการติดเชื้อทางเดินหายใจ เช่น โรคปอดบวม หรือเยื่อหุ้มปอดอักเสบ การอักเสบในเนื้อเยื่อที่เรียงตัวในปอด
อาการเจ็บหน้าอกอาจเกิดจากเส้นเลือดอุดตันที่ปอด ซึ่งเป็นภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิต ด้วยเส้นเลือดอุดตันที่ปอด ลิ่มเลือดจึงหลุดออกและเดินทางไปยังปอด อาการอื่นๆ อาจรวมถึง หายใจลำบากกะทันหัน หัวใจเต้นผิดปกติ และไอเป็นเลือด
สรุป
โรคปอดอาจทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกได้ สิ่งเหล่านี้อาจมีตั้งแต่การติดเชื้อทางเดินหายใจไปจนถึงเส้นเลือดอุดตันที่ปอดที่คุกคามถึงชีวิต
เจ็บหน้าอก
อาการเจ็บหน้าอกเกิดจากปัญหาในกล้ามเนื้อ กระดูก หรือเส้นประสาทที่หน้าอก อาจเกิดจากการบาดเจ็บที่หน้าอก เช่น เคล็ดขัดยอกหรือรอยฟกช้ำ นอกจากนี้ยังอาจเป็นภาวะที่เรียกว่าโรคคอตีบอักเสบ (cotochondritis) การอักเสบในกระดูกอ่อนที่ทำให้เกิดอาการปวดตามด้านข้างของกระดูกหน้าอก
สาเหตุอื่นของอาการเจ็บหน้าอก
อาการเจ็บหน้าอกอาจเกิดจากอาการตื่นตระหนกหรือความวิตกกังวล สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้หากคุณมีโรควิตกกังวลหรือเมื่อใดก็ตามที่คุณรู้สึกกลัวหรือวิตกกังวล โดยทั่วไปแล้วจะรู้สึกเหมือนเจ็บแปลบ แทงหรือเจ็บหน้าอกด้วยการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว
ประเภทของอาการเจ็บหน้าอก
อาการปวดบางประเภทมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหัวใจวาย ซึ่งรวมถึง:
- ความกดดัน ความรัดกุม
- ปวดแผ่เป็นบริเวณกว้างของหน้าอก
- ปวดกระจายไปที่แขนซ้าย ไหล่ หน้าท้องส่วนบน หลัง คอ หรือขากรรไกร
- เจ็บตรงกลางหน้าอกอย่างต่อเนื่อง
- ปวดพร้อมกับคลื่นไส้กะทันหัน เหงื่อออกเย็น หายใจลำบาก หรือเหนื่อยล้า
ประเภทของความเจ็บปวดที่มีโอกาสน้อยที่จะเป็นโรคหัวใจวาย ได้แก่:
- ปวดเมื่อยคล้ายมีดเมื่อไอหรือหายใจ
- เจ็บเฉียบพลันเพียงไม่กี่วินาที
- ปวดข้างเดียวของร่างกาย
- ปวดเพียงจุดเล็กๆ จุดเดียว
- ความเจ็บปวดที่คงอยู่นานหลายชั่วโมงหรือหลายวันโดยไม่มีอาการอื่น ๆ
- ปวดเมื่อกดหน้าอกหรือเคลื่อนไหวอย่างเฉพาะเจาะจง
สัญญาณของเหตุฉุกเฉิน
คุณควรตรวจสอบกับแพทย์เสมอ หากคุณไม่แน่ใจเกี่ยวกับสาเหตุของอาการเจ็บหน้าอก อาการบางอย่างอาจบ่งชี้ว่ามีโอกาสเป็นโรคหัวใจวายมากกว่า หากคุณมีอาการเจ็บหน้าอกร่วมกับอาการอื่นๆ หรือปัจจัยเสี่ยงของอาการหัวใจวาย ให้ไปพบแพทย์ทันที
ปัจจัยเสี่ยง
อาการเจ็บหน้าอกมีแนวโน้มที่จะแสดงถึงภาวะที่เป็นอันตราย และควรได้รับการปฏิบัติเช่นนี้ ถ้าคุณมีปัจจัยเสี่ยงดังต่อไปนี้:
- อายุ 40 ปีขึ้นไป
- การใช้นิโคติน
- โรคอ้วน
- โรคเบาหวาน
- ความดันโลหิตสูง
- ระดับคอเลสเตอรอลที่ไม่ดีต่อสุขภาพ
- ประวัติครอบครัวที่แข็งแกร่งของโรคหัวใจระยะแรก
สัญญาณของอาการหัวใจวาย
สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงอาการและอาการแสดงของอาการหัวใจวาย ด้วยอาการใด ๆ เหล่านี้ โทร 911 ทันที ซึ่งรวมถึง:
- แน่นหน้าอก บีบ หนัก หรือรู้สึกกดทับ
- อ่อนเพลีย คลื่นไส้ หายใจลำบาก เหงื่อออก เวียนศีรษะ หรือเป็นลม
- ปวดร้าวไปถึงไหล่ แขน หลัง คอ หรือขากรรไกร
- เจ็บหนักกว่าเดิม
- ความรู้สึกถึงความหายนะที่กำลังจะเกิดขึ้น
- ความเจ็บปวดที่ค่อยๆ แย่ลงในช่วง 10 ถึง 15 นาทีแรก
โทร 911 ทันทีหากคุณมีอาการข้างต้นหรือสัญญาณของอาการหัวใจวาย
การวินิจฉัย
เมื่อคุณต้องการการรักษาทันทีสำหรับอาการเจ็บหน้าอก ให้โทร 911 เพื่อนำส่งห้องฉุกเฉินที่อยู่ใกล้เคียง EMT หรือหน่วยแพทย์ที่ตอบสนองสามารถประเมินและช่วยรักษาสภาพของคุณให้คงที่แม้กระทั่งก่อนที่คุณจะมาถึงโรงพยาบาล
ในห้องฉุกเฉิน แพทย์จะตรวจสอบว่าอาการเจ็บหน้าอกเฉียบพลัน (เกิดขึ้นอย่างฉับพลัน) หรือเรื้อรัง (เกิดขึ้นในระยะยาว)
สำหรับอาการเจ็บหน้าอกเฉียบพลัน ผู้ให้บริการด้านการแพทย์มักจะสามารถค้นหาต้นตอของปัญหาได้อย่างรวดเร็วโดย:
- ซักประวัติโดยย่อ
- การตรวจร่างกาย
- ทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG)
- สั่งตรวจเลือดเพื่อวัดค่าเอ็นไซม์หัวใจ
การประเมินนี้มักจะกำหนดว่าเป็นภาวะหัวใจหยุดเต้นหรือไม่ หากยังมีข้อสงสัยในการวินิจฉัย ต้องทำการทดสอบเพิ่มเติม
โรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน (ACS) เกิดขึ้นเมื่อเลือดไปเลี้ยงหัวใจอุดตัน ซึ่งอาจเกิดจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียรหรือกล้ามเนื้อหัวใจตาย (หัวใจวาย)
หากสงสัยว่าเป็นโรค ACS คุณอาจเข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยหนักเพื่อเริ่มการรักษา ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจต้องการการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อช่วยในการวินิจฉัย สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ การสแกนแทลเลียม การสแกนด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการสวนหัวใจ
หากอาการเจ็บหน้าอกของคุณเรื้อรังหรือสิ่งที่คุณเคยมีมาก่อน ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะประเมินว่าเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือไม่ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบมักเกิดจาก CAD แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้จากภาวะหัวใจหยุดเต้นที่พบได้น้อย เช่น อาการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจหรือกลุ่มอาการหัวใจวาย x
หากอาการไม่เกี่ยวกับหัวใจ แพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจอื่นๆ เกี่ยวกับปัญหาทางเดินอาหารหรือปอด ซึ่งอาจรวมถึงการตรวจเอ็กซ์เรย์ การส่องกล้องทางเดินอาหาร และการทดสอบการทำงานของปอด
หากไม่สามารถระบุสาเหตุที่คุกคามถึงชีวิตได้ ห้องฉุกเฉินส่วนใหญ่จะส่งต่อคุณไปหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ พวกเขาจะขอให้คุณทำการนัดหมายเพื่อติดตามผลเพื่อประเมินต่อไป
สรุป
ที่ห้องฉุกเฉิน ผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณจะทำการตรวจและทดสอบเพื่อดูว่าคุณมีอาการหัวใจวายหรือไม่ หากการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจลดลงหรือถูกปิดกั้น คุณอาจเข้ารับการรักษาในห้องไอซียู
สรุป
แม้ว่าอาการเจ็บหน้าอกอาจเป็นสัญญาณของอาการหัวใจวาย แต่ก็อาจบ่งบอกถึงอาการอื่นๆ ด้วย ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับหัวใจ ท้อง กล้ามเนื้อ หรือปอด
ทางที่ดีควรปรึกษาแพทย์เพื่อหาสาเหตุของอาการเจ็บหน้าอก โทร 911 หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงหรือสัญญาณหรืออาการหัวใจวาย ห้องฉุกเฉินสามารถทำการตรวจและทำการทดสอบเพื่อดูว่าสาเหตุนั้นเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือไม่
แจ้งให้แพทย์ทราบเสมอหากคุณมีอาการเจ็บหน้าอก แม้ว่าจะไม่ใช่อาการหัวใจวาย แต่ก็สามารถช่วยให้คุณระบุสาเหตุของอาการดังกล่าวได้ เพื่อให้คุณได้รับการรักษาที่เหมาะสม
ถ้าคุณคิดว่ามันอาจเป็นอาการหัวใจวาย หรือมีข้อสงสัยใดๆ ให้ใจเย็นๆ แล้วโทรแจ้ง 911 การรับการรักษาพยาบาลทันทีอาจช่วยชีวิตคุณได้
Discussion about this post