วิธีรักษาวัยหมดประจำเดือน

วัยหมดประจำเดือนอาจทำให้เกิดอาการหลายอย่างและการเปลี่ยนแปลงในร่างกายของคุณ แต่ถึงแม้จะไม่ใช่โรคและเป็นเพียงส่วนหนึ่งตามธรรมชาติของกระบวนการชราภาพ แต่ผู้หญิงจำนวนมากประสบกับอาการที่ยากจะทนได้

ข้อร้องเรียนที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ อาการหลอดเลือด เช่น ร้อนวูบวาบและเหงื่อออกตอนกลางคืน ตลอดจนปัญหาทางอารมณ์ นอนหลับยาก และช่องคลอดแห้ง โชคดีที่มีการรักษามากมายที่จะช่วยให้คุณจัดการกับอาการของวัยหมดประจำเดือนได้ มีตั้งแต่ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ไปจนถึงการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการฝึกจิตใจ/ร่างกาย เช่น โยคะและการทำสมาธิ

อ่านต่อไปเพื่อค้นหาตัวเลือกการรักษาต่างๆ เพื่อพิจารณาว่าวัยหมดประจำเดือนกำลังรบกวนชีวิตคุณหรือไม่

แพทย์อาวุโสในการสนทนากับหญิงชราถือกล่องยา — รูปภาพ Ridofranz / Getty

แก้ไขบ้านและไลฟ์สไตล์

ทุกคนมีประสบการณ์วัยหมดประจำเดือนแตกต่างกัน สำหรับบางคนอาการจะไม่รุนแรงและหายไปอย่างรวดเร็ว สำหรับคนอื่น อาการร้อนวูบวาบและอารมณ์แปรปรวนอาจทำให้ร่างกายทรุดโทรมได้ ข่าวดีคือคุณปรับเปลี่ยนรูปแบบการใช้ชีวิตได้หลายอย่างเพื่อช่วยรับมือกับการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในร่างกาย

ออกกำลังกาย

การออกกำลังกายสามารถช่วยบรรเทาการเปลี่ยนไปสู่วัยหมดประจำเดือนได้ด้วยการช่วยบรรเทาความเครียดและยกระดับคุณภาพชีวิตของคุณ นอกจากนี้ยังอาจช่วยให้มีผลข้างเคียงในวัยหมดประจำเดือน จากการศึกษาในวารสาร Maturitas การยกน้ำหนักและการฝึกแรงต้านอื่นๆ อาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่ออาการร้อนวูบวาบ

การออกกำลังกายเป็นประจำ ซึ่งผสมผสานการฝึกความแข็งแรงและการออกกำลังกายแบบแอโรบิก เป็นวิธีที่ยอดเยี่ยมในการป้องกันการเพิ่มน้ำหนักและการสูญเสียมวลกล้ามเนื้อ ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้หลังวัยหมดประจำเดือน

หากหัวใจหรือการฝึกความแข็งแรงไม่ใช่สิ่งที่คุณต้องการ คุณอาจต้องการพิจารณาคลาสโยคะ มีการแสดงการฝึกโยคะเป็นประจำเพื่อรักษาความยืดหยุ่น ช่วยลดการสูญเสียมวลกระดูก และปรับปรุงอาการร้อนวูบวาบ

อาหาร

บางครั้งการเปลี่ยนอาหารสามารถช่วยบรรเทาอาการวัยหมดประจำเดือนได้ การจำกัดปริมาณคาเฟอีนที่คุณบริโภคทุกวันและการลดอาหารรสเผ็ดอาจทำให้อาการร้อนวูบวาบรุนแรงน้อยลง นอกจากนี้ การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพที่อุดมด้วยอาหารและธัญพืชไม่ขัดสีอาจทำให้น้ำหนักลด ซึ่งอาจส่งผลให้อาการของหลอดเลือดลดลง

เอสโตรเจนจากพืช

หลักฐานส่วนใหญ่ที่สนับสนุนการใช้ไอโซฟลาโวน (เอสโตรเจนจากพืช) เป็นเรื่องเล็กน้อย แม้ว่าการวิจัยเบื้องต้นจะมีอยู่จริง แต่ข้อสรุปมักถูกจำกัดด้วยขนาดกลุ่มตัวอย่างที่น้อยและการออกแบบการศึกษาที่ไม่ดี มีหลักฐานเพียงเล็กน้อยเกินไปที่จะรับรองไอโซฟลาโวนอย่างมั่นใจในการรักษาภาวะสุขภาพใดๆ

แอลกอฮอล์

คนวัยหมดประจำเดือนบางคนอาจพบว่าเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ทำให้เกิดอาการร้อนวูบวาบ และการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เพิ่มความเสี่ยงของการนอนหลับที่ถูกรบกวน ตามการวิจัย

การบริโภคเครื่องดื่มสองถึงห้าแก้วต่อวัน (หรือมากกว่านั้น) ในช่วงวัยหมดประจำเดือนถือว่ามากเกินไปและอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ ตามรายงานของสมาคมวัยหมดประจำเดือนในอเมริกาเหนือ

การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปในช่วงวัยหมดประจำเดือนยังสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะต่างๆ เช่น:

มะเร็ง
ปัญหาหัวใจ
โรคตับ
โรคกระดูกพรุน

การรักษาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC)

การสูญเสียมวลกระดูกเล็กน้อยหลังจากอายุ 35 ปีเป็นเรื่องปกติ แต่ในช่วง 4-8 ปีแรกหลังวัยหมดประจำเดือน ผู้ที่มีมดลูกจะสูญเสียกระดูกเร็วกว่า การสูญเสียอย่างรวดเร็วนี้เกิดขึ้นเนื่องจากระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลง หากสูญเสียกระดูกมากเกินไป อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนได้

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจแนะนำอาหารเสริมวิตามินดีและอาหารเสริมแคลเซียมเพื่อป้องกันการสูญเสียกระดูกและลดความเสี่ยงของโรคกระดูกพรุน

ผลิตภัณฑ์ OTC สามารถรักษาอาการไม่สบายทางช่องคลอด ความแห้งกร้าน หรือความเจ็บปวดได้ สำหรับช่องคลอดแห้ง มีมอยเจอร์ไรเซอร์ในช่องคลอดหลายชนิดที่คุณสามารถใช้ได้ทุกสองถึงสามวัน คุณสามารถใช้สารหล่อลื่นในช่องคลอดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ได้

ใบสั่งยา

แม้ว่าแนวทางการใช้ชีวิตสำหรับอาการวัยหมดประจำเดือนเป็นที่ต้องการ แต่ในบางกรณีผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำการรักษาตามใบสั่งแพทย์

ฮอร์โมนบำบัด

การรักษาด้วยฮอร์โมน (HT) เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อช่วยบรรเทาอาการในวัยหมดประจำเดือนของคุณ เช่น อาการร้อนวูบวาบและช่องคลอดแห้ง หากอาการเหล่านี้รุนแรงพอที่จะรบกวนชีวิตประจำวันของคุณ

ในช่วงวัยหมดประจำเดือน รังไข่ของคุณจะสร้างฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนในระดับต่ำมาก HT แทนที่ฮอร์โมนบางชนิดที่รังไข่ของคุณไม่ได้ผลิตอีกต่อไปด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนเทียม

HT มีประสิทธิภาพมากในการรักษาอาการของวัยหมดประจำเดือน โดยเฉพาะอาการร้อนวูบวาบ เหงื่อออกตอนกลางคืน และช่องคลอดลีบ บางคนยังใช้ HT เพื่อป้องกันการสูญเสียมวลกระดูกในวัยหมดประจำเดือน ซึ่งอาจนำไปสู่โรคกระดูกพรุน

มีสูตรและความเข้มข้นที่แตกต่างกันมากมาย ตัวเลือกการบำบัดด้วยฮอร์โมนหลายชนิดมีทั้งเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติหรือทางชีวภาพ

ฮอร์โมนชีวภาพมาจากพืช รวมถึงผลิตภัณฑ์ที่มีจำหน่ายในท้องตลาดและการเตรียมการแบบผสม ฮอร์โมนชีวภาพแบบผสมทำขึ้นโดยเภสัชกรแบบผสมจากใบสั่งยาของผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ

ร้านขายยาแบบผสมต้องได้รับอนุญาต แต่ไม่ต้องแสดงความปลอดภัย ประสิทธิภาพ และการควบคุมคุณภาพตามที่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) กำหนดจากผู้ผลิตยา บริษัทเหล่านี้หลายแห่งอ้างว่าผลิตภัณฑ์ของตนปลอดภัยกว่าการรักษาด้วยฮอร์โมนในวัยหมดประจำเดือนแบบเดิมๆ

วิทยาลัยสูตินรีแพทย์และสูตินรีแพทย์แห่งอเมริกา (ACOG) แนะนำให้ใช้ฮอร์โมนบำบัดที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ฮอร์โมนชีวภาพไม่ได้แสดงให้เห็นว่าปลอดภัยกว่าการรักษาด้วยฮอร์โมนแบบเดิม และมีความเสี่ยงเช่นเดียวกัน

นอกจากประเภทและความเข้มข้นของฮอร์โมนแล้ว ยังมี HT รูปแบบต่างๆ ให้คุณเลือก ขึ้นอยู่กับความชอบ อาการ และเป้าหมายการรักษาของคุณ ซึ่งรวมถึง:

ทางปาก (ยาเม็ด) ซึ่งรวมถึง Bijuva® (เป็นผลิตภัณฑ์ที่ประกอบด้วย Estradiol, Progesterone), Activella® (ประกอบด้วย Estradiol, Norethindrone), Jinteli® (ประกอบด้วย Ethinyl Estradiol, Norethindrone) และ Prempro (conjugated estrogens และ medroxyprogesterone)
แผ่นแปะผิวหนังเป็นแผ่นหนึ่งของการบำบัดด้วยฮอร์โมนซึ่งอาศัยการดูดซึมฮอร์โมนทางผิวหนังมากกว่าการดูดซึมทางปาก เนื่องจากไม่จำเป็นต้องถูกดูดซึมโดยลำไส้ของคุณสามารถกำหนดได้ในขนาดที่ต่ำกว่า
ทาครีมหรือหมอกเฉพาะที่ผิวหนังเพื่อส่งการรักษาเอสโตรเจนไปยังกระแสเลือด
ใส่วงแหวนช่องคลอด เหน็บและครีมเข้าไปในช่องคลอด ปริมาณที่สูงขึ้นอาจบรรเทาอาการทางระบบเช่นกะพริบร้อน ปริมาณที่ลดลงกำหนดเป้าหมายไปที่ช่องคลอดแห้ง ซึ่งอาจส่งผลให้รู้สึกไม่สบายหรือมีเลือดออกในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์และอาจเพิ่มความเสี่ยงของอาการปัสสาวะ

หากคุณยังมีมดลูกอยู่ คุณจะต้องทานฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนนอกเหนือจากเอสโตรเจน เพื่อป้องกันเยื่อบุมดลูกของคุณจากการพัฒนาของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเกิน ในบางสถานการณ์ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้เปลี่ยนฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนด้วย

HT ปลอดภัยสำหรับทุกคนหรือไม่?

มีบางสถานการณ์ทางคลินิกเมื่อใช้ฮอร์โมนไม่เหมาะสม ซึ่งรวมถึง:

มะเร็งเต้านมที่ใช้งานหรือที่ผ่านมา
มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกกำเริบหรือออกฤทธิ์
เลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติที่ยังไม่ได้รับการประเมิน
ลิ่มเลือดกำเริบหรือใช้งานอยู่
ประวัติโรคหลอดเลือดสมอง

ความเสี่ยงของ HT ได้แก่ โรคหลอดเลือดหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง การอุดตันของหลอดเลือดดำ (ลิ่มเลือด) และภาวะสมองเสื่อม ความเสี่ยงเหล่านี้เพิ่มขึ้นสำหรับผู้ที่มีอายุเกิน 60 ปีหรือผู้ที่เริ่ม HT มากกว่า 10 หรือ 20 ปีหลังจากเริ่มมีประจำเดือน การ HT เป็นเวลานานและในปริมาณที่สูงขึ้นอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อสุขภาพ

ยาที่ไม่ใช่ฮอร์โมน

บางคนไม่เหมาะสำหรับการรักษาด้วยฮอร์โมน หรืออาจต้องการลองใช้ยาประเภทอื่นเพื่อรักษาอาการวัยหมดประจำเดือน สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

ยากล่อมประสาท: เพื่อบรรเทาอาการร้อนวูบวาบ
Selective estrogen modulators (SERMs): เพื่อบรรเทาอาการร้อนวูบวาบหรือความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์
สอดใส่ช่องคลอดทุกวันที่เรียกว่า dehydroepiandrosterone (DHEA): เพื่อบรรเทาอาการปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์
Clonidine: ยายึดที่เรียกว่ากาบาเพนตินและยาลดความดันโลหิตเพื่อลดอาการร้อนวูบวาบและบรรเทาปัญหาการนอนหลับ

การแพทย์ทางเลือกเสริม (CAM)

ยาเสริมและการแพทย์ทางเลือก (CAM) เสนอทางเลือกอื่นนอกเหนือจากการแพทย์แผนตะวันตก คุณอาจเลือกที่จะแสวงหาแนวทางบูรณาการในการรักษาวัยหมดประจำเดือนโดยผสมผสานวิธีการดั้งเดิมกับยาธรรมชาติบำบัด ชีวจิต หรือยาแผนตะวันออก

ประมาณ 51% ของวัยหมดประจำเดือนใช้ CAM และมากกว่า 60% รับรู้ว่ามันมีประสิทธิภาพสำหรับอาการวัยหมดประจำเดือน แม้ว่าจะมีหลักฐานทางคลินิกบางประการที่สนับสนุนประโยชน์และความปลอดภัยของตัวเลือกเหล่านี้ แต่โดยทั่วไปแล้ว หลักฐานทางวิทยาศาสตร์มีความหลากหลายและไม่มียาเสริมใดที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA จากการทบทวนทางวิทยาศาสตร์ฉบับหนึ่ง ไม่มีหลักฐานที่สอดคล้องกันในการสนับสนุนความปลอดภัยหรือประโยชน์ของการบำบัดด้วย CAM หลายอย่าง

ปรึกษาผู้ให้บริการด้านสุขภาพ

ตรวจสอบกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอก่อนรับประทานอาหารเสริมและการรักษาด้วยสมุนไพรเนื่องจากสามารถโต้ตอบกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือยาอื่น ๆ

ธรรมชาติบำบัดและโฮมีโอพาธีย์

ยาธรรมชาติบำบัดเป็นระบบที่ใช้การเยียวยาธรรมชาติเพื่อช่วยให้ร่างกายสามารถรักษาตัวเองได้ ครอบคลุมการรักษาหลายอย่าง เช่น สมุนไพร การนวด การฝังเข็ม การออกกำลังกาย และการให้คำปรึกษาด้านโภชนาการ ผู้ให้บริการด้านการรักษาทางธรรมชาติบำบัดใช้แนวทางการรักษาที่หลากหลายเพื่อช่วยให้ร่างกายของคุณสามารถรักษาตัวเองได้ รวมถึง:

โภชนาการคลินิก
ยาสมุนไพร
โฮมีโอพาธีย์
การฝังเข็ม

การเยียวยา homeopathic หรือสมุนไพรทั่วไปบางอย่างที่แนะนำเพื่อรักษาอาการวัยหมดประจำเดือน ได้แก่:

แบล็กโคฮอช
โคลเวอร์สีแดง
โสม
สาโทเซนต์จอห์น
อีฟนิ่งพริมโรส

อย่างไรก็ตาม มีการวิจัยเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์เหล่านี้สำหรับอาการวัยหมดประจำเดือน ดังนั้นจึงไม่สามารถสรุปผลเกี่ยวกับประสิทธิภาพของผลิตภัณฑ์เหล่านี้ได้ นอกจากนี้ยังมีการระบุความเสี่ยงเฉพาะของความเสียหายของตับสำหรับแบล็กโคฮอช

สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทราบเกี่ยวกับวิธีการรักษาด้วยสมุนไพรที่คุณกำลังใช้ในช่วงวัยหมดประจำเดือน

ยาจีน

การแพทย์แผนจีนมีพื้นฐานอยู่บนทฤษฎีที่ว่าอวัยวะทุกส่วนของร่างกายสนับสนุนซึ่งกันและกัน ดังนั้นเพื่อให้มีสุขภาพที่ดี อวัยวะ (และหน้าที่ของแต่ละคน) จะต้องอยู่ในสมดุล การแพทย์แผนจีนใช้เทคนิคการรักษาที่หลากหลาย ได้แก่:

อาหาร
สมุนไพร
การฝังเข็ม
ออกกำลังกาย
พลังงานบำบัด

คนวัยหมดประจำเดือนจำนวนมากสามารถบรรเทาอาการหมดประจำเดือนได้ผ่านการฝังเข็ม จากการศึกษาพบว่าการฝังเข็มอาจเป็นทางเลือกที่เหมาะสมในการบำบัดด้วยฮอร์โมนสำหรับผู้ที่มีอาการร้อนวูบวาบ

ผู้เชี่ยวชาญบางคนแนะนำว่าการแพทย์แผนจีนเป็นส่วนสำคัญของตัวเลือกการรักษาอาการวัยหมดประจำเดือนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นส่วนหนึ่งของแนวทางบูรณาการ

อายุรเวท

อายุรเวทคือระบบการรักษาที่กำเนิดขึ้นเมื่อหลายพันปีก่อนในอินเดีย โดยตั้งอยู่บนแนวคิดที่ว่าสุขภาพที่ดีนั้นขึ้นอยู่กับความสมดุลระหว่างจิตใจ ร่างกาย และจิตวิญญาณ ผู้ประกอบวิชาชีพอายุรเวทใช้เทคนิคการรักษาที่แตกต่างกันหลายประการ ได้แก่ :

โภชนาการ
ล้างพิษ
โยคะ
การทำสมาธิ
การนวดบำบัด

อายุรเวทเป็นยาเสริมและยาทางเลือกที่เป็นที่รู้จักดี น่าเสียดายที่ยังไม่มีการวิจัยเกี่ยวกับประสิทธิภาพ ความปลอดภัย ผลข้างเคียง และปฏิกิริยาระหว่างยาที่อาจเกิดขึ้นกับผลิตภัณฑ์สมุนไพรอายุรเวท

อย่างไรก็ตาม การศึกษาบางชิ้นแนะนำว่าโยคะและการทำสมาธิสามารถช่วยบรรเทาอาการบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับวัยหมดประจำเดือนได้ในระยะสั้น

คุณอาจเริ่มมีอาการของวัยหมดประจำเดือนในช่วงไม่กี่ปีก่อนและหลายปีหลังวัยหมดประจำเดือน โดยทั่วไปมักมีอาการร้อนวูบวาบ เหงื่อออกตอนกลางคืน และปัญหาทางอารมณ์

คุณอาจได้รับประโยชน์จากการรักษา เช่น การบำบัดด้วยฮอร์โมน หากอาการของคุณรุนแรงหรือส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของคุณ โดยทั่วไป อาการวัยหมดประจำเดือนสามารถจัดการหรือลดอาการได้โดยใช้ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์และการปรับเปลี่ยนวิถีการดำเนินชีวิต

คุณต้องพูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพหลักของคุณก่อนที่จะใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารใหม่ ๆ หรือการรักษาด้วยสมุนไพร เนื่องจากอาจมีปฏิกิริยากับยาตามใบสั่งแพทย์ที่คุณกำลังใช้