Microcephaly: สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา และผลลัพธ์

Microcephaly เป็นภาวะที่ศีรษะของทารกมีขนาดเล็กกว่าปกติ ทารกเกิดมาพร้อมกับศีรษะที่เล็กกว่าหรือมีอาการเกิดขึ้นเมื่อทารกโตขึ้น มีการกล่าวถึงสาเหตุอาการและการจัดการของ Microcephaly

ภาพรวม

microcephaly คืออะไร?

Microcephaly เป็นภาวะที่ศีรษะของทารกมีขนาดเล็กกว่าปกติสำหรับขนาดและอายุของทารก ทารกเกิดมาพร้อมกับศีรษะที่เล็กกว่า (พิการ แต่กำเนิด) หรือมีพัฒนาการเมื่อทารกโตขึ้น (ได้มา) Microcephaly เป็นเรื่องที่หาได้ยากในเด็ก 2-12 คนต่อการเกิด 10,000 ครั้ง

อาการและสาเหตุ

อะไรทำให้เกิด microcephaly?

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ microcephaly Microcephaly เกิดขึ้นบ่อยที่สุดเนื่องจากสมองไม่สามารถเติบโตได้ในอัตราปกติ ซึ่งอาจเกิดจากสภาวะต่างๆ หรือจากการสัมผัสกับสารอันตรายในขณะที่ทารกอยู่ในครรภ์ สาเหตุบางส่วนเหล่านี้รวมถึง:

ความผิดปกติทางพันธุกรรม (สืบทอด) เช่นดาวน์ซินโดรม
การติดเชื้อไวรัสในมารดา เช่น หัดเยอรมัน (หัดเยอรมัน) ทอกโซพลาสโมซิส (การติดเชื้อที่เกิดจากปรสิต) ไซโตเมกาโลไวรัส (ไวรัสทั่วไปที่อาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพสำหรับทารกในครรภ์) และไวรัสซิกา (ไวรัสที่ติดต่อโดยยุง )
โรคพิษสุราเรื้อรังหรือยาเสพติดในมารดา
โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์
พิษจากปรอทหรือโลหะหรือพิษอื่นๆ
ภาวะทุพโภชนาการของมารดา (มารดาไม่ได้รับอาหารหรือสารอาหารเพียงพอในขณะตั้งครรภ์)

microcephaly ที่ได้มาอาจเกิดขึ้นหลังคลอดเนื่องจากอาการบาดเจ็บที่สมองต่างๆ ที่เกิดจากการขาดออกซิเจนหรือการติดเชื้อ

อาการของ microcephaly คืออะไร?

นอกเหนือจากศีรษะที่เล็กกว่าอย่างเห็นได้ชัด อาการต่อไปนี้เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของ microcephaly:

ร้องไห้หนักมาก
ปัญหาการกิน
ปัญหาการได้ยินและการมองเห็น
อาการชัก (ชัก)
เพิ่มการเคลื่อนไหวของแขนและขา (เกร็ง)
Hyperactivity (ใช้งานมากเกินไป)
พัฒนาการล่าช้า หรือมีปัญหาในการเรียนรู้วิธีพูด ยืน และเดิน
ความบกพร่องทางสติปัญญา (ปัญหากับการเรียนรู้)

เมื่อเด็กโตขึ้น ใบหน้าของเขาจะยังคงเติบโตในขณะที่กระโหลกศีรษะไม่โตขึ้น ทำให้เด็กมีใบหน้าที่ใหญ่ หน้าผากถดถอย และหนังศีรษะที่หลวมและมักมีรอยย่น ส่วนอื่นๆ ของร่างกายมักมีน้ำหนักน้อยและเล็กกว่าปกติ

ทารกบางคนไม่มีอาการที่มองเห็นได้หรือสังเกตได้ชัดเจน นอกจากนี้เด็กบางคนที่มี microcephaly ยังมีพัฒนาการตามปกติ

การวินิจฉัยและการทดสอบ

การวินิจฉัย microcephaly เป็นอย่างไร?

Microcephaly บางครั้งสามารถวินิจฉัยได้ก่อนคลอดโดยอัลตราซาวนด์ก่อนคลอด เพื่อทำการวินิจฉัยในขณะที่ทารกยังอยู่ในครรภ์ ควรทำอัลตราซาวนด์ในช่วงปลายไตรมาสที่ 2 หรือไตรมาสที่ 3

หลังจากที่ทารกคลอดออกมาแล้ว สามารถวินิจฉัย microcephaly ได้โดยการวัดเส้นรอบวงศีรษะของทารก (ตลอดทาง) และเปรียบเทียบกับขนาดศีรษะปกติของทารกแรกเกิด แพทย์จะทำการตรวจร่างกายโดยสมบูรณ์ และรับประวัติก่อนคลอดและการคลอดบุตรที่สมบูรณ์ของเด็ก แพทย์อาจถามผู้ปกครองเกี่ยวกับพัฒนาการที่สำคัญ เช่น การคลานและการเดิน เนื่องจากศีรษะเล็กมักมีความบกพร่องทางสติปัญญา

การจัดการและการรักษา

microcephaly ได้รับการรักษาอย่างไร?

ไม่มีวิธีรักษา microcephaly และคงอยู่ไปตลอดชีวิตของเด็ก ทีมแพทย์ทำงานร่วมกับครอบครัวของเด็กเพื่อให้การศึกษาและคำแนะนำในการปรับปรุงสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของเด็ก

ขอบเขตของ microcephaly ในเด็กมักจะไม่เข้าใจอย่างสมบูรณ์จนกว่าเด็กจะเติบโตและพัฒนา การจัดการ microcephaly เกี่ยวข้องกับ:

การตรวจและทดสอบบ่อยครั้งเพื่อติดตามพัฒนาการของศีรษะเมื่อเด็กโตขึ้น
การรักษาปัญหาสุขภาพอย่างต่อเนื่องของเด็ก
เพิ่มขีดความสามารถของเขาหรือเธอที่บ้านและในชุมชน ซึ่งอาจรวมถึงการพูด การประกอบอาชีพและกายภาพบำบัด

แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรค (แนวโน้ม) สำหรับเด็กที่มี microcephaly คืออะไร?

การพยากรณ์โรคสำหรับเด็กที่มี microcephaly ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ของเด็ก โดยทั่วไปอายุขัยของเด็กที่มี microcephaly จะลดลงและโอกาสในการบรรลุการทำงานของสมองตามปกตินั้นไม่ดี