MedThai
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ
    หายใจถี่อย่างต่อเนื่อง: สาเหตุและการรักษา

    หายใจถี่อย่างต่อเนื่อง: สาเหตุและการรักษา

    ปัญหาท้องซึ่งทำให้หายใจถี่

    ปัญหาท้องซึ่งทำให้หายใจถี่

    หายใจไม่สะดวกในตอนเช้า: สาเหตุและการรักษา

    หายใจไม่สะดวกในตอนเช้า: สาเหตุและการรักษา

    โรคหรืออาการที่ทำให้หายใจลำบาก

    โรคหรืออาการที่ทำให้หายใจลำบาก

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
    14 ผลข้างเคียงของ Saxenda (ลิรากลูไทด์) และวิธีการลด

    14 ผลข้างเคียงของ Saxenda (ลิรากลูไทด์) และวิธีการลด

    14 ผลข้างเคียงของ Victoza (liraglutide) และวิธีการลด

    14 ผลข้างเคียงของ Victoza (liraglutide) และวิธีการลด

    12 ผลข้างเคียงของยารานิบิซูแมบ (ลูเซนติส)

    12 ผลข้างเคียงของยารานิบิซูแมบ (ลูเซนติส)

    ผลข้างเคียงของยา trenibotulinumtoxicE (Boey)

    ผลข้างเคียงของยา trenibotulinumtoxicE (Boey)

  • ดูแลสุขภาพ
    สาเหตุที่ทำให้คุณรู้สึกหายใจไม่ออกหลังจากดื่มแอลกอฮอล์

    สาเหตุที่ทำให้คุณรู้สึกหายใจไม่ออกหลังจากดื่มแอลกอฮอล์

    การขาดวิตามินบี 12 และโฟเลตอาจทำให้เกิดอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง

    การขาดวิตามินบี 12 และโฟเลตอาจทำให้เกิดอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง

    วิธีเพิ่มความยืดหยุ่นและความชุ่มชื้นของผิว

    วิธีเพิ่มความยืดหยุ่นและความชุ่มชื้นของผิว

    น้ำฝรั่งอาจช่วยให้คุณดูดซึมธาตุเหล็กได้ดีขึ้น

    น้ำฝรั่งอาจช่วยให้คุณดูดซึมธาตุเหล็กได้ดีขึ้น

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ
    หายใจถี่อย่างต่อเนื่อง: สาเหตุและการรักษา

    หายใจถี่อย่างต่อเนื่อง: สาเหตุและการรักษา

    ปัญหาท้องซึ่งทำให้หายใจถี่

    ปัญหาท้องซึ่งทำให้หายใจถี่

    หายใจไม่สะดวกในตอนเช้า: สาเหตุและการรักษา

    หายใจไม่สะดวกในตอนเช้า: สาเหตุและการรักษา

    โรคหรืออาการที่ทำให้หายใจลำบาก

    โรคหรืออาการที่ทำให้หายใจลำบาก

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
    14 ผลข้างเคียงของ Saxenda (ลิรากลูไทด์) และวิธีการลด

    14 ผลข้างเคียงของ Saxenda (ลิรากลูไทด์) และวิธีการลด

    14 ผลข้างเคียงของ Victoza (liraglutide) และวิธีการลด

    14 ผลข้างเคียงของ Victoza (liraglutide) และวิธีการลด

    12 ผลข้างเคียงของยารานิบิซูแมบ (ลูเซนติส)

    12 ผลข้างเคียงของยารานิบิซูแมบ (ลูเซนติส)

    ผลข้างเคียงของยา trenibotulinumtoxicE (Boey)

    ผลข้างเคียงของยา trenibotulinumtoxicE (Boey)

  • ดูแลสุขภาพ
    สาเหตุที่ทำให้คุณรู้สึกหายใจไม่ออกหลังจากดื่มแอลกอฮอล์

    สาเหตุที่ทำให้คุณรู้สึกหายใจไม่ออกหลังจากดื่มแอลกอฮอล์

    การขาดวิตามินบี 12 และโฟเลตอาจทำให้เกิดอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง

    การขาดวิตามินบี 12 และโฟเลตอาจทำให้เกิดอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง

    วิธีเพิ่มความยืดหยุ่นและความชุ่มชื้นของผิว

    วิธีเพิ่มความยืดหยุ่นและความชุ่มชื้นของผิว

    น้ำฝรั่งอาจช่วยให้คุณดูดซึมธาตุเหล็กได้ดีขึ้น

    น้ำฝรั่งอาจช่วยให้คุณดูดซึมธาตุเหล็กได้ดีขึ้น

No Result
View All Result
MedThai
No Result
View All Result
Home โรค โรคอื่นๆ

Central Nervous System Vasculitis (CNS Vasculitis): มันคืออะไร, อาการ, การรักษา

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
14/03/2022
0
หลอดเลือดอักเสบในระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) หมายความว่าผนังหลอดเลือดในสมองและกระดูกสันหลังอักเสบ (บวม) การอักเสบนี้อาจเกิดจากสภาวะและความเจ็บป่วยที่หลากหลาย CNS vasculitis ร้ายแรงแต่สามารถรักษาได้

ภาพรวม

vasculitis คืออะไร?

Vasculitis คือการอักเสบ (บวม) ของหลอดเลือดซึ่งเป็นเครือข่ายของท่อกลวงที่นำเลือดไปทั่วร่างกาย โรคหลอดเลือดอักเสบอาจส่งผลต่อหลอดเลือดขนาดเล็กมาก (เส้นเลือดฝอย) หลอดเลือดขนาดกลาง (หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ) หรือหลอดเลือดขนาดใหญ่ (หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ) หากการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดที่มี vasculitis ลดลงหรือหยุดลง ส่วนต่างๆ ของร่างกายที่ได้รับเลือดจากหลอดเลือดนั้นจะเริ่มตาย

vasculitis ของระบบประสาทส่วนกลางคืออะไร?

หลอดเลือดอักเสบจากระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) คือการอักเสบของผนังหลอดเลือดในสมองหรือกระดูกสันหลัง (สมองและกระดูกสันหลังประกอบขึ้นเป็นระบบประสาทส่วนกลาง) CNS vasculitis มักเกิดขึ้นในสถานการณ์ต่อไปนี้:

  • ร่วมกับโรคภูมิต้านตนเองอื่น ๆ เช่นโรคลูปัส erythematosus ระบบ dermatomyositis และไม่ค่อยเกิด sarcoidosis และโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
  • การติดเชื้อ เช่น ไวรัสหรือแบคทีเรีย
  • ความผิดปกติของระบบหลอดเลือด (ส่งผลกระทบต่อทั้งร่างกาย) ซึ่งรวมถึง granulomatosis กับ polyangiitis GPA), eosinophilic granulomatosis กับ polyangiitis (EGPA), polyangiitis ด้วยกล้องจุลทรรศน์, cryoglobulinem vasculitis และBehçet’s syndrome)

นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีความผิดปกติของระบบที่เกี่ยวข้อง ในกรณีนี้ หลอดเลือดอักเสบจะอยู่ภายในสมองหรือไขสันหลังเท่านั้น และเรียกว่าโรคหลอดเลือดหัวใจตีบปฐมภูมิของระบบประสาทส่วนกลาง (PACNS)

vasculitis ของระบบประสาทส่วนกลางเป็นอันตรายหรือไม่?

CNS vasculitis เป็นภาวะที่ร้ายแรง ผนังหลอดเลือดอักเสบสามารถขัดขวางการไหลของออกซิเจนไปยังสมอง ทำให้สูญเสียการทำงานของสมองและในที่สุดจังหวะ ในบางกรณี CNS vasculitis เป็นอันตรายถึงชีวิต การรักษาภาวะนี้เป็นสิ่งสำคัญ

อาการและสาเหตุ

อะไรทำให้เกิด vasculitis?

ในกรณีส่วนใหญ่ ไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด แต่ระบบภูมิคุ้มกัน (ซึ่งช่วยให้ร่างกายแข็งแรง) มีบทบาท แม้ว่าระบบภูมิคุ้มกันมักจะทำงานเพื่อปกป้องร่างกาย แต่บางครั้งอาจกลายเป็น “โอ้อวด” และโจมตีร่างกายได้ ในกรณีส่วนใหญ่ของ vasculitis บางสิ่งทำให้เกิดปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันหรือ “แพ้” ในผนังหลอดเลือด

สารที่ก่อให้เกิดอาการแพ้เรียกว่าแอนติเจน บางครั้งยาหรือโรคบางชนิดสามารถทำหน้าที่เป็นแอนติเจนและเริ่มกระบวนการนี้ได้

อาการของ vasculitis คืออะไร?

อาการของ vasculitis ได้แก่:

  • ผื่นที่ผิวหนัง

  • ความเหนื่อยล้า (เหน็ดเหนื่อย).

  • ลดน้ำหนัก.
  • ความอ่อนแอ.
  • ไข้.

  • ปวดข้อ.
  • ปวดท้อง (ท้อง).

  • ปัญหาเกี่ยวกับไต (รวมถึงปัสสาวะสีเข้มหรือเป็นเลือด)
  • ปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาท (รวมถึงอาการชา อ่อนแรง และปวด)

สาเหตุของ vasculitis ของระบบประสาทส่วนกลางคืออะไร?

หลอดเลือดในสมองอักเสบนั้นไม่ชัดเจนนัก ในโรคหลอดเลือดบางชนิด แอนติบอดีที่ผิดปกติ (autoantibodies) จะโจมตีเซลล์เม็ดเลือดขาว ซึ่งโจมตีผนังหลอดเลือดและทำให้เกิดการอักเสบและการทำลายผนังหลอดเลือด การติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสยังสามารถทำให้เกิด CNS vasculitis

อาการ vasculitis ของระบบประสาทส่วนกลางคืออะไร?

อาการของ CNS vasculitis อาจมีดังต่อไปนี้:

  • ปวดหัวอย่างรุนแรงเป็นเวลานาน
  • จังหวะหรือการโจมตีขาดเลือดชั่วคราว (“mini-strokes”)
  • หลงลืมหรือสับสน
  • ความอ่อนแอ.
  • ปัญหาเกี่ยวกับสายตา
  • อาการชัก

  • เอนเซ็ปฟาโลพาที (สมองบวม) ที่สามารถแสดงออกได้เมื่อการเปลี่ยนแปลงคืออารมณ์หรือบุคลิกภาพ และทำให้ระดับสติลดลง
  • ความผิดปกติของความรู้สึก

การวินิจฉัยและการทดสอบ

การวินิจฉัย vasculitis เป็นอย่างไร?

การวินิจฉัย vasculitis รวมถึง CNS vasculitis ขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์ อาการ การตรวจร่างกายที่สมบูรณ์ และผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการพิเศษ ความผิดปกติของเลือดที่พบใน vasculitis ได้แก่:

  • โรคโลหิตจาง (การขาดแคลนเซลล์เม็ดเลือดแดง)

  • จำนวนเม็ดเลือดขาวสูง
  • เกล็ดเลือดสูง (ซึ่งทำให้เลือดจับตัวเป็นลิ่ม) นับ
  • ปัญหาเกี่ยวกับไตหรือตับ
  • ความสูงของเครื่องหมายการอักเสบ
  • เครื่องหมายพิเศษในเลือดที่สามารถมีได้ใน vasculitis บางประเภท

(ใน PACNS เมื่อ vasculitis อยู่ที่สมองหรือไขสันหลังเท่านั้น อาการและอาการแสดงข้างต้นมักจะขาดหายไป และผู้คนจะมองเห็นแต่อาการของ CNS vasculitis เท่านั้น)

การทดสอบอื่นๆ อาจรวมถึงการเอ็กซ์เรย์ การตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อ (การเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อศึกษาด้วยกล้องจุลทรรศน์) และการสแกนหลอดเลือด ผู้ให้บริการอาจต้องการตรวจสอบน้ำไขสันหลังเพื่อดูว่าอะไรเป็นสาเหตุของการอักเสบ ผ่านขั้นตอนที่เรียกว่าการเจาะเอวหรือไขสันหลัง การทดสอบนี้มักทำใน CNS vasculitis

การทดสอบที่จำเป็นอื่นๆ ได้แก่ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการตรวจหลอดเลือดของสมอง การตรวจหลอดเลือดสามารถแสดงว่าหลอดเลือดส่วนใดแคบลง

เนื่องจากภาวะอื่นๆ อาจทำให้เกิดความผิดปกติของหลอดเลือดสมองเช่นเดียวกับโรคหลอดเลือดอักเสบในระบบประสาทส่วนกลาง การตัดชิ้นเนื้อสมองจึงเป็นวิธีเดียวที่จะวินิจฉัยได้ การตรวจชิ้นเนื้อสมองสามารถแยกแยะระหว่าง vasculitis ของ CNS กับโรคอื่นๆ ที่อาจมีลักษณะที่คล้ายคลึงกัน

การจัดการและการรักษา

vasculitis ของระบบประสาทส่วนกลางได้รับการรักษาอย่างไร?

หลอดเลือดอักเสบจากระบบประสาทส่วนกลางมักได้รับการรักษาเป็นระยะ

ระยะเริ่มต้นเรียกว่าการบำบัดด้วยการเหนี่ยวนำ ยาสเตียรอยด์ขนาดสูงในที่นี้มักจะถูกให้ยา มักจะให้ทางเส้นเลือด โดยมีหรือไม่มียากดภูมิคุ้มกันอื่นๆ เช่น ไซโคลฟอสฟาไมด์หรือยาไมโคฟีโนเลต โมเฟทิล ที่ลดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันต่อโรคภูมิต้านตนเอง จากนั้นสเตียรอยด์จะลดลงในช่วงหกเดือน

เมื่อบุคคลอยู่ในภาวะทุเลา พวกเขาจะเข้าสู่ระยะการบำรุงรักษาโดยที่ cyclophosphamide (หากใช้ในระยะการเหนี่ยวนำ) จะถูกเปลี่ยนไปใช้ยากดภูมิคุ้มกันอื่น ๆ เช่น mycophenelate mofetil อาจใช้สเตียรอยด์ขนาดต่ำในระยะบำรุงรักษา การรักษาต้องดำเนินต่อไปเป็นระยะเวลานาน บางครั้งอาจตลอดชีวิต

หากผู้ป่วยมีอาการป่วยอื่น (เช่น ลูปัส) หรือหลอดเลือดอักเสบทั้งระบบ การรักษาก็ควรมีแนวทางสำหรับอาการเฉพาะนั้นด้วย

Tags: new health informationข้อมูลทางการแพทย์ที่เป็นประโยชน์
ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)

ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)

อ่านเพิ่มเติม

ต้นทุนและทรัพยากรการปลูกถ่ายปอด

ต้นทุนและทรัพยากรการปลูกถ่ายปอด

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
04/04/2022
0

การปลูกถ่า...

การป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาลหลังการปลูกถ่ายปอด

การป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาลหลังการปลูกถ่ายปอด

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
03/04/2022
0

การฝึกสุขอ...

ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ: อาการ สาเหตุ การรักษา และคำแนะนำด้านความปลอดภัย

ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ: อาการ สาเหตุ การรักษา และคำแนะนำด้านความปลอดภัย

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
02/04/2022
0

ภาวะน้ำตาล...

การศึกษาการล้างกระเพาะอาหารที่เป็นของแข็ง

การศึกษาการล้างกระเพาะอาหารที่เป็นของแข็ง

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
02/04/2022
0

หากบุตรของ...

Diroximel fumarate แคปซูลที่ออกฤทธิ์ช้า

Diroximel fumarate แคปซูลที่ออกฤทธิ์ช้า

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
02/04/2022
0

ยานี้คืออะ...

Filgrastim, การฉีด G-CSF

Filgrastim, การฉีด G-CSF

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
01/04/2022
0

ยานี้คืออะ...

Sargramostim การฉีด GM-CSF

Sargramostim การฉีด GM-CSF

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
31/03/2022
0

ยานี้คืออะ...

เม็ด Brigatinib

เม็ด Brigatinib

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
31/03/2022
0

ยานี้คืออะ...

การฉีด Dupilumab

การฉีด Dupilumab

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
31/03/2022
0

ยานี้คืออะ...

Discussion about this post

บทความใหม่ล่าสุด

14 ผลข้างเคียงของ Saxenda (ลิรากลูไทด์) และวิธีการลด

14 ผลข้างเคียงของ Saxenda (ลิรากลูไทด์) และวิธีการลด

11/07/2026
14 ผลข้างเคียงของ Victoza (liraglutide) และวิธีการลด

14 ผลข้างเคียงของ Victoza (liraglutide) และวิธีการลด

09/07/2026
12 ผลข้างเคียงของยารานิบิซูแมบ (ลูเซนติส)

12 ผลข้างเคียงของยารานิบิซูแมบ (ลูเซนติส)

08/07/2026
ผลข้างเคียงของยา trenibotulinumtoxicE (Boey)

ผลข้างเคียงของยา trenibotulinumtoxicE (Boey)

07/07/2026
6 ผลข้างเคียงของฟีนโปรคูมอน (มาร์คูมาร์) และวิธีการลด

6 ผลข้างเคียงของฟีนโปรคูมอน (มาร์คูมาร์) และวิธีการลด

06/07/2026

MedThai

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลและการศึกษาเท่านั้น ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำในการรักษาหรือการวินิจฉัยโรค

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
  • ดูแลสุขภาพ