ภาพรวม
อาการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจคืออะไร?
อาการเจ็บหน้าอกเป็นอาการทั่วไปของโรคหลอดเลือดหัวใจ อย่างไรก็ตาม ผู้ที่ไม่มีการอุดตันของหลอดเลือดหัวใจอย่างรุนแรงและคงที่ก็สามารถมีอาการเจ็บหน้าอกได้เนื่องจากอาการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจ
อาการกระตุก
ในระหว่างการหดเกร็งของหลอดเลือด หลอดเลือดหัวใจตีบหรือกระตุกเปิดและปิด ทำให้เลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจไม่เพียงพอ (ischemia) ชั่วคราว
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบทำให้หลอดเลือดหัวใจตีบอย่างน้อยหนึ่งเส้น คุณสามารถมีอาการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจได้แม้จะไม่มีโรคร้ายแรงก็ตาม อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีอาการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจมีอย่างน้อยที่สุดโรคหลอดเลือดหัวใจ
อาการและสาเหตุ
อาการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจ
อาการของโรคหลอดเลือดหัวใจโดยทั่วไป ได้แก่ ความเจ็บปวด แน่น แสบร้อน หรือกดทับที่หน้าอกเนื่องจากการอุดตันที่สำคัญในหลอดเลือดแดงหนึ่งเส้นหรือมากกว่า ความเจ็บปวดมักเกิดขึ้นในระหว่างการออกแรง (การออกกำลังกาย การรับประทานอาหาร ความเครียดที่รุนแรง การสัมผัสกับความหนาวเย็น)
อย่างไรก็ตาม ด้วยอาการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจ (เรียกอีกอย่างว่า “variant angina” หรือ “Prinzmetal angina”) อาการเจ็บหน้าอกไม่ได้เป็นปกติ มักเกิดขึ้นในขณะที่คุณพักผ่อนและสามารถปลุกคุณให้ตื่นจากการนอนหลับได้ ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นได้เมื่อออกแรงและรุนแรง คุณอาจหมดสติได้ในระหว่างความเจ็บปวด
ตอนมักใช้เวลาน้อยกว่า 15 นาที เกิดขึ้นได้ปีละสองสามครั้ง วันละสองสามครั้ง หรืออาจมีความถี่ผันแปร
การวินิจฉัยและการทดสอบ
การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
ในการวินิจฉัยภาวะกระตุกของหลอดเลือดหัวใจ คุณอาจต้องสวมชุดตรวจสำหรับผู้ป่วยนอกเป็นเวลาสูงสุด 48 ชั่วโมง จอภาพจะบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจของคุณแม้ในระหว่างการนอนหลับ หากคุณมีอาการเจ็บหน้าอกกลางดึก เช่น เราอาจเห็นการเปลี่ยนแปลงของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) ที่บ่งบอกถึงอาการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจ อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ผู้ป่วยทุกรายที่แสดงการเปลี่ยนแปลง EKG ในทุกตอน
ในการวินิจฉัยภาวะกระตุกของหลอดเลือดหัวใจ แพทย์อาจกำหนดให้มีการทดสอบความเครียดแบบพิเศษที่เรียกว่าการทดสอบความเครียดตามหลัก Ergonovine Ergonovine เป็นยาที่ฉีดผ่าน IV โดยปกติในระหว่างการสวนหัวใจ มันสามารถทำให้เกิดอาการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจ โดยปกติภายในไม่กี่นาที ซึ่งแพทย์จะมองเห็นภาพหลอดเลือดหัวใจ จากนั้นจึงฉีดยาอื่นเข้าไปในหลอดเลือดหัวใจเพื่อบรรเทาอาการกระตุก EKG ของคุณจะถูกบันทึกก่อน ระหว่าง และหลังการทดสอบ หากคุณมีอาการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจ แพทย์สามารถตรวจดู EKG ของคุณได้เช่นเดียวกับการตรวจหลอดเลือดหัวใจ
เราเริ่มทำการทดสอบตามหลักสรีรศาสตร์สำหรับอาการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจใน Cardiac Labs ที่คลีฟแลนด์คลินิกในปี 1973
การจัดการและการรักษา
การรักษาอาการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจ
เป้าหมายของการรักษาอาการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจคือการควบคุมอาการเจ็บหน้าอก ป้องกันอาการหัวใจวาย และป้องกันหรือจำกัดอาการในอนาคต
ไนโตรกลีเซอรีนเป็นยาที่กำหนดเพื่อบรรเทาอาการเจ็บหน้าอกระหว่างอาการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจ สำหรับบางคน ไนโตรกลีเซอรีนที่ออกฤทธิ์ยาวนานสามารถช่วยป้องกันการโจมตีได้
เพื่อป้องกันอาการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจในอนาคตจะมีการกำหนดแคลเซียมบล็อค สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าชนิดของตัวป้องกันแคลเซียมที่ใช้และขนาดยาเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วย ในหลายกรณี อาจจำเป็นต้องใช้ขนาดยาที่มากกว่าปกติหรืออาจต้องใช้แคลเซียมบล็อกเกอร์ชนิดต่างๆ ร่วมกัน แพทย์และผู้ป่วยต้องทำงานร่วมกันเพื่อจัดการกับอาการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจเทียบกับผลข้างเคียงของยา ผลข้างเคียงของตัวบล็อกแคลเซียมอาจรวมถึงการบวมที่ขาและชีพจรต่ำ แต่แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณจัดการได้
นอกจากการใช้ยาแล้ว การควบคุมปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจและหลีกเลี่ยงอาการกระตุกของหลอดเลือดก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน
หลอดเลือดหัวใจตีบและหัวใจวาย
อาการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจอาจทำให้หัวใจวายได้ แต่จะค่อนข้างหายากหากผู้ป่วยใช้ยาป้องกันช่องแคลเซียม
ร้อยละสี่สิบของผู้ป่วยที่มีอาการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจมีอาการเป็นลมหมดสติ (หมดสติ) ด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ในคนเหล่านี้จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติอย่างร้ายแรงเกิดขึ้นกับอาการกระตุก
หากอาการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจยังคงอยู่เป็นเวลานาน อาจเกิดอาการหัวใจวายได้ โทร 911 และไปที่ห้องฉุกเฉินทันทีหาก:
- อาการเจ็บหน้าอกของคุณจะไม่หายไปหลังจากรับประทานไนโตรกลีเซอรีนสองโดส
- คุณมีอาการหัวใจวายอื่น ๆ
- คุณรู้สึกเหมือนกำลังจะหมดสติไป
การป้องกัน
ปัจจัยเสี่ยงหลอดเลือดหัวใจตีบ
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีอาการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจอยู่ระหว่างอายุ 40 ถึง 60 ปี ภาวะนี้เชื่อมโยงกับ:
- อาการกระตุกในหลอดเลือดแดงอื่น ๆ ทำให้เกิดอาการเช่นไมเกรนหรือกลุ่มอาการของ Raynaud
- Thyrotoxicosis (ฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไป)
- ภาวะภูมิแพ้เรื้อรัง เช่น Samter’s Triad (โรคหอบหืด ติ่งเนื้อในจมูก และอาการแพ้แอสไพริน)
- สูบบุหรี่
- ดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมาก
- รอบประจำเดือน
- ยาเคมีบำบัดบางชนิด
- แมกนีเซียมต่ำ
อยู่กับ
ศูนย์แทรกแซงหลอดเลือดหัวใจที่ซับซ้อน
ศูนย์การแทรกแซงที่ซับซ้อนของคลีฟแลนด์คลินิกให้การรักษาที่ครอบคลุมสำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ซับซ้อน
ผู้เชี่ยวชาญจากโรคหัวใจแบบแทรกแซงกำหนดแนวทางเฉพาะสำหรับผู้ป่วยของตน
เมื่อคุณมาที่ศูนย์การแทรกแซงที่ซับซ้อนของคลีฟแลนด์คลินิก คุณจะได้รับการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญชั้นนำของโลก แพทย์ของเราหลายคนมีส่วนร่วมในการวิจัยและพัฒนาวิธีการรักษาใหม่ล่าสุด
แพทย์มีคุณภาพแตกต่างกันไปตามความแตกต่างในการฝึกอบรมและประสบการณ์ โรงพยาบาลมีจำนวนบริการที่แตกต่างกันออกไป ยิ่งปัญหาทางการแพทย์ของคุณซับซ้อนมากเท่าใด คุณภาพก็จะยิ่งมีความแตกต่างกันมากขึ้นเท่านั้น และมีความสำคัญมากขึ้น
เห็นได้ชัดว่าแพทย์และโรงพยาบาลที่คุณเลือกสำหรับการรักษาพยาบาลเฉพาะทางที่ซับซ้อนและซับซ้อนจะส่งผลโดยตรงต่อผลการรักษาของคุณ เพื่อช่วยให้คุณตัดสินใจได้ โปรดทบทวน Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Outcomes
Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute โรคหัวใจและศัลยแพทย์
การเลือกแพทย์เพื่อรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจขึ้นอยู่กับว่าคุณอยู่ที่ไหนในการวินิจฉัยและการรักษา
คลิกที่ลิงค์ต่อไปนี้เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับแผนกและแผนกการรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ:
-
เวชศาสตร์โรคหัวใจและหลอดเลือด
- แผนกโรคหัวใจและหลอดเลือดระยะแพร่กระจาย
- คลินิกโรคหัวใจ
แผนกศัลยกรรมหัวใจและทรวงอก
Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute มีศูนย์และคลินิกเฉพาะทางสำหรับผู้ป่วยที่การรักษาต้องการความเชี่ยวชาญของกลุ่มแพทย์และศัลยแพทย์ที่มุ่งเน้นในภาวะเฉพาะ
-
ศูนย์แทรกแซงที่ซับซ้อน
- ศูนย์โรคหัวใจขาดเลือดขั้นสูง
- โปรแกรมและคลินิกโรคหัวใจป้องกัน
- ศูนย์หัวใจและหลอดเลือดสตรี
ดู: เกี่ยวกับเรา เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ Sydell และ Arnold Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
ทรัพยากร
ติดต่อ
หากคุณต้องการข้อมูลเพิ่มเติม คลิกที่นี่เพื่อติดต่อเรา สนทนาออนไลน์กับพยาบาล หรือโทรหา Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Resource & Information Nurse ที่ 216.445.9288 หรือโทรฟรีที่ 866.289.6911 เรายินดีที่จะช่วยเหลือคุณ
การเป็นผู้ป่วย
- กำหนดนัดหมาย
- วางแผนการเยี่ยมชมของคุณ
- การเรียกเก็บเงินและการประกันภัย
- สิ่งอำนวยความสะดวกสำหรับผู้มาเยี่ยมชม
ตัวเลือกการรักษา
- การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจ
คู่มือการรักษา
- โรคหลอดเลือดหัวใจ
- Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Treatment Guides ทั้งหมด
การทดสอบวินิจฉัย
การทดสอบวินิจฉัยใช้เพื่อวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจและวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด
- การตรวจวินิจฉัย
กายวิภาคศาสตร์
- หลอดเลือดหัวใจของคุณ
- หัวใจและหลอดเลือดของคุณ
เว็บแชท
เว็บแชทและวิดีโอแชทของเราเปิดโอกาสให้ผู้ป่วยและผู้เยี่ยมชมได้ถามคำถามและมีปฏิสัมพันธ์กับแพทย์ของเรา
- เว็บแชทและวิดีโอแชทสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจ
- เว็บแชทของ Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute ทั้งหมด
วิดีโอ
- วิดีโอโรคหลอดเลือดหัวใจและการรักษา
- วิดีโอทั้งหมดของ Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
เครื่องมือแบบโต้ตอบ
- Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Interactive Tools
ข้อมูลเพิ่มเติมและแหล่งข้อมูล
- พักฟื้นที่บ้าน
- กลุ่มสนับสนุนและข้อมูล
-
เยี่ยมชม Health Essentials – อ่านบทความเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดหัวใจและการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพใน Health Essentials*
- ติดตามเว็บแชทของ Heart, Vascular & Thoracic Institute และข่าวสารบน Twitter*
-
สมัครสมาชิก eNews หัวใจ หลอดเลือด และทรวงอก*
-
สมาคมโรคหัวใจอเมริกัน*
*หน้าต่างเบราว์เซอร์ใหม่จะเปิดขึ้นพร้อมกับลิงก์นี้ การรวมลิงค์ไปยังเว็บไซต์อื่น ๆ ไม่ได้หมายความถึงการรับรองเนื้อหาบนเว็บไซต์เหล่านั้นหรือการเชื่อมโยงใด ๆ กับผู้ให้บริการ
ทำไมต้องเลือกคลีฟแลนด์คลินิกเพื่อการดูแลของคุณ?
ผลลัพธ์ของเราพูดเพื่อตัวเอง โปรดตรวจสอบข้อเท็จจริงและตัวเลขของเรา และหากคุณมีคำถามใดๆ อย่าลังเลที่จะถาม
Discussion about this post