อัตราการรอดชีวิตจากมะเร็งปอดเซลล์เล็ก

แม้จะมีทางเลือกในการรักษาขั้นสูง แต่อัตราการรอดชีวิตของมะเร็งปอดเซลล์เล็ก (SCLC) ก็ยังไม่ดีเท่ากับมะเร็งปอดชนิดอื่นๆ SCLC สามารถเติบโตและแพร่กระจายได้อย่างรวดเร็ว และตามสถิติ แนวโน้มที่จะมีชีวิตอยู่เป็นเวลาห้าปีหลังจากที่คุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น SCLC อยู่ระหว่าง 3% ถึง 27% ขึ้นอยู่กับว่ามะเร็งจะลุกลามแค่ไหนเมื่อตรวจพบ

การได้ยินเช่นนี้และความจริงที่ว่า SCLC มักจะไม่รักษาให้หายขาดนั้นเป็นเรื่องยากแต่โรคนี้รักษาได้เสมอ และวิธีการใหม่ๆ ได้ปรับปรุงความสามารถของผู้ป่วยในการจัดการโรคและมีชีวิตที่ยืนยาวกว่าเมื่อก่อน

ระยะของมะเร็งปอดชนิดเซลล์เล็ก

อัตราการรอดชีวิตของ SCLC ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็ง:

ระยะที่จำกัด: นี่เป็นระยะแรกสุดของโรคที่มะเร็งอยู่ในปอดข้างเดียวและอาจเป็นต่อมน้ำเหลืองที่ด้านเดียวกันของหน้าอก
ระยะกว้าง: ในระยะขั้นสูงนี้ มะเร็งได้แพร่กระจาย (แพร่กระจาย) ไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย เช่น ปอด สมอง ตับ ต่อมหมวกไต และกระดูก

กรณีมะเร็งปอดในเซลล์ขนาดเล็กขั้นสูงมีอัตราการรอดชีวิตต่ำกว่ากรณี SCLC ในระยะก่อนหน้า

SCLC มีแนวโน้มที่จะก้าวร้าวมากกว่ามะเร็งปอดรูปแบบทั่วไป มะเร็งปอดชนิดเซลล์ไม่เล็ก (NSCLC) เนื่องจากมันเติบโตอย่างรวดเร็วและมักจะแพร่กระจายก่อนที่จะมีอาการของโรค คนส่วนใหญ่ไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น SCLC จนกว่าจะอยู่ในขั้นสูง

ผู้ป่วยประมาณ 60% ถึง 70% อยู่ในระยะที่กว้างขวางของ SCLC ในขณะที่วินิจฉัย

สถิติ

ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา อัตราการรอดชีวิตของ SCLC ดีขึ้นด้วยการผสมผสานการฉายรังสีเข้ากับแผนการรักษา เคมีบำบัดด้วยการฉายรังสีซึ่งใช้การฉายรังสีพลังงานสูงเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งและทำให้เนื้องอกหดตัว ถือเป็นแนวทางมาตรฐานในการดูแลผู้ป่วย SCLC

ระบบการรักษาแบบผสมผสานนี้แสดงให้เห็นแล้วว่าช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตได้ประมาณ 5% เมื่อเทียบกับการรักษาด้วยเคมีบำบัดเพียงอย่างเดียว

การฉายรังสีกะโหลกศีรษะเพื่อป้องกันโรค (PCI) เป็นรูปแบบหนึ่งของการฉายรังสีเชิงป้องกันที่ศีรษะ มันฆ่าเซลล์ที่อาจแพร่กระจายไปยังบริเวณกะโหลกศีรษะแล้ว (ภาวะแทรกซ้อนร่วมกับ SCLC) แต่ตรวจไม่พบด้วยการสแกน PCI เป็นความก้าวหน้าอีกประการหนึ่งที่ช่วยให้ผู้ป่วย SCLC มีโอกาสมีชีวิตที่ยืนยาวขึ้นและมีชีวิตที่เต็มอิ่มขึ้น

นั่นเป็นข่าวดีอย่างยิ่งที่แสดงให้เห็นว่ามะเร็งปอดชนิดเซลล์เล็กอาจตอบสนองได้ดีมากต่อการรักษาเบื้องต้น น่าเสียดายที่การพยากรณ์โรคในระยะยาวยังคงแย่มาก

อัตราการรอดชีวิตห้าปี

อัตราการรอดชีวิตจากมะเร็งไม่ได้แสดงตามระยะ แต่ฐานข้อมูลการเฝ้าระวัง ระบาดวิทยา และโปรแกรมผลลัพธ์สุดท้าย (SEER) ที่ดูแลโดยสถาบันมะเร็งแห่งชาติ จะติดตามอัตราการรอดชีวิตห้าปีสำหรับ SCLC โดยพิจารณาจากระยะที่มะเร็งแพร่กระจายไป

แผนกเหล่านี้แบ่งออกเป็นสี่ประเภทพื้นฐาน:

การแปลเป็นภาษาท้องถิ่น: มะเร็งถูก จำกัด ไว้ที่พื้นที่ที่มันเกิดขึ้นและไม่แพร่กระจาย
ภูมิภาค: เนื้องอกแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง เนื้อเยื่อ หรืออวัยวะใกล้เคียง
ห่างไกล: เนื้องอกแพร่กระจายไปยังส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย
ไม่ทราบ: มีข้อมูลไม่เพียงพอที่จะระบุได้ว่ามะเร็งอยู่ในระยะใด

นักวิจัยพิจารณาอัตราการรอดชีวิตในช่วงหลายทศวรรษที่ผ่านมา

อัตราการรอดชีวิต 5 ปีสำหรับ SCLC (1975 ถึง 2016)
ทุกขั้นตอน	6.5%
ภาษาท้องถิ่น	27.2%
ภูมิภาค	16.4%
ไกล	2.9%
ไม่ได้จัดฉาก/ไม่รู้จัก	8.1%

ตัวเลขเหล่านี้น่ารู้ แต่พึงระลึกไว้เสมอว่าผลลัพธ์ที่แย่กว่าจากการสำรวจในช่วงทศวรรษก่อนหน้านั้นมีอิทธิพลต่ออัตราเหล่านี้อย่างมาก อัตราการเสียชีวิตลดลงตั้งแต่ปี 1970 โดยอัตราการเสียชีวิตลดลงเร็วขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา

นั่นหมายความว่าโอกาสรอดชีวิตห้าปีในขณะนี้ดีกว่าการแสดงสรุปมุมมองยาวนี้

ค่ามัธยฐานอัตราการรอดชีวิต

สถิติอื่นที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจอ้างถึงคืออัตราการรอดชีวิตมัธยฐาน นี่คือระยะเวลาที่ 50% ของผู้ที่มีอาการป่วยจะเสียชีวิตและ 50% ยังมีชีวิตอยู่

สำหรับผู้ป่วยที่มี SCLC ระยะจำกัด ค่ามัธยฐานการรอดชีวิตคือ 16 ถึง 24 เดือน; สำหรับ SCLC ระยะกว้าง ค่ามัธยฐานการรอดชีวิตคือหกถึง 12 เดือน

ตัวแปรที่ส่งผลต่อการอยู่รอด

แม้ว่าการรอดชีวิตโดยปราศจากโรคในระยะยาวจะเกิดขึ้นได้ยากหลังการวินิจฉัยมะเร็งปอดชนิดเซลล์เล็ก แต่ก็เป็นไปได้ อย่างน้อยที่สุดก็มีโอกาสที่จะมีชีวิตที่ยืนยาวกว่าที่สถิติคาดการณ์ไว้

ความเป็นไปได้ของการพยากรณ์โรคมะเร็งปอดในเซลล์ขนาดเล็กที่ดีขึ้นนั้นขึ้นอยู่กับตัวแปรที่แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

ตัวแปรบางอย่างที่ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วย SCLC ได้แก่:

ระยะและการแพร่กระจายของมะเร็ง: SCLC ในระยะจำกัดมีโอกาสรอดชีวิตในระยะยาวได้ดีกว่า SCLC ระยะกว้าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการแพร่กระจายไปยังสมองและตับนั้นสัมพันธ์กับการพยากรณ์โรคที่แย่ลง
อายุของคุณ: คนที่อายุน้อยกว่ามักจะมีอายุยืนยาวกว่าผู้ใหญ่หลังการวินิจฉัย
เพศของคุณ: อัตราการรอดชีวิตสูงขึ้นสำหรับผู้หญิงในแต่ละระยะของโรค
สุขภาพโดยทั่วไปของคุณเมื่อได้รับการวินิจฉัย: การมีสุขภาพดีโดยรวม (เรียกว่าสถานะประสิทธิภาพการทำงาน) เกี่ยวข้องกับการอยู่รอดที่ยาวนานขึ้นและความสามารถที่ดีขึ้นในการทนต่อการรักษาช่วยชีวิต
ภาวะสุขภาพที่มีอยู่ก่อน: ปัญหาพื้นฐาน เช่น ถุงลมโป่งพอง อาจทำให้อัตราการรอดชีวิตของมะเร็งปอดในเซลล์ขนาดเล็กลดลง
ภาวะแทรกซ้อนของมะเร็งปอด: ปัญหาต่างๆ เช่น ลิ่มเลือด อาจทำให้อัตราการรอดชีวิตของมะเร็งปอดลดลง
ระดับ LDH หรือ ALK: ระดับที่เพิ่มขึ้นของสาร lactate dehydrogenase (LDH) หรือ alkaline phosphatase (ALK) หรือโซเดียมในเลือดต่ำ สัมพันธ์กับการรอดชีวิตที่แย่ลง
การสูบบุหรี่: การสูบบุหรี่ต่อไปหลังจากการวินิจฉัยมะเร็งปอดชนิดเซลล์เล็กอาจทำให้อัตราการรอดชีวิตลดลง

เหนือตัวเลข

ในขณะที่คุณตรวจสอบสถิติเหล่านี้ โปรดทราบว่าพวกเขาบอกเล่าเรื่องราวเพียงบางส่วนเท่านั้น มีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่อการพยากรณ์โรคของคุณ ซึ่งบางส่วนคุณสามารถควบคุมได้ทันที

มีเรื่องราวการเอาชีวิตรอด คุณอาจเป็นหนึ่งในนั้น ค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการรักษาสุขภาพของคุณและเป็นผู้สนับสนุนของคุณเองเพื่อให้แน่ใจว่าคุณมีโอกาสที่จะใช้ประโยชน์จากตัวเลือกการรักษาที่ดีที่สุดที่มีอยู่

แม้ว่าจะมีการค้นพบวิธีการรักษาใหม่ๆ ในการรักษามะเร็งปอดชนิดเซลล์เล็กน้อยกว่าเมื่อเทียบกับมะเร็งปอดชนิดเซลล์ไม่เล็ก แต่สิ่งต่างๆ ก็กำลังเปลี่ยนไป ขณะนี้มีการประเมินการรักษาหลายอย่างในการทดลองทางคลินิก และข้อเสนอเหล่านี้หวังว่าการอยู่รอดของมะเร็งปอดในเซลล์ขนาดเล็กจะดีขึ้นในอนาคต

ในการต่อสู้กับโรคนี้อย่างจริงจัง คุณควรพิจารณาการมีส่วนร่วมในการทดลองเหล่านี้ ซึ่งอาจรวมถึงการทดสอบการรักษาที่ตรงเป้าหมาย การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน และการรักษาแบบผสมผสาน