15 ผลข้างเคียงของ Evlarco และวิธีจัดการ

Evlarco เป็นยาลดคอเลสเตอรอลซึ่งประกอบด้วย obicetrapib 10 มก. และ ezetimibe 10 มก. ยานี้ใช้ควบคู่กับอาหารลดคอเลสเตอรอลเพื่อลดคอเลสเตอรอลชนิด LDL (คอเลสเตอรอลชนิดไม่ดี) ในผู้ใหญ่ที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงปฐมภูมิหรือภาวะไขมันผิดปกติแบบผสม

Evlarco สามารถใช้ร่วมกับยาสแตตินได้ เมื่อขนาดยาสแตตินที่ยอมรับได้สูงสุดร่วมกับอีเซทิไมบ์ไม่บรรลุระดับคอเลสเตอรอล LDL ที่ต้องการ Evlarco สามารถใช้คนเดียวในผู้ใหญ่ที่ไม่สามารถรับประทานยากลุ่มสแตตินได้และยังไม่บรรลุเป้าหมาย LDL คอเลสเตอรอลด้วย ezetimibe

Evlarco สามารถลดคอเลสเตอรอลชนิด LDL ได้อย่างมาก การวิจัยทางคลินิกแสดงให้เห็นว่า Evlarco ช่วยลดคอเลสเตอรอลชนิด LDL ได้ถึง 48.6% หลังจากการรักษาประมาณ 3 เดือน

ยา Evlarco ทำงานอย่างไร?

Evlarco ทำงานผ่านกลไกเสริมสองกลไก

Obicetrapib ยับยั้งโปรตีนถ่ายโอนคอเลสเตอรอลเอสเทอร์ (CETP) โดยปกติ CETP จะถ่ายโอนคอเลสเตอรอลระหว่างอนุภาคไลโปโปรตีนต่างๆ การปิดกั้น CETP จะเปลี่ยนการขนส่งคอเลสเตอรอลและเพิ่มการกำจัดคอเลสเตอรอล LDL ออกจากเลือดของตับ

Ezetimibe ทำงานแตกต่างออกไป มันบล็อก NPC1L1 ซึ่งเป็นโปรตีนในผนังลำไส้ที่มีส่วนร่วมในการดูดซึมคอเลสเตอรอลจากอาหารและน้ำดี คอเลสเตอรอลเข้าสู่ตับจากลำไส้น้อยลง ช่วยเพิ่มการทำงานของตัวรับ LDL และกำจัดคอเลสเตอรอล LDL ออกจากกระแสเลือด

การใช้ทั้งสองกลไกในเม็ดเดียวจึงช่วยลดคอเลสเตอรอล LDL ได้ดีกว่ายาตัวใดตัวหนึ่งเพียงอย่างเดียว

ผลข้างเคียงของยา Evlarco

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย (เกิดขึ้นประมาณ 10% ของผู้ที่รับประทานยา) ของ Evlarco คือ:

• ความดันโลหิตสูง
• ปวดศีรษะ
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• ท้องเสีย
• อาการปวดท้อง
• ความเหนื่อยล้า
• ปวดกล้ามเนื้อ
• เพิ่ม creatine phosphokinase – เครื่องหมายเลือดที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ
• เพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด
• เพิ่มเอนไซม์ตับ รวมถึงอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสและแอสพาเทตอะมิโนทรานสเฟอเรส

ผลข้างเคียงที่ไม่ปกติ (เกิดขึ้นประมาณ 1% ของผู้ที่รับประทานยา) ของ Evlarco คือ:

• ความอยากอาหารลดลง
• รบกวนการนอนหลับ
• ความรู้สึกทางผิวหนังที่ผิดปกติ เช่น การรู้สึกเสียวซ่า
• ร้อนวูบวาบ
• ไอ
• คลื่นไส้
• อาหารไม่ย่อย
• กรดไหลย้อน
• ปากแห้ง
• โรคกระเพาะ
• อาการคัน
• ผื่นที่ผิวหนัง
• ลมพิษ.

ผลข้างเคียงที่หายากของ Evlarco คือ:

• จำนวนเกล็ดเลือดต่ำ
• เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง
• ปฏิกิริยาภูมิไวเกินอย่างรุนแรง
• โรคกล้ามเนื้อรวมถึง rhabdomyolysis
• โรคตับอักเสบ
• โรคนิ่ว
• การอักเสบของถุงน้ำดี
• ตับอ่อนอักเสบ
• อาการบวมจากภูมิแพ้อย่างรุนแรง รวมถึงอาการบวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ
• Erythema multiforme – ปฏิกิริยาทางผิวหนังที่ทำให้เกิดรอยโรคสีแดงขึ้น

ต่อไป เราจะอธิบายผลข้างเคียงและแนะนำวิธีหลีกเลี่ยงหรือลดผลข้างเคียง

1. ความดันโลหิตสูง

นี่เป็นผลข้างเคียงทั่วไปของ Evlarco คุณควรตรวจความดันโลหิตเป็นประจำตลอดเวลาที่รับประทานยา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเป็นโรคความดันโลหิตสูงอยู่แล้ว

2. อาการวิงเวียนศีรษะ

อาการวิงเวียนศีรษะเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยา Evlarco อาการวิงเวียนศีรษะอาจทำให้การขับขี่หรือใช้เครื่องจักรไม่ปลอดภัย

เพื่อลดปัญหา ให้ลุกขึ้นช้าๆ จากการนั่งหรือนอน รักษาปริมาณของเหลวให้เพียงพอ เว้นแต่คุณจะได้รับคำแนะนำให้จำกัดของเหลว และหลีกเลี่ยงการขับรถหากคุณรู้สึกเวียนหัว หากอาการวิงเวียนศีรษะเกิดขึ้นต่อเนื่อง รุนแรง หรือสัมพันธ์กับอาการเป็นลม ให้ติดต่อแพทย์

3. ปวดหัว

อาการปวดหัวเป็นผลข้างเคียงอีกประการหนึ่งของ Evlarco หากคุณปวดหัว ให้นอนหลับให้เพียงพอและดื่มน้ำให้เพียงพอ

หากอาการปวดศีรษะรุนแรงหรือต่อเนื่อง ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณแทนที่จะคิดว่ายาเป็นสาเหตุ

4. โรคท้องร่วง

ประมาณ 7% ของผู้ที่รับประทานยา Evlarco มีอาการท้องเสีย

Ezetimibe ส่งผลต่อการดูดซึมคอเลสเตอรอลในลำไส้ ดังนั้นจึงอาจมีอาการทางเดินอาหารเกิดขึ้นได้ อย่างไรก็ตาม อาการท้องร่วงไม่สามารถเกิดจากยาได้โดยอัตโนมัติ เนื่องจากการติดเชื้อ อาหาร และยาอื่นๆ อาจทำให้เกิดอาการท้องเสียได้เช่นกัน

หากคุณมีอาการท้องเสีย ให้ดื่มของเหลวให้เพียงพอเพื่อทดแทนการสูญเสียของเหลว เว้นแต่แพทย์จะแนะนำให้คุณจำกัดของเหลว และรับประทานอาหารง่ายๆ ชั่วคราว

5. ปวดท้อง

อาการปวดท้องเป็นอีกผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ Evlarco แต่นักวิจัยยังไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด Ezetimibe เปลี่ยนแปลงการดูดซึมคอเลสเตอรอลในลำไส้ ในขณะที่ obicetrapib เปลี่ยนแปลงการเผาผลาญไขมัน และส่วนประกอบอย่างใดอย่างหนึ่งสามารถทำให้เกิดอาการทางเดินอาหารได้

6. ความเมื่อยล้า

ประมาณ 6% ของผู้ที่รับประทานยา Evlarco รายงานว่ามีอาการเหนื่อยล้า

โปรดทราบว่าความเหนื่อยล้าอาจเป็นผลมาจากสภาวะต่างๆ มากมาย รวมถึงการนอนหลับไม่เพียงพอ การติดเชื้อ โรคโลหิตจาง และโรคหลอดเลือดหัวใจ ดังนั้นจึงไม่ควรเกิดจาก Evlarco โดยอัตโนมัติ

7. ปวดกล้ามเนื้อและมีครีเอทีนฟอสโฟไคเนสเพิ่มขึ้น

ให้ความสนใจกับอาการปวดกล้ามเนื้อและเพิ่มครีเอทีนฟอสโฟไคเนสเนื่องจากการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อเป็นปัญหาจากยาลดไขมันบางชนิด

ความเสี่ยงนี้จะยิ่งสูงขึ้นไปอีกเมื่อใช้ Evlarco ร่วมกับยากลุ่มสแตติน เนื่องจากยากลุ่มสแตตินอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อได้เช่นกัน

คุณต้องรายงานอาการปวดกล้ามเนื้อหรือกล้ามเนื้ออ่อนแรงโดยไม่ทราบสาเหตุโดยทันที โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการรุนแรงหรือมีปัสสาวะสีเข้มร่วมด้วย

8. เพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด

หากคุณมีโรคเบาหวานหรือภาวะเสี่ยงก่อนเป็นเบาหวานอยู่แล้ว ให้ตรวจติดตามระดับน้ำตาลในเลือดตามปกติ ปฏิบัติตามการควบคุมอาหารและการรักษาโรคเบาหวานตามที่กำหนด และแจ้งให้แพทย์ทราบหากระดับน้ำตาลในเลือดของคุณเปลี่ยนแปลงอย่างสม่ำเสมอหลังจากที่คุณเริ่มใช้ยา Evlarco

9. เพิ่มเอนไซม์ตับ

Evlarco สามารถเพิ่มความเข้มข้นของเอนไซม์ตับในเลือด เช่น อะลานีน อะมิโนทรานสเฟอเรส (ALT) และแอสพาเทต อะมิโนทรานสเฟอเรส (AST)

แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณเป็นโรคตับ และแจ้งรายชื่อยาและอาหารเสริมที่คุณใช้ แพทย์ของคุณอาจตัดสินใจตรวจการทำงานของตับก่อนหรือระหว่างการรักษาด้วยเอฟลาร์โก

ติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการผิวหรือดวงตาเป็นสีเหลือง ปัสสาวะสีเข้มผิดปกติ คลื่นไส้ถาวรอย่างรุนแรง หรือปวดท้องอย่างรุนแรง

10. คลื่นไส้ อาหารไม่ย่อย และกรดไหลย้อน

อาการคลื่นไส้ อาหารไม่ย่อย และกรดไหลย้อนเป็นผลข้างเคียงที่พบไม่บ่อยของ Evlarco

การรับประทานอาหารในปริมาณปานกลางเป็นประจำและการหลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้เกิดกรดไหลย้อนอาจลดอาการเหล่านี้ได้

11. ผื่นที่ผิวหนัง คัน และลมพิษ

อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้จากอาการภูมิไวเกินต่อยา เนื่องจากอาการแพ้อาจรุนแรงได้ในบางครั้ง คุณจึงต้องใส่ใจกับอาการที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว

ควรรายงานผื่นเล็กน้อยให้แพทย์ทราบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดขึ้นทันทีหลังจากที่คุณเริ่มรับประทานยา

12. ปัญหานิ่วและถุงน้ำดี

สิ่งเหล่านี้เป็นผลข้างเคียงที่หาได้ยากของ Evlarco

Evlarco เปลี่ยนแปลงการเผาผลาญคอเลสเตอรอลโดยตรง เอเซทิไมบ์ยังเปลี่ยนการจัดการคอเลสเตอรอลในลำไส้และตับด้วย แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีอาการปวดต่อเนื่องในช่องท้องด้านขวาบน โดยเฉพาะหลังรับประทานอาหาร หรือมีอาการปวดร่วมกับมีไข้ อาเจียน หรือดีซ่าน

13. ตับอ่อนอักเสบ

ตับอ่อนอักเสบพบได้น้อยแต่เป็นผลข้างเคียงที่ร้ายแรงจาก Evlarco

อาการปวดท้องส่วนบนที่รุนแรงและต่อเนื่อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออาการปวดลามไปทางด้านหลังและมีอาการอาเจียนร่วมด้วย จำเป็นต้องได้รับการประเมินทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน

14. อาการแพ้อย่างรุนแรง

ปฏิกิริยาภูมิไวเกินอย่างรุนแรง รวมถึงแองจิโออีดีมาและภูมิแพ้เกิดขึ้นได้แต่พบได้ยาก อาการต่างๆ ได้แก่ ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอบวมอย่างกะทันหัน หายใจลำบาก ลมพิษลุกลาม เวียนศีรษะอย่างรุนแรงหรือหมดสติ

เข้ารับการรักษาพยาบาลฉุกเฉินหากคุณมีปฏิกิริยาภูมิไวเกินอย่างรุนแรง

15. การสลายตัวของแรบโดไมโอไลซิส

การสลายตัวของกล้ามเนื้อเป็นรูปแบบที่รุนแรงของการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ ซึ่งกล้ามเนื้อที่เสียหายจะปล่อยสารเข้าสู่กระแสเลือด นี่เป็นผลข้างเคียงที่หายาก

ความเสี่ยงนี้จะเพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่อรับประทาน Evlarco ร่วมกับยาอื่นๆ ที่อาจส่งผลต่อกล้ามเนื้อโครงร่าง โดยเฉพาะกลุ่มสแตติน แจ้งให้แพทย์ทราบทันทีเกี่ยวกับอาการปวดกล้ามเนื้อหรือกล้ามเนื้ออ่อนแรงโดยไม่ทราบสาเหตุ ปัสสาวะสีเข้มหรือสีโคล่าเป็นอีกสัญญาณเตือนที่ต้องได้รับการประเมินอย่างเร่งด่วน