Papillomatosis ทางเดินหายใจกำเริบ

papillomatosis ทางเดินหายใจที่เกิดซ้ำหรือ RRP เป็นการติดเชื้อ HPV ชนิดหนึ่ง RRP มีลักษณะเฉพาะโดยการเติบโตของหูดภายในทางเดินหายใจของบุคคล แม้ว่าจะเป็นภาวะที่ค่อนข้างหายาก แต่ RRP อาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพที่สำคัญสำหรับผู้ประสบภัย อาจถึงตายได้หากหูดมีขนาดใหญ่พอที่จะปิดกั้นทางเดินหายใจได้เต็มที่ RRP อาจเป็นอันตรายได้หากการติดเชื้อ HPV ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยกลายเป็นมะเร็ง

RRP ไม่เหมือนกับมะเร็งลำคอที่เกิดจากเชื้อ HPV อย่างไรก็ตาม RRP สามารถนำไปสู่มะเร็งลำคอได้แล้วความแตกต่างหลักคือการมีอยู่ของความเสี่ยงต่ำแทนที่จะเป็นไวรัสที่มีความเสี่ยงสูง มะเร็งในลำคอที่เกี่ยวข้องกับ HPV ส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อก่อมะเร็ง (มีความเสี่ยงสูง) แต่ RRP มักเกิดจาก HPV-6 หรือ HPV-11 HPV ทั้งสองประเภทนี้ถือว่ามีความเสี่ยงต่ำ เนื่องจากโดยทั่วไปแล้วจะทำให้เกิดหูดและการติดเชื้อที่ไม่ร้ายแรงอื่นๆ ในส่วนอื่นๆ ของร่างกาย รวมถึงอวัยวะเพศด้วย

อาการ

RRP สามารถทำให้เกิดการเจริญเติบโตได้ทุกที่ภายในทางเดินหายใจของมนุษย์ ตั้งแต่จมูกไปจนถึงปอด การเจริญเติบโตมักเกิดขึ้นที่กล่องเสียง โดยเฉพาะบริเวณเส้นเสียง ด้วยเหตุนี้ สัญญาณแรกสุดของ RRP จึงมักเป็นเสียงแหบและการเปลี่ยนแปลงของเสียงอื่นๆ และอาจมีอาการหายใจลำบากร่วมด้วย อาการเฉพาะของ RRP ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกแล้วแล้ว

การเกิดซ้ำ

ระยะเวลาของเนื้องอกที่เกี่ยวข้องกับ RRP แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล สำหรับบางคน การเจริญเติบโตจะหายไปด้วยการรักษาเพียงครั้งเดียว อย่างอื่นจะกลับมาหลายครั้ง การเกิดซ้ำดังกล่าวอาจเกิดขึ้นในช่วงสัปดาห์ เดือน หรือปี

ประเภท

RRP มีสองประเภทคือ RRP ถือเป็นการเริ่มมีอาการของเด็กและเยาวชน ตราบใดที่อาการเริ่มปรากฏก่อนวัยแรกรุ่น อย่างไรก็ตาม การติดเชื้อ JO-RRP ส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยในเด็กอายุไม่เกิน 5 ปีแล้วแล้ว

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงของ AO-RRP แตกต่างจาก JO-RRP การติดเชื้อ JO-RRP ส่วนใหญ่คิดว่าได้มาโดยปริกำเนิด กล่าวอีกนัยหนึ่งเกี่ยวกับเวลาเกิด ในทางตรงกันข้าม ปัจจัยเสี่ยงของ AO-RRP ส่วนใหญ่ยังไม่ทราบ แม้ว่าจะมีหลักฐานบางอย่างที่บ่งชี้ว่ามีความเกี่ยวข้องกับออรัลเซ็กซ์

รัฐบาลสหรัฐฯ ประมาณการว่า RRP เกิดขึ้นใน 1.8 ของผู้ใหญ่ทุกๆ 100,000 คนและ 4.3 คนจากทุกๆ 100,000 คนแล้วแล้ว

ผลกระทบระยะยาว

ความรุนแรงของ RRP จะแตกต่างกันไป ในบางคน RRP จะแก้ไขได้ด้วยการผ่าตัด 1 หรือ 2 วิธีเพื่อขจัดเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงที่เป็นสาเหตุ ในคนอื่น ๆ การรักษาซ้ำจำเป็นต้องกำจัดหูดที่เกิดขึ้นอีก จนถึงปัจจุบัน ยังไม่มีการรักษาทางการแพทย์ที่ยอมรับสำหรับ RRP กล่าวอีกนัยหนึ่ง การรักษาที่มีอยู่ทั้งหมดในปัจจุบันเกี่ยวข้องกับการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม ขณะนี้มีการตรวจสอบยาหลายชนิดที่อาจจำกัดการลุกลามของโรคร่วมกับการผ่าตัดได้

ในคนที่ RRP ยังคงตรวจไม่พบหรือได้รับการรักษาอย่างไม่เหมาะสม อาจมีความเป็นไปได้ที่ทางเดินหายใจบางส่วนหรือทั้งหมดอุดตันและอาจถึงแก่ชีวิตได้ ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย รอยโรคที่เกิดจาก RRP อาจกลายเป็นมะเร็งได้เช่นกัน ดูเหมือนว่าจะเป็นเรื่องปกติมากขึ้นเมื่อ RRP เกิดจากเชื้อ HPV สายพันธุ์อื่นที่ไม่ใช่ HPV-11 หรือ HPV-6

ข้อควรระวังในการออกเดท

มีการศึกษาน้อยมากที่ตรวจสอบว่าการมี RRP ทำให้คู่รักหรือคู่รักมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้หรือไม่ มีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าเด็กและคู่นอนของผู้ที่มี RRP ไม่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการพัฒนา RRP ด้วยตนเอง อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องมีข้อมูลเพิ่มเติมอย่างแน่นอนก่อนที่จะสรุปอย่างแน่วแน่เกี่ยวกับความเสี่ยงของบุคคลที่ RRP ส่ง HPV โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากการวิจัยที่มีอยู่ได้มองหาเฉพาะอาการทางคลินิกของ RRP ในคู่ค้า มากกว่าสัญญาณอื่น ๆ ของการติดเชื้อ HPV

การป้องกันด้วยวัคซีน HPV

เนื่องจาก RRP มักเกิดจาก HPV-6 และ HPV-11 ไวรัสหูดที่อวัยวะเพศทั้งสองชนิดที่ Gardasil และ Gardasil 9 สามารถป้องกันได้ จึงมีข้อเสนอแนะว่าการใช้วัคซีน HPV อย่างแพร่หลายสามารถช่วยป้องกัน RRP ได้เช่นกัน นอกจากนี้ การฉีดวัคซีน Gardasil อาจไม่เพียงแต่ให้การป้องกันโดยตรงต่อการได้มาซึ่ง AO-RRP ผ่านการมีเพศสัมพันธ์ทางปากหรือการสัมผัสอื่นๆ นอกจากนี้ยังอาจให้การป้องกันในอนาคตต่อ JO-RRP สำหรับคนรุ่นต่อไปโดยลดความเสี่ยงของหูดที่อวัยวะเพศในระหว่างตั้งครรภ์

หมายเหตุ: ไม่แนะนำให้ใช้ Cervarix ในการป้องกัน RRP โดยมุ่งเป้าไปที่เชื้อ HPV ที่ก่อให้เกิดมะเร็งเพียง 2 สายพันธุ์ ไม่ใช่สายพันธุ์ที่ทำให้เกิด RRP และหูดที่อวัยวะเพศ