ภาพรวม
เพมฟิกัสคืออะไร?
Pemphigus เป็นกลุ่มของความผิดปกติของผิวหนังที่ทำให้เกิดแผลพุพองหรือตุ่มหนอง แผลมักจะเกิดขึ้นที่ผิวหนัง แต่ก็สามารถก่อตัวในเยื่อเมือกได้เช่นกัน (เยื่อบุตา จมูก ปาก คอ และอวัยวะเพศ)
ตุ่มพองจะนิ่มและแตกง่ายทำให้เกิดแผลที่เจ็บปวด หากไม่ได้รับการรักษา อาจแพร่กระจายไปทั่วร่างกายขนาดใหญ่และมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ
Pemphigus เป็นโรคภูมิต้านตนเองที่อาจเกิดขึ้นในคนที่มีสุขภาพดี บางครั้งอาจสับสนกับโรคผิวหนังพุพองภูมิต้านตนเองอื่นๆ เช่น โรคเพมฟิกอยด์ ลูปัส ลูปัส และโรคเฮลีย์-เฮลีย์
Pemphigus ไม่ติดต่อ เป็นภาวะตลอดชีวิตที่สามารถจัดการได้ด้วยการรักษาพยาบาลอย่างต่อเนื่อง
เพมฟิกัสมีกี่ประเภท?
แพทย์จำแนก pemphigus ออกเป็นประเภทต่างๆตามสถานที่และสาเหตุที่ทำให้เกิดแผลพุพอง ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้คนจะได้รับเชื้อเพมฟิกัสเพียงชนิดเดียวเท่านั้น
ประเภทของเพมฟิกัส ได้แก่ :
- Pemphigus ขิง: Pemphigus ประเภทนี้พบได้บ่อยที่สุดใน US Blisters ส่งผลต่อปากเสมอ ผู้ที่ได้รับผลกระทบบางคนอาจเกิดแผลพุพองบนผิวหนังและในเยื่อเมือกอื่นๆ รอยโรคเหล่านี้พัฒนาในชั้นลึกของผิวหนัง พวกเขาสามารถเจ็บปวดและหายช้า
Pemphigus vulgaris ในปาก (ด้านบน) และที่ขา (ด้านล่าง)
- Pemphigus vegetans: Pemphigus ประเภทนี้เกี่ยวข้องกับ pemphigus vulgaris มันเกี่ยวข้องกับรอยโรคที่หนาขึ้นและเหมือนหูด รอยโรคเหล่านี้มักเกิดขึ้นที่ส่วนต่างๆ ของร่างกาย โดยมีรอยพับของผิวหนัง เช่น ขาหนีบและรักแร้
- pemphigus ที่เกิดจากยา: ยาทำให้เกิดพุพองกับเพมฟิกัสชนิดนี้ ยาบางชนิดที่อาจทำให้เกิดภาวะนี้ ได้แก่ เพนิซิลลินและไพร็อกซิแคม แผลพุพองสามารถพัฒนาได้นานถึงหกเดือนหลังจากรับประทานยาที่กระทำผิด
- Pemphigus erythematosus (กลุ่มอาการ Senear-Usher): Pemphigus ประเภทนี้เกี่ยวข้องกับแผลพุพองที่บริเวณหลังส่วนบน หน้าอก แก้ม และหนังศีรษะ เมื่อเกิดแผล มักเป็นสีแดงและแข็ง
- Pemphigus foliaceus: ตุ่มพองเกิดขึ้นที่หนังศีรษะและมักเกิดขึ้นที่ใบหน้า คอ และหลัง แผลมักไม่ค่อยปรากฏในปากด้วยใบเพมฟิกัส เพมฟิกัสชนิดนี้มีผลกับชั้นผิวหนังชั้นนอกสุดเท่านั้น ตุ่มพองเล็กๆ อาจแตกได้ง่ายจนเกิดเป็นรอยโรคเกรอะกรังซึ่งกระจายไปครอบคลุมพื้นที่ขนาดใหญ่ของผิวหนัง
Pemphigus foliaceus ภาพด้านบน
- pemphigus เฉพาะถิ่น (fogo selvagem): Pemphigus เฉพาะถิ่นเป็นรูปแบบหนึ่งของ pemphigus foliaceus ที่เกิดขึ้นบ่อยในอเมริกาใต้และกลางโดยเฉพาะบราซิล รูปแบบของโรคนี้มักส่งผลกระทบต่อสมาชิกในครอบครัวหลายคน
- Paraneoplastic pemphigus: เพมฟิกัสชนิดที่หายากที่สุดนี้พัฒนาในผู้ที่เป็นมะเร็ง ตุ่มพองในปากที่ต่อต้านการรักษาอาจเป็นสัญญาณแรก หากแพทย์ของคุณวินิจฉัยโรค paraneoplastic pemphigus พวกเขาจะมองหาสัญญาณของเนื้องอกที่ใดที่หนึ่งในร่างกายของคุณ การกำจัดเนื้องอกมักจะช่วยให้อาการของ paraneoplastic pemphigus ดีขึ้น
Pemphigus พบได้บ่อยแค่ไหน?
Pemphigus ไม่ธรรมดา อุบัติการณ์ของ pemphigus แตกต่างกันไปตามสถานที่ต่างๆ อย่างไรก็ตาม ในแต่ละปีมีผู้ได้รับผลกระทบประมาณ 0.75-5 คนต่อ 1 ล้านคนทั่วโลก
มีโรคที่เรียกว่าเพมฟิกอยด์ชนิดบูลัสซึ่งมีชื่อคล้ายคลึงกันแต่ไม่ใช่เพมฟิกัส Bullous pemphigoid มักส่งผลต่อผู้สูงอายุและอาจถึงแก่ชีวิตได้
ใครได้รับผลกระทบจาก pemphigus?
คนเชื้อสายยิวและผู้คนจากยุโรปตะวันออกเฉียงใต้ อินเดีย และตะวันออกกลาง มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเพมฟิกัสเพิ่มขึ้น ความผิดปกตินี้มักเกิดขึ้นในคนอายุ 40-60 ปี มันหายากในเด็ก
อาการและสาเหตุ
สาเหตุ pemphigus คืออะไร?
Pemphigus เป็นโรคภูมิต้านตนเอง ด้วยภาวะภูมิต้านตนเอง โปรตีนในระบบภูมิคุ้มกันที่เรียกว่าแอนติบอดีโจมตีเซลล์ในร่างกายของคุณ
ปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเองโดยเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับ pemphigus ทำให้เกิดแผลพุพอง
แพทย์ไม่ทราบว่าอะไรเป็นสาเหตุของปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันของเพมฟิกัส ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย ยาบางชนิด เช่น เพนิซิลลิน (ยาปฏิชีวนะ) และไพร็อกซิแคม (ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ที่ใช้สำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์) อาจทำให้เกิดความผิดปกติได้
อาการของ pemphigus คืออะไร?
อาการหลักของโรคเพมฟิกัสคือผิวหนังพุพองที่อาจเจ็บปวด แสบร้อน หรือบางครั้งอาจคัน
การวินิจฉัยและการทดสอบ
การวินิจฉัย pemphigus เป็นอย่างไร?
แพทย์วินิจฉัยโรค pemphigus ด้วยประวัติทางการแพทย์และการทดสอบหลายอย่าง การทดสอบเหล่านี้รวมถึง:
- การตรวจชิ้นเนื้อ: แพทย์นำตัวอย่างเนื้อเยื่อมาตรวจเพื่อหาแอนติบอดีที่ทราบว่าทำให้เกิดเพมฟิกัส
- การตรวจเลือด: แพทย์นำตัวอย่างเลือดเพื่อระบุแอนติบอดีที่ทำให้เกิดเพมฟิกัส
- การตรวจร่างกาย: แพทย์จะตรวจดูตุ่มพองหรือผิวหนังที่ลอกง่าย ซึ่งเป็นอาการทั่วไปของเพมฟิกัส
การจัดการและการรักษา
การรักษา pemphigus คืออะไร?
ในผู้ที่เป็นโรคเพมฟิกัสที่เกิดจากยา การหยุดใช้ยาที่ทำให้เกิดเพมฟิกัสมักจะทำให้อาการหมดไป
แพทย์ใช้ยาเพื่อรักษาเพมฟิกัส การรักษาควรเริ่มต้นให้เร็วที่สุดเพื่อหยุดการแพร่กระจายของตุ่มพอง ยาที่ใช้รักษา pemphigus ได้แก่:
- คอร์ติโคสเตียรอยด์: ยาที่ช่วยลดการอักเสบ (บวม) ทางปาก โดยการฉีด (ฉีด) หรือทาเฉพาะที่ (เช่น โลชั่นหรือครีม)
- ยากดภูมิคุ้มกัน: ยาที่จัดการการตอบสนองของภูมิต้านตนเองซึ่งเป็นสิ่งที่เกิดขึ้นเมื่อร่างกายโจมตีตัวเอง
- อิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำ: แอนติบอดีที่ดีต่อสุขภาพ (โปรตีนที่ร่างกายสร้างขึ้นเพื่อโจมตีสารแปลกปลอม) ให้ผ่านเข็มเข้าไปในเส้นเลือดเพื่อช่วยทำลายแอนติบอดีที่ก่อให้เกิดโรค
- พลาสม่าเฟอเรซิส: ขั้นตอนที่ลดจำนวนแอนติบอดีโดยการกำจัดพลาสมา (ของเหลว) ออกจากเลือด
แพทย์รักษาเพมฟิกัสที่ไม่ได้เกิดจากยาใน 3 ขั้นตอน คนส่วนใหญ่ผ่านการรักษาทั้ง 3 ขั้นตอน ขั้นตอนคือ:
- ควบคุม: การใช้ยาในปริมาณมากจะควบคุมการแพร่กระจายของตุ่มพองและเริ่มรักษาแผลที่มีอยู่
- การรวมบัญชี: การใช้ยาในปริมาณคงที่จะช่วยรักษาแผลพุพองได้จนกว่าจะหายดี
- การซ่อมบำรุง: ระดับยาที่ลดลงช่วยป้องกันไม่ให้เกิดแผลพุพองใหม่
ภาวะแทรกซ้อนหรือผลข้างเคียงของการรักษา pemphigus คืออะไร?
แพทย์ของคุณจะตรวจสอบคุณเป็นประจำ รวมถึงการตรวจเลือดและปัสสาวะ เพื่อดูปฏิกิริยาต่อยาที่รักษา pemphigus ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงเกิดขึ้นได้ด้วยยาบางชนิด ผลข้างเคียงเหล่านี้รวมถึง:
- เจ็บหน้าอก
- เวียนหัว
- ปวดศีรษะ
- ปวดข้อ
- คลื่นไส้
- ท้องเสีย
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับ pemphigus คืออะไร?
การกินอาจเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ที่มี pemphigus ที่เป็นแผลพุพองในปาก เมื่อเวลาผ่านไป การรับประทานอาหารที่เจ็บปวดอาจทำให้เกิดปัญหาในการได้รับสารอาหารที่เพียงพอ หากคุณมีปัญหานี้ แพทย์ของคุณอาจแนะนำผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร
เช่นเดียวกับตุ่มชนิดอื่นๆ ในบางกรณี การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้ในตุ่มพุพอง หากเป็นเช่นนี้ แพทย์ของคุณอาจสั่งยาที่เรียกว่ายาปฏิชีวนะเพื่อรักษาอาการติดเชื้อ
Pemphigus อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษา
ฉันจะทำอย่างไรเพื่อช่วยบรรเทาอาการของ pemphigus?
ขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้ที่บ้านเพื่อจัดการกับอาการของ pemphigus ได้แก่:
- หลีกเลี่ยงอาหารรสจัดที่อาจระคายเคืองปากพุพอง
- ดูแลแผลพุพองตามคำแนะนำของแพทย์
- ไม่ตากแดด
- ซักด้วยสบู่อ่อนๆ
การป้องกัน
คุณจะป้องกัน pemphigus ได้อย่างไร?
แพทย์ไม่ทราบว่าสาเหตุของโรคเพมฟิกัสคืออะไร ไม่มีทางรู้วิธีป้องกันได้
ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการพัฒนา pemphigus?
ผู้ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการพัฒนา pemphigus ได้แก่ ผู้ที่:
- อายุ 40-60 ปี
- จากยุโรปตะวันออกเฉียงใต้ อินเดีย หรือตะวันออกกลาง
- เชื้อสายยิว
แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค
การพยากรณ์โรค (แนวโน้ม) สำหรับผู้ที่เป็นโรค pemphigus คืออะไร?
คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค pemphigus สามารถจัดการอาการได้ด้วยการรักษาพยาบาลอย่างต่อเนื่อง หลายคนที่มีความผิดปกติมีชีวิตที่สมบูรณ์และกระฉับกระเฉง
อยู่กับ
ฉันควรพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเกี่ยวกับ pemphigus เมื่อใด
ติดต่อแพทย์ของคุณหากคุณมีแผลพุพองบนผิวหนังหรือในปากที่หายช้ามากหรือไม่หายเลย
ฉันควรถามคำถามอะไรกับแพทย์
หากคุณมี pemphigus คุณอาจต้องปรึกษาแพทย์:
- pemphigus ร้ายแรงแค่ไหน?
- ตัวเลือกการรักษาของฉันมีอะไรบ้าง?
- ฉันควรระวังสัญญาณของภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?
ทรัพยากร
มีแหล่งข้อมูลอะไรบ้างสำหรับผู้ที่เป็นโรค pemphigus?
มีแหล่งข้อมูลมากมายที่จะช่วยสนับสนุนผู้ที่เป็นโรคเพมฟิกัส หลายคนที่มีอาการเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนเพื่อแบ่งปันประสบการณ์และวิธีจัดการกับความผิดปกติ
มูลนิธิ Pemphigus & Pemphigoid นานาชาติและ RareConnect เป็นแหล่งข้อมูลสองแห่งที่ให้การศึกษาและช่วยเหลือผู้ที่เป็นโรคเพมฟิกัสและผู้ดูแล
Discussion about this post