CDC เผยแพร่แนวทางปฏิบัติเกี่ยวกับโควิดระยะยาวฉบับใหม่

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ได้ออกคำแนะนำชั่วคราวสำหรับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเกี่ยวกับวิธีการรักษาผู้ป่วยที่มีอาการหลังโควิด-19 ซึ่งเรียกกันทั่วไปว่า “โควิดระยะยาว”

“จากข้อมูลปัจจุบัน สภาวะหลังโควิด-19 จำนวนมากสามารถจัดการได้โดยผู้ให้บริการปฐมภูมิ ด้วยการรวมเอาวิธีการที่เน้นผู้ป่วยเป็นศูนย์กลางเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพคุณภาพชีวิตและการทำงานในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ” คำแนะนำกล่าว

แนวทางดังกล่าวยังกระตุ้นให้ผู้ปฏิบัติงานมีความอ่อนไหวต่อความต้องการของผู้ป่วย โดยอ้างว่ามีรายงานภาวะหลังโควิด-19 ที่วินิจฉัยผิดพลาดหรืออ้างว่าเป็นสาเหตุทางจิตเวชอย่างไม่ถูกต้อง

“ความอ่อนไหวและตระหนักถึงความอัปยศ การประเมินทางคลินิกอย่างเต็มรูปแบบ และการรักษาทัศนคติของการเอาใจใส่และความเข้าใจสามารถช่วยจัดการกับข้อกังวลเหล่านี้ได้” แนวทางดังกล่าวแนะนำ

คำแนะนำแนะนำอะไร?

คำแนะนำมีความยาวและกว้าง โดยครอบคลุมทุกอย่างตั้งแต่การตรวจร่างกาย การทดสอบ และการรักษา ไปจนถึงวิธีการพูดคุยกับผู้ป่วยเกี่ยวกับสภาวะหลังโควิด

นี่คือบางส่วนของการซื้อกลับบ้านที่ใหญ่ที่สุด

มีรายการอาการหลังโควิด

CDC ได้รวมรายชื่ออาการทั้งหมดที่ผู้ป่วยโควิด-19 อาจประสบ:

• หายใจถี่
• ความเหนื่อยล้า
• ความอดทนต่ำหรือเหนื่อยง่าย
• หมอกสมอง
• ไอ
• เจ็บหน้าอก
• ปวดศีรษะ
• ใจสั่น
• ปวดข้อ
• เจ็บกล้ามเนื้อ
• หมุดและเข็ม
• อาการปวดท้อง
• ท้องเสีย
• นอนไม่หลับและปัญหาการนอนหลับอื่น ๆ
• ไข้
• มึนหัว
• การทำงานประจำวันบกพร่องและความคล่องตัว
• ความเจ็บปวด
• ผื่น
• อารมณ์เปลี่ยน
• สูญเสียกลิ่นหรือรับรู้รสชาติที่เปลี่ยนแปลงไป
• ประจำเดือนมาไม่ปกติ

แพทย์เตือนอย่าพึ่งการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพียงอย่างเดียว

CDC ตั้งข้อสังเกตเป็นพิเศษว่าไม่มีการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่สามารถแยกแยะสภาวะหลังโควิดออกจากปัญหาสุขภาพอื่นๆ ได้อย่างมีประสิทธิภาพ

พวกเขายังเตือนผู้ให้บริการไม่ให้อาศัยการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพียงอย่างเดียวเพื่อตรวจสอบว่ามีสิ่งผิดปกติทางร่างกายกับผู้ป่วยหรือไม่

“ไม่ควรใช้ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการหรือการถ่ายภาพโดยมีวัตถุประสงค์เป็นเพียงการวัดหรือประเมินความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วย การขาดความผิดปกติในห้องปฏิบัติการหรือการถ่ายภาพไม่ได้ทำให้การดำรงอยู่ ความรุนแรง หรือความสำคัญของอาการหรือสภาวะของผู้ป่วยเป็นโมฆะ” CDC เขียน .

ผู้ให้บริการไม่ควรระบุอาการโดยอัตโนมัติเกี่ยวกับปัญหาสุขภาพจิต

“กลุ่มผู้สนับสนุนผู้ป่วยได้แสดงความกังวลว่าเงื่อนไขบางอย่างหลังโควิดได้รับการวินิจฉัยอย่างผิด ๆ ว่าเป็นสาเหตุทางจิตเวช โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่บุคคลที่อยู่ในกลุ่มชายขอบหรือกลุ่มที่อ่อนแอ” CDC กล่าว

แต่พวกเขาสนับสนุนให้ผู้ให้บริการด้านสุขภาพมีความอ่อนไหวต่อสิ่งนี้และทำการประเมินทางคลินิกอย่างเต็มรูปแบบก่อน

ข้อแนะนำในการรักษา

CDC กล่าวว่าสภาวะหลังโควิด-19 จำนวนมากสามารถปรับปรุงได้ด้วยการรักษาที่มีอยู่แล้ว เช่น การใช้แบบฝึกหัดการหายใจเพื่อปรับปรุงการหายใจถี่

“จัดทำแผนฟื้นฟูครบวงจร อาจเป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วยบางราย และอาจรวมถึงการบำบัดทางกายภาพและการประกอบอาชีพ การบำบัดด้วยการพูดและภาษา การบำบัดด้วยอาชีวศึกษา ตลอดจนการฟื้นฟูระบบประสาทสำหรับอาการทางปัญญา” CDC กล่าว

แพทย์ปรบมือให้แนวทาง

“คำแนะนำนี้เป็นขั้นตอนที่ดีในการกำหนดรูปแบบการวินิจฉัยและการรักษาโรคหลังโควิด-19” ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ Amesh A. Adalja, MD, นักวิชาการอาวุโสของ Johns Hopkins Center for Health Security กล่าวกับ Verywell “พวกเขาให้พื้นฐานสำหรับการเข้าหาผู้ป่วยและคิดเกี่ยวกับวิธีการดูแลบุคคลเหล่านี้”

Stanley H. Weiss, MD, ศาสตราจารย์ที่ Rutgers New Jersey Medical School และ Rutgers School of Public Health เห็นด้วย โดยเรียกแนวทางนี้ว่า “วัตถุประสงค์ เขียนได้ดี และมีการอ้างอิงที่ดี” คำแนะนำยัง “มีประโยชน์มากในการจัดวางสิ่งที่เรารู้และสิ่งที่เราไม่รู้” เขาบอก Verywell

คำแนะนำนี้ “มีประโยชน์อย่างยิ่ง” เพื่อให้ผู้ให้บริการทราบว่าผู้ป่วยที่มีอาการหลังโควิด-19 “จะมีอาการที่หลากหลาย” โทมัส รุสโซ ศาสตราจารย์และหัวหน้าแผนกโรคติดเชื้อแห่งมหาวิทยาลัยบัฟฟาโลในนิวยอร์กกล่าวกับ Verywell คำแนะนำเน้นว่า “จริงๆ แล้ว อวัยวะใดๆ ในร่างกายสามารถได้รับผลกระทบจากสิ่งนี้” เขากล่าวเสริม

ในขณะเดียวกัน Russo กล่าวว่า “สิ่งสำคัญอย่างยิ่ง” สำหรับผู้ให้บริการที่จะต้องตระหนักว่าอาการของผู้ป่วยอาจไม่เกี่ยวข้องกับ COVID-19 “เราต้องเปิดใจและจำไว้ว่ายายังคงเกิดขึ้นได้โดยไม่เกี่ยวข้องกับ COVID”

แต่ในขณะที่คำแนะนำอาจเป็นประโยชน์ในการเตือนแพทย์ว่าพวกเขาไม่จำเป็นต้องได้รับคำตอบสำหรับอาการของผู้ป่วยจากการทดสอบ Kathryn Boling, MD, แพทย์ดูแลหลักที่ศูนย์การแพทย์ Mercy ของบัลติมอร์บอก Verywell ว่า “ไม่มีอะไรอยู่ที่นั่นจริงๆ” เพื่อบอกผู้ที่อยู่ในวงการแพทย์ว่าจะรักษาผู้ป่วยอย่างไร

“ฉันพาคนไข้ของฉันเข้ามาทันทีหลังจากที่พวกเขาป่วย ได้รับการ [electrocardiogram] ฟังปอด และทำซีทีสแกน” เธอกล่าว “แต่ฉันก็เชื่อพวกเขาเช่นกันหากพวกเขาบอกฉันว่ามีบางอย่างเกิดขึ้น และฉันพยายามปฏิบัติต่อพวกเขาอย่างดีที่สุดที่ฉันรู้วิธี”

Adalja เรียกแนวทางนี้ว่า “กรอบการทำงาน” สำหรับแพทย์ และเสริมว่า “ยังมีอีกมากที่ต้องเรียนรู้เกี่ยวกับอาการนี้”

ข้อมูลในบทความนี้เป็นข้อมูลล่าสุด ณ วันที่ที่ระบุไว้ ซึ่งหมายความว่าอาจมีข้อมูลที่ใหม่กว่าเมื่อคุณอ่านข้อความนี้ สำหรับการอัปเดตล่าสุดเกี่ยวกับ COVID-19 โปรดไปที่หน้าข่าว coronavirus ของเรา