เหตุใด CPR จึงเปลี่ยนจาก ABC เป็น CAB

หากคุณได้รับการฝึกอบรมในการทำ CPR มาเป็นเวลานาน คุณอาจสงสัยว่าเหตุใดลำดับขั้นตอนจึงเปลี่ยนไปเป็นการหายใจภายหลังการกดหน้าอก เหตุใด CPR จึงเปลี่ยนจาก ABC เป็น CAB

ในปี 2010 แนวปฏิบัติของ American Heart Association’s (AHA) สำหรับการทำ CPR ได้จัดลำดับขั้นตอนการทำ CPR ใหม่ ทุกวันนี้ แทนที่จะใช้ ABC ซึ่งย่อมาจากทางเดินหายใจและการหายใจก่อน ตามด้วยการกดหน้าอก AHA สอนให้หน่วยกู้ภัยฝึก CAB: การกดหน้าอกก่อน จากนั้นทางเดินหายใจและการหายใจ

การไหลเวียนโลหิตเป็นสิ่งสำคัญที่สุด

เช่นเดียวกับที่คุณสามารถกลั้นหายใจได้หนึ่งหรือสองนาทีโดยไม่ทำให้สมองเสียหาย ผู้ที่หัวใจหยุดเต้นสามารถไปหนึ่งหรือสองนาที (จริงๆ แล้วนานกว่านั้นมาก) โดยไม่ต้องหายใจ สิ่งที่พวกเขาต้องการจริงๆ คือ เพื่อให้เลือดไหลเวียนได้อีกครั้ง

การไหลเวียนของเลือดล่าช้าจะทำให้การอยู่รอดลดลง การหายใจแบบกู้ภัยมักจะล่าช้าในการกดหน้าอก แม้ว่าการหายใจก่อนนั้นสำคัญ (ซึ่งไม่ใช่) ก็ทำให้เกิดความล่าช้าที่ไม่ได้ตั้งใจ

การลบความล่าช้า

เมื่อหน่วยกู้ภัยกังวลเรื่องการเปิดทางเดินหายใจและการปิดผนึกอย่างเพียงพอ บวกกับปัจจัย “ick” และอาจขุดหน้ากาก CPR ออกจากกระเป๋าหรือกระเป๋าเอกสาร ความล่าช้าอาจมีนัยสำคัญ เวลาพิเศษทั้งหมดนั้นขัดขวางความช่วยเหลือที่แท้จริง: การกดหน้าอก

ในบทสรุปของการเปลี่ยนแปลง AHA ได้อธิบายดังนี้:

“โดยการเปลี่ยนลำดับเป็น CAB การกดหน้าอกจะเริ่มเร็วขึ้นและการช่วยหายใจจะล่าช้าเพียงเล็กน้อยเท่านั้น จนกว่าการกดหน้าอกรอบแรกจะเสร็จสิ้น (ควรกด 30 ครั้งภายใน 18 วินาทีโดยประมาณ)”

เมื่อเริ่มกดหน้าอกก่อน ผู้ป่วยจะต้องกลั้นหายใจเพิ่มอีก 18 วินาทีในขณะที่เลือดไหลเวียนอีกครั้ง นั่นเป็นการค้าที่ดี

ข้อมูลพื้นฐานเกี่ยวกับการกดหน้าอก

การกดหน้าอกควรลึกอย่างน้อยสองนิ้วสำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่ และควรกดหน้าอกในอัตรา 100-120 ต่อนาที

กดหน้าอกช้าเกินไปและจะไม่มีความดันโลหิตเพียงพอที่จะไปถึงสมองอย่างเพียงพอ นำส่งเร็วเกินไปและคุณอาจเสี่ยงที่จะไม่ให้เลือดกลับสู่หน้าอกเพียงพอก่อนการกดครั้งต่อไป

นับตั้งแต่ AHA Guidelines for CPR 2010 ออกมา วิทยาศาสตร์ของ CPR ได้สนับสนุนการกดหน้าอกอย่างต่อเนื่องแทนการหายใจเพื่อช่วยชีวิต การทำ CPR ด้วยมือเท่านั้น ครั้งหนึ่งสำหรับผู้ช่วยชีวิตที่ไม่ได้ฝึกหัด ตอนนี้เป็นมาตรฐานของการดูแลแล้ว

แม้แต่นักกู้ภัยมืออาชีพบางคนก็ถอดเครื่องช่วยหายใจออกจาก CPR เมื่อหน่วยกู้ภัยให้การหายใจเทียม พวกเขาไม่น่าจะทำตามขั้นตอนขั้นสูง แทนที่จะเลือกใช้การช่วยหายใจแบบพื้นฐานแทน