IUD คืออะไร?

อุปกรณ์ใส่มดลูก (IUD) เป็นอุปกรณ์พลาสติกขนาดเล็กที่ยืดหยุ่นได้ซึ่งมีรูปร่างเหมือนตัวอักษร T โดยจะสอดเข้าไปในมดลูกซึ่งสามารถอยู่ได้หลายปีเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ มันอาจจะถูกลบออกก่อนหน้านี้ถ้าผู้หญิงต้องการที่จะพยายามตั้งครรภ์

IUDs เป็นรูปแบบการคุมกำเนิดแบบย้อนกลับที่ออกฤทธิ์นานและได้รับความนิยมมากที่สุดในโลก เมื่อใส่ห่วงอนามัยแล้ว ผู้หญิงจะไม่ต้องกังวลเรื่องการคุมกำเนิดจนกว่าจะจำเป็นต้องเปลี่ยน IUD บางอย่างอาจทำให้รอบเดือนจางลงหรือหยุดผู้หญิงไม่ให้มีประจำเดือนทั้งหมด

ในขณะที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมากกว่า 99% IUDs ไม่ได้ป้องกันการแพร่ของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

บทความนี้กล่าวถึงวิธีการทำงานของ IUD มียี่ห้อใดบ้าง และแต่ละยี่ห้อมีความแตกต่างกันอย่างไร

IUDs ทำงานอย่างไร

IUDs ทำงานโดยรบกวนการเคลื่อนไหวของอสุจิซึ่งจะป้องกันการปฏิสนธิ

มีสองประเภท:

• IUDs ที่ปล่อยฮอร์โมนจะทำให้มูกปากมดลูกหนาขึ้นซึ่งทำให้สเปิร์มเข้าสู่มดลูกได้ยากขึ้น

• IUD ทองแดงสร้างสภาพแวดล้อมที่เป็นพิษสำหรับตัวอสุจิ

IUD แต่ละยี่ห้อแตกต่างกัน ผู้หญิงส่วนใหญ่สามารถใช้ทั้งสองแบบได้อย่างปลอดภัย แม้ว่าจะมีข้อยกเว้นบางประการสำหรับแบรนด์หนึ่งไปยังอีกแบรนด์หนึ่ง

เนื่องจากห่วงคุมกำเนิดมีไว้เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์เป็นเวลาหลายปีและสามารถถอดออกได้ทุกเมื่อ จึงถือเป็นรูปแบบหนึ่งของการคุมกำเนิดแบบย้อนกลับที่ออกฤทธิ์นาน (LARC)

แบรนด์ของ IUDs

ห้าแบรนด์ IUD มีจำหน่ายในสหรัฐอเมริกา

ParaGard หนึ่งในนั้นคือ IUD ที่ไม่ใช่ฮอร์โมนที่ทำจากทองแดง อีกสี่คน — Kyleena, Liletta, Mirena และ Skyla— ทำงานโดยปล่อย levonorgestrel (ฮอร์โมนโปรเจสตินชนิดหนึ่ง) จำนวนเล็กน้อยเมื่อเวลาผ่านไป

IUDs เหล่านี้แตกต่างกันในขนาดและปริมาณฮอร์โมน (ถ้ามี) ที่ปล่อยออกมา

ParaGard

มีผลบังคับใช้สำหรับ: สูงสุด 10 ปี

ParaGard IUD (เรียกอีกอย่างว่า Copper T 380A) เป็น IUD ที่ปราศจากฮอร์โมนเพียงตัวเดียวในตลาดสหรัฐอเมริกา ทำจากพลาสติกยืดหยุ่นและหุ้มด้วยทองแดง

สำหรับผู้ป่วยบางราย ParaGard IUD อาจทำให้มีประจำเดือนนานขึ้นและหนักขึ้น ด้วยเหตุนี้จึงไม่แนะนำสำหรับผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ หรือภาวะอื่นๆ ที่ทำให้ประจำเดือนมามาก

เนื่องจากทองแดงเป็นพิษต่อตัวอสุจิ ParaGard จึงสามารถใช้เป็นยาคุมกำเนิดฉุกเฉินได้ ที่จริงแล้วหากใส่ภายใน 5 วันหลังจากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน อาจลดความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ได้ถึง 99.9%

Liletta

มีผลบังคับใช้สำหรับ: นานถึงหกปี

Liletta IUD ทำจากพลาสติกที่อ่อนนุ่มและยืดหยุ่น และมีฮอร์โมน levonorgestrel 52 มิลลิกรัม (มก.)

ไม่ควรใช้ Liletta ในสตรีที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ หรือมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID)

หากคุณเพิ่งตั้งครรภ์ ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับระยะเวลาที่คุณต้องรอก่อนที่จะใส่ Liletta IUD ได้อย่างปลอดภัย

มิเรนา

มีผลบังคับใช้สำหรับ: นานถึงเจ็ดปี

Mirena IUD ทำจากพลาสติกที่มีความยืดหยุ่นและมี levonorgestrel 52 มก. เป็น IUD ที่ใหญ่ที่สุดและแข็งแกร่งที่สุดในสาม IUD ที่ผลิตโดย Bayer Healthcare Pharmaceuticals

ในปี 2564 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้อนุมัติให้ Mirena ใช้งานได้นานถึงเจ็ดปี ทำให้เป็น IUD ของฮอร์โมนที่ออกฤทธิ์ยาวนานที่สุดในตลาด

Mirena เหมาะสำหรับสตรีที่มีบุตรอย่างน้อยหนึ่งคนและไม่มีความเสี่ยงหรือมีประวัติการตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ

Mirena IUD สามารถลดอาการปวดประจำเดือนได้ ได้รับการอนุมัติจาก FDA ในการรักษาช่วงเวลาที่หนักหน่วง

ไคลีน่า

มีผลบังคับใช้สำหรับ: สูงสุดห้าปี

ไคลีน่ายังผลิตโดยไบเออร์ มีขนาดเล็กกว่า Mirena IUD และมี levonorgestrel 19.5 มก.

Kyleena IUD ได้รับการอนุมัติให้ใช้กับผู้หญิงทุกคนไม่ว่าพวกเขาจะคลอดบุตรหรือไม่ อย่างไรก็ตาม ไม่แนะนำในสตรีที่มีความเสี่ยงหรือมีประวัติเป็นโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ

สกายล่า

มีผลบังคับใช้สำหรับ: สูงสุดสามปี

Skyla ประกอบด้วย levonorgestrel 13.5 มก. และเป็น IUD ขนาดต่ำสุดที่ไบเออร์ทำ

เช่นเดียวกับ Kyleena IUD Skyla ได้รับการอนุมัติให้ใช้กับผู้หญิงทุกวัย ไม่ว่าพวกเขาจะคลอดบุตรหรือไม่ ไม่แนะนำสำหรับผู้หญิงที่มีความเสี่ยงหรือมีประวัติเป็นโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ

การใส่ห่วงอนามัย

การใส่ IUD ต้องทำโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม พวกเขาอาจแนะนำให้คุณทานยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ก่อนการนัดหมายเพื่อช่วยบรรเทาความรู้สึกไม่สบายที่อาจเกิดขึ้นจากกระบวนการ

นอกเหนือจากการตรวจสอบกระบวนการแทรกก่อนเริ่มต้น ผู้ให้บริการของคุณจะใช้เวลาในการพิจารณาถึงประโยชน์ ความเสี่ยง ทางเลือกอื่น และความคาดหวังของ IUD คุณจะถูกขอให้ลงนามในแบบฟอร์มยินยอมที่ได้รับแจ้งเพื่อรับทราบว่าข้อมูลนี้ได้รับการตรวจสอบแล้ว อย่าลืมถามคำถามที่คุณมีในเวลานี้

ผู้ให้บริการจะตรวจสอบขนาดและตำแหน่งของมดลูกของคุณโดยทำการตรวจแบบสองทาง นี่คือเมื่อพวกเขาวางสองนิ้วของมือข้างหนึ่งเข้าไปในช่องคลอดแล้วกดที่หน้าท้องของคุณด้วยมืออีกข้าง

การแทรกใช้เวลาประมาณห้านาที ขั้นตอนเป็นไปตามขั้นตอนทั่วไปเหมือนกันไม่ว่าจะใช้ IUD ประเภทใด

ต่อไปนี้คือมุมมองหลักของสิ่งที่เกิดขึ้นระหว่างการแทรก Kyleena เป็นตัวอย่าง:

• ผู้ให้บริการนำเครื่องมือสอดที่มี IUD ติดอยู่ออกจากบรรจุภัณฑ์ที่ปลอดเชื้อ จากนั้นพวกเขาจึงเลื่อนปุ่มบนเครื่องมือเพื่อให้แขนของ IUD พับเป็นท่อยาวและบาง
• ท่อที่มี IUD ถูกสอดเข้าไปในช่องคลอดและเคลื่อนเข้าไปในมดลูก
• ผู้ให้บริการเลื่อนปุ่มบนเครื่องมืออีกครั้ง คราวนี้ในอีกทางหนึ่ง เพื่อดัน IUD เข้าที่ เมื่อออกจากท่อและอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสม แขน IUD จะเปิดออกเป็นรูปตัว “T”
• สตริงที่ติดอยู่ที่ด้านล่างของ IUD ถูกตัดแต่ง

หลังการใส่

ผู้หญิงบางคนมีอาการตะคริวเมื่อมดลูกปรับตัวเข้ากับตำแหน่งของ IUD โดยปกติจะใช้เวลาสองสามวัน แม้ว่าจะคงอยู่ได้นานสามถึงหกเดือน ตะคริวควรลดลงตามเวลา การพักผ่อน และ/หรือยาแก้ปวด

คุณอาจมีเลือดออกและพบเห็นในช่วงสองสามวันแรกหลังการสอดใส่

โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID) เป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายากหลังจากใส่ห่วงอนามัย ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันทีหากคุณพบอาการใด ๆ ต่อไปนี้ของ PID:

• ไข้
• ปวดท้องน้อย
• ตกขาวผิดปกติหรือมีกลิ่นเหม็น
• แสบร้อนเวลาฉี่

ฉันสามารถมีเพศสัมพันธ์หลังจากได้รับ IUD ได้เมื่อใด

พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับระยะเวลาที่คุณสามารถกลับมาทำกิจกรรมทางเพศได้อย่างปลอดภัยหลังจากใส่ IUD ของคุณ

IUD ทองแดงที่ไม่ใช่ฮอร์โมน ParaGard มีผลทันที

อย่างไรก็ตาม ต้องใส่ IUD ของฮอร์โมนที่จุดหนึ่งในวัฏจักรของคุณจึงจะมีผลทันที หากไม่ใส่ภายในหนึ่งสัปดาห์ของรอบเดือน คุณอาจต้องใช้รูปแบบการคุมกำเนิดแบบอื่นเป็นเวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังการใส่เพื่อหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์

การซ่อมบำรุง

เช่นเดียวกับอุปกรณ์ทางการแพทย์อื่นๆ IUD สามารถเลื่อนตำแหน่งหรือออกมาได้ การตั้งครรภ์ส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อ IUD หลุดออกจากที่และคุณไม่รู้ตัว

สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับ IUD โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงสองสามเดือนแรกของการใช้และในช่วงเวลาของคุณ (เมื่อปากมดลูกของคุณเปิดมากขึ้น)

คุณสามารถทำได้โดยดูผ้าอนามัยแบบสอดหรือผ้าอนามัยแบบสอดเพื่อดูว่า IUD ของคุณหลุดออกมาหรือไม่

คุณยังสัมผัสได้ถึงสตริงระหว่างจุด อย่างไรก็ตาม อย่าจับหรือดึงสายเพราะอาจทำให้อุปกรณ์เคลื่อนออกจากตำแหน่งได้ ใช้มือที่สะอาดอยู่เสมอ

หาก IUD ของคุณออกมา ให้ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณและใช้รูปแบบการคุมกำเนิดแบบอื่นจนกว่าคุณจะสามารถใส่อันใหม่ได้

แม้ว่าโอกาสตั้งครรภ์ระหว่างการใช้ห่วงอนามัยจะต่ำมาก แต่หากคุณตั้งครรภ์โดยใช้ห่วงอนามัยอยู่แล้ว คุณควรติดต่อแพทย์ทันที

ค่าใช้จ่าย

IUD อาจดูแพงกว่าการคุมกำเนิดแบบอื่น ๆ ทุกเดือนเพราะคุณจ่ายล่วงหน้า อย่างไรก็ตาม เนื่องจากการป้องกันของ IUD สามารถอยู่ได้ 3 ถึง 10 ปี จึงเป็นหนึ่งในรูปแบบการคุมกำเนิดแบบย้อนกลับและระยะยาวที่ไม่แพงที่สุดที่มีอยู่

ค่าใช้จ่ายของ IUD อาจรวมถึง:

• การตรวจสุขภาพ
• ค่าเครื่อง
• ติดตามการเยี่ยมชมผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

ค่าใช้จ่ายของ IUD อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความคุ้มครองทางการแพทย์ของคุณ สำหรับบางคน IUD อาจได้รับการคุ้มครองโดยประกันทั้งหมด

การกำจัด

เช่นเดียวกับที่แพทย์ต้องใส่ห่วงอนามัย พวกเขาต้องถอดออกด้วยหนึ่งห่วง (ไม่สลายเมื่อเวลาผ่านไป)

ผู้หญิงบางคนเลือกที่จะถอด IUD ออกก่อนถึงเวลาหากพวกเขาต้องการเริ่มพยายามมีลูกหรือเพียงแค่ต้องการเปลี่ยนไปใช้รูปแบบการคุมกำเนิดแบบอื่น คนอื่นเลือกที่จะเก็บไว้จนกว่ามันจะหมดอายุ

ขั้นตอนการกำจัด IUD มักจะง่ายกว่า เจ็บปวดน้อยกว่า และเร็วกว่าการใส่ หากคุณกำลังเปลี่ยน IUD คุณสามารถใส่อันใหม่ได้ในระหว่างการเยี่ยมชมเดียวกัน

อย่าพยายามถอด IUD ออกด้วยตัวเองหรือขอให้บุคคลที่ไม่มีคุณสมบัติทำเช่นนั้น เพราะอาจทำให้เกิดความเสียหายร้ายแรงได้

สรุป

IUD เป็นหนึ่งในประเภทการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิผลมากที่สุด และผู้หญิงเกือบทุกคนที่มีอุปกรณ์ดังกล่าวก็พอใจกับพวกเขา หากคุณกำลังพิจารณา IUD ให้พูดคุยกับผู้ประกอบวิชาชีพของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณ ในห้าตลาดมีฮอร์โมนสี่ชนิดและฮอร์โมนหนึ่งชนิดไม่มี

หากคุณใส่ IUD ไว้ สิ่งสำคัญคือต้องทำตามขั้นตอนเพื่อให้แน่ใจว่ายังคงเข้าที่ อย่าลืมพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับข้อกังวลใดๆ ที่คุณมี และตรวจดูให้แน่ใจว่าคุณได้นำอุปกรณ์ออกตรงเวลา