COVID-19 และ Hidradenitis Suppurativa

Hidradenitis suppurativa (HS) เป็นภาวะผิวหนังเรื้อรังที่เจ็บปวดซึ่งทำให้เกิดฝี ซีสต์ และรอยแผลเป็นบนผิวหนัง รอยโรคมักเกิดขึ้นใกล้รูขุมขนที่มีต่อมเหงื่อ เช่น ที่ขาหนีบ ก้น หน้าอก หรือรักแร้

คุณอาจกังวลว่าการมี HS ทำให้คุณมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อ COVID-19 หรือมีอาการรุนแรงขึ้นหรือไม่ การวิจัยเกี่ยวกับ HS, COVID-19 และยาที่เกี่ยวข้องกำลังดำเนินอยู่ เนื่องจากนักวิทยาศาสตร์ได้เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคนี้อย่างต่อเนื่อง

ผู้ที่เป็น HS มักมีภาวะอื่นๆ ที่ทราบว่าส่งผลเสียต่อผลลัพธ์ของ COVID-19 เช่น โรคอ้วน โรคเมตาบอลิซึม และโรคหลอดเลือดหัวใจ

การรักษาสำหรับ HS อาจไปกดหรือลดระบบภูมิคุ้มกัน มีความกังวลว่าประสิทธิภาพของวัคซีนป้องกันโควิด-19 จะลดลงด้วยการใช้ยาประเภทนี้ในปริมาณที่สูงขึ้น

บทความนี้จะกล่าวถึงหลักฐานปัจจุบันว่า HS ส่งผลต่อความเสี่ยงของ COVID-19, ภาวะแทรกซ้อน, ผลกระทบของการรักษา HS และวิธีอยู่อย่างปลอดภัยอย่างไร

Hidradenitis Suppurativa และความเสี่ยงจาก COVID-19

HS เพียงอย่างเดียวไม่ถือเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญในการป่วยหรือมีกรณีของ COVID-19 ที่รุนแรงมากขึ้น เป็นโรค autoinflammatory (ซึ่งหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของคุณทำงานมากเกินไป) มากกว่าโรคภูมิต้านตนเอง

HS ไม่ถือเป็นปัจจัยเสี่ยงเฉพาะสำหรับ COVID-19 แต่ผู้ที่เป็นโรค HS และโรคประจำตัวอื่นๆ (เงื่อนไขที่พวกเขามีในเวลาเดียวกัน) อาจมีความเสี่ยงมากกว่า HS เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานและโรคอ้วน ซึ่งทั้งสองอย่างนี้คำแนะนำของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) จะทำให้คุณมีโอกาสป่วยรุนแรงจาก COVID-19 มากขึ้น

HS เป็นที่แพร่หลายมากขึ้นในหมู่ชนกลุ่มน้อย ด้วยทรัพยากรด้านการรักษาพยาบาลที่ลดลงในช่วงการระบาดใหญ่ของ COVID-19 และข้อมูลที่แสดงให้เห็นถึงความไม่เท่าเทียมกันทางเชื้อชาติและชาติพันธุ์ในการถ่ายทอด การจัดการ และผลลัพธ์ของ COVID-19 อาจมีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในระดับของการดูแลที่ได้รับ นี้อาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่แย่ลง

นักวิทยาศาสตร์ยังคงเรียนรู้เกี่ยวกับโควิด-19 และปฏิสัมพันธ์กับอาการป่วยและยาอื่นๆ ดังนั้น เพื่อเก็บข้อมูลเกี่ยวกับความเสี่ยง หลักสูตรทางคลินิก และผลลัพธ์ของ COVID-19 ในผู้ป่วย HS จึงมีการพัฒนา HS COVID-19 Registry ทั่วโลกใหม่

ภาวะแทรกซ้อนของ Hidradenitis Suppurativa และ COVID-19

แม้ว่า HS จะไม่ถือว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงในการเกิด COVID-19 ที่รุนแรง แต่โรคร่วมของ HS ก็มีความเสี่ยงมากขึ้น

โรคอ้วน ภาวะหัวใจและหลอดเลือด เบาหวาน ความดันโลหิตสูง กลุ่มอาการเมตาบอลิซึม และประวัติการสูบบุหรี่ ล้วนแต่เป็นโรคร่วมที่เป็นปัจจัยเสี่ยงในการติดเชื้อ COVID-19 อย่างรุนแรง

ดังนั้น ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ผู้ที่มี HS ควรใช้ความระมัดระวังในช่วงการระบาดใหญ่ ปฏิบัติตามแนวทางจาก CDC และหารือเกี่ยวกับแผนปฏิบัติการของ HS กับผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของพวกเขา

การรักษา Hidradenitis Suppurativa และ COVID-19

ผู้ที่เป็นโรค HS บางคนได้รับการรักษาที่ส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกัน เช่น Humira (adalimumab) ซึ่งเป็นการบำบัดทางชีวภาพ ยาหรือการฉีดสเตียรอยด์สามารถกดภูมิคุ้มกันได้เช่นกัน มูลนิธิ HS แนะนำว่ายาทางชีววิทยาที่ใช้ในการรักษา HS ไปกดภูมิคุ้มกัน แต่อย่าหยุดไม่ให้ทำงาน

ขณะนี้ยังไม่มีความกังวลเกี่ยวกับผู้ที่มี HS เกี่ยวกับการบำบัดทางชีวภาพที่มีวัคซีน COVID-19 อย่างไรก็ตาม มูลนิธิ HS แนะนำให้คุณพูดคุยกับทีมผู้เชี่ยวชาญ HS ของคุณเสมอก่อนทำการเปลี่ยนแปลงยาหรือรับวัคซีน COVID-19

แม้ว่าวัคซีนจะถือว่าปลอดภัย แต่แพทย์แนะนำว่าพวกเขายังไม่ทราบว่าการใช้ยากดภูมิคุ้มกันหรือการรักษาด้วยยาทางชีววิทยาจะลดประสิทธิภาพลงหรือไม่ การทดลองทางคลินิกในระยะแรกบางฉบับแนะนำว่าการใช้ยากดภูมิคุ้มกันจะทำให้ภูมิคุ้มกันที่เกิดจากวัคซีนบกพร่อง

ผลการศึกษาขนาดเล็กในปี 2564 พบว่าผู้ป่วยที่ได้รับยากดภูมิคุ้มกันยังคงพัฒนาภูมิคุ้มกันหลังจากวัคซีนโควิด-19 และไม่มีผลข้างเคียงมากนัก เนื่องจากการทดลองและการรวบรวมข้อมูลยังอยู่ในช่วงเริ่มต้น การวิจัยยังดำเนินต่อไปในพื้นที่นี้

หากคุณใช้ยากดภูมิคุ้มกัน ยาทางระบบ หรือยาทางชีววิทยาสำหรับ HS ของคุณ ให้พูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับผลกระทบที่อาจส่งผลต่อความเสี่ยงของ COVID-19 และการตอบสนองต่อวัคซีนของคุณ

คำถามที่พบบ่อย

ฉันควรหยุดใช้ยาชีวภาพของฉันหรือไม่หากต้องการรับวัคซีน COVID-19

คุณไม่ควรหยุดยาโดยไม่ได้รับคำแนะนำและคำแนะนำจากทีมแพทย์ของคุณ การหยุดใช้ยาโดยไม่ได้รับคำแนะนำอาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการเกิด HS วูบวาบและอาการแย่ลงได้

คุณอาจต้องหยุดยาบางชนิดเมื่อมีวัคซีนป้องกันโควิด-19 แต่ถ้าเป็นกรณีนี้ คุณจะได้รับแจ้งจากทีมคลินิกของคุณและเฝ้าติดตามในทุกขั้นตอน และพวกเขาอาจเปลี่ยนแปลงระบบการรักษาของคุณไปพร้อม ๆ กัน

ทีมแพทย์ของ HS เสนอวิดีโอให้คำปรึกษาแทนการนัดหมายแบบเห็นหน้ากัน มันคุ้มค่าที่จะเข้าร่วม?

ใช่. การระบาดใหญ่ของ COVID-19 ทำให้การดูแลทางโทรศัพท์เพิ่มขึ้นมากกว่าการนัดหมายแบบเห็นหน้ากัน ในหลายกรณี ทีม HS ของคุณยังคงสามารถตรวจสอบปัญหาเฉพาะ ตรวจสอบบริเวณที่น่าสงสัยบนผิวหนัง จัดการการรักษา HS อย่างต่อเนื่อง และกำหนดยาใหม่ที่จำเป็น

เพื่อช่วยจัดการ HS ของคุณผ่านการระบาดของ COVID-19 คุณสามารถพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพของคุณเพื่อพัฒนาแผนปฏิบัติการ HS นี่หมายความว่าคุณมีแผนที่จะอธิบายว่าทีม HS ของคุณพร้อมให้บริการเมื่อใด จะติดต่อพวกเขาได้อย่างไร และต้องทำอย่างไรหากคุณมีอาการกำเริบของ HS

ฉันจะทำอะไรได้บ้างที่บ้านเพื่อช่วยในการจัดการ HS ของฉัน?

พยายามรักษาอาหารและการใช้ชีวิตให้มีสุขภาพดี หากคุณสูบบุหรี่ พยายามหยุด และหากคุณมีน้ำหนักเกิน ให้เปลี่ยนแปลงบางอย่างเพื่อพยายามลดน้ำหนัก นอกจากนี้ อย่าลืมดูแลสุขภาพจิตใจและสุขภาพร่างกายด้วย

หากคุณกังวลว่า HS ของคุณต้องไปพบแพทย์ อย่าลังเลที่จะติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

อยู่อย่างไรให้ปลอดภัย

มีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและคำแนะนำด้านสาธารณสุขที่จะช่วยในการจัดการทั้ง HS และความเสี่ยงของการติดเชื้อ COVID-19:

• หากคุณเป็นคนอ้วนหรือมีน้ำหนักเกิน พยายามลดน้ำหนักและรับการควบคุมน้ำหนักหากคุณต้องการ
• หยุดสูบบุหรี่หากคุณยังสูบบุหรี่อยู่
• ใช้ยา HS ต่อไปตามที่กำหนด
• พยายามหลีกเลี่ยงการลุกเป็นไฟ HS หากเป็นไปได้ สวมเสื้อผ้าหลวม ๆ หลีกเลี่ยงการโกนผิวที่ได้รับผลกระทบและหลีกเลี่ยงการสวมใส่ผลิตภัณฑ์ที่มีกลิ่นหอมในบริเวณที่ได้รับผลกระทบเพื่อช่วยป้องกันอาการวูบวาบ
• ล้างมืออย่างสม่ำเสมอ หลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้อื่น และเว้นระยะห่างทางสังคมหากทำได้ เมื่อล้างมือให้ล้างมือด้วยสบู่และน้ำอย่างน้อย 20 วินาที
• หากคุณใช้น้ำยาล้างผิวฆ่าเชื้อหรือสบู่ฆ่าเชื้อ ให้ใช้สิ่งนี้ต่อไป
• หากไม่มีสบู่และน้ำ ให้ใช้เจลทำความสะอาดมือที่มีแอลกอฮอล์ 60%
• ใช้ประคบร้อนเพื่อกระตุ้นให้หนองไหลออกจากฝี
• สวมหน้ากากอนามัยตามคำแนะนำของ CDC และหน่วยงานด้านสุขภาพในพื้นที่ของคุณ
• หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่แออัด การเดินทางโดยไม่จำเป็น และการติดต่อกับคนที่ไม่สบาย
• ฝึกการสังเกตตนเอง.
• หากมีคนในบ้านของคุณไม่สบาย ให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อลดความเสี่ยงในการแพร่กระจายไวรัสทั้งภายในและภายนอกบ้านของคุณ

สรุป

การมี hidradenitis suppurativa ไม่ได้ทำให้คุณเสี่ยงต่อการติดเชื้อ COVID-19 หรือมีอาการรุนแรงขึ้น แต่คุณอาจมีเงื่อนไขอื่นที่น่าเป็นห่วง ยังมีคำถามว่ายาชีวภาพและคอร์ติโคสเตียรอยด์สามารถลดประสิทธิภาพของวัคซีนโควิด-19 ได้หรือไม่

การมีภาวะเช่น HS อาจทำให้คุณรู้สึกกังวลในช่วงการระบาดใหญ่ ปฏิบัติตามแผนปฏิบัติการ HS ของคุณและพยายามลดความเสี่ยงที่จะเกิดเพลิงไหม้หากเป็นไปได้

หากคุณมีข้อกังวลว่า HS ของคุณแย่ลง โปรดติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทันทีเพื่อขอคำแนะนำและการสนับสนุน คุณยังสามารถพูดคุยกับพวกเขาเกี่ยวกับการรับวัคซีน COVID-19 หากคุณมีข้อกังวลใดๆ เกี่ยวกับปฏิกิริยากับยาที่คุณใช้อยู่ในปัจจุบัน

ข้อมูลในบทความนี้เป็นข้อมูลปัจจุบัน ณ วันที่ที่ระบุไว้ เมื่อมีงานวิจัยใหม่ๆ เราจะอัปเดตบทความนี้ สำหรับข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับ COVID-19 โปรดไปที่หน้าข่าว coronavirus ของเรา