การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียม

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อถือเป็นทางเลือกสุดท้ายในการรักษาอาการปวดข้ออักเสบและฟื้นฟูการทำงานของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ มักจะลองใช้ตัวเลือกการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมากกว่าก่อนการผ่าตัด แนะนำให้ทำการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเมื่อความเจ็บปวดไม่ได้รับการควบคุมอย่างดีอีกต่อไป และความเสียหายของข้อต่อส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อคุณภาพชีวิต

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมคืออะไร?

การเปลี่ยนข้อต่อเกี่ยวข้องกับขั้นตอนเหล่านี้:

• กระดูกอ่อนจะถูกลบออกจากทั้งสองด้านของข้อต่อ

• ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบจะถูกนำกลับมาใช้ใหม่ด้วยอวัยวะเทียม ซึ่งเป็นข้อต่อใหม่ที่ทำจากส่วนประกอบที่เป็นโลหะและพลาสติก

กล่าวอีกนัยหนึ่งศัลยแพทย์กระดูกและข้อจะเอาข้อต่อที่เสียหายออกแล้วใส่เข้าไปใหม่ ในทางทฤษฎี ข้อต่อใดๆ ในร่างกายสามารถเปลี่ยนได้ แต่การผ่าตัดเปลี่ยนข้อส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับข้อเข่าและสะโพก

การเปลี่ยนข้อต่อทำมาจากอะไร?

วัสดุรากเทียมแบบใหม่และเทคนิคการผ่าตัดที่ได้รับการปรับปรุงสำหรับการเปลี่ยนข้อเทียมได้รับการพัฒนาขึ้นในช่วงสามทศวรรษที่ผ่านมา ในขณะที่ขาเทียมสามารถทำจากโลหะ หรือโลหะและพลาสติก ก็สามารถนำไปเชื่อมประสานกับสารที่มีลักษณะคล้ายยาแนว ไม่มีส่วนผสมของซีเมนต์ หรือทั้งสองอย่างรวมกันเพื่อให้เกิดการตรึง โดยทั่วไปแล้วจะใช้เทียมซีเมนต์ในผู้สูงอายุ รุ่นที่ไม่ผสมปูนจะเหมาะสมกว่าสำหรับคนหนุ่มสาวที่กระฉับกระเฉง เนื่องจากจำเป็นต้องมีคุณภาพของกระดูกที่ดีเพื่อให้กระดูกสามารถเติบโตไปสู่อวัยวะเทียมได้อย่างปลอดภัย

ขาเทียมโดยทั่วไปประกอบด้วยโลหะผสมของไททาเนียมและโคบอลต์โครม วัสดุที่ใหม่กว่าที่ใช้เรียกว่าแทนทาลัม ซึ่งเป็นโลหะที่อ่อนนุ่มและมีรูพรุนสูง ความแข็งของแทนทาลัมเมื่อเทียบกับกระดูก ไม่กี่ปีที่ผ่านมา ขาเทียมเซรามิกได้รับความนิยม องค์ประกอบของข้อต่อเทียมมีการปรับปรุงอย่างต่อเนื่องและเป็นผลให้ใช้งานได้ยาวนานขึ้น ข้อต่อใหม่จะอยู่ได้ประมาณ 10 ถึง 15 ปี ดังนั้น ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย การแก้ไขและการแก้ไขหลายๆ ครั้งอาจเป็นไปได้สำหรับผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่า

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อร่วมกันเป็นอย่างไร?

ผู้ใหญ่ประมาณ 435,000 คนในสหรัฐอเมริกามีการเปลี่ยนสะโพกหรือหัวเข่าในแต่ละปี จำนวนเพิ่มขึ้นทุกปีเนื่องจากประชากรสูงอายุและความสำเร็จที่มั่นคงของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อ

คุณรู้ได้อย่างไรว่าคุณจำเป็นต้องเปลี่ยนข้อต่อ? ถามตัวเองด้วยคำถามเหล่านี้:

• ฉันได้ลองใช้ยาและวิธีการรักษาอื่นๆ เพื่อลดอาการปวดแบบอนุรักษ์นิยมหรือไม่?
• ฉันมีอาการปวดอย่างต่อเนื่องในข้อที่ได้รับผลกระทบหรือไม่?
• ฉันมีปัญหาอย่างมากกับกิจกรรมประจำวันตามปกติ เช่น การเดิน ปีนบันได ทำอาหาร ทำความสะอาด และอื่นๆ หรือไม่?
• คุณภาพชีวิตของฉันได้รับความเดือดร้อนจากอาการปวดข้อและข้อเสียหายหรือไม่?

หากคุณตอบว่า “ใช่” สำหรับคำถามส่วนใหญ่หรือทั้งหมด ให้ปรึกษากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ คุณอาจเป็นผู้เข้ารับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อ

ประโยชน์ของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อคืออะไร?

โดยปกติผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อจะกลับไปทำกิจกรรมประจำวันตามปกติและทำงานได้ดี ผู้ป่วยที่เล่นกีฬาก่อนต้องผ่าตัดมักจะสามารถเล่นกีฬาที่มีแรงกระแทกต่ำหลังการผ่าตัดได้

กายภาพบำบัดและโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพเป็นสิ่งสำคัญต่อความสำเร็จในการผ่าตัด ผลลัพธ์และความเร็วในการฟื้นตัวหลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อขึ้นอยู่กับ:

• ระดับกิจกรรมก่อนการผ่าตัด
• สุขภาพทั่วไปโดยรวม
• ความรุนแรงและระยะเวลาของความบกพร่องทางร่างกายก่อนการผ่าตัด
• ประเภทของการผ่าตัด (เช่น ซีเมนต์ ไม่ซีเมนต์ แผลน้อยที่สุด)
• ทัศนคติต่อการฟื้นตัวและแรงจูงใจ

ภาวะแทรกซ้อนเป็นไปได้ด้วยการผ่าตัดเปลี่ยนข้อหรือไม่?

ผู้ป่วยเปลี่ยนข้อมากกว่า 90% มีผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จ อย่างไรก็ตามมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัด สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่ามันคืออะไรและสามารถรักษาได้ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ ได้แก่ :

• การติดเชื้อ
• ลิ่มเลือด
• การคลายตัวของขาเทียม
• ความคลาดเคลื่อน
• การบาดเจ็บของเส้นประสาทหรือหลอดเลือดใกล้ขาเทียม
• ปัญหาเกี่ยวกับการวางยาสลบ

การพักฟื้นเหนื่อยไหม?

ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะเริ่มทำกายภาพบำบัดในวันรุ่งขึ้นหลังการผ่าตัด บางคนจะกลับบ้านในสามถึงห้าวัน ในขณะที่คนอื่นๆ อาจใช้เวลาอยู่ในศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพโดยเน้นที่กายภาพบำบัดและกลายเป็นอิสระ มีข้อ จำกัด ทางกายภาพหลายประการในช่วงหลังการผ่าตัด ทั้งหมดนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อไม่ให้ขาเทียมใหม่เคลื่อน ผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามกฎเกณฑ์การออกกำลังกายและปฏิบัติตามข้อจำกัด งานของศัลยแพทย์เสร็จสิ้นเมื่อเขาออกจากห้องผ่าตัด ณ จุดนั้นงานเพิ่งเริ่มต้นสำหรับผู้ป่วย

ผู้คนมักถามถึงระยะเวลาที่จำเป็นสำหรับการฟื้นตัวเต็มที่จากการผ่าตัดเปลี่ยนข้อ คำตอบคือค่อนข้างผันแปร ทำให้สามารถระบุประเภทของการผ่าตัดได้ ไม่ว่าภาวะแทรกซ้อนจะพัฒนา และการลงทุนทางร่างกายและอารมณ์ของผู้ป่วย ผู้ป่วยควรคาดหวังว่าจะแข็งแรงขึ้นและเคลื่อนไหวได้มากขึ้นภายในสองถึงสามเดือน ความเจ็บปวดจะลดลงเมื่อเวลาผ่านไป