GI ค็อกเทลได้ผลจริงหรือ?

มันทำงานอย่างไร

แพทย์มักจะสั่งค็อกเทล GI สำหรับ อาการอาหารไม่ย่อย (อาหารไม่ย่อย). ค็อกเทล GI มักถูกกำหนดไว้ในห้องฉุกเฉินเมื่อผู้ป่วยมีอาการทางเดินอาหาร เช่น กรดไหลย้อน ลำไส้อักเสบ หรือแผลในกระเพาะ

ในบางกรณี ใช้เพื่อตัดสินว่าอาการเจ็บหน้าอกเกิดจากอาหารไม่ย่อยหรือปัญหาหัวใจที่ร้ายแรงกว่านั้น อย่างไรก็ตาม เมื่อเทียบกับโปรโตคอลการวินิจฉัยมาตรฐานสำหรับปัญหาหัวใจ การใช้ค็อกเทล GI ยังไม่ได้รับการพิสูจน์เพื่อปรับปรุงความแม่นยำในการวินิจฉัย

ส่วนผสมที่ใช้ในค็อกเทล GI มักใช้เพื่อรักษาอาการ GI ต่างๆ

ยาลดกรดมักใช้เพื่อบรรเทาอาการอาหารไม่ย่อยและอาการเสียดท้อง ยาชามักใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดระยะสั้นจากปัญหาช่องปากเล็กน้อย เช่น แผลเปื่อย เจ็บเหงือก/คอ ปวดฟัน และอาการบาดเจ็บที่ปากหรือเหงือก

ยา anticholinergics ถูกกำหนดด้วยเหตุผลหลายประการ เช่น ท้องร่วง กลั้นปัสสาวะไม่ได้ กระเพาะปัสสาวะไวเกิน โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) และพิษบางประเภท

คิดว่าเนื่องจากยาเหล่านี้ทำงานแตกต่างกัน การรวมกันของทั้งสามจะมีประสิทธิภาพมากกว่ายาตัวเดียว มีการใช้ค็อกเทล GI ผสมกันหลายแบบ แต่มีข้อโต้แย้งว่าวิธีใดดีที่สุด

อาการอาหารไม่ย่อย

อาการอาหารไม่ย่อยอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล และแม้กระทั่งในแต่ละวัน เป็นเรื่องปกติที่อาหารไม่ย่อยจะเกิดขึ้นหลังรับประทานอาหาร บางคนประสบกับมันทุกวัน ในขณะที่บางคนประสบกับมันเป็นครั้งคราวเท่านั้น

อาการอาหารไม่ย่อยที่พบบ่อย ได้แก่:

• คลื่นไส้
• อาเจียน
• ท้องอืดหรือรู้สึกอิ่ม
• ปวดท้องและ/หรือปวดท้อง
• เจ็บหน้าอก
• กรดไหลย้อนหรือแสบร้อนกลางอก
• ท้องผูก
• ท้องเสีย
• แก๊ส
• เรอ

ประโยชน์ของค็อกเทล GI ที่เป็นไปได้

ค็อกเทล GI ช่วยบรรเทาอาการปวดจากอาการท้องอืดท้องเฟ้อได้ อย่างไรก็ตาม มีงานวิจัยในปัจจุบันเพียงเล็กน้อยที่สนับสนุนการใช้งาน งานวิจัยส่วนใหญ่ที่สนับสนุนการใช้ค็อกเทล GI นั้นล้าสมัย

การศึกษาเล็กๆ ที่เสร็จสิ้นในปี 2538 ได้ศึกษารูปแบบการปฏิบัติเกี่ยวกับการบริหารค็อกเทล GI การศึกษาตั้งข้อสังเกตว่าค็อกเทล GI มักช่วยบรรเทาอาการ

อย่างไรก็ตาม เนื่องจากยาอื่นๆ เช่น มอร์ฟีน มักจะได้รับในเวลาเดียวกัน จึงเป็นไปไม่ได้ที่จะระบุได้ว่าผลกระทบนั้นมาจากค็อกเทล GI หรือยาอื่นๆ

ข้อเสียที่เป็นไปได้

แม้ว่าค็อกเทล GI จะช่วยบรรเทาอาการอาหารไม่ย่อยได้ แต่ก็ไม่ได้ไม่มีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียง ส่วนผสมแต่ละอย่างที่ใช้สามารถก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ได้

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยาลดกรด ได้แก่:

• ท้องผูก
• ท้องเสีย
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• ปวดศีรษะ

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยาชาเหลว ได้แก่:

• คลื่นไส้
• เวียนหัว
• ปฏิกิริยาเฉพาะที่ เช่น การระคายเคืองหรือบวมที่ปาก ลิ้น หรือคอ

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ anticholinergics ได้แก่:

• เวียนหัว
• อาการง่วงนอน
• มองเห็นไม่ชัด
• เหงื่อออกลดลง
• ท้องผูก

งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าค็อกเทล GI อาจไม่ได้ผลเท่ากับการใช้ยาลดกรดเพียงอย่างเดียว

การทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมแบบสุ่มสองทางสองทางในปี 2020 นอกประเทศออสเตรเลียเปรียบเทียบการใช้ยาลดกรดเพียงอย่างเดียว ยาลดกรดร่วมกับยาลิโดเคนยา และยาลดกรดร่วมกับลิโดเคนแบบหนืด ในผู้ป่วยห้องฉุกเฉิน 89 รายที่ไม่ย่อย

ผู้ป่วยให้คะแนนความเจ็บปวดก่อนได้รับยา ที่ 30 นาที และอีกครั้งที่ 60 นาที

แม้ว่าคะแนนความเจ็บปวดจะลดลงในทั้งสามกลุ่ม แต่ก็ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในคะแนนที่เวลา 30 หรือ 60 นาที นอกจากนี้ กลุ่มยาลดกรดอย่างเดียวยังมีคะแนนความน่ารับประทานสูงกว่าอีก 2 กลุ่มอย่างมีนัยสำคัญ

นักวิจัยสรุปว่าไม่มีประโยชน์ที่จะเติมลิโดเคนลงในยาลดกรดสำหรับผู้ป่วยแผนกฉุกเฉินที่มีอาการอาหารไม่ย่อย

การทดลองทางคลินิกแบบ double-blind ที่เก่ากว่าในปี พ.ศ. 2546 เปรียบเทียบเครื่องดื่มค็อกเทล GI ผสมกันสามชนิดที่ให้ไว้สำหรับอาการอาหารไม่ย่อยในห้องฉุกเฉิน ได้แก่ ยาลดกรด (กลุ่มที่ 1) ยาลดกรดร่วมกับยาชา (กลุ่มที่ 2) และยาลดกรดร่วมกับยาชาร่วมกับลิโดเคนที่มีความหนืด (กลุ่มที่ 3)

หนึ่งร้อยสิบสามคนเสร็จสิ้นการศึกษา ให้คะแนนความรู้สึกไม่สบายก่อนรับประทานยา และอีก 30 นาทีต่อมา นักวิจัยสรุปว่าการบรรเทาอาการปวดระหว่างทั้ง 3 กลุ่มไม่มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งบ่งชี้ว่ายาทั้งสามชนิดรวมกันอาจไม่จำเป็น

บทความในวารสารประจำปี 2559 ระบุว่า การใช้ยาลดกรดสำหรับอาการอาหารไม่ย่อยจะคุ้มค่ากว่า และจะลดจำนวนผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นด้วย

นอกจากนี้ รายงานของแพทย์ในปี 2549 ระบุว่าการใช้ยาลดกรดเพียงอย่างเดียวเป็นวิธีรักษาอาการอาหารไม่ย่อยในห้องฉุกเฉิน

อาหารไม่ย่อย

นอกจากยาลดกรดแล้ว ยังมียาอื่นๆ สำหรับรักษาอาการอาหารไม่ย่อยที่บ้าน ซึ่งยาหลายชนิดมีจำหน่ายที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ ซึ่งรวมถึง:

• ตัวรับ H2: ชื่อแบรนด์: Pepcid AC ชื่อสามัญ: famotidine ยาประเภทนี้ทำงานโดยการลดปริมาณกรดที่ผลิตโดยกระเพาะอาหาร มักใช้รักษาภาวะทางเดินอาหาร เช่น กรดไหลย้อนและแผลในกระเพาะ

• สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPIs): ชื่อแบรนด์: Prilosec, Prevacid ชื่อสามัญ: omeprazole, lansoprazole PPIs ช่วยลดการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร พวกมันมีประสิทธิภาพมากกว่าตัวรับ H2

• Prokinetics: ชื่อแบรนด์: Reglan, Motilium ชื่อสามัญ: metoclopramide, domperidone ยาประเภทนี้ช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อในหลอดอาหารส่วนล่าง ซึ่งช่วยบรรเทาอาการกรดไหลย้อน ยาเหล่านี้มีให้โดยต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์ของคุณเท่านั้น

การเยียวยาธรรมชาติบางอย่างเพื่อบรรเทาอาการอาหารไม่ย่อย ได้แก่:

• น้ำส้มสายชูหมักจากแอปเปิ้ล
• ขิง
• น้ำว่านหางจระเข้
• กล้วย
• ขมิ้น
• DGL (ชะเอมชะเอม deglycyrrhizinated)
• ดี-ลิโมนีน
• ที่รัก
• ขนมหวาน
• สลิปเปอร์รี่ เอล์ม

การเยียวยาอื่น ๆ ที่มีอยู่รวมถึงการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่น:

• หลีกเลี่ยงอาหารเรียกน้ำย่อย
• กินอาหารมื้อเล็ก
• อย่ากินภายในสามถึงสี่ชั่วโมงก่อนนอน
• ตั้งเป้าและรักษาน้ำหนักให้แข็งแรง
• เปลี่ยนท่านอนหรือยกหัวเตียงขึ้น
• หลีกเลี่ยงเสื้อผ้ารัดรูป
• ลดความเครียด
• เลิกสูบบุหรี่ถ้าคุณสูบบุหรี่

สรุป

ค็อกเทล GI คือการรวมกันของยาสามชนิดที่ใช้รักษาอาการอาหารไม่ย่อย แม้ว่าจะมีการกำหนดไว้โดยทั่วไปในห้องฉุกเฉิน แต่การวิจัยในปัจจุบันชี้ให้เห็นว่ายาลดกรดเพียงอย่างเดียวอาจมีประสิทธิภาพเท่ากับค็อกเทล GI ในการบรรเทาอาการอาหารไม่ย่อย

อาหารไม่ย่อยเป็นครั้งคราวและอาการเสียดท้องเป็นเรื่องปกติ แต่ถ้าคุณพบอาการเหล่านี้บ่อยๆ คุณอาจมีภาวะพื้นฐานที่ควรแก้ไข การมีอาการเสียดท้องอย่างน้อยสัปดาห์ละสองครั้งหรือมากกว่านั้น ถึงเวลาต้องพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพของคุณ พวกเขาสามารถกำหนดแผนการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ