:max_bytes(150000):strip_icc()/what-is-the-iui-success-rate-19601912-54a1abd6b1554ecfaff3a8a1ce5555de.png "IUI เป็นวิธีการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ที่ประสบความสำเร็จหรือไม่?")
อัตราความสำเร็จที่รายงานสำหรับการผสมเทียมระหว่างมดลูก (IUI) แตกต่างกันอย่างมากระหว่างการศึกษา มีหลายปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อโอกาสในการประสบความสำเร็จของแต่ละบุคคล ตั้งแต่อายุจนถึงประเภทของ IUI ที่พวกเขาได้รับ
ตามรายงานของ American Society for Reproductive Medicine (ASRM) อัตราการตั้งครรภ์สำหรับผู้ที่ลองใช้ IUI จะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าหากไม่มีการรักษา
แม้ว่าสถิติโดยรวมสามารถให้พื้นฐานสำหรับความคาดหวังของคุณ แต่โอกาสส่วนตัวของคุณสำหรับความสำเร็จของ IUI จะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ รวมถึงอายุของคุณ สาเหตุของภาวะมีบุตรยาก และคุณพยายามตั้งครรภ์มานานแค่ไหน
IUI คืออะไร?
หากมีคนมีปัญหาในการตั้งครรภ์ พวกเขาอาจต้องใช้การรักษาภาวะเจริญพันธุ์ ซึ่งอาจรวมถึงหัตถการ การใช้ยา หรือทั้งสองอย่าง IUI (ครั้งหนึ่งเรียกว่าการผสมเทียม) เป็นวิธีการรักษาแบบหนึ่งที่สามารถทำได้โดยมีหรือไม่มียารักษาภาวะเจริญพันธุ์ วิธีนี้มีประโยชน์มากที่สุดในกรณีที่คู่สมรสมีปัญหาในการตั้งครรภ์เพราะมีปัญหากับตัวอสุจิ
สำหรับ IUI สเปิร์มจะถูกล้างด้วยวิธีพิเศษก่อนที่จะสอดเข้าไปในมดลูกโดยตรงผ่านท่อบาง ๆ (เรียกว่าสายสวน)
หากใช้ IUI ร่วมกับยารักษาภาวะเจริญพันธุ์ คู่นอนที่จะได้รับการผสมอสุจิในมดลูกจะเริ่มใช้ยารักษาการเจริญพันธุ์ (เช่น โคลมิด) ก่อนทำหัตถการ
ยาการเจริญพันธุ์
อัตราความสำเร็จของ IUI มีแนวโน้มที่จะสูงขึ้นเมื่อใช้ยาเพื่อการเจริญพันธุ์ เมื่อเทียบกับวัฏจักรที่ไม่ต้องใช้ยารักษาการเจริญพันธุ์ เนื่องจากยารักษาภาวะเจริญพันธุ์ทำให้รังไข่ผลิตรูขุมขนมากขึ้น ซึ่งจำเป็นสำหรับการปล่อยไข่
ประเภทของยาที่ใช้ก็มีผลต่ออัตราความสำเร็จเช่นกัน ตัวอย่างเช่น การวิจัยระบุว่า IUI วนรอบด้วยยาบางชนิด เช่น Clomid และ Femara (letrozole) มีแนวโน้มที่จะประสบความสำเร็จน้อยกว่าการใช้ gonadotropins (เช่น Gonal-F และ Follistim)
ปัจจัยการเจริญพันธุ์
มีปัจจัยด้านภาวะมีบุตรยากที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะสืบพันธุ์ต่างๆ ที่อาจส่งผลต่ออัตราความสำเร็จของ IUI และ IVF สองตัวอย่างคือปัญหาเกี่ยวกับตัวอสุจิหรือปากมดลูก (หรือในบางกรณีทั้งสองอย่าง) ตัวอย่างเช่น อสุจิของบุคคลอาจว่ายน้ำได้ไม่ดีพอที่จะไปถึงไข่ หรือปากมดลูกของบุคคลอาจมีข้อบกพร่องซึ่งหมายความว่าตัวอสุจิไม่สามารถไปถึงไข่ได้
IUI กับยารักษาภาวะเจริญพันธุ์สามารถประสบความสำเร็จได้ในบางกรณีของภาวะมีบุตรยากในผู้ชายที่ไม่รุนแรง แต่มักจะไม่เป็นประโยชน์เมื่อมีปัญหาร้ายแรงเกี่ยวกับจำนวนหรือรูปร่างของตัวอสุจิ การทำเด็กหลอดแก้วอาจเป็นทางเลือกที่ดีกว่าในกรณีเหล่านี้
IUI มักจะทำเมื่อใช้ผู้บริจาคอสุจิ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อไม่มีปัจจัยภาวะมีบุตรยากของเพศหญิงหรือไม่มีเลย และคู่ครองเพศหญิงอายุน้อยกว่า 35 ปีเมื่อฝ่ายหญิงมีอายุมากขึ้นหรือมีภาวะเจริญพันธุ์อื่นๆ อาจทำ IVF แทน
สำหรับคู่นอนที่มีปากมดลูก มีทฤษฎีที่ว่ากรณีภาวะมีบุตรยากโดยไม่ทราบสาเหตุบางกรณีมีสาเหตุมาจากปัญหาเกี่ยวกับปากมดลูก ซึ่งอาจรวมถึงเสมหะของปากมดลูกที่เป็นปฏิปักษ์
IUI กับยารักษาภาวะเจริญพันธุ์ที่กระตุ้นให้รังไข่สร้างรูขุมมากขึ้นจะมีประโยชน์หากบุคคลไม่ได้ตกไข่ (ปล่อยไข่) ตามธรรมชาติ หรือการตกไข่ไม่บ่อยหรือคาดเดาไม่ได้
อายุ
อายุเป็นอีกปัจจัยสำหรับความสำเร็จของ IUI การวิจัยพบว่าอัตราความสำเร็จของ IUI นั้นต่ำกว่าสำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีภาวะเจริญพันธุ์โดยทั่วไปจะลดลงตามอายุ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีรังไข่
คนที่มีรังไข่จะเกิดมาพร้อมกับไข่ทั้งหมดที่พวกเขาจะมี ยิ่งอายุมากขึ้นเท่าไหร่ก็ยิ่งมีไข่น้อยลงเท่านั้น คุณภาพของไข่ก็ลดลงตามกาลเวลาเช่นกัน การทำเช่นนี้ไม่เพียงแต่ทำให้การตั้งครรภ์ตามธรรมชาติยากขึ้นเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อประสิทธิภาพของการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ที่ใช้ไข่ของบุคคลด้วย
การศึกษาหนึ่งวิเคราะห์ 2,019 รอบ IUI เพื่อดูว่าอายุมีผลต่ออัตราความสำเร็จของ IUI หรือไม่ นักวิจัยรายงานทั้งอัตราการตั้งครรภ์และอัตราการคลอดบุตร (ซึ่งโดยธรรมชาติแล้วจะต่ำกว่าเนื่องจากการสูญเสียการตั้งครรภ์):
| อายุ | อัตราการตั้งครรภ์ | อัตราค่าจัดส่ง |
| 20 ถึง 30 | 17.6% | 13% |
| 31 ถึง 35 | 13.3% | 10% |
| 36 ถึง 38 | 13.4% | 9% |
| 39 ถึง 40 | 10.6% | 7% |
| มากกว่า 40 | 5.4% | 3% |
คุณควรลอง IUI กี่รอบ?
งานวิจัยบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าโอกาสสำหรับความสำเร็จของ IUI นั้นสูงขึ้นสำหรับคู่รักที่พยายามจะตั้งครรภ์น้อยกว่าสี่ปีคู่รักที่พยายามมานานมักจะประสบความสำเร็จใน IUI น้อยลง และอัตราก็ยังคงลดลงตามเวลา
หากคุณอายุต่ำกว่า 40 ปี คำแนะนำทั่วไปคือการทำ IUI ให้ครบสามรอบก่อนที่จะลองทำ IVF หากคุณอายุเกิน 40 ปี ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำให้คุณลองใช้ IUI รอบเดียวเท่านั้น หากมี หากวงจรนั้นล้มเหลว ขอแนะนำให้คุณลองทำเด็กหลอดแก้ว
ผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์หลายคนแนะนำให้ย้ายตรงไปยัง IVF หากคุณอายุเกิน 40 ปี เนื่องจากอัตรา IUI ต่ำในกลุ่มอายุนี้
ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำให้ทำ IVF โดยตรงหากคุณอายุ 35 ปีขึ้นไปและมีอาการเช่น endometriosis ที่ทราบว่ามีผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ การรักษา IUI มักจะไม่ประสบความสำเร็จในกรณีเหล่านั้น
พิจารณาต้นทุน
IUI มีราคาถูกกว่า IVF และต้นทุนที่ต่ำกว่าเป็นส่วนหนึ่งของสิ่งที่ทำให้ IUI เป็นตัวเลือกยอดนิยมสำหรับคนจำนวนมาก อย่างไรก็ตาม เมื่อคุณพิจารณาถึงโอกาสในการประสบความสำเร็จ การทำเด็กหลอดแก้วในบางครั้งอาจเป็นการตัดสินใจทางการเงินที่ดีกว่า
ตาม Planned Parenthood IUI อาจมีราคาตั้งแต่ 300 ถึง 1,000 ดอลลาร์ต่อรอบ (ไม่มีประกัน)
การทำเด็กหลอดแก้วอาจมีราคาสูงถึง 10,000 ถึง 15,000 ดอลลาร์ต่อรอบ ซึ่งไม่จำเป็นต้องรวมค่ายาเพื่อการเจริญพันธุ์ (ซึ่งอาจอยู่ที่ 1,000 ถึง 3,000 ดอลลาร์)
คุณอาจพิจารณา micro-IVF หรือ “mini IVF” ซึ่งเหมือนกับ IVF ทั่วไป แต่ใช้ยาในปริมาณที่น้อยกว่า Mini IVF มีอัตราความสำเร็จต่ำกว่า IVF แบบเดิม แต่มีค่าใช้จ่ายน้อยกว่าและอัตราความสำเร็จยังคงสูงกว่า IUI งานวิจัยบางชิ้นแสดงให้เห็นว่า mini IVF อาจทำงานได้ดีกับคนที่มีอายุมากกว่า 40 ปี
อัตราความสำเร็จในการรักษาภาวะมีบุตรยาก รวมทั้ง IUI และ IVF แตกต่างกันมาก แม้ว่าอัตราโดยรวมจะช่วยให้คุณเข้าใจได้อย่างกว้างๆ ว่าการรักษาแบบใดแบบหนึ่งจะได้ผลดีเพียงใด แต่ก็มีปัจจัยหลายอย่างที่กำหนดว่า IUI จะทำงานได้ดีเพียงใดสำหรับคุณ
อายุของคุณ สาเหตุของภาวะมีบุตรยาก ภาวะเจริญพันธุ์ของคู่ของคุณ และการใช้ยาเพื่อการเจริญพันธุ์หรือไม่ในระหว่างรอบ IUI ของคุณเป็นปัจจัยบางประการที่ควรพิจารณา คุณจะต้องคำนึงถึงต้นทุนด้วย เนื่องจากคุณอาจต้องทำ IUI มากกว่าหนึ่งรอบจึงจะประสบความสำเร็จ และนี่อาจเป็นการลงทุนครั้งใหญ่ในด้านเวลา เงิน และทรัพยากรทางอารมณ์
IUI และ IVF มีแนวโน้มที่จะช่วยให้คุณตั้งครรภ์ได้หากคุณเริ่มทำโดยเร็วที่สุด หากคุณกำลังมีปัญหาในการตั้งครรภ์ อย่ารอที่จะถามผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับการทดสอบภาวะเจริญพันธุ์
Discussion about this post