ภาพรวม
hyperosmolar hyperglycemic syndrome (HHS) คืออะไร?
Hyperosmolar hyperglycemic syndrome (HHS) เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของโรคเบาหวาน HHS เกิดขึ้นเมื่อระดับน้ำตาลในเลือด (น้ำตาล) ของบุคคลสูงเกินไปเป็นเวลานาน นำไปสู่ภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง (กระหายน้ำมาก) และสับสน
Hyperosmolar hyperglycemic syndrome เป็นที่รู้จักกันในชื่ออื่น ๆ มากมาย ได้แก่ :
- HHS เบาหวาน
- กลุ่มอาการของโรคเบาหวาน hyperosmolar
- อาการโคม่า nonketotic hyperglycemic hyperosmolar (HHNK)
- อาการโคม่า Hyperosmolar
- Hyperosmolar hyperglycemic nonketotic syndrome (HHNS)
- ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง Hyperosmolar
- กลุ่มอาการ hyperosmolar ที่ไม่ใช่คีโตติก (NKHS)
ใครได้รับผลกระทบจาก hyperosmolar hyperglycemic syndrome (HHS)?
HHS มักส่งผลต่อผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ได้แก่
- แก่กว่า (โดยปกติในวัย 60 หรือ 70 ปี)
- แอฟริกัน-อเมริกัน ชนพื้นเมืองอเมริกัน หรือฮิสแปนิก
- ได้รับผลกระทบจากปัญหาสุขภาพอื่นๆ เช่น การติดเชื้อ การเจ็บป่วย หรือภาวะหัวใจ
HHS อาจถึงแก่ชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษา ไม่ค่อยพบ HHS สามารถส่งผลกระทบต่อเด็กและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 หรือชนิดที่ 2 โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าพวกเขาเป็นโรคอ้วน ไม่ค่อยมีคนที่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานสามารถพัฒนา HHS ได้
hyperosmolar hyperglycemic syndrome (HHS) พบได้บ่อยแค่ไหน?
HHS พบได้น้อยกว่าภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน HHS คิดเป็นน้อยกว่า 1% ของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน
อาการและสาเหตุ
อะไรเป็นสาเหตุของโรค hyperosmolar hyperglycemic syndrome (HHS)?
ผู้ที่เป็นเบาหวานมีกลูโคส (น้ำตาล) ในเลือดมากเกินไป กลูโคสสร้างขึ้นเนื่องจากร่างกายของพวกมันสร้างอินซูลินไม่เพียงพอ หรือมีปัญหาในการใช้อินซูลินที่ผลิตได้ (อินซูลินเป็นฮอร์โมนที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ ซึ่งผลิตโดยเซลล์เบต้าของตับอ่อน ซึ่งช่วยให้ร่างกายใช้น้ำตาลเป็นพลังงาน)
HHS เกิดขึ้นเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยเบาหวานสูงเกินไป (ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง) เป็นเวลานาน น้ำตาลส่วนเกินจะถูกส่งไปยังปัสสาวะซึ่งทำให้บุคคลนั้นปัสสาวะบ่อย เป็นผลให้เขาสูญเสียของเหลวมากซึ่งอาจนำไปสู่การคายน้ำอย่างรุนแรง (กระหายน้ำมาก)
HHS มักเกิดขึ้นในผู้ที่ไม่มีโรคเบาหวานประเภท 2 ภายใต้การควบคุมและพวกเขา:
- มีอาการป่วยหรือติดเชื้อ เช่น ปอดบวมหรือติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- หยุดใช้ยาเพื่อจัดการโรคเบาหวาน
- มีอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง
- ใช้ยาบางชนิด เช่น สเตียรอยด์หรือยาขับปัสสาวะ ที่อาจทำให้เกิดโรคได้
อาการของ hyperosmolar hyperglycemic syndrome (HHS) คืออะไร?
อาการของ HHS มักเกิดขึ้นช้าๆ และอาจใช้เวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์กว่าจะพัฒนา อาการรวมถึง:
- ระดับน้ำตาลในเลือดสูง (มากกว่า 600 มก./เดซิลิตร)
- ความสับสน ภาพหลอน อาการง่วงนอนหรือหมดสติ
- ปากแห้งและกระหายน้ำมากจนอาจดีขึ้นได้ในที่สุด
-
ปัสสาวะบ่อย.
- มีไข้สูงกว่า 100.4 องศาฟาเรนไฮต์
- ตาพร่ามัวหรือสูญเสียการมองเห็น
- ความอ่อนแอหรืออัมพาตที่อาจแย่ลงที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย
การวินิจฉัยและการทดสอบ
การวินิจฉัยโรค hyperosmolar hyperglycemic syndrome (HHS) เป็นอย่างไร?
คุณควรไปพบแพทย์ทันที หากคุณเป็นเบาหวาน และมีอาการเหล่านี้:
- กระหายน้ำมาก
- ปัสสาวะบ่อย.
- ความสับสนหรือการเปลี่ยนแปลงในสภาพจิตใจของคุณ
- การเปลี่ยนแปลงในวิสัยทัศน์ของคุณ
แพทย์ของคุณจะตรวจคุณ ถามเกี่ยวกับอาการของคุณ และสั่งการตรวจเลือดเพื่อตรวจระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ ระดับน้ำตาลในเลือดสูงมาก (มากกว่า 600 มก./เดซิลิตร) ที่มีระดับคีโตนต่ำ (กรดในเลือดและปัสสาวะ) จะช่วยให้แพทย์วินิจฉัยโรค HHS ได้
การจัดการและการรักษา
hyperosmolar hyperglycemic syndrome (HHS) ได้รับการรักษาอย่างไร?
ในการรักษา HHS แพทย์ของคุณจะให้ยาทางหลอดเลือดดำ (IV) แก่คุณ ซึ่งรวมถึง:
- ของเหลวเพื่อให้ความชุ่มชื้นแก่คุณ
- อิเล็กโทรไลต์ (เช่น โพแทสเซียม) เพื่อปรับสมดุลแร่ธาตุในร่างกายของคุณ
- อินซูลินเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ
แพทย์ของคุณจะรักษาภาวะแวดล้อมหรือการติดเชื้อที่อาจก่อให้เกิด HHS คุณมักจะอยู่ในโรงพยาบาลเพื่อให้ทีมดูแลสุขภาพของคุณสามารถดูแลคุณอย่างใกล้ชิดสำหรับอาการแทรกซ้อนใด ๆ
ผลข้างเคียงของการรักษา hyperosmolar hyperglycemic syndrome (HHS) คืออะไร?
อิเล็กโทรไลต์ IV หรือของเหลวที่ใช้รักษาอาการขาดน้ำไม่มีผลข้างเคียง ผลข้างเคียงจากอินซูลิน ได้แก่:
-
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (น้ำตาลในเลือดต่ำ)
- อาการบวมที่แขนและขา
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น.
แพทย์จะรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหากน้ำตาลในเลือดของคุณต่ำเกินไปในขณะที่คุณอยู่ในโรงพยาบาล
ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับ hyperosmolar hyperglycemic syndrome (HHS) คืออะไร?
HHS เป็นภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรงมาก หากไม่ได้รับการรักษา อาจนำไปสู่:
- อาการชัก
- อาการโคม่า
- อาการบวมของสมอง
- ความล้มเหลวของอวัยวะ
- ความตาย.
ฉันจะทำอย่างไรเพื่อบรรเทาอาการของ hyperosmolar hyperglycemic syndrome (HHS)?
หากคุณมีอาการของ HHS คุณควรดื่มน้ำปริมาณมาก และโทร 911 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินทันที คุณจะได้รับ IV พร้อมของเหลวและอินซูลินเพื่อบรรเทาอาการของคุณ
การป้องกัน
สามารถป้องกัน hyperosmolar hyperglycemic syndrome (HHS) ได้หรือไม่?
วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกัน HHS คือการปฏิบัติตามวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและการจัดการโรคเบาหวานของคุณ คุณควร:
- ตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดของคุณบ่อยๆ เพื่อให้แน่ใจว่าคุณอยู่ในช่วงเป้าหมายของคุณ
- ใช้อินซูลินและยารักษาโรคเบาหวานอื่นๆ ตามที่แพทย์ของคุณกำหนด
- ติดตามอาหารเพื่อสุขภาพ.
- อย่าดื่มแอลกอฮอล์ในขณะท้องว่าง
- พักผ่อนให้มากขึ้นและตรวจน้ำตาลในเลือดของคุณบ่อยขึ้นเมื่อคุณป่วย
- รู้อาการของ HHS และรับความช่วยเหลือทันทีหากคุณมีอาการเหล่านี้
แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค
การพยากรณ์โรค (แนวโน้ม) สำหรับผู้ป่วยที่มี hyperosmolar hyperglycemic syndrome (HHS) คืออะไร?
แนวโน้มสำหรับผู้ป่วยที่มี HHS ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับอายุของบุคคล สุขภาพโดยทั่วไป และความรุนแรงของโรค ผู้ที่มี HHS มากถึง 20% เสียชีวิตจากอาการดังกล่าว
หากคุณมี HHS คุณจะต้องทำงานอย่างใกล้ชิดกับแพทย์เมื่อคุณกลับจากโรงพยาบาลแล้ว คุณสามารถลดความเสี่ยงของการเกิด HHS ได้อีกครั้งโดยการควบคุมโรคเบาหวาน การจัดการอาหารและการใช้ชีวิต
อยู่กับ
ฉันควรโทรหาแพทย์เกี่ยวกับกลุ่มอาการน้ำตาลในเลือดสูง (hyperosmolar hyperglycemic syndrome – HHS) เมื่อใด?
HHS เป็นภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรง หากคุณเป็นเบาหวาน คุณควรโทร 911 หรือขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากคุณ:
- เคยมีระดับน้ำตาลในเลือดมากกว่า 400 มก./ดล.
- กำลังสับสนหรือสับสน
- รู้สึกกระหายน้ำมากกว่าปกติ
- ต้องปัสสาวะบ่อยกว่าปกติ
- มีการเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์ของคุณ
- รู้สึกอ่อนแอหรือเป็นอัมพาตที่ใดก็ได้ในร่างกาย
Discussion about this post