คัดกรองปฏิกิริยาวัคซีน

ความกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงของปฏิกิริยาของวัคซีนเป็นสาเหตุให้ผู้ปกครองบางคนข้ามหรือชะลอการฉีดวัคซีนที่เด็กแนะนำโดยไม่จำเป็น การทำเช่นนี้ไม่ได้ช่วยลดความเสี่ยงของอันตราย แต่กลับทำให้เด็กมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคร้ายแรงที่สามารถป้องกันได้ด้วยวัคซีน

นี่ไม่ได้หมายความว่าวัคซีนทั้งหมดปลอดภัยสำหรับเด็กทุกคน แม้ว่าประโยชน์ของการฉีดวัคซีนจะมีมากกว่าความเสี่ยงอย่างสม่ำเสมอ แต่ก็มีเงื่อนไขบางประการที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของอาการไม่พึงประสงค์และอาจถึงขั้นห้ามไม่ให้ใช้วัคซีนในเด็กบางคน

มีตำนานมากมายและข้อมูลที่ไม่ถูกต้องเกี่ยวกับวัคซีนที่เผยแพร่บนโซเชียลมีเดีย ข้อมูลเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงสำหรับปฏิกิริยาของวัคซีนที่นำเสนอในที่นี้ได้รับการสนับสนุนจากแหล่งข้อมูลที่เชื่อถือได้ และสามารถช่วยคุณแยกแยะข้อเท็จจริงจากนิยาย เพื่อให้คุณตัดสินใจอย่างชาญฉลาดเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนให้บุตรหลานของคุณ

ปัจจัยเสี่ยงต่อปฏิกิริยาวัคซีน

การมีปัจจัยเสี่ยงสำหรับปฏิกิริยาของวัคซีนที่ไม่พึงประสงค์ไม่ได้หมายความว่าลูกของคุณจะต้องประสบกับสิ่งนี้ หมายความว่าความเสี่ยงส่วนบุคคลของพวกเขาจะต้องได้รับการประเมินโดยกุมารแพทย์หรือนักภูมิคุ้มกันวิทยาที่มีประสบการณ์

ในบางกรณี วัคซีนอาจถูกห้ามใช้โดยเด็ดขาด วัคซีนอื่นๆ อาจใช้ด้วยความระมัดระวัง

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับปฏิกิริยาวัคซีน ได้แก่ :

• ประวัติการแพ้: หากบุตรของท่านมีอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อน้ำยาง ยีสต์ เจลาติน ไข่ นีโอมัยซิน โพลิมัยซิน บี หรือสเตรปโตมัยซิน โปรดแจ้งผู้ให้บริการดูแลสุขภาพล่วงหน้า แม้ว่าความเสี่ยงที่จะเกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อวัคซีนจะมีน้อยมาก แต่เด็กก็จะต้องได้รับการตรวจสอบหลังจากนั้นเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีสัญญาณของปฏิกิริยาการแพ้ทั้งร่างกายที่เป็นอันตรายซึ่งเรียกว่า แอนาฟิแล็กซิส

• ปฏิกิริยาของวัคซีนก่อนหน้า: โดยทั่วไป หากบุตรของท่านมีปฏิกิริยากับวัคซีนบางตัวในอดีต ไม่ควรให้วัคซีนนั้นอีก ซึ่งรวมถึงอาการแพ้ (ซึ่งเกี่ยวข้องกับแอนติบอดีที่เรียกว่าอิมมูโนโกลบูลิน E) หรือปฏิกิริยาภูมิไวเกิน (ซึ่งไม่มี)

• การฉีดวัคซีนล่าสุด: วัคซีนบางชนิดสามารถให้ร่วมกันได้ คนอื่นไม่สามารถ หากบุตรของท่านถึงกำหนดรับวัคซีนที่มีชีวิต พวกเขาไม่ควรรับวัคซีนที่มีชีวิตอีกภายในสี่สัปดาห์

• การเจ็บป่วยในปัจจุบัน: อาการเจ็บป่วยเล็กน้อย (เช่น ท้องร่วงเล็กน้อย มีไข้ต่ำ คัดจมูก ไอ หรือติดเชื้อในหูเล็กน้อย) มักไม่ใช่เหตุผลที่จะชะลอการฉีดวัคซีนแม้ว่าจะใช้ยาปฏิชีวนะก็ตาม ในทางกลับกัน การเจ็บป่วยที่รุนแรงมักจะเป็น

• ภาวะที่มีอยู่ก่อนแล้ว: เด็กที่เป็นโรคหอบหืด โรคปอด โรคหัวใจ โรคไต โรคเบาหวาน หรือโรคม้าม (ไม่มีม้าม) ไม่ควรได้รับวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ชนิดพ่นจมูก (FluMist); ควรฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่แทน วัคซีนอื่นๆ จำนวนมากอาจถูกห้ามใช้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่เป็นโรคตับ โรคไต หรือโรค Asplenia

• ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง: เด็กที่ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (รวมถึงผู้ที่เป็นมะเร็ง เอชไอวี หรือโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องขั้นต้น ตลอดจนผู้รับการปลูกถ่ายอวัยวะ) โดยทั่วไปควรหลีกเลี่ยงวัคซีนที่มีชีวิต

• การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน: เด็ก ๆ ที่สั่งยากดภูมิคุ้มกัน เช่น คอร์ติโซนขนาดสูง เพรดนิโซน หรือเคมีบำบัด มักจะแนะนำให้หลีกเลี่ยงวัคซีนที่มีชีวิตจนกว่าระบบภูมิคุ้มกันจะฟื้นตัว เช่นเดียวกับเด็กที่ได้รับการบำบัดด้วยรังสี อย่างไรก็ตาม ยากดภูมิคุ้มกันระยะสั้น (เช่น การฉีดคอร์ติโซนที่ใช้รักษาอาการบาดเจ็บที่ข้อ) มีข้อกังวลเล็กน้อย

• การถ่ายเลือด: เด็กที่ได้รับการถ่ายเลือดหรือผลิตภัณฑ์จากเลือด หรือได้รับอิมมูโนโกลบูลินจากพลาสมาของมนุษย์ ก็จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงวัคซีนที่มีชีวิตเป็นระยะเวลาหนึ่งเช่นกัน หากจำเป็นต้องถ่ายเลือด ควรให้วัคซีนที่มีชีวิตอย่างน้อยสองสัปดาห์ก่อนการถ่ายเลือด หรือสามถึง 11 เดือนหลังจากนั้น ขึ้นอยู่กับวัคซีน

• ความผิดปกติทางระบบประสาท: หากลูกของคุณมีอาการชัก โคม่า หรืออาการทางระบบประสาทขั้นรุนแรงอื่นๆ วัคซีน DTaP มักจะถูกเลื่อนออกไปจนกว่าอาการของเด็กจะคงที่ เด็กที่มีความผิดปกติทางระบบประสาท เช่น อัมพาตครึ่งซีกหรือโรคลมบ้าหมู มักจะได้รับ DTaP อย่างปลอดภัย

• การตั้งครรภ์: หากวัยรุ่นของคุณตั้งครรภ์ เธอไม่ควรได้รับวัคซีนไวรัสที่มีชีวิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงไตรมาสแรก วัคซีนที่มีชีวิตก่อให้เกิดความเสี่ยงในทางทฤษฎีต่ออันตรายต่อทารกในครรภ์ และโดยทั่วไปแล้วจะหลีกเลี่ยงไม่ได้เพื่อเป็นการป้องกันไว้ก่อน

เมื่อเกิดเหตุร้ายขึ้น

ในขณะที่ผู้เสนอการต่อต้านการฉีดวัคซีน (“ผู้ต่อต้านแว็กซ์”) มักจะอ้างว่าวัคซีนทำให้เกิดทุกอย่างตั้งแต่ออทิสติก กลุ่มอาการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของทารก (SIDS) และโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง ไปจนถึงโรคโครห์น เบาหวานชนิดที่ 1 และโรคหอบหืด แต่ก็ยังไม่มีข้อมูลใดที่น่าเชื่อถือ หลักฐานสนับสนุนข้อเรียกร้องเหล่านี้

บ่อยครั้ง เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นโดยบังเอิญมักถูกตำหนิเกี่ยวกับวัคซีน และรายงานเหล่านี้จะถูกรวบรวมในภายหลังว่าเป็น “ข้อพิสูจน์” ของอันตรายของวัคซีน

ความจริงก็คือการบาดเจ็บจากวัคซีนที่แท้จริงนั้นหายากมาก

หากเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์เกิดขึ้นไม่นานหลังการฉีดวัคซีน สิ่งสำคัญคือต้องได้รับการประเมินและอย่าทึกทักเอาเองว่าวัคซีนเป็นสาเหตุ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงสิ่งต่างๆ เช่น ปฏิกิริยาทางผิวหนัง มีไข้ หรือเวียนศีรษะที่อาจหรืออาจไม่เกี่ยวข้องกับวัคซีน

กุมารแพทย์บางคนใช้เครื่องมืออัลกอริธึมที่เรียกว่า Clinical Immunization Safety Assessment (CISA) เพื่อช่วยตรวจสอบว่าปฏิกิริยาตอบสนองต่อวัคซีนหรือไม่

ในการประเมินสาเหตุที่เป็นไปได้ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจำเป็นต้องทราบ:

• วัคซีนตัวไหนที่ได้รับ
• อาการทั้งหมดที่ลูกของคุณพัฒนา
• เมื่อมีอาการที่เกี่ยวข้องกับการฉีดวัคซีน
• สิ่งอื่น ๆ ที่ลูกของคุณอาจเคยทำหรือสัมผัสก่อนเริ่มมีอาการ
• ภาวะสุขภาพที่มีอยู่ก่อนของบุตรของท่าน ถ้ามี
• หากบุตรของท่านเคยมีปฏิกิริยาต่อวัคซีนหรือยามาก่อน

เหนือสิ่งอื่นใด อัลกอริธึมสามารถช่วยระบุได้ว่าปฏิกิริยาการแพ้เกี่ยวข้องกับวัคซีนหรือไม่ และจำเป็นต้องทำการทดสอบผิวหนังเพิ่มเติมเพื่อระบุสารก่อภูมิแพ้ (เช่น โปรตีนจากไข่หรือน้ำยาง)

หากพบว่าวัคซีนมีความเสี่ยงต่อสุขภาพอย่างร้ายแรง คุณสามารถขอการยกเว้นทางการแพทย์สำหรับโรงเรียนของบุตรหลานของคุณ หรือเพื่อแสดงให้เจ้าหน้าที่ศุลกากรและตรวจคนเข้าเมืองในท้องถิ่นแสดงเมื่อเดินทางไปต่างประเทศ

หากผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณไม่แน่ใจว่าปฏิกิริยาดังกล่าวเกี่ยวข้องกับวัคซีนหรือไม่ พวกเขาสามารถขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญที่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ได้ที่ 800-CDC-INFO (800-232-4636) ).

การรายงานและค่าตอบแทน

หากคุณคิดว่าลูกของคุณได้รับบาดเจ็บจากวัคซีน ให้ขอให้กุมารแพทย์ของคุณยื่นรายงานเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นกับ Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS)

หากวัคซีนได้รับการยืนยันว่าเป็นสาเหตุของการบาดเจ็บ คุณสามารถขอรับการชดเชยจาก National Vaccine Injury Compensation Program (VICP) ระบบ “ไม่มีข้อผิดพลาด” ของรัฐบาลกลางนี้ชดเชยค่ารักษาพยาบาลและค่าใช้จ่ายทางกฎหมาย การสูญเสียรายได้ในอนาคต สูงถึง $250,000 สำหรับความเจ็บปวดและความทุกข์ทรมาน และสูงถึง $250,000 หากการเสียชีวิตเกิดขึ้นจากการบริหารวัคซีนที่ VICP ครอบคลุม

การชดเชยมีให้สำหรับพลเมืองสหรัฐฯ เท่านั้น และหากมีการเรียกร้องภายในสามปีของเหตุการณ์ที่รายงาน

มีเหตุผลที่จะวิตกกังวลเรื่องการฉีดวัคซีน ไม่มีใครสนุกกับการถูกยิง แต่หลักฐานจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าประโยชน์ของวัคซีนมีมากกว่าความเสี่ยง การฉีดวัคซีนไม่เพียงช่วยลดความเสี่ยงของการเจ็บป่วยเป็นรายบุคคล แต่ยังช่วยลดการแพร่กระจายของการติดเชื้อภายในชุมชนด้วย

หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงใดๆ ต่อปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์จากวัคซีน ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ ในกรณีส่วนใหญ่ โอกาสที่จะเกิดปฏิกิริยาจะต่ำ อย่างไรก็ตาม ด้วยการแนะนำผู้ประกอบวิชาชีพหรือคลินิกของคุณล่วงหน้า พวกเขาสามารถตรวจสอบสัญญาณหรืออาการที่เกี่ยวข้องใดๆ และเตรียมพร้อมที่จะตอบสนองหากจำเป็น