ภาพรวม
omphalocele คืออะไร?
omphalocele (uhm-FA-lo-seal) หรือที่เรียกว่า exomphalos เป็นความผิดปกติ แต่กำเนิด (ปัจจุบันที่เกิด) ซึ่งอวัยวะของช่องท้องยื่นออกมาทางช่องเปิดของกล้ามเนื้อในบริเวณสายสะดือ อวัยวะเหล่านี้ถูกปกคลุมด้วยเมมเบรนโปร่งใสที่เรียกว่าเยื่อบุช่องท้อง
omphalocele ใหญ่แค่ไหน?
omphalocele อาจมีขนาดเล็ก โดยมีเพียงส่วนหนึ่งของลำไส้ที่ยื่นออกมาจากช่องท้องหรือมีขนาดใหญ่ โดยส่วนใหญ่มีอวัยวะในช่องท้อง (รวมถึงลำไส้ ตับ และม้าม) อยู่ด้านนอก ผู้ให้บริการด้านสุขภาพอ้างถึงกรณีต่างๆ เช่น omphaloceles ยักษ์ มากกว่าสองในสามของทารกที่มี omphalocele มีความผิดปกติของอวัยวะหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย โดยทั่วไปคือกระดูกสันหลัง ระบบย่อยอาหาร หัวใจ ระบบทางเดินปัสสาวะ และแขนขา
ทารกที่มี omphalocele อาจมีอาการแทรกซ้อนอะไรอีกบ้าง?
ทารกที่เกิดมาพร้อมกับ omphalocele มักมีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ได้แก่ :
- การพัฒนาปอดไม่ดี
- ลำไส้จับอาหารได้ช้า
- ความผิดปกติของหัวใจ (20 เปอร์เซ็นต์)
- Beckwith-Wiedeman Syndrome (ภาวะที่ลิ้นขนาดใหญ่ อินซูลินสูง และน้ำตาลในเลือดต่ำ)
- ความผิดปกติของโครโมโซม
การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นเช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเยื่อบุที่หุ้มอวัยวะแตก หากอวัยวะถูกบีบหรือบิดขณะอยู่นอกร่างกาย การไหลเวียนของเลือดจะถูกปิดกั้น การขาดเลือดอาจทำให้อวัยวะเสียหายได้
ผู้ให้บริการด้านสุขภาพมักจะตรวจพบ omphalocele ระหว่างตั้งครรภ์ พวกเขาจะปรึกษาปัญหากับคุณ รวมถึงการรักษาที่ทารกต้องการหลังคลอด หลังคลอด ทีมดูแลจะดำเนินการปกป้องและดูแลลูกน้อยของคุณ
omphalocele พัฒนาเมื่อใด
omphalocele พัฒนาในครรภ์ก่อนเกิด:
- หกถึง 10 สัปดาห์ในครรภ์: ในการตั้งครรภ์ระยะแรก ลำไส้ของทารกจะโป่งเป็นสายสะดือเมื่อโตขึ้น ดันนี้เป็นเรื่องปกติ
- ภายใน 11 สัปดาห์ในครรภ์: โดยปกติลำไส้จะกลับสู่ช่องท้อง หากไม่เป็นเช่นนั้น omphalocele จะพัฒนาขึ้น
omphalocele พบได้บ่อยแค่ไหน?
ทารกประมาณ 1 ในทุก 4,200 ในสหรัฐอเมริกาเกิดมาพร้อมกับ omphalocele
อาการและสาเหตุ
อะไรคือสัญญาณของ omphalocele?
ผู้ให้บริการมักจะวินิจฉัย omphalocele ระหว่างอัลตราซาวนด์ก่อนคลอด พวกเขาสามารถเห็นอวัยวะที่พัฒนานอกผนังช่องท้อง
อะไรทำให้เกิด omphalocele?
ไม่ทราบสาเหตุที่ทำให้เกิด omphalocele หรือว่ามารดาสามารถทำอะไรได้บ้างในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อป้องกันหรือไม่ ระหว่างสัปดาห์ที่ 6 ถึงสัปดาห์ที่ 10 ของการตั้งครรภ์ ลำไส้จะโป่งเป็นสายสะดือเมื่อโตขึ้น ภายในสัปดาห์ที่ 11 ของการพัฒนา ลำไส้ควรกลับสู่ช่องท้อง เมื่อสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้น omphalocele ก็เกิดขึ้น
ใครบ้างที่มีความเสี่ยงในการพัฒนา omphalocele?
นักวิจัยกำลังศึกษาปัจจัยเสี่ยงของ omphalocele ปัจจัยเหล่านี้อาจส่งผลต่อความเสี่ยงของการมีลูกด้วย omphalocele:
- การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยาสูบ
- การใช้ยาบางชนิด รวมทั้ง selective serotonin-reuptake inhibitors (SSRIs) ในระหว่างตั้งครรภ์
- แบกน้ำหนักส่วนเกินก่อนตั้งครรภ์
การวินิจฉัยและการทดสอบ
omphalocele ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอย่างไร?
มักตรวจพบ omphalocele ในช่วงไตรมาสที่ 2 และ 3 ของการตั้งครรภ์โดยใช้อัลตราซาวนด์ เมื่อค้นพบแล้ว การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจของทารกในครรภ์ (อัลตราซาวนด์ของหัวใจ) มักได้รับคำสั่งให้ตรวจหาความผิดปกติของหัวใจก่อนคลอด
บางครั้งไม่พบ omphalocele ในระหว่างตั้งครรภ์ หากเป็นเช่นนั้น ปัญหาจะปรากฏชัดทันทีหลังคลอด ทีมดูแลของคุณจะดำเนินการทันทีเพื่อปกป้องสุขภาพของลูกน้อย
หากผู้ให้บริการของฉันตรวจพบ omphalocele ทารกของฉันและฉันต้องการการทดสอบอะไร
หากผู้ให้บริการของคุณวินิจฉัยทารกในครรภ์ คุณอาจได้รับการทดสอบเพิ่มเติมสำหรับการตั้งครรภ์ที่เหลือของคุณ การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึง:
- การตรวจเลือด: ผู้ให้บริการตรวจเลือดของคุณเพื่อหา alpha-fetoprotein ในระดับสูง ตับของทารกผลิตโปรตีนนี้ ซึ่งจะผ่านเข้าสู่กระแสเลือดของมารดา ระดับสูงสามารถแสดงให้เห็นว่าทารกต้องการการประเมินเพิ่มเติม
- อัลตร้าซาวด์: อัลตราซาวนด์บ่อยครั้งช่วยให้ผู้ให้บริการของคุณตรวจสอบการเจริญเติบโตของทารก ผู้ให้บริการยังสามารถตรวจสอบให้แน่ใจว่าฝาครอบของอวัยวะยังคงไม่เสียหาย
- MRI: คุณอาจต้องใช้ภาพนี้เพื่อตรวจหัวใจ ปอด และอวัยวะอื่นๆ ของทารก
- การเจาะน้ำคร่ำ: ในระหว่างการเจาะน้ำคร่ำ ผู้ให้บริการของคุณจะกำจัดของเหลวออกจากภายในมดลูก ของเหลวได้รับการตรวจหาปัญหาโครโมโซม
ทารกของฉันต้องการการทดสอบอะไรหลังคลอดสำหรับ omphalocele?
หลังจากที่ลูกน้อยของคุณเกิด ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะตรวจ omphalocele และสั่งการเอ็กซ์เรย์ การสแกนเหล่านี้จะตรวจสอบอวัยวะของทารก รวมถึงส่วนอื่นๆ ของร่างกายของทารก
การจัดการและการรักษา
omphalocele ได้รับการรักษาอย่างไร?
การรักษา omphalocele จะขึ้นอยู่กับหลายสิ่งรวมทั้ง
- อายุครรภ์ของทารกหรือสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ที่ทารกเกิด
- โอกาสที่ลูกน้อยของคุณสามารถทนต่อยาได้
- สุขภาพโดยรวมของลูกน้อยของคุณ
- ความรุนแรงของสภาพ
- ความชอบของคุณ
จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากที่ลูกของฉันเกิดมาพร้อมกับ omphalocele?
ในกรณีของ omphalocele ขนาดเล็ก การผ่าตัดจะดำเนินการไม่นานหลังคลอดเพื่อส่งอวัยวะกลับไปที่ช่องท้องและปิดช่องเปิดในผนังช่องท้องเพื่อป้องกันการติดเชื้อหรือความเสียหายของเนื้อเยื่อ
omphalocele ยักษ์ได้รับการรักษาอย่างไร?
สำหรับ omphalocele ขนาดใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะหลายส่วน การผ่าตัดมักจะทำเป็นขั้นตอน โดยจะย้ายอวัยวะกลับเข้าไปในร่างกายของทารกในช่วงเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ ระหว่างการผ่าตัด ทีมดูแลจะวางแผ่นป้องกันที่ปลอดเชื้อไว้เหนืออวัยวะต่างๆ ช่วยป้องกันการติดเชื้อ ศัลยแพทย์ใช้วิธีนี้สำหรับ omphalocele ยักษ์เพราะ:
- ปลอดภัยที่สุด หน้าท้องของทารกเล็กเกินไปและไม่พัฒนาพอที่จะจับอวัยวะทั้งหมดได้ในคราวเดียว อวัยวะจะไม่ได้รับการไหลเวียนของเลือดที่ต้องการในพื้นที่ขนาดเล็ก การรอจะทำให้ท้องโตได้
- อาจให้เวลาสำหรับถุงที่ปิดอวัยวะต่างๆ เพื่อเปลี่ยนเป็นผิวหนังปกติ ถึงกระนั้นทีมดูแลก็อาจต้องยืดผิวหน้าท้องเพื่อให้ครอบคลุมช่องเปิด ในบางกรณี ลูกน้อยของคุณอาจต้องการแผ่นปิดผิวหนังเพื่อปกปิดบริเวณนั้น แผ่นพับผิวหนังคือเมื่อศัลยแพทย์ย้ายเนื้อเยื่อจากส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายไปยังส่วนอื่น
ลูกของฉันต้องการเครื่องช่วยหายใจหรือไม่?
ทารกที่มี omphalocele ที่มีโพรงในช่องท้องด้อยพัฒนามักมีปัญหาในการหายใจและอาจต้องการความช่วยเหลือจากเครื่องช่วยหายใจจนกว่าพวกเขาจะหายใจได้เอง
การป้องกัน
ฉันสามารถป้องกัน omphalocele ได้หรือไม่?
นักวิจัยกำลังศึกษาวิธีที่เป็นไปได้ในการป้องกัน omphaloceles ไม่ชัดเจนว่ามีอะไรที่แม่สามารถทำได้ในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อหลีกเลี่ยง omphalocele โดยทั่วไป การใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีช่วยลดโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนสำหรับการตั้งครรภ์และทารกแรกเกิดของคุณ พยายามที่จะ:
- หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์
- เลิกสูบบุหรี่.
- รักษาน้ำหนักให้แข็งแรง
แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค
OutlookWhat’s Outlook สำหรับทารกที่มี omphalocele?
แนวโน้มหรือการพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับขนาดของ omphalocele นอกจากนี้ยังขึ้นอยู่กับว่าทารกมีภาวะสุขภาพอื่นๆ หรือไม่
หาก omphalocele เป็นปัญหาสุขภาพเพียงอย่างเดียว ทารกจะฟื้นตัวเต็มที่ Omphaloceles มักมาพร้อมกับข้อบกพร่องที่เกิดอื่น ๆ เงื่อนไขเหล่านี้อาจส่งผลต่อสุขภาพของทารกต่อไป ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของลูกน้อยของคุณจะปรึกษาเรื่องการพยากรณ์โรคกับคุณ
อยู่กับ
ฉันจะคลอดลูกด้วย omphalocele ได้อย่างไร
ทางที่ดีควรพาลูกไปโรงพยาบาลพร้อมผู้เชี่ยวชาญและอุปกรณ์ที่จำเป็นในการดูแลทันที ผู้ให้บริการของคุณจะหารือเกี่ยวกับตัวเลือกการจัดส่งกับคุณ การคลอดทางช่องคลอดอาจทำให้อวัยวะที่ยื่นออกมาจากท้องได้รับบาดเจ็บ ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำการผ่าตัดคลอด (C-section) โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าทารกมี omphalocele ยักษ์
ถ้าลูกของฉันมี omphalocele ขนาดยักษ์ พวกเขาสามารถกินระหว่างรอการผ่าตัดได้หรือไม่?
ทารกยังคงกินและเติบโตต่อไปในช่วงหลายเดือนที่อาจต้องใช้อวัยวะทั้งหมดกลับเข้าที่
ลูกของฉันจะกินหลังการผ่าตัดหรือไม่?
เมื่อลูกน้อยของคุณพร้อมที่จะกลับบ้าน พวกเขามักจะกินตามปกติ หากมีอาการแทรกซ้อนอื่นๆ เช่น ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือปอด อาจต้องใช้สายยางให้อาหาร ทารกส่วนใหญ่ไม่ต้องการความช่วยเหลือนี้
มีข้อ จำกัด กิจกรรมหลังการผ่าตัดหรือไม่?
ลูกน้อยของคุณสามารถทำกิจกรรมที่เหมาะสมกับอายุและระยะพัฒนาการได้ หากลูกของคุณมี omphalocele ขนาดยักษ์ ทีมดูแลที่โรงพยาบาลจะจัดหาอุปกรณ์ป้องกันแผลให้คุณ
ฉันควรโทรหาผู้ให้บริการด้านการแพทย์เมื่อใด
โทรหาผู้ให้บริการของคุณหลังการผ่าตัดหากคุณสังเกตเห็น:
- การระบายน้ำออกจากบาดแผล
- ไข้.
- แผลแดง.
- อาเจียน โดยเฉพาะถ้าเป็นสีเขียว (อาจบ่งชี้ว่าลำไส้อุดตัน)
omphalocele เป็นภาวะที่ทารกเกิดมาพร้อมกับ อวัยวะบางอย่างนั่งอยู่นอกช่องท้องหรือท้องแทนที่จะอยู่ภายใน หากลูกน้อยของคุณมี omphalocele พวกเขาจะได้รับการผ่าตัดเพื่อย้ายอวัยวะกลับเข้าไปใหม่และปิดช่องเปิด สำหรับ omphalocele ขนาดเล็ก ทารกของคุณอาจต้องผ่าตัดเพียงครั้งเดียว สำหรับ omphalocele ยักษ์ การซ่อมแซมทั้งหมดอาจใช้เวลาสองสามเดือน หลังการผ่าตัด ทารกจำนวนมากมีชีวิตที่มีสุขภาพดี
Discussion about this post