อาการปวดท้องอาจเป็นอาการของซีสต์รังไข่

ซีสต์รังไข่เป็นถุงที่เต็มไปด้วยของเหลวซึ่งก่อตัวบนหรือภายในรังไข่ข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง รังไข่เป็นอวัยวะสืบพันธุ์เล็กๆ ในแต่ละด้านของมดลูก ทำหน้าที่ปล่อยไข่และผลิตฮอร์โมน ซีสต์ส่วนใหญ่เกิดขึ้นตามธรรมชาติโดยเป็นส่วนหนึ่งของรอบประจำเดือนและไม่เป็นอันตราย

ใครมีซีสต์รังไข่?

• ผู้หญิง 10–30 % จะมีถุงน้ำรังไข่อย่างน้อย 1 ก้อนในช่วงชีวิต
• ในผู้หญิงจำนวนมาก จะพบซีสต์โดยบังเอิญระหว่างการตรวจร่างกายหรือการถ่ายภาพตามปกติ
• ซีสต์รังไข่ส่วนใหญ่ไม่เป็นพิษเป็นภัย (ไม่เป็นมะเร็ง) โดยเฉพาะในสตรีวัยเจริญพันธุ์

ประเภทของซีสต์รังไข่

• ซีสต์ที่ทำหน้าที่ได้: ซีสต์เหล่านี้เกิดขึ้นในระหว่างการตกไข่ตามปกติและมักจะหายไปภายในไม่กี่รอบประจำเดือน
• ซีสต์ Dermoid, endometriomas, cystadenomas: เหล่านี้เป็นซีสต์ที่มีโครงสร้างหรือพยาธิวิทยาที่อาจมีขนาดใหญ่ขึ้นและบางครั้งต้องได้รับการรักษา

อาการปวดท้องเป็นอาการของซีสต์รังไข่หรือไม่?

ใช่ อาการปวดท้องและปวดกระดูกเชิงกรานอาจเป็นอาการของซีสต์รังไข่ แต่ก็ไม่เสมอไป ซีสต์ส่วนใหญ่ไม่มีอาการ (ไม่ก่อให้เกิดอาการที่เห็นได้ชัดเจน)

อย่างไรก็ตาม เมื่อซีสต์มีขนาดใหญ่ บิด หรือแตก อาจทำให้เกิดอาการปวดได้ อาการท้องอาจรวมถึง:

• ปวดท้องน้อยหรือแหลมคม/ปวดท้อง มักเป็นข้างเดียวหรือใต้สะดือ
• ปวดหลังส่วนล่างและปวดต้นขาในบางกรณี
• ท้องอืด แน่นท้อง หรือมีความดันในช่องท้อง
• ปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์หรือถ่ายอุจจาระ

อาการปวดจากถุงน้ำรังไข่เป็นอย่างไร?

อาการปวดที่เกี่ยวข้องกับซีสต์รังไข่มักไม่รุนแรงหรือเรื้อรัง คุณมักจะรู้สึกปวดทื่อหรือหนักหน่วงอย่างต่อเนื่องในช่องท้องส่วนล่างหรือเชิงกราน อาการปวดอาจรุนแรงขึ้นในระหว่างหรือหลังการออกกำลังกายหรือการมีเพศสัมพันธ์

ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก อาการปวดจะเฉียบพลันหรือรุนแรง อาการปวดเฉียบพลันอาจเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากซีสต์แตกหรือรังไข่บิด (การบิดของรังไข่) อาการปวดอย่างรุนแรงนี้อาจมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้ อาเจียน มีไข้ เวียนศีรษะ และหายใจเร็ว และเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์

อาการทั่วไปของซีสต์รังไข่มีอะไรบ้าง?

ซีสต์รังไข่ส่วนใหญ่ไม่ก่อให้เกิดอาการ ผู้หญิงประมาณ 1 ใน 25 อาจมีซีสต์ที่ทำให้เกิดอาการ เมื่อเกิดอาการอาจรวมถึง:

อาการทั่วไป

• ปวดกระดูกเชิงกรานหรือปวดท้องส่วนล่าง (ปวดหรือแหลม) ที่อาจคงที่หรือเป็นพักๆ
• ท้องอืดหรือท้องบวม
• รู้สึกอิ่มหรือกดดันในช่องท้อง
• ปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์
• ปวดประจำเดือนหรือมีเลือดออกผิดปกติ
• ปัสสาวะบ่อยหรือเปลี่ยนพฤติกรรมการถ่ายอุจจาระเนื่องจากแรงกดดันต่ออวัยวะใกล้เคียง

สัญญาณร้ายแรง

• ปวดท้องหรือปวดเชิงกรานอย่างรุนแรงอย่างกะทันหัน
• ปวดเป็นไข้หรืออาเจียน
• สัญญาณของการช็อค — ผิวหนังเย็นชื้น หัวใจเต้นเร็ว วิงเวียนศีรษะ

อาการปวดท้องเป็นสัญญาณเตือนของซีสต์รังไข่หรือไม่?

ความเจ็บปวดเป็นสัญญาณเตือนแต่ไม่เสมอไป เนื่องจากซีสต์จำนวนมากไม่มีอาการ อาการปวดท้องเพียงอย่างเดียวจึงไม่เพียงพอที่จะยืนยันได้ แต่หากคุณมีอาการปวดอย่างต่อเนื่อง ปวดผิดปกติ หรือปวดเฉียบพลัน คุณจำเป็นต้องไปพบแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออาการปวดนั้นเกี่ยวข้องกับอาการอื่นๆ ที่ระบุไว้ข้างต้น ความเจ็บปวดสามารถบ่งบอกได้ว่า:

• ซีสต์มีขนาดใหญ่หรือกดทับอวัยวะอื่น
• ซีสต์แตกออก
• รังไข่บิดเบี้ยว (การบิดของรังไข่) – การผ่าตัดฉุกเฉิน

ซีสต์รังไข่ได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?

การวินิจฉัยมักดำเนินการด้วยการประเมินทางคลินิกและการทดสอบด้วยภาพ:

– ประวัติทางการแพทย์และการตรวจอุ้งเชิงกราน แพทย์ของคุณอาจตรวจพบอาการบวมที่บริเวณอุ้งเชิงกรานในระหว่างการตรวจร่างกาย

– อัลตราซาวนด์ (เครื่องมือวินิจฉัยหลัก) อัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดใช้คลื่นเสียงเพื่อแสดงภาพขนาด ตำแหน่ง และลักษณะของซีสต์ (แบบง่ายและซับซ้อน) นี่คือการทดสอบเบื้องต้นที่น่าเชื่อถือที่สุด

– การตรวจเลือด

• CA-125 อาจได้รับการตรวจสอบหากซีสต์ดูน่าสงสัยหรือมีความเสี่ยงมะเร็งรังไข่สูงกว่า (แม้ว่าการทดสอบนี้จะไม่เฉพาะเจาะจงก็ตาม)
• อาจใช้การทดสอบระดับฮอร์โมนหรือการทดสอบการตั้งครรภ์

– การถ่ายภาพหรือขั้นตอนเพิ่มเติม (ในบางกรณี)

• การสแกน MRI หรือ CT สามารถช่วยชี้แจงซีสต์ที่ซับซ้อนหรือการค้นพบที่ผิดปกติได้
• การส่องกล้องอาจดำเนินการเพื่อวินิจฉัยและรักษาหากแพทย์ตัดสินใจว่าจำเป็นต้องผ่าตัด

ซีสต์รังไข่รักษาอย่างไร?

การรักษาขึ้นอยู่กับอาการ ประเภทของซีสต์ ขนาดของซีสต์ อายุ และสงสัยว่าจะเป็นมะเร็งหรือไม่

การรอคอยอย่างเฝ้าระวัง (การจัดการแบบอนุรักษ์นิยม)

• ซีสต์ที่ทำหน้าที่ส่วนใหญ่จะหายไปเองภายในไม่กี่รอบประจำเดือน
• แพทย์อาจทำการถ่ายภาพซ้ำหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์เพื่อยืนยันการแก้ไข

ยา

• ยาแก้ปวด (เช่น ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น ไอบูโพรเฟน) เพื่อบรรเทาอาการไม่สบาย
• อาจสั่งยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนเพื่อป้องกันซีสต์ที่ทำหน้าที่ใหม่ได้ (ซีสต์ที่มีอยู่จะไม่หดตัว)

ตัวเลือกการผ่าตัด

ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด ได้แก่ ซีสต์ขนาดใหญ่ อาการต่อเนื่อง สงสัยว่าเป็นมะเร็ง หรือภาวะแทรกซ้อน เช่น การบิดหรือแตก:

• Cystectomy: เอาเฉพาะถุงน้ำออก โดยรักษารังไข่ไว้
• การผ่าตัดรังไข่: ถอดรังไข่ออกทั้งหมดเมื่อจำเป็น

โดยสรุป ซีสต์รังไข่เป็นเรื่องปกติและไม่เป็นอันตรายส่วนใหญ่ แม้ว่าอาการปวดท้องอาจเป็นอาการได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อซีสต์มีขนาดใหญ่ บิด หรือแตก ซีสต์จำนวนมากไม่ทำให้รู้สึกเจ็บปวดหรือหายไปเอง การวินิจฉัยมักทำโดยการตรวจอุ้งเชิงกรานและอัลตราซาวนด์ และในกรณีส่วนใหญ่จะได้รับการจัดการอย่างระมัดระวัง อย่างไรก็ตาม อาการปวดอย่างต่อเนื่องหรือรุนแรงต้องได้รับการประเมินทางการแพทย์และบางครั้งก็ต้องได้รับการผ่าตัด