หลายคนประสบกับความรู้สึกที่กระดูกไหปลาร้าของพวกเขาเมื่อขยับแขนข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวเมื่อเอื้อมไปในทิศทางใดทิศทางหนึ่ง หรืออาจเกิดขึ้นทุกครั้งที่ขยับแขนและไหล่ แต่ทำไมกระดูกไหปลาร้าของคุณถึงส่งเสียงดังหรือคลิกเมื่อคุณขยับแขน และจะทำอย่างไรกับมันได้?
รูปภาพ Gregg Bucken-Knapp / Getty
สาเหตุ
การทำความเข้าใจกายวิภาคของไหล่เป็นขั้นตอนแรกในการทำความเข้าใจสาเหตุของอาการกระดูกไหปลาร้าแตก คอมเพล็กซ์ไหล่ของคุณประกอบด้วยกระดูกสามชิ้นและข้อต่อหลายข้อ
กระดูกเชิงกรานของคุณรวมถึง:
- กระดูกไหปลาร้าหรือกระดูกไหปลาร้า
- สะบักหรือสะบัก
- กระดูกต้นแขนหรือกระดูกต้นแขน
กระดูกทั้งสามนี้มีปฏิสัมพันธ์กันเพื่อให้คุณขยับแขนได้อย่างอิสระเมื่อหยิบสิ่งของ ปัญหาเกี่ยวกับกระดูกเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งชิ้นอาจทำให้กระดูกไหปลาร้าแตกได้
มีข้อต่อหลายข้อที่ไหล่ของคุณ สิ่งเหล่านี้อาจเป็นที่มาของกระดูกไหปลาร้าที่โผล่ออกมา ข้อต่อของไหล่รวมถึง:
-
ข้อต่อ sternoclavicular (SC): ข้อต่อนี้เป็นข้อต่อระหว่างกระดูกไหปลาร้าและกระดูกอก (กระดูกหน้าอก) การเคลื่อนไหวที่นี่รวมถึงการยกตัว ความหดหู่ และการกลิ้งเล็กน้อย
-
ข้อต่อ acromioclavicular (AC): ข้อต่อ AC คือข้อต่อระหว่างกระดูกไหปลาร้าของคุณกับกระบวนการ acromion ของกระดูกสะบักของคุณ
- ข้อต่อเกลโนฮิวเมอรัล (GH): ข้อต่อ GH เป็นข้อต่อแบบลูกและซ็อกเก็ตที่ประกอบด้วยกระดูกต้นแขนและแอ่งเกลนอยด์หรือกระดูกสะบักของคุณ ข้อต่อนี้เรียกว่าข้อไหล่ที่แท้จริงของคุณ และเป็นบริเวณที่การเคลื่อนไหวของไหล่ส่วนใหญ่มาจาก
- ข้อต่อกระดูกสะบัก: ใบไหล่ของคุณติดอยู่กับกระดูกสันหลังส่วนทรวงอกผ่านกล้ามเนื้อหลายส่วน แม้ว่าข้อนี้จะไม่ใช่ข้อต่อที่แท้จริง แต่ก็ทำหน้าที่เป็นจุดยึดสำหรับกระดูกสะบักกับลำตัวของคุณ และการเคลื่อนไหวเกิดขึ้นที่นี่
ข้อต่อทั้งสี่นี้จะยึดกระดูกหัวไหล่กับลำตัวและช่วยให้เคลื่อนไหวในแขนและไหล่ได้
เมื่อคุณยกแขนขึ้น กล้ามเนื้อรอบไหล่จะหดตัวและดึงกระดูกไปในทิศทางเฉพาะ สิ่งนี้ทำให้ข้อไหล่ของคุณเหินและเลื่อน และการเลื่อนและการเลื่อนนี้อาจทำให้รู้สึกกระปรี้กระเปร่าในกระดูกไหปลาร้าของคุณ
กระดูกไหปลาร้ามักเกิดขึ้นที่ข้อต่อ SC หรือข้อต่อ AC สาเหตุของการแตกของกระดูกไหปลาร้าอาจรวมถึง:
- SC ร่วมแยก
- การแยกข้อต่อ AC
- โรคข้อเข่าเสื่อมของข้อต่อ SC หรือ AC
บางครั้งกระดูกไหปลาร้าแตกเกิดจากข้อต่อที่ไม่เสถียรซึ่งเกิดจากการบาดเจ็บ ในบางครั้ง ความไม่มั่นคงของข้อไหล่มีสาเหตุจากการสึกหรอหรือการเสื่อมสภาพ เช่น โรคข้ออักเสบ
นอกจากการบาดเจ็บและข้ออักเสบ กระดูกไหปลาร้าแตกสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีสาเหตุเฉพาะในผู้ที่มีเอ็นหย่อนยานทั่วไปหรือข้อต่อไฮเปอร์โมบายล์ ซึ่งมักเกิดขึ้นในผู้ป่วยและสตรีที่อายุน้อยกว่า ผู้ป่วยเหล่านี้อาจสังเกตเห็นความหย่อนคล้อยในข้อต่อ GH หรือ SC
การแยกข้อต่อ SC ของคุณอาจทำให้กระดูกไหปลาร้าข้างหนึ่งดันไปข้างหน้า และคุณอาจเห็นว่ามันยื่นออกมาจากกระดูกหน้าอกเล็กน้อย สิ่งนี้อาจทำให้การเคลื่อนไหวผิดปกติรอบข้อต่อนั้นและนำไปสู่การกระตุกและเจ็บปวดเมื่อคุณขยับแขน
หากคุณมีอาการกระดูกไหปลาร้าหรือไหล่แตกเมื่อคุณขยับแขน คุณอาจได้รับประโยชน์จากการไปพบแพทย์ พวกเขาสามารถทำการทดสอบเพื่อวินิจฉัยสาเหตุของการแตกของกระดูกไหปลาร้าของคุณ
เมื่อไรควรไปพบแพทย์
หากกระดูกไหปลาร้าของคุณแตกเกิดจากบาดแผล คุณควรพบแพทย์ทันทีเพื่อตรวจดูว่ากระดูกไหปลาร้าหักหรือเคลื่อนอย่างเฉียบพลัน หากการปะทุเกิดขึ้นพร้อมกับการสูญเสียการเคลื่อนไหวหรือการทำงานของไหล่อย่างรุนแรง อาจจำเป็นต้องไปพบแพทย์
ข้อต่อ SC อาจได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อ และทั้งข้อต่อ AC และ SC อาจได้รับผลกระทบจากสภาวะการอักเสบ เช่น ข้ออักเสบรูมาตอยด์ การติดเชื้อหรือบวมอาจทำให้ข้อต่อไม่มั่นคง
หากข้อบวมบวม แดง ปวดรุนแรง ตัวร้อนหรือมีไข้ คุณควรไปพบแพทย์โดยด่วน
การวินิจฉัย
เมื่อไปพบแพทย์เพื่อให้กระดูกไหปลาร้าแตก อาจต้องทำการทดสอบหลายครั้งเพื่อหาสาเหตุ ขั้นแรกพวกเขาจะทำการตรวจทางคลินิก ส่วนประกอบของข้อสอบอาจรวมถึง:
-
การคลำ: ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะใช้มือของพวกเขาสัมผัสกระดูก ข้อต่อ และกล้ามเนื้อของคุณเพื่อสัมผัสถึงสิ่งผิดปกติใดๆ และชื่นชมการแตกที่เกิดขึ้นในขณะที่คุณเคลื่อนไหว
-
การวัดช่วงของการเคลื่อนไหว (ROM): มาตรการ ROM อาจทำให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณมีความคิดว่าแคปซูลข้อต่อแน่นหรือกล้ามเนื้อแน่นอาจเป็นสาเหตุของปัญหาหรือไม่
-
การวัดความแข็งแรง: อาจทำการทดสอบกล้ามเนื้อด้วยตนเองเพื่อค้นหากล้ามเนื้อไหล่ที่อ่อนแอซึ่งอาจทำให้ไหล่แตก
-
การทดสอบพิเศษเกี่ยวกับไหล่: การทดสอบพิเศษทำขึ้นเพื่อตรวจสอบว่ามีการฉีกขาดของกล้ามเนื้อหรือเอ็นที่อาจทำให้กระดูกไหปลาร้าของคุณแตกหรือไม่ โดยทั่วไปแล้วการทดสอบแรงกดข้อต่อ SC และข้อต่อ AC จะดำเนินการเพื่อประเมินความสมบูรณ์ของข้อต่อเหล่านั้น
หลังจากการตรวจทางคลินิก ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจสั่งการตรวจวินิจฉัยสำหรับกระดูกไหปลาร้าของคุณ การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึง:
- เอกซเรย์
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)
- การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) scan
ผลการตรวจทางคลินิกของคุณรวมกับผลการศึกษาวินิจฉัยโรคน่าจะช่วยให้คุณทราบสาเหตุของอาการกระดูกไหปลาร้าที่ผุดขึ้นได้ จากนั้นคุณสามารถเริ่มการรักษาสภาพของคุณได้
การรักษา
การรักษาภาวะกระดูกไหปลาร้าแตกขึ้นอยู่กับสาเหตุของปัญหา ตัวอย่างเช่น หากกล้ามเนื้อหรือเนื้อเยื่อตึงดึงอย่างผิดปกติบนข้อต่อ SC หรือ AC ของคุณ อาจทำให้เกิดการแตกและการรักษาอาจเน้นที่การยืดโครงสร้างที่ตึง
ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อไหล่อาจทำให้เกิดอาการกระตุกได้ หากเป็นกรณีนี้ การเสริมไหล่อาจเป็นการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ การทำงานอย่างใกล้ชิดกับนักกายภาพบำบัดเป็นความคิดที่ดี พวกเขาสามารถมั่นใจได้ว่าคุณกำลังออกกำลังกายอย่างเหมาะสมสำหรับสภาพของคุณ
การยืดสำหรับไหล่ของคุณอาจรวมถึง:
- งอคันไหล่
- การหมุนคทาไหล่
- ผ้าเช็ดหน้าหลังยืด
- ตัวนอนยืดสำหรับการหมุนภายในของไหล่
การเหยียดเหล่านี้ค่อยๆ ขยับข้อต่อ SC, GH และ AC ของคุณ โดยดึงเนื้อเยื่อที่ตึงรอบตัวเล็กน้อย การทำเช่นนี้อาจทำให้ข้อต่อของคุณลื่นและเลื่อนตามปกติและบรรเทาอาการกระดูกไหปลาร้าแตกได้
แบบฝึกหัดเสริมความแข็งแกร่งสำหรับไหล่ของคุณอาจรวมถึง:
-
โรเตเตอร์เสริมความแข็งแรงด้วยแถบน้ำหนักหรือแถบต้านทาน
- การรักษาเสถียรภาพของกระดูกสะบัก
เป้าหมายการออกกำลังกายโดยรวมสำหรับกระดูกไหปลาร้าที่โผล่ออกมาของคุณคือการฟื้นฟู ROM และความแข็งแรงตามปกติและฟื้นการเคลื่อนไหวตามปกติและเหมาะสมรอบข้อต่อไหล่ของคุณ
หากการบาดเจ็บทำให้กระดูกไหปลาร้าของคุณแตก คุณอาจได้รับประโยชน์จากการตรึงในช่วงเวลาสั้น ๆ เพื่อปกป้องข้อไหล่ของคุณ อาจสวมสลิงเป็นเวลาสองสามสัปดาห์
อาการที่เรียกว่าไหล่ติดแข็งอาจเกิดขึ้นได้หากคุณใส่สลิงนานเกินไป ภาวะนี้ซึ่งมีลักษณะเด่นโดยการสูญเสีย ROM ไหล่อย่างรุนแรงและเจ็บปวด อาจหลีกเลี่ยงได้หากทำการฝึกลูกตุ้มอย่างนุ่มนวลเป็นระยะๆ ขณะใช้สลิง
การผ่าตัด
หากข้อใดข้อหนึ่งหลุดอย่างเฉียบพลันเนื่องจากการบาดเจ็บ โดยเฉพาะข้อต่อ SC และ GH จะต้องย้ายไปอยู่ที่แผนกฉุกเฉินหรือโดยศัลยแพทย์กระดูกและข้อโดยด่วน
หากเอ็นฉีกขาดในข้อต่อ AC หรือ SC ทำให้กระดูกไหปลาร้าแตก อาจต้องผ่าตัดเพื่อแก้ไขปัญหา การผ่าตัดกระดูกไหปลาร้าที่ไม่เจ็บปวดนั้นหาได้ยาก โดยปกติแล้วจะสงวนไว้สำหรับกรณีที่เกิดบาดแผลและเจ็บปวดของข้อต่อ SC หรือข้อต่อ AC
การผ่าตัดอาจเกี่ยวข้องกับการใช้ลวดเส้นเล็กผูกข้อต่อ SC หรือ AC เข้าด้วยกัน โดยเชื่อมกระดูกอย่างเหมาะสม ในระหว่างการผ่าตัด ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจ “ทำความสะอาด” ข้อต่อ ขจัดเดือยของกระดูกและกระดูกอ่อนเล็กน้อย
หลังการผ่าตัด คุณอาจจะสวมสลิงเป็นเวลาหลายสัปดาห์ในขณะที่สิ่งต่างๆ กำลังฟื้นตัว และคุณอาจได้รับประโยชน์จากการทำกายภาพบำบัดเพื่อให้ได้รับ ROM กลับมา มีความแข็งแรง และการใช้งานแขนตามปกติ
การเผชิญปัญหา
โปรดทราบว่าอาการกระดูกไหปลาร้าแตกบางตอนนั้นมีอายุสั้น ในขณะที่บางช่วงจะมีอาการถาวร หากกระดูกไหปลาร้าของคุณแตกทำให้เกิดอาการปวดและแขนทำงานจำกัด คุณควรไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษาที่เหมาะสม
เป้าหมายคือการรักษาการเคลื่อนไหวที่ปราศจากความเจ็บปวดตามปกติในไหล่และข้อต่อ SC หรือ AC คนส่วนใหญ่รู้สึกดีขึ้นเล็กน้อยเกี่ยวกับสภาพของตนเองเมื่อพวกเขาเริ่มการรักษาที่ถูกต้อง
บางครั้งข้อต่อ sternoclavicular หรือกระดูกไหปลาร้าแตกไม่เจ็บปวดและไม่จำกัดการทำงาน มันเป็นเพียงความรำคาญ ในกรณีเหล่านี้ คุณอาจต้องหากิจกรรมที่จำกัดไม่ให้กระดูกไหปลาร้าแตกหรือเรียนรู้ที่จะอยู่กับเสียงที่ดังมาจากไหล่ของคุณ
ตราบใดที่คุณสามารถทำงานได้อย่างเต็มที่และไม่เจ็บปวด คุณควรจะสามารถใช้แขนได้ตามปกติ แม้ว่าจะมีเสียงดังมาจากข้อต่อก็ตาม
กระดูกไหปลาร้าแตกเมื่อคุณขยับแขนอาจเป็นปัญหาร้ายแรงที่ทำให้เกิดความเจ็บปวดและการเคลื่อนไหวที่จำกัด หรืออาจเป็นสิ่งรบกวนเมื่อคุณหยิบสิ่งของ การไปพบแพทย์สามารถช่วยระบุสาเหตุของปัญหาได้
บ่อยครั้งที่กระดูกไหปลาร้าแตกเกิดจากความไม่มั่นคงหรือการเปลี่ยนแปลงของข้ออักเสบในข้อต่อ SC หรือ AC ของคุณ หากกระดูกไหปลาร้าของคุณปรากฏขึ้นและรู้สึกเจ็บปวด การปรับปรุงการเคลื่อนไหวของไหล่และความแข็งแกร่งอาจเป็นกลยุทธ์ที่มีประสิทธิภาพในการบรรเทา

















Discussion about this post