โรคขาอยู่ไม่สุขและความเสี่ยงต่อหัวใจ

ภาวะทั่วไปอย่างหนึ่งที่เรามักไม่นึกถึงเมื่อเราประเมินความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดคือโรคขาอยู่ไม่สุข นี่อาจเป็นการกำกับดูแลเนื่องจากปรากฏว่ามีความสัมพันธ์ระหว่างโรคขาอยู่ไม่สุขกับโรคหัวใจ

ภาพรวม

โรคขาอยู่ไม่สุขเป็นภาวะที่พบได้บ่อยซึ่งส่งผลต่อผู้คนเมื่อพยายามพักผ่อน ผู้ที่มีอาการนี้จะรู้สึกไม่สบายที่ขาเมื่อหลับ ซึ่งบังคับให้พวกเขาขยับขาไปมาอย่างไม่หยุดหย่อนเพื่อขอความช่วยเหลือ อาการเหล่านี้มักไม่ปรากฏในระหว่างวัน แต่เกิดขึ้นในตอนเย็นในช่วงที่ไม่มีกิจกรรมใดๆ ก่อนเข้านอน หรือแม้แต่ระหว่างการนอนหลับ

ผู้ที่เป็นโรคขาอยู่ไม่สุขมักอธิบายถึงความรู้สึกหลายอย่างที่กระตุ้นให้พวกเขาขยับขา ความรู้สึกเหล่านี้รวมถึงการแสบร้อน กระตุก คืบคลาน กระสับกระส่าย ดึงหรือตึงที่ขา บางครั้งมีอาการปวดขาที่เกิดขึ้นจริง ผู้ที่มีอาการนี้มักบรรยายถึงความรู้สึกไม่สบายตัวว่ามาจากส่วนลึกของขามากกว่าบนพื้นผิว และมักเกิดขึ้นบริเวณเข่าหรือขาส่วนล่าง อาการเหล่านี้มักปรากฏเฉพาะในช่วงเวลาที่เหลือเงียบๆ และมักจะลดลงหากอาการที่เหลือไม่ได้ “เงียบ” เลย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง คนส่วนใหญ่ที่มีอาการนี้พบว่าอาการไม่ปรากฏขึ้นในขณะที่พวกเขากำลังทำกิจกรรมที่ต้องการให้พวกเขาจดจ่อกับบางสิ่ง—เช่น ขณะไขปริศนาอักษรไขว้ เล่นโป๊กเกอร์ หรือมีส่วนร่วมทางอารมณ์กับคู่สมรสหรือคู่ครอง

อาการของโรคขาอยู่ไม่สุขโดยทั่วไปจะบรรเทาลงได้อย่างน้อยก็ชั่วคราวโดยการลุกขึ้นเดินไปรอบๆ หรือยืดหรือนวดขา แน่นอน เมื่อเหยื่อลุกขึ้นมาทำกิจกรรมบรรเทาทุกข์ เขาหรือเธออาจจะตื่นเต็มที่และต้องเริ่มกระบวนการผล็อยหลับไปอีกครั้ง เป็นผลให้ผู้ที่มีอาการขาอยู่ไม่สุขบ่อยครั้งอาจอดนอน

ใครได้รับ RLS

โรคขาอยู่ไม่สุขเป็นเรื่องปกติธรรมดาและเกิดขึ้นได้ในระดับหนึ่งหรืออย่างอื่นในผู้ใหญ่มากถึง 15% ในประเทศตะวันตกดูเหมือนว่าจะพบได้น้อยกว่าในพื้นที่อื่นๆ ของโลก แม้ว่าโรคขาอยู่ไม่สุขอาจเกิดจากภาวะขาดธาตุเหล็ก ไตวาย การตั้งครรภ์ โรคเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง และความผิดปกติทางระบบประสาท ในผู้ประสบภัยส่วนใหญ่ไม่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงได้

การรักษา

ในกรณีส่วนใหญ่ โรคขาอยู่ไม่สุขเป็นอาการที่ค่อนข้างไม่รุนแรงและเกิดขึ้นเป็นช่วงๆ เท่านั้น ซึ่งมักจะรักษาได้ด้วยการหลีกเลี่ยงคาเฟอีน ออกกำลังกายเป็นประจำ ทำกิจกรรมเกี่ยวกับการรับรู้ในช่วงเวลาที่เงียบสงบในตอนเย็น หรือลุกขึ้นและเดินบน ครั้งเมื่อมีอาการเกิดขึ้น หากพบสาเหตุเฉพาะเจาะจงก็ควรรักษา อาการขาอยู่ไม่สุขอันเนื่องมาจากการขาดธาตุเหล็ก เช่น คล้อยตามการรักษาโดยเฉพาะ

หากอาการของโรคขาอยู่ไม่สุขนั้นรุนแรงกว่าและไม่ได้รับการบรรเทาจากมาตรการในการดำเนินชีวิตเช่นนี้ การรักษาด้วยยาก็ค่อนข้างจะมีประสิทธิภาพยาที่ประสบความสำเร็จในการรักษาโรคขาอยู่ไม่สุข ได้แก่ ตัวเร่งปฏิกิริยา dopamine ซึ่งมักใช้ในการรักษาโรคพาร์กินสัน เช่น pramipexole (Mirapex) นอกจากนี้ ยาบางชนิดที่ใช้รักษาอาการชักก็มีประสิทธิภาพ รวมทั้งกาบาเพนติน (นิวรอนติน) เบนโซไดอะซีพีนซึ่งเป็นยาต้านความวิตกกังวลก็ถูกนำมาใช้อย่างประสบความสำเร็จเช่นกัน

การรักษาด้วยยาสำหรับโรคขาอยู่ไม่สุขอาจมีประโยชน์อย่างยิ่งในผู้ที่มีปัญหาการอดนอนเนื่องจากภาวะนี้

โรคขาอยู่ไม่สุขและความเสี่ยงต่อหัวใจ

โรคขาอยู่ไม่สุขสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจและหลอดเลือด

นักวิจัยเชื่อว่าหากมีความสัมพันธ์แบบเหตุและผล อาจเกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูง ปรากฎว่าหลายคนที่มีอาการขาอยู่ไม่สุขก็มีความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่เรียกว่า “การเคลื่อนไหวของแขนขาเป็นระยะ ๆ ของการนอนหลับ (PLMS)” ซึ่งมีการเคลื่อนไหวขาซ้ำ ๆ หลายครั้งในขณะนอนหลับ คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค PLMS ไม่ทราบว่าตนเองมีอาการดังกล่าว (แม้ว่าคู่นอนของพวกเขาอาจเป็นเช่นนั้น) การวิจัยแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่มี PLMS สามารถมีความดันโลหิตสูงได้อย่างมีนัยสำคัญระหว่างตอนของการเคลื่อนไหวของขาขณะนอนหลับ

ระดับของความดันโลหิตสูงในตอนกลางคืนที่ได้รับการพิสูจน์แล้วนั้นเชื่อกันว่าเพียงพอที่จะเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดในแต่ละคนอย่างมีนัยสำคัญ และอาจช่วยอธิบายความสัมพันธ์ระหว่างโรคขาอยู่ไม่สุขกับโรคหลอดเลือดหัวใจ