ภาพรวม
โรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์คืออะไร?
โรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์เป็นโรคที่ส่งผลต่อตับ อาจเกิดขึ้นในผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์เป็นจำนวนมากเป็นเวลาหลายปี
คำจำกัดความของการดื่มหนักนั้นแตกต่างกันไปตามเพศ ในผู้ชาย การดื่มหนักหมายถึงเครื่องดื่มมากกว่า 14 แก้วต่อสัปดาห์ ในผู้หญิง การดื่มหนักมากกว่า 7 แก้วต่อสัปดาห์ เครื่องดื่ม 1 แก้วมีค่าเท่ากับแอลกอฮอล์ 14-15 กรัม หรือเบียร์ 12 ออนซ์ ไวน์ 5 ออนซ์ หรือสุรา 80 ออนซ์ 1.5 ออนซ์
การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปอาจทำให้ตับอักเสบ (บวม) มีแผลเป็นได้ เซลล์ที่แข็งแรงภายในตับถูกทำลายจากการดื่มสุราเป็นเวลาหลายปี ตับทำงานไม่ถูกต้องและสุขภาพของบุคคลนั้นลดลง
เช่นเดียวกับอาหารและของเหลวทั้งหมดที่บริโภค แอลกอฮอล์จะผ่านตับ ตับจะนำวิตามินและแร่ธาตุจากรายการเหล่านั้น แปลงเป็นเชื้อเพลิงสำหรับร่างกาย และเก็บไว้ใช้เมื่อจำเป็น
แอลกอฮอล์ไม่มีสารอาหารใด ๆ และกลายเป็นสารพิษ (เป็นพิษ) เมื่อตับเปลี่ยนมัน เมื่อตับแข็งแรง สารพิษก็จะขับออกจากร่างกายได้ หากตับเสียหายและไม่สามารถกำจัดสารพิษได้เอง ตับจะเริ่มทำลาย
หากยังคงดื่มหนักอย่างต่อเนื่อง โรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์อาจยังคงทำลายตับและอาจนำไปสู่โรคตับแข็ง ซึ่งเป็นภาวะที่คุกคามถึงชีวิตซึ่งเนื้อเยื่อแผลเป็นมาแทนที่เนื้อเยื่อที่แข็งแรงในตับ โรคตับแข็งอาจทำให้ตับวายและเสียชีวิตได้
นอกจากนี้ ผู้ป่วยโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์มักประสบภาวะทุพโภชนาการและมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในร่างกายมากขึ้น
โรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์พบได้บ่อยแค่ไหน?
ในกลุ่มคนที่ดื่มสุราเรื้อรังเรื้อรัง ประมาณ 10-35 เปอร์เซ็นต์จะเป็นโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์
ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์?
ทั้งผู้หญิงและผู้ชายสามารถเป็นโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์ได้ คนส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์มักมีอายุระหว่าง 40 ถึง 60 ปี ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์สูงสุดมักดื่มแอลกอฮอล์มากกว่า 100 กรัมต่อวันเป็นเวลาหลายปี ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคพิษสุราเรื้อรังอาจมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคนี้
อาการและสาเหตุ
อาการของโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์มีอะไรบ้าง?
หากอาการไม่รุนแรง ผู้ป่วยที่เป็นโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์อาจไม่มีอาการที่เห็นได้ชัดเจน ในบางครั้ง ผู้ป่วยอาจบ่นว่า:
- ไข้
- เบื่ออาหาร
- ความเหนื่อยล้า
- คลื่นไส้และอาเจียน
- ลดน้ำหนัก
- พุงป่อง
- ท้องอืด
หากอาการรุนแรง ผู้ป่วยอาจมี:
-
ตัวเหลืองหรือผิวเหลือง
- เลือดออกจากหลอดอาหาร (ท่อที่นำจากคอถึงกระเพาะอาหาร) หรือกระเพาะอาหาร
การวินิจฉัยและการทดสอบ
การวินิจฉัยโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์เป็นอย่างไร?
ในการวินิจฉัยโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์ แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับพฤติกรรมการดื่มของผู้ป่วย แพทย์จะตรวจคนไข้และมองหาสัญญาณของโรคด้วย เช่น น้ำหนักลด ท้องอืด หรือสีผิวเหลือง แพทย์อาจสั่งให้ตรวจเลือดเพื่อตรวจหาปัญหาอื่นๆ ในตับและตรวจดูการทำงานของตับ
แพทย์อาจสั่งตรวจชิ้นเนื้อตับ (เนื้อเยื่อเล็กๆ จะถูกลบออกเพื่อทำการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ) หากอาการของผู้ป่วยรุนแรงหรือหากการวินิจฉัยไม่ชัดเจน
การจัดการและการรักษา
โรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์ได้รับการรักษาอย่างไร?
เมื่อตรวจพบว่าเป็นโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์ ผู้ป่วยควรหยุดดื่มแอลกอฮอล์ทันที เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น สภาพอาจเริ่มแก้ไขได้เอง สุขภาพของตับอาจดีขึ้นหลังจาก 6 ถึง 12 เดือนโดยไม่มีแอลกอฮอล์ในระบบ จะเห็นผลดีที่สุดหากผู้ป่วยเลิกดื่มสุราจนหมด
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์ก็ประสบภาวะทุพโภชนาการด้วย (ร่างกายไม่ได้รับโปรตีน วิตามินและแร่ธาตุในปริมาณที่เหมาะสมในอาหาร) แพทย์และ/หรือนักโภชนาการจะแนะนำการรับประทานอาหารพิเศษและอาจแนะนำให้ผู้ป่วยทานอาหารเสริมวิตามินในขณะที่ฟื้นตัวจากโรค
ในหลายกรณี ผู้ป่วยไม่มีความอยากอาหารและพบว่ามันยากที่จะได้รับสารอาหารที่เหมาะสม แพทย์อาจแนะนำโภชนาการผ่านทางสายให้อาหารหรือยาที่จะกระตุ้นความอยากอาหารของผู้ป่วย
หากโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์รุนแรงและผู้ป่วยป่วยหนักในโรงพยาบาล อาจมีการสั่งยาเพื่อรักษา ในบางกรณี อาจพิจารณาใช้ยาหรือการรักษาในการทดลองทางคลินิก
ผลข้างเคียงของการรักษาโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์มีอะไรบ้าง?
เนื่องจากแอลกอฮอล์เป็นยาและเป็นสิ่งเสพติด การหยุดดื่มกะทันหันจึงเป็นเรื่องยากและอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายได้ ตัวอย่างเช่น อาจทำให้เกิดอาการถอนแอลกอฮอล์ได้ ซึ่งรวมถึงความวิตกกังวล ความสับสน อาการประสาทหลอน และอาการชัก ผู้ป่วยอาจถูกส่งต่อไปยังโปรแกรมภายใต้การดูแลของแพทย์ หรือแนะนำสำหรับการให้คำปรึกษาหรือกลุ่มสนับสนุนเพื่อช่วยให้พวกเขาหยุดดื่มและเพื่อช่วยรับมือกับผลข้างเคียง
การป้องกัน
สามารถป้องกันโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์ได้อย่างไร?
การจำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์จะช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดโรคตับที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์ได้อย่างมาก
แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค
การพยากรณ์โรค (แนวโน้ม) สำหรับผู้ป่วยโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์คืออะไร?
หากผู้ป่วยที่เป็นโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์เลิกดื่มแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิง ตับอาจดีขึ้น และการพยากรณ์โรคในระยะยาวจะดีหากไม่มีแผลเป็นที่ตับ อย่างไรก็ตาม หากผู้ป่วยยังคงดื่มมากเกินไป ตับจะยังคงแย่ลงและอาจเป็นโรคตับแข็ง ซึ่งเป็นภาวะร้ายแรงที่อาจนำไปสู่ความล้มเหลวของตับเมื่อเวลาผ่านไป ปัญหาสุขภาพอื่นๆ อาจเกิดขึ้นได้ เช่น การติดเชื้อและภาวะทุพโภชนาการ
Discussion about this post