Guillain-Barre Syndrome (GBS) ภาพรวม

Guillain-Barre syndrome (GBS) เป็นโรคภูมิต้านตนเองที่เส้นประสาทส่วนปลายได้รับความเสียหายและไม่สามารถส่งสัญญาณได้อย่างมีประสิทธิภาพ โรคนี้มักลุกลามจากขาขึ้นไปตามลำตัวและอาจส่งผลต่อระบบทางเดินหายใจจนเกือบเป็นอัมพาต

ใน GBS ปลอกไมอีลินที่ป้องกันเส้นประสาทได้รับความเสียหาย ดังนั้นสัญญาณที่เดินทางไปตามเส้นประสาทจะไม่ถูกส่งออกไปอย่างเหมาะสม เนื่องจากเส้นประสาทไม่สามารถส่งสัญญาณไปยังกล้ามเนื้อได้ กล้ามเนื้อจะทำงานไม่ถูกต้องจึงทำให้เกิดอัมพาตได้

สาเหตุ

ไม่มีใครรู้แน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของ GBS หรือทำไมบางคนถึงได้รับและบางคนไม่รู้ คนส่วนใหญ่ที่เป็น GBS จะทำอย่างนั้นหลังจากติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส ในบางกรณี มีความเกี่ยวข้องกับการสร้างภูมิคุ้มกันบางอย่าง เช่น วัคซีนไข้หวัดใหญ่ และอาจเกิดขึ้นได้เองตามธรรมชาติ

อาการ

เนื่องจากกิลแลง-บาร์เรเป็นกลุ่มอาการและไม่ใช่โรค การวินิจฉัยจึงทำได้ยากมาก อาการจะไม่เหมือนกันในทุกคน แต่โดยทั่วไปแล้วปฏิกิริยาตอบสนองจะหายไปและอาการอัมพาตหรือการสูญเสียความรู้สึกจะเกิดขึ้นทั้งสองข้างของร่างกายมากกว่าเพียงด้านใดด้านหนึ่ง อาการของกิลแลง-แบร์ยังคืบหน้าอย่างรวดเร็วในชั่วโมง วัน หรือสัปดาห์ แทนที่จะเป็นเดือนเหมือนความผิดปกติบางอย่างที่คล้ายคลึงกัน

การวินิจฉัย

หากแพทย์สงสัยว่า GBS เขาหรือเธอมักจะเคาะกระดูกสันหลังเพื่อทำการวินิจฉัย คนส่วนใหญ่ถึงจุดสูงสุดของโรคนี้แล้ว ซึ่งหมายถึงจำนวนอัมพาตสูงสุดในเวลาประมาณสองหรือสามสัปดาห์ การฟื้นตัวอาจใช้เวลาตั้งแต่สองสามสัปดาห์จนถึงเดือนหรือหลายปี Electromyography (EMG), conduction Studies (NCS) และ/หรือ neuroimaging ยังใช้เพื่อแยกแยะรอยโรคอื่นๆ

การรักษา

ไม่มีวิธีรักษา GBS แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วจะกลับกันได้เอง เป็นอันตรายถึงชีวิตในกลุ่มคนที่พัฒนาเพียงเล็กน้อย

ใช้ทั้งการบำบัดด้วยอิมมูโนโกลบูลินและการแลกเปลี่ยนพลาสมา เนื่องจากความรุนแรงของอาการและความซับซ้อนของการรักษา ผู้ป่วย Guillain-Barre จึงมักถูกเก็บไว้ในโรงพยาบาลในหอผู้ป่วยหนัก ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการ ผู้ป่วยอาจต้องสวมเครื่องช่วยหายใจเพื่อช่วยในการหายใจ และอาจใช้กายภาพบำบัดเพื่อไม่ให้การทำงานของกล้ามเนื้อลดลง