สิ่งที่คาดหวังระหว่างการสอบ HSG

NS hysterosalpingogram (HSG) เป็นเอ็กซ์เรย์ชนิดพิเศษที่ใช้ในการประเมินภาวะเจริญพันธุ์ของเพศหญิง เป็นขั้นตอนผู้ป่วยนอกที่ใช้เวลาไม่เกินครึ่งชั่วโมง มันเกี่ยวข้องกับการวางสีย้อมที่มีไอโอดีนเป็นองค์ประกอบผ่านปากมดลูกและทำการเอ็กซ์เรย์ รังสีเอกซ์เหล่านี้ช่วยประเมินรูปร่างของมดลูกและดูว่าท่อนำไข่อุดตันหรือไม่

ผู้ป่วยหลายคนสงสัยว่าการทดสอบจะทำให้เจ็บปวดหรือไม่ คำตอบแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล บางคนรายงานว่าเป็นตะคริวเล็กน้อยถึงปานกลาง บางคนไม่รู้สึกอะไรเลย น้อยมากที่รายงานว่าเป็นตะคริวรุนแรง หลายคนพูดในภายหลังว่าความกลัวความเจ็บปวดของพวกเขาเลวร้ายยิ่งกว่าความรู้สึกไม่สบายใดๆ ที่พวกเขารู้สึก นอกจากนี้ยังสามารถใช้ยาแก้ปวดต่างๆ ได้ตามต้องการ เพื่อให้ขั้นตอนสะดวกยิ่งขึ้น

ก่อน HSG

ควรทำ HSG หลังจากช่วงเวลาของคุณ แต่ก่อนตกไข่ ซึ่งเป็นการลดความเสี่ยงที่จะมีการทดสอบเมื่อคุณกำลังตั้งครรภ์ คลินิกการเจริญพันธุ์หรือแพทย์ของคุณจะแนะนำให้คุณโทรติดต่อสถานบริการรังสีวิทยาในวันที่ 1 ของช่วงเวลาของคุณเพื่อกำหนดเวลาการทดสอบ

HSG ดำเนินการในขณะที่คุณตื่นอยู่และไม่เกี่ยวข้องกับการดมยาสลบ คุณไม่จำเป็นต้องถือศีลอดทั้งกลางวันและกลางคืน ในวันที่ทำการทดสอบ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทานยาแก้ปวดเช่นไอบูโพรเฟนหนึ่งชั่วโมงก่อนกำหนด HSG ของคุณ นี้สามารถช่วยให้มีความรู้สึกไม่สบายของการทดสอบ นอกจากนี้ แพทย์บางคนยังสั่งยาปฏิชีวนะเพื่อลดความเสี่ยงในการติดเชื้ออีกด้วย

ขั้นตอนทีละขั้นตอน

คุณจะนอนลงบนโต๊ะ ปกติแล้วจะมีโกลน หากไม่มีโกลน คุณอาจต้องนอนบนโต๊ะ งอเข่า วางเท้าราบบนโต๊ะ แล้วแยกขาออกจากกัน

การตรวจอุ้งเชิงกราน

แพทย์จะทำการตรวจอุ้งเชิงกรานอย่างรวดเร็ว ช่างเทคนิค พยาบาล หรือแพทย์จะสอดถ่างเข้าไปในช่องคลอดของคุณ นี่เป็นอุปกรณ์โลหะแบบเดียวกับที่ใช้ในการตรวจทางนรีเวชประจำปีของคุณ

หากคุณรู้สึกเจ็บปวดในระหว่างการมาเยี่ยมประจำปี นั่นอาจทำให้คุณเจ็บปวดได้ ผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจากความเจ็บปวดทางเพศอาจประสบกับความเจ็บปวดระหว่างการตรวจทางนรีเวชด้วย

เตรียมเอกซเรย์

เครื่องเอ็กซ์เรย์จะวางเหนือหน้าท้องของคุณ สิ่งนี้อาจทำให้รู้สึกอึดอัดเล็กน้อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อถ่างถ่างออกและเข่าของคุณขึ้น ถัดไปพวกเขาจะสอดไม้กวาดเพื่อทำความสะอาดปากมดลูก ทั้งนี้เพื่อลดความเสี่ยงในการติดเชื้อ หากปากมดลูกของคุณไวต่อการสัมผัส มันอาจจะเจ็บเล็กน้อย แต่ผู้หญิงส่วนใหญ่ไม่มีอาการปวดจากสิ่งนี้

จากนั้นพวกเขาจะสอดสายสวนพลาสติกที่เรียกว่า cannula เข้าไปในช่องปากมดลูก สิ่งนี้ให้ความรู้สึกเหมือนการตรวจแปปสเมียร์และอาจทำให้รู้สึกไม่สบายใจเล็กน้อย หรือคุณอาจไม่รู้สึกอะไร

การฉีดสี

ในที่สุด สีย้อมที่มีไอโอดีนจะถูกฉีดผ่านสายสวน เมื่อฉีดสีเข้าไป คุณอาจรู้สึกอบอุ่น สีย้อมนี้จะเข้าไปในมดลูกของคุณ ผ่านทางท่อนำไข่ (หากเปิดอยู่) และไหลออกสู่โพรงอุ้งเชิงกราน

ถ่ายเอ็กซ์เรย์

หลังจากฉีดสีย้อมแล้ว แพทย์จะทำการเอ็กซ์เรย์ สำหรับภาพเอ็กซ์เรย์แต่ละภาพ คุณจะต้องกลั้นหายใจสักครู่ คุณอาจถูกขอให้เปลี่ยนตำแหน่งของคุณ ตัวอย่างเช่น คุณอาจถูกขอให้นอนตะแคง คุณอาจรู้สึกอึดอัดกับเครื่องถ่างหูหิ้วด้านในและการเอ็กซ์เรย์ที่อยู่รอบตัวคุณ แพทย์ของคุณเข้าใจ ขอความช่วยเหลือหากคุณต้องการ

เมื่อแพทย์ตัดสินใจว่าได้ภาพที่น่าพอใจแล้ว เครื่องเอ็กซ์เรย์จะยกขึ้นและนำเครื่องเอกซเรย์ออก คุณมีอิสระที่จะกลับบ้าน

การจัดการ HSG Discomfort

การทดสอบอาจทำให้ประหม่าได้ ด้วยเครื่องเอ็กซ์เรย์ขนาดใหญ่ที่บินอยู่เหนือคุณขณะที่คุณนอนหงาย โดยแยกขาออกจากกัน โดยมีเครื่องเอกซเรย์อยู่ข้างใน พยาบาลหรือแพทย์อาจขอให้คุณนอนตะแคงข้างเพื่อเอกซเรย์ และคุณต้องทำโดยให้เครื่องถ่างหูอยู่ระหว่างขาของคุณ

ในผู้หญิงส่วนใหญ่ สีย้อมจะผ่านมดลูก ผ่านท่อนำไข่ และออกสู่ช่องท้องโดยไม่เจ็บปวด อย่างไรก็ตาม หากท่อของคุณอุดตัน สีย้อมอาจทำให้เกิดแรงกด ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างมาก หากคุณรู้สึกเจ็บมาก ควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที พวกเขาสามารถถอดสายสวนออกได้อย่างรวดเร็วซึ่งจะปล่อยแรงกดและควรขจัดความเจ็บปวดของคุณ

แพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้ทานไอบูโพรเฟนก่อน HSG หนึ่งชั่วโมง ซึ่งจะช่วยลดอาการตะคริวเล็กน้อยระหว่างการทดสอบได้ ความวิตกกังวลและความกลัวเกี่ยวกับการทดสอบสามารถเพิ่มการรับรู้ถึงความเจ็บปวดของคุณได้

หลังการทดสอบ

คุณอาจมีตะคริวเล็กน้อยและมีรอยด่าง ยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์น่าจะช่วยเรื่องตะคริวได้ คุณจะกลับมาทำกิจกรรมตามปกติได้หลังการทดสอบ แพทย์บางคนอาจบอกให้คุณงดการมีเพศสัมพันธ์สองสามวันหลังจากการทดสอบ

มีความเสี่ยงในการติดเชื้อหลัง HSG น้อยมาก ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นอาจบ่งบอกว่ามีการติดเชื้อเกิดขึ้น

ผลลัพธ์ HSG หมายถึงอะไร

หลังจากการทดสอบของคุณ ผู้ให้บริการของคุณจะส่งผลการทดสอบของคุณ HSG ช่วยให้แพทย์ตรวจสอบปัจจัยสำคัญสองประการ:

ไม่ว่าท่อนำไข่จะเปิดหรือไม่ก็ตาม

หากท่อนำไข่อุดตัน ไข่จะไม่สามารถพบกับตัวอสุจิและไม่สามารถปฏิสนธิได้ มีสาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการและการรักษาที่เกี่ยวข้องหากเป็นกรณีนี้

รูปร่างของมดลูกปกติหรือไม่

ในสตรีบางคนที่สูญเสียการตั้งครรภ์ซ้ำๆ มดลูกที่มีรูปร่างผิดปกติถือเป็นความผิด การทดสอบ HSG ยังสามารถแสดงเนื้องอกหรือติ่งเนื้อที่อาจขัดขวางการฝังตัวและ/หรือการเจริญเติบโตของตัวอ่อน ความผิดปกติของมดลูกบางอย่างสามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัด

ผลลัพธ์ปกติ

หากการเอ็กซ์เรย์แสดงให้เห็นรูปร่างของมดลูกปกติ และสีย้อมที่ฉีดออกมาอย่างอิสระจากปลายท่อนำไข่ ผลการทดสอบก็ถือว่าปกติ อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ได้หมายความว่าภาวะเจริญพันธุ์ของคุณเป็นเรื่องปกติ มันหมายความว่าอะไรก็ตามที่อาจผิดพลาดไม่ได้เห็นใน HSG

การศึกษาขนาดเล็กชิ้นหนึ่งพบว่า 35% ของผลลบลวงกับ HSG กล่าวอีกนัยหนึ่ง HSG แสดงรูปร่างมดลูกปกติ แต่ a ส่องกล้อง ได้แสดงอาการผิดปกติ (hysteroscopy เกี่ยวข้องกับการวางกล้องบาง ๆ คล้ายกล้องโทรทรรศน์ผ่านปากมดลูกเพื่อดูด้านในของมดลูก)

นอกจากนี้ยังไม่สามารถวินิจฉัย endometriosis กับ HSG ได้ เป็นเพียงการสำรวจ ส่องกล้อง สามารถแยกแยะหรือวินิจฉัย endometriosis

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติ

หากสีย้อมแสดงให้เห็นมดลูกที่มีรูปร่างผิดปกติ หรือหากสีย้อมไม่ไหลออกจากท่อนำไข่อย่างอิสระ อาจมีปัญหาได้

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าผู้หญิง 15% มี “ผลบวกที่ผิดพลาด” ซึ่งเป็นช่วงที่สีย้อมไม่ผ่านมดลูกและเข้าไปในท่อ การอุดตันดูเหมือนจะอยู่ตรงที่ท่อนำไข่และมดลูกมาบรรจบกัน หากเป็นเช่นนี้ แพทย์อาจทำการทดสอบซ้ำอีกครั้งหรือสั่งการทดสอบอื่นเพื่อยืนยัน

ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นและความกังวลด้านความปลอดภัย

HSG เป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยโดยทั่วไป ยังมีข้อกังวลด้านความปลอดภัยและความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการทดสอบ HSG

ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นน้อยกว่า 1% ของกรณี นี่เป็นเรื่องปกติมากขึ้นหากคุณเคยติดเชื้อแล้วหรือคุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID) หากคุณมีไข้หรือปวดเพิ่มขึ้นหลังการทดสอบ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณ หากคุณมีประวัติเกี่ยวกับ PID โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ หรือการผ่าตัดช่องท้อง (เช่น การตัดไส้ติ่ง) แพทย์ของคุณอาจสั่งยาปฏิชีวนะสำหรับขั้นตอนนี้เพื่อเป็นการป้องกันไว้ก่อน

ความเสี่ยงอีกประการหนึ่งคือเป็นลมในระหว่างหรือหลังการทดสอบ หากรู้สึกวิงเวียนหลังการตรวจ ให้แจ้งแพทย์ มันอาจจะดีกว่าสำหรับคุณที่จะนอนลงจนกว่าคุณจะรู้สึกไม่ค่อยง่วง

ความเสี่ยงที่หายากแต่อาจร้ายแรงคือการแพ้สารไอโอดีน หากคุณแพ้สารไอโอดีนหรือหอย ให้แจ้งแพทย์ก่อนทำการทดสอบ หากคุณมีอาการคันหรือบวมหลังการทดสอบ แจ้งให้แพทย์ทราบ

ข้อกังวลด้านความปลอดภัย

โดยปกติ เมื่อคุณได้รับการเอ็กซ์เรย์ สิ่งแรกที่ช่างทำคือครอบคลุมบริเวณอุ้งเชิงกรานของคุณ ในระหว่างการทำ HSG การเอ็กซ์เรย์จะมุ่งไปที่กระดูกเชิงกรานโดยตรง มั่นใจได้ว่า HSG เกี่ยวข้องกับปริมาณรังสีที่ต่ำมาก ยังไม่พบว่าก่อให้เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์ใดๆ แม้ว่าคุณจะตั้งครรภ์ภายหลังรอบนั้นก็ตาม

อย่างไรก็ตาม ไม่ควรทำ HSG ระหว่างตั้งครรภ์ หากคุณคิดว่าคุณกำลังตั้งครรภ์ ให้แจ้งแพทย์ก่อนทำการทดสอบ

การรู้สึกประหม่าก่อนและระหว่างการสอบ HSG เป็นเรื่องที่เข้าใจได้ การหายใจลึกๆ และผ่อนคลายตามขั้นตอนสามารถช่วยได้ นอกจากนี้ อย่ากลัวที่จะบอกพยาบาลหรือแพทย์ว่าคุณประหม่าหรือเจ็บปวด พยาบาลอาจเสนอที่จะจับมือคุณ ซึ่งจะช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้นได้จริงๆ

โดยรวมแล้ว ขั้นตอนการทำได้อย่างรวดเร็ว และสำหรับบางคนก็ไม่เจ็บปวดเลย หากคุณรู้สึกเจ็บปวด ในกรณีส่วนใหญ่ ความเจ็บปวดจะอยู่ได้ไม่นานและเบา แจ้งแพทย์ของคุณหากไม่ใช่กรณีนี้ และพวกเขาจะดำเนินการอย่างรวดเร็วเพื่อบรรเทาความกดดันและความเจ็บปวดโดยเร็วที่สุด ก่อนตรวจ ให้ถามแพทย์ด้วยว่าแนะนำให้ใช้ยาแก้ปวดหรือไม่