โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS): อาการ สาเหตุ การวินิจฉัยและการรักษา

โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS) ทำให้เกิดความเสียหายต่อเส้นใยประสาทในระบบประสาทส่วนกลาง เมื่อเวลาผ่านไป อาจนำไปสู่ปัญหาการมองเห็น กล้ามเนื้ออ่อนแรง สูญเสียการทรงตัวหรือชา การรักษาด้วยยาหลายชนิดสามารถจำกัดความเสียหายของเส้นประสาทและชะลอการลุกลามของโรคได้

ภาพรวม

โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS) คืออะไร?

โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS) เป็นโรคภูมิต้านตนเอง ด้วยเงื่อนไขเหล่านี้ ระบบภูมิคุ้มกันของคุณจึงโจมตีเซลล์ที่ปกติดีโดยไม่ได้ตั้งใจ ในผู้ที่เป็นโรค MS ระบบภูมิคุ้มกันจะโจมตีเซลล์ในไมอีลินซึ่งเป็นปลอกป้องกันที่ล้อมรอบเส้นประสาทในสมองและไขสันหลัง

ความเสียหายต่อปลอกไมอีลินขัดขวางสัญญาณประสาทจากสมองของคุณไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ความเสียหายสามารถนำไปสู่อาการที่ส่งผลต่อสมอง ไขสันหลัง และดวงตาของคุณ

โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งมีสี่ประเภท:

อาการทางคลินิกแยก (CIS): เมื่อมีคนมีอาการ MS ตอนแรก ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพมักจัดประเภทเป็น CIS ไม่ใช่ทุกคนที่มี CIS จะพัฒนาหลายเส้นโลหิตตีบ
MS กำเริบ – การส่ง (RRMS): นี่เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของเส้นโลหิตตีบหลายเส้น ผู้ที่เป็นโรค RRMS จะมีอาการกำเริบหรือที่เรียกว่าอาการกำเริบหรือกำเริบของอาการใหม่หรือเลวลง ระยะเวลาของการให้อภัยจะตามมา (เมื่ออาการคงที่หรือหายไป)
MS ก้าวหน้าระดับประถมศึกษา (PPMS): ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค PPMS จะมีอาการที่ค่อย ๆ แย่ลงและค่อยๆ แย่ลงโดยไม่มีช่วงเวลาของการกำเริบหรือทุเลา
MS ก้าวหน้ารอง (SPMS): ในหลายกรณี ผู้คนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค RRMS ในขั้นต้นจะพัฒนาไปสู่ SPMS ได้ในที่สุด ด้วยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งแบบทุติยภูมิ คุณยังคงสะสมความเสียหายของเส้นประสาทต่อไป อาการของคุณแย่ลงเรื่อยๆ ในขณะที่คุณยังคงมีอาการกำเริบหรือวูบวาบอยู่บ้าง (เมื่ออาการเพิ่มขึ้น) คุณจะไม่มีช่วงเวลาของการให้อภัยอีกต่อไป (เมื่ออาการคงที่หรือหายไป)

โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS) พบได้บ่อยเพียงใด?

ผู้ใหญ่เกือบ 1 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาอาศัยอยู่กับโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง MS มักส่งผลกระทบต่อผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค MS จะได้รับการวินิจฉัยระหว่างอายุ 20 ถึง 40 ปี

อาการและสาเหตุ

อะไรเป็นสาเหตุของโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS)?

ผู้เชี่ยวชาญยังไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง การวิจัยยังคงดำเนินต่อไปเพื่อช่วยระบุสาเหตุของโรค ปัจจัยที่อาจทำให้เกิด MS ได้แก่:

การสัมผัสกับไวรัสหรือแบคทีเรียบางชนิด: งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าการสัมผัสกับการติดเชื้อบางชนิด (เช่นไวรัส Epstein-Barr) สามารถกระตุ้น MS ได้ในภายหลัง
คุณอาศัยอยู่ที่ไหน: สภาพแวดล้อมของคุณอาจมีบทบาทในความเสี่ยงในการพัฒนา MS บางส่วนของโลกมีอัตราการเกิดโรคสูงกว่าส่วนอื่นๆ อย่างมีนัยสำคัญ พื้นที่ที่ห่างจากเส้นศูนย์สูตรมีอัตราที่สูงกว่าของ MS นั่นอาจเป็นเพราะบริเวณเหล่านี้ได้รับแสงแดดที่แรงน้อยกว่า ผู้ที่ได้รับแสงแดดน้อยจะมีระดับวิตามินดีต่ำกว่า ซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรค MS
ระบบภูมิคุ้มกันของคุณทำงานอย่างไร: หลายเส้นโลหิตตีบเป็นโรคภูมิต้านตนเอง นักวิจัยกำลังทำงานเพื่อหาสาเหตุที่ทำให้เซลล์ภูมิคุ้มกันของคนบางคนโจมตีเซลล์ปกติโดยไม่ได้ตั้งใจ
การกลายพันธุ์ของยีน: การมีสมาชิกในครอบครัวที่มี MS จะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรค แต่ก็ยังไม่ชัดเจนว่ายีนใดมีบทบาทในการกระตุ้นให้เกิดโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง

อาการของหลายเส้นโลหิตตีบคืออะไร?

ปัญหาการมองเห็น เช่น โรคประสาทอักเสบตา (ความพร่ามัวและปวดตาข้างเดียว) มักเป็นสัญญาณแรกของโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง อาการทั่วไปอื่นๆ ได้แก่:

การเปลี่ยนแปลงในการเดิน
ความเหนื่อยล้า.
สูญเสียการทรงตัวหรือการประสานงาน
กล้ามเนื้อกระตุก.
กล้ามเนื้ออ่อนแรง.
การรู้สึกเสียวซ่าหรือชาโดยเฉพาะที่ขาหรือแขนของคุณ

ภาวะแทรกซ้อนของเส้นโลหิตตีบหลายเส้นคืออะไร?

หาก MS ดำเนินไป อาการแย่ลงอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนเช่น:

เดินลำบากซึ่งอาจส่งผลให้ต้องใช้ไม้เท้า เครื่องช่วยเดิน หรือรถเข็น
สูญเสียการควบคุมลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะ
ปัญหาหน่วยความจำ
ปัญหาทางเพศ

การวินิจฉัยและการทดสอบ

ใครเป็นผู้วินิจฉัยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS)?

เงื่อนไขหลายอย่างอาจทำให้เกิดอาการทางระบบประสาทที่คล้ายคลึงกัน การได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องบางครั้งอาจเป็นเรื่องยาก บางคนพบผู้ให้บริการหลายรายในช่วงหลายปีก่อนได้รับการวินิจฉัย แม้ว่าการค้นหาอาจทำให้คุณหงุดหงิดใจ แต่สิ่งสำคัญคือต้องค้นหาคำตอบต่อไป การระบุและรักษาโรค MS โดยเร็วที่สุดสามารถช่วยชะลอการลุกลามของโรคได้

หากผู้ให้บริการดูแลหลักของคุณสงสัยว่าคุณอาจมี MS คุณจะต้องพบนักประสาทวิทยา นักประสาทวิทยาเป็นแพทย์ที่เชี่ยวชาญในการรักษาโรคที่ส่งผลต่อระบบประสาท ซึ่งรวมถึงสมองและไขสันหลังของคุณ

การวินิจฉัยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งเป็นอย่างไร?

ไม่มีการทดสอบใดที่สามารถให้การวินิจฉัยโรค MS ขั้นสุดท้ายได้ เพื่อให้เข้าใจถึงสาเหตุของอาการ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะทำการตรวจร่างกาย คุณอาจได้รับการตรวจเลือดและการทดสอบภาพ เช่น MRI MRI จะค้นหาหลักฐานของรอยโรค (บริเวณที่เสียหาย) ในสมองหรือไขสันหลังที่บ่งบอกถึงโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง แผลเกิดขึ้นจากความเสียหายต่อปลอกไมอีลินรอบเส้นประสาท อาจจำเป็นต้องทำการเคาะกระดูกสันหลัง (การเจาะเอว)

หากการทดสอบเหล่านี้ไม่ได้ให้คำตอบที่ชัดเจน นักประสาทวิทยาของคุณอาจแนะนำการทดสอบศักยภาพที่ปรากฏ การทดสอบนี้จะตรวจสอบการทำงานของเส้นประสาทโดยการวัดกิจกรรมทางไฟฟ้าในสมองและไขสันหลัง

การจัดการและการรักษา

โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS) มีการจัดการหรือรักษาอย่างไร?

ขณะนี้ยังไม่มีวิธีรักษาสำหรับ MS การรักษามุ่งเน้นไปที่การจัดการอาการ ลดการกำเริบของโรค (ช่วงเวลาที่อาการแย่ลง) และชะลอการลุกลามของโรค แผนการรักษาที่ครอบคลุมของคุณอาจรวมถึง:

การบำบัดด้วยการปรับเปลี่ยนโรค (DMTs): ยาหลายชนิดได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับการรักษา MS ในระยะยาว ยาเหล่านี้ช่วยลดอาการกำเริบ (เรียกอีกอย่างว่าอาการกำเริบหรือการโจมตี) พวกเขาชะลอการลุกลามของโรค และสามารถป้องกันไม่ให้เกิดรอยโรคใหม่บนสมองและไขสันหลังได้
ยารักษาอาการกำเริบ: หากคุณมีอาการรุนแรง นักประสาทวิทยาอาจแนะนำให้ใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ในปริมาณมาก ยาสามารถลดการอักเสบได้อย่างรวดเร็ว พวกมันชะลอความเสียหายต่อปลอกไมอีลินรอบเซลล์ประสาทของคุณ
การฟื้นฟูสมรรถภาพร่างกาย: หลายเส้นโลหิตตีบอาจส่งผลต่อการทำงานทางกายภาพของคุณ การมีร่างกายที่แข็งแรงและแข็งแรงอยู่เสมอจะช่วยให้คุณเคลื่อนไหวได้คล่องตัว
การให้คำปรึกษาด้านสุขภาพจิต: การรับมือกับโรคเรื้อรังอาจเป็นเรื่องท้าทายทางอารมณ์ และบางครั้ง MS อาจส่งผลต่ออารมณ์และความจำของคุณ การทำงานกับนักประสาทวิทยาหรือการได้รับการสนับสนุนทางอารมณ์อื่น ๆ เป็นส่วนสำคัญในการจัดการโรค

การป้องกัน

ฉันจะป้องกันไม่ให้เกิดโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งได้อย่างไร?

การบำบัดด้วยการปรับเปลี่ยนโรคเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการลดจำนวนการลุกเป็นไฟ (เรียกอีกอย่างว่าอาการกำเริบหรือการโจมตี) ที่คุณพบ การมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีเป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน ทางเลือกที่คุณเลือกสามารถช่วยชะลอการลุกลามของโรคได้ การดูแลที่ดีสามารถบรรเทาอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณได้

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่สามารถปรับปรุงสภาพของคุณ ได้แก่ :

การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ: ไม่มีอาหาร MS วิเศษ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้รับประทานอาหารที่สมดุลซึ่งรวมถึงผักและผลไม้จำนวนมาก เมล็ดพืชทั้งเมล็ด ไขมันที่ดีต่อสุขภาพ และโปรตีนลีน คุณควรจำกัดการบริโภคน้ำตาลที่เพิ่มเข้าไป ไขมันที่ไม่ดีต่อสุขภาพ และอาหารแปรรูป
ออกกำลังกายเป็นประจำ: หลายเส้นโลหิตตีบอาจทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง สูญเสียการทรงตัว และเดินลำบาก การออกกำลังกายแบบแอโรบิก ความยืดหยุ่น และการฝึกความแข็งแรงเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อช่วยให้กล้ามเนื้อแข็งแรงและรักษาสมรรถภาพทางกาย
การจัดการความเครียด: ความเครียดอาจส่งผลเสียต่อร่างกายและจิตใจ นอกจากนี้ยังสามารถรบกวนการนอนหลับซึ่งอาจทำให้ความเหนื่อยล้าที่เกี่ยวข้องกับ MS แย่ลง สิ่งสำคัญคือต้องหาวิธีจัดการกับความเครียด เช่น โยคะ การทำสมาธิ การออกกำลังกาย และการทำงานร่วมกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพจิต
ไม่สูบบุหรี่และจำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์: การสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์เชื่อมโยงกับอาการ MS ที่เลวลงและอาจเร่งการลุกลามของโรคได้ การเลิกบุหรี่จะช่วยส่งเสริมสุขภาพของคุณ

แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรค (แนวโน้ม) สำหรับผู้ที่เป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS) คืออะไร?

ในบางกรณี โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งอาจนำไปสู่ความทุพพลภาพและสูญเสียการทำงานทางร่างกายหรือจิตใจ แต่ด้วยความก้าวหน้าในการรักษา คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค MS จะยังคงมีชีวิตที่สมบูรณ์ กระฉับกระเฉง และมีประสิทธิผล การทำตามขั้นตอนต่างๆ เพื่อจัดการสุขภาพและไลฟ์สไตล์ของคุณสามารถช่วยปรับปรุงผลลัพธ์ระยะยาวของคุณได้

เป็นเรื่องปกติหรือไม่ที่ผู้ที่เป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS) จะประสบภาวะซึมเศร้า?

อาการซึมเศร้าเป็นเรื่องปกติมากในผู้ที่เป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS) อันที่จริงอาการของภาวะซึมเศร้ารุนแรงพอที่จะต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยโรค MS ได้ถึงครึ่งหนึ่งในช่วงที่เจ็บป่วย

อาการซึมเศร้าอาจเป็นผลมาจากสถานการณ์ที่ยากลำบากหรือความเครียด เป็นเรื่องง่ายที่จะเข้าใจว่าการมี MS ซึ่งมีศักยภาพในการก้าวไปสู่ความทุพพลภาพถาวรสามารถทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าได้

อาการซึมเศร้าอาจเกิดจาก MS MS อาจส่งผลต่อฉนวนไมอีลินที่ล้อมรอบเส้นประสาทซึ่งส่งสัญญาณที่ส่งผลต่ออารมณ์

อาการซึมเศร้ายังเป็นผลข้างเคียงของยาบางชนิดที่ใช้รักษาโรค MS เช่น สเตียรอยด์หรืออินเตอร์เฟอรอน

ความร้อนหรือความชื้นส่งผลต่อผู้ที่เป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS) อย่างไร?

ความร้อนหรือความชื้นสูงอาจทำให้ผู้ที่เป็นโรค MS จำนวนมากมีอาการแย่ลงชั่วคราว แพทย์เชื่อว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความร้อนทำให้เส้นประสาท (ซึ่งเยื่อไมอีลินถูกเอาออกโดย MS) เพื่อส่งสัญญาณไฟฟ้าได้อย่างมีประสิทธิภาพน้อยลง

ด้วยเหตุผลที่ยังไม่เป็นที่เข้าใจกันดีนัก อุณหภูมิที่เย็นจัดและการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิก็อาจทำให้มีอาการ MS ซึ่งมักจะมีอาการเกร็ง (เกร็งของกล้ามเนื้อ) วูบวาบ

###

อยู่กับ

ฉันควรโทรหาแพทย์เมื่อใด

คุณควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณพบ:

รู้สึกไวต่อความร้อนมากเกินไป
รู้สึกไม่มั่นคงหรือเสียสมดุล
ปัญหาหน่วยความจำ
อาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าโดยเฉพาะที่แขนหรือขา
การมองเห็นเปลี่ยนไปอย่างกะทันหัน
ความอ่อนแอในแขนหรือขาของคุณ

ฉันควรถามคำถามอะไรกับแพทย์

คุณอาจต้องการถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ:

เราจะรู้ได้อย่างไรว่าฉันเป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งและไม่ใช่โรคทางระบบประสาทอื่น
ฉันจำเป็นต้องเริ่มใช้ยารักษาโรคที่ปรับเปลี่ยนโรคหรือไม่?
ประโยชน์และความเสี่ยงของ DMT ต่างๆ คืออะไร?
ฉันจะต้องกินยาตลอดชีวิตที่เหลือหรือไม่?
ฉันสามารถเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพื่อช่วยในการจัดการ MS ได้อย่างไร

โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งเป็นโรคที่ส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง (สมอง ไขสันหลัง และเส้นประสาทตา) เป็นโรคภูมิต้านตนเองที่ทำให้เซลล์ภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีเซลล์ประสาทที่มีสุขภาพดีของคุณโดยไม่ได้ตั้งใจ การโจมตีเหล่านี้นำไปสู่การอักเสบและความเสียหายต่อปลอกไมอีลินที่ครอบคลุมและปกป้องเซลล์ประสาทของคุณ ความเสียหายนี้ทำให้เกิดอาการทางระบบประสาท เช่น สูญเสียการทรงตัว ปัญหาการมองเห็น และกล้ามเนื้ออ่อนแรง มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพหลายอย่างสำหรับ MS ยาเหล่านี้ช่วยลดการกำเริบของโรคและช่วยชะลอการลุกลามของโรค คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค MS สามารถจัดการกับอาการของตนเองและมีชีวิตที่กระฉับกระเฉงได้

Tags: new health information รักษาอาการ