เหล่านี้เป็นวัคซีนที่ Medicare ครอบคลุม

วัคซีนโควิด -19

ในเดือนมีนาคม 2020 องค์การอนามัยโลกได้ประกาศให้การระบาดของ COVID-19 เป็นโรคระบาดใหญ่ ในการตอบสนอง องค์กรภาครัฐ เภสัชกรรม และเทคโนโลยีชีวภาพได้ดำเนินการทั่วโลกเพื่อค้นหาวัคซีน

ภายในเดือนกุมภาพันธ์ พ.ศ. 2564 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ได้รับอนุญาตให้ใช้ในกรณีฉุกเฉิน (EUA) จำนวน 3 ราย:

• วัคซีน Moderna COVID-19
• วัคซีนไฟเซอร์-ไบโอเอ็นเทค โควิด-19
• วัคซีนป้องกันโควิด-19 ของจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสัน (แจนส์เซ่น)

เมื่อพระราชบัญญัติการให้ความช่วยเหลือ การบรรเทาทุกข์ และความมั่นคงทางเศรษฐกิจ (CARES) ของ Coronavirus ได้รับการอนุมัติในเดือนมีนาคม 2020 ได้มีการกำหนดว่าวัคซีนสำหรับ COVID-19 จะครอบคลุมสำหรับผู้รับผลประโยชน์ของ Medicare ทุกคน ไม่เพียงเท่านั้น จะไม่มีการแบ่งปันต้นทุนสำหรับตัววัคซีนเองหรือสำหรับการฉีด

นี่เป็นการแตกจากประเพณี เนื่องจากวัคซีนส่วนใหญ่ได้รับการคุ้มครองก็ต่อเมื่อได้รับการอนุมัติอย่างเป็นทางการจาก FDA มากกว่า EUA ข้อสังเกต องค์การอาหารและยา (FDA) ได้อนุมัติวัคซีนไฟเซอร์-BioNtech อย่างสมบูรณ์สำหรับผู้ที่มีอายุ 16 ปีขึ้นไปในเดือนสิงหาคม พ.ศ. 2564

ตั้งแต่นั้นมา ยาเสริมได้รับการอนุมัติสำหรับผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป ผู้ที่มีอายุ 18-64 ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อไวรัสโควิด-19 รุนแรง และคนอายุ 18-64 ที่อาศัยหรือทำงานในสถานการณ์ที่มีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อโควิด-19 ที่รุนแรงมากขึ้น องค์การอาหารและยาได้อนุญาตให้ใช้วิธี “ผสมและจับคู่” ซึ่งหมายความว่าหลังจากฉีดวัคซีนป้องกันโควิด-19 ชนิดหนึ่งเสร็จแล้ว อาจมีผู้ได้รับวัคซีนป้องกันโรคโควิด-19 อีกยี่ห้อหนึ่งเป็นตัวกระตุ้น

วัคซีนตับอักเสบเอและไวรัสตับอักเสบบี

ไวรัสตับอักเสบเอและไวรัสตับอักเสบบีเป็นไวรัสที่โจมตีตับ ไวรัสตับอักเสบเอมักติดต่อผ่านอาหารที่ปนเปื้อน การสัมผัสกับไวรัสตับอักเสบบีมักเกิดขึ้นเมื่อคุณสัมผัสกับเลือดหรือของเหลวในร่างกายของผู้ติดเชื้อ

ชาวอเมริกันมากกว่า 2.2 ล้านคนติดเชื้อตับอักเสบบีเรื้อรัง ในขณะที่ 80,000 คนติดเชื้อใหม่ทุกปี CDC ยังประมาณการว่า 24,000 คนติดเชื้อตับอักเสบเอใหม่ทุกปี

เนื่องจากเกือบทุกคนฟื้นตัวจากโรคตับอักเสบเอโดยไม่ได้รับการรักษา Medicare Part B จึงไม่ครอบคลุมการฉีดวัคซีนตับอักเสบเอ นอกจากนี้ยังจำกัดความครอบคลุมของวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีเฉพาะผู้ที่ถือว่ามีความเสี่ยงปานกลางถึงสูงในการติดเชื้อหรือโรคแทรกซ้อน ซึ่งรวมถึงผู้ที่มี:

• โรคเบาหวาน
• โรคไตระยะสุดท้าย
• ฮีโมฟีเลีย
• อยู่กับคนที่เป็นโรคตับอักเสบบี

บุคลากรทางการแพทย์ที่สัมผัสกับเลือดหรือของเหลวในร่างกายบ่อยครั้งก็ถือว่ามีความเสี่ยงสูงเช่นกัน

วัคซีนไข้หวัดใหญ่ประจำปี

ไข้หวัดใหญ่ (ไข้หวัดใหญ่) คือการติดเชื้อไวรัสที่ส่งผลกระทบต่อผู้คนหลายสิบล้านคนทั่วโลกทุกปี เป็นไวรัสที่กลายพันธุ์อย่างรวดเร็วและต้องการวัคซีนใหม่ทุกปีเพื่อต่อต้านผลกระทบที่ลดลงของวัคซีนในปีที่แล้ว

ในปี 2560 ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) รายงานว่ามีผู้เสียชีวิตจากไข้หวัดใหญ่ 6,515 รายในสหรัฐอเมริกาเพียงประเทศเดียว

ACIP แนะนำให้ทุกคนที่อายุมากกว่า 6 เดือนได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ทุกปี โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้สูงอายุ ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง หรือผู้ที่เป็นโรคหอบหืด เบาหวาน หรือโรคหัวใจ

ดังนั้น Medicare จึงครอบคลุมการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ทุกๆ ฤดูใบไม้ร่วง-ฤดูหนาวภายใต้ผลประโยชน์ส่วน B ผลประโยชน์จะไม่เสียค่าใช้จ่ายใดๆ หากผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพของคุณเป็นผู้ให้บริการ Medicare

วัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ขนาดสูง (Fluzone High-Dose Quadrivalent) มีให้สำหรับผู้ใหญ่อายุ 65 ปีขึ้นไปและครอบคลุมโดย Medicare

วัคซีนป้องกันบาดทะยัก

บาดทะยักคือการติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียที่เรียกว่า Clostridium tetani ซึ่งปกติจะเข้าสู่ร่างกายผ่านการแตกของผิวหนัง ไม่ใช่เรื่องปกติในสหรัฐอเมริกา แต่ยังคงเป็นปัญหาด้านสาธารณสุขในประเทศอื่นๆ โดยมีรายงานผู้ป่วยมากกว่า 14,000 รายทั่วโลกในปี 2019

บาดทะยักไม่ธรรมดาในสหรัฐอเมริกาเนื่องจากส่วนใหญ่มีการฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักอย่างกว้างขวางในเด็กและผู้ใหญ่ การฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักเกิดขึ้นครั้งแรกในวัยเด็ก (โดยปกติเป็นส่วนหนึ่งของการฉีดวัคซีน DTaP หรือ Tdap) ในขณะที่ผู้ใหญ่ควรได้รับการฉีดวัคซีนกระตุ้นทุกๆ 10 ปี

Medicare Part B จ่าย 100% ของค่าฉีดบาดทะยัก แต่เฉพาะในบางกรณีเท่านั้น ตัวอย่างเช่น ผู้ที่เป็นโรคระบบประสาทจากเบาหวาน มักไม่มีความรู้สึกที่เท้า ช็อตนี้ถือว่ามีความสำคัญสำหรับบุคคลเหล่านี้ เนื่องจากพวกเขาอาจไม่ทราบว่าเท้าของพวกเขาปนเปื้อน

ในกรณีอื่นๆ บุคคลอาจกัดสัตว์หรือเหยียบเล็บ และได้รับการยิงหลังจากนั้นเพื่อป้องกันการติดเชื้อ

เว้นแต่จะมีอาการบาดเจ็บหรือมีความจำเป็นต้องฉีดวัคซีน คุณอาจต้องเปิดส่วน D เพื่อดูว่าครอบคลุมวัคซีนป้องกันบาดทะยักหรือไม่

ข้อบ่งชี้ในการฉีดวัคซีน Tdap

นอกเหนือจากการยิงบาดทะยักแบบสแตนด์อโลนแล้ว ยังแนะนำให้คุณรับ Tdap booster อย่างน้อยหนึ่งตัวเมื่อโตเป็นผู้ใหญ่ ซึ่งช่วยป้องกันบาดทะยัก คอตีบ และไอกรน (ไอกรน) ขอแนะนำในช่วงไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์

อย่างไรก็ตาม ปัจจุบันวัคซีน Tdap ไม่ครอบคลุมภายใต้ผลประโยชน์ของส่วน B และแผน Medicare Advantage หรือแผน Part D ของคุณอาจหรืออาจไม่ครอบคลุม ตรวจสอบสูตรแผนของคุณ

วัคซีนป้องกันโรคปอดบวม

โรคปอดบวมคือการติดเชื้อในปอดที่อาจเกิดจากแบคทีเรีย ไวรัส และแม้แต่เชื้อรา อาการต่างๆ ได้แก่ มีไข้ ไอ และหายใจลำบาก จากข้อมูลของ CDC มีการเยี่ยมชมห้องฉุกเฉินมากกว่า 257,000 ครั้งสำหรับโรคปอดบวมในปี 2560 และมีผู้เสียชีวิตมากกว่า 49,000 คน

วัคซีนป้องกันโรคปอดบวมป้องกันแบคทีเรียที่อาจถึงตายได้ที่เรียกว่าสเตรปโตคอคคัส ปอดบวม

มีวัคซีนสองชนิดที่แตกต่างกัน (Prevnar 13 และ Pneumovax 23) ซึ่งทั้งสองวัคซีนครอบคลุมโดย Medicare’s Part B สำหรับผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี แนะนำให้ใช้เฉพาะ Pneumovax 23 ในกลุ่มอายุนี้ แต่บางคนอาจเลือกรับ Prevnar 13 เช่นกัน .

อย่างไรก็ตาม โปรดจำไว้ว่า Medicare จะจ่ายเพียงวัคซีนเดียวสำหรับวัคซีนแต่ละชนิด การยิงปอดบวมเพิ่มเติมใดๆ แม้จะทำตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ อาจมีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม กรณีนี้ถึงแม้ว่าคุณมีภาวะปอดแฝงอยู่ เช่น ปอดอุดกั้นเรื้อรัง ที่ทำให้คุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคปอดบวม

วัคซีนโรคงูสวัด

เมื่อคุณเป็นโรคอีสุกอีใส ไวรัสที่ทำให้มันอยู่ในร่างกายของคุณตลอดไป ถ้าคุณโชคดี มันจะไม่รบกวนคุณอีก อย่างไรก็ตาม สำหรับหนึ่งในสามคน ไวรัสจะกลับมาทำงานอีกครั้งในบางจุดและทำให้เกิดงูสวัด

แม้ว่าโรคงูสวัดมักจะจำกัดตัวเอง แต่ก็สามารถทำให้เกิดอาการปวดในระยะยาวที่เรียกว่าโรคประสาท post-herpetic ได้มากถึง 10% ถึง 15% ของผู้ป่วยทั้งหมด หากโรคงูสวัดเกิดขึ้นใกล้ตาหรือเส้นประสาทตา อาจทำให้สูญเสียการมองเห็นและตาบอดได้

มีวัคซีนสำหรับโรคงูสวัด 1 ตัวที่ได้รับการอนุมัติในสหรัฐอเมริกาชื่อ Shingrix เป็นวัคซีนเชื้อตายที่จัดส่งในสองโด๊ส ห่างกันสองถึงหกเดือน

แม้จะมีประสิทธิภาพในระดับสูง แต่ Shingrix ไม่อยู่ภายใต้ร่ม Medicare Part B แผน Medicare Advantage หรือแผน Part D บางแผนครอบคลุมวัคซีนหนึ่งหรือทั้งสองอย่าง ตรวจสอบสูตรยาของแผนของคุณสำหรับรายละเอียด