การวินิจฉัย Black Widow Bites

บางครั้งเราได้รับคำถามจากผู้อ่านที่นำไปสู่บทความ คำถามนี้เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยว่าถูกแมงมุมกัดในแผนกฉุกเฉิน ความจริงก็คือรอยโรคส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าถูกแมงมุมกัดนั้นไม่ใช่รอยแมงมุมกัดเลย ส่วนใหญ่เป็นการติดเชื้อที่ผิวหนังจากแบคทีเรีย เช่น สเตรปโทคอคคัส หรือ สแตฟิโลคอคคัส ออเรียส

จากผู้อ่าน:

“ลูกชายวัย 20 ปีของฉันถูกแม่ม่ายดำกัดเมื่อวันก่อน เขามีอาการทั้งหมด ไปห้องฉุกเฉิน และได้รับมอร์ฟีนผ่านทางเส้นเลือดเพื่อรักษาอาการเจ็บปวดตลอดทั้งวัน! หมอไม่พบอะไรในเลือดของเขา ทำไมจะไม่ล่ะ?”

การวินิจฉัย Black Widow Bites ไม่ใช่เรื่องง่าย

ไม่มีการตรวจเลือดสำหรับแม่ม่ายดำกัด วิธีที่ดีที่สุดที่จะวินิจฉัยว่าแม่ม่ายดำกัดคือการรู้สึกถึงเหล็กไนและมองลงไปที่เวลาเพื่อดูแมงมุมถูท้องของมันอย่างพึงพอใจ

นอกเหนือจากการจับแมงมุมด้วยการกัด การกัดของแม่ม่ายดำยังได้รับการวินิจฉัยผ่านงานนักสืบ

Latrodectism เป็นศัพท์ทางการแพทย์สำหรับการเป็นพิษของแมงมุมแม่ม่ายดำ และไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะระบุ แพทย์ต้องวินิจฉัยอาการแม่ม่ายดำกัดโดยถามผู้ป่วยว่าเมื่อใดที่พวกเขาเริ่มรู้สึกถึงอาการแมงมุมกัด พวกเขาค้นพบรอยกัดได้อย่างไร และเห็นแมงมุมหรือไม่

อาการ

เป็นที่ทราบกันดีว่าแมงมุมกัดแม่ม่ายดำ (และแม่ม่ายสีน้ำตาล) ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและเป็นตะคริวของกล้ามเนื้อ โดยเฉพาะบริเวณหน้าท้องและหลัง ในหลายกรณี ผู้ป่วยไม่เคยรู้สึกว่าถูกกัด—แค่เป็นตะคริว หากคุณเห็นแมงมุม มันจะเป็นเงาและเป็นสีดำ (ในสหรัฐอเมริกานั่นคือ แต่มีสีน้ำตาลในส่วนอื่น ๆ ของโลก) แม่ม่ายดำส่วนใหญ่มีเครื่องหมายสีแดงรูปนาฬิกาทรายอยู่ที่ท้อง

แม่ม่ายดำสร้างใย ซึ่งไม่ใช่แมงมุมทุกตัว พวกมันถูกเรียกว่าแม่ม่ายดำเพราะว่าตัวเมียฆ่าตัวผู้หลังจากผสมพันธุ์

ข้อผิดพลาดทั่วไป

ผู้คนมักคิดว่ารอยโรคที่ผิวหนังคือรอยแมงมุมกัด (คุณควรตรวจสอบภาพแมงมุมกัดสำหรับตัวอย่างการกัดของแมงมุมและการติดเชื้อที่ผิวหนัง) โดยส่วนใหญ่ รอยโรคเหล่านี้คือการติดเชื้อแบคทีเรีย เช่น MRSA หรือสเตรปโตคอคคัส แม่ม่ายดำกัดไม่เหมือนกับรอยโรคที่ผิวหนังเหล่านี้ บางครั้งการกัดของแม่ม่ายดำจะดูเหมือนรูเล็กๆ สองรู อาจมีอาการบวมและแดงบริเวณที่ถูกกัด

การรักษา

แมงมุมแม่ม่ายดำมักไม่ค่อยเป็นอันตรายถึงชีวิต ความเจ็บปวดอาจรุนแรงถึงแม้จะเป็นพิษที่ค่อนข้างเป็นพิษเป็นภัย

ดูเหมือนว่าประสบการณ์ของผู้อ่านรายนี้จะเป็นเรื่องปกติธรรมดา ฉันดีใจที่เขาไม่เป็นไร