Prolotherapy คืออะไร?

Prolotherapy หรือที่เรียกว่า Proliferation Therapy เป็นการรักษาทางเลือกที่ใช้สำหรับความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ตั้งแต่ปี 1950 ผู้ที่มีอาการปวดเรื้อรังได้แสวงหาการรักษาด้วยโปรโลเทอราพีเพื่อจัดการกับอาการของโรคข้อเข่าเสื่อม อาการปวดหลังส่วนล่าง และความหย่อนยานของข้อแล้ว

โดยการฉีดสารละลายเดกซ์โทรส (น้ำตาลธรรมชาติที่มีสารเคมีเหมือนกับกลูโคสในร่างกาย) ผู้ให้บริการทำ prolotherapy มีเป้าหมายเพื่อให้การรักษาข้อต่ออักเสบและเสียหายโดยไม่ต้องผ่าตัด นี่คือสิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับประสิทธิภาพและความเสี่ยงของการรักษาด้วยโปรโลเทอราพี

รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจพบว่ามีภาพกราฟิกหรือสร้างความไม่สบายใจ

ดูรูปภาพ

Prolotherapy เกี่ยวข้องกับอะไร

ทฤษฎีเบื้องหลังการทำโปรโลเทอราพีคือความเชื่อที่ว่าการฉีดสารระคายเคือง (โดยทั่วไปคือเดกซ์โทรส) ลงในข้อต่อหรือเส้นเอ็นจะกระตุ้นกระบวนการบำบัดตามธรรมชาติของร่างกาย

สารละลายโปรโลเทอราพีประกอบด้วยเดกซ์โทรสระหว่าง 12% ถึง 25% และบางครั้งยังมีสารเติมแต่ง เช่น สังกะสี ฮอร์โมนการเจริญเติบโตของมนุษย์ โอโซน แมงกานีส พลาสมาที่อุดมด้วยเกล็ดเลือด หรือไขกระดูก

เพื่อให้แน่ใจว่าการฉีดยาจะอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสม ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพบางรายใช้เทคโนโลยีอัลตราซาวนด์เพื่อเป็นแนวทางในการรักษาด้วยโปรโลเทอราพี เนื่องจากอัลตราซาวนด์มีความเสี่ยงต่ำและไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดหรือความรู้สึกไม่สบาย การทำโพรโลเทอราพีที่มีการนำทางด้วยอัลตราซาวนด์ถือเป็นมาตรฐานอุตสาหกรรมที่ต้องการสำหรับการรักษาด้วยโปรโลเทอราพีอย่างมีประสิทธิภาพ

ผู้เสนอเชื่อว่าการฉีด prolotherapy ช่วยเพิ่มปัจจัยการเจริญเติบโตที่บริเวณที่ฉีดและกระตุ้นการฟื้นตัวจากบาดแผลหรือการเสื่อมสภาพของเนื้อเยื่อเช่นเดียวกับในโรคข้อเข่าเสื่อม สามถึงสี่นัดทุกเดือนเป็นเวลาหลายเดือน ผู้ป่วยอาจเลือกที่จะรับช็อตตามความจำเป็นสำหรับอาการวูบวาบหรือปัญหาเฉียบพลัน

เงื่อนไขการรักษา

วัตถุประสงค์ของการทำ prolotherapy คือการส่งเสริมการงอกใหม่ของเนื้อเยื่อที่เสียหาย คิดว่าการฉีดเดกซ์โทรสจะฆ่าเซลล์และการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นเฉพาะที่ การอักเสบตามมาเมื่อร่างกายตอบสนองต่อการรักษาบริเวณที่เสียหาย จากนั้นจึงเกิดการเปลี่ยนแปลงของเมทริกซ์และกระดูก ทำให้บริเวณที่ฉีดมีรูปร่างที่ดีขึ้นกว่าก่อนการรักษา

ผู้คนอาจมองหา prolotherapy เพื่อขอความช่วยเหลือในสภาวะเช่น:

• เอ็นร้อยหวายอักเสบ
• ปวดหลังเรื้อรัง
• โรคข้อเข่าเสื่อมและข้อนิ้ว
• พังผืดฝ่าเท้า
• โรคเอ็นข้อมือ rotator
• การรักษาบาดแผล (รวมถึงแผลเบาหวาน)

น่าเสียดายที่การกล่าวอ้างว่าการรักษาด้วยโปรโลเทอราพีสามารถส่งสัญญาณการงอกใหม่ของเส้นเอ็นและข้อต่อได้อย่างมีประสิทธิภาพ ซึ่งยากต่อการทำซ้ำหรือพิสูจน์ในห้องปฏิบัติการ การสนับสนุน prolotherapy เป็นเรื่องเล็กน้อยโดยพื้นฐาน โดยผู้ป่วยรายงานว่าอาการดีขึ้นหลังการรักษา

เป็นไปได้ว่าผลของยาหลอกมีผลต่อปฏิกิริยาเชิงบวกหลายประการต่อการรักษาด้วยโปรโลเทอราพี ผลกระทบของยาหลอกสามารถเกิดขึ้นได้ลึก โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับสิ่งที่รุกรานเล็กน้อย เช่น การฉีด นั่นไม่ใช่การลดทอนผลประโยชน์ที่เป็นไปได้ของการรักษาด้วยโปรโลเทอราพีสำหรับผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดเรื้อรัง

โรคข้อเข่าเสื่อมสามารถส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อคุณภาพชีวิต Prolotherapy ไม่น่าจะรบกวนการรักษาอื่นๆ (เช่น ยาหรือกายภาพบำบัด) ดังนั้นจึงถือได้ว่าเป็นส่วนหนึ่งของวิธีการรักษาที่ครอบคลุมมากขึ้น

การศึกษาเกี่ยวกับข้อเข่าเสื่อมแสดงให้เห็นถึงการปรับปรุงที่ผู้ป่วยรายงานหลังการรักษาด้วยโปรโลเทอราพี ซึ่งรวมถึงช่วงการเคลื่อนไหวที่กว้างขึ้นและความเจ็บปวดและความแข็งลดลง แม้ว่าจะมีมานานกว่า 70 ปีแล้ว แต่นักวิจัยยังคงตั้งสมมติฐานเกี่ยวกับประโยชน์ของการรักษาด้วยโพรโลเทอราพีสำหรับภาวะสุขภาพต่างๆ

Prolotherapy อาจเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับผู้ป่วยที่ไม่สามารถผ่าตัดได้หรือผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมรูปแบบอื่นได้ดี

การศึกษาเกี่ยวกับอาการปวดเท้าและข้อเท้าแสดงให้เห็นประโยชน์ที่ยืดเยื้อจากการทำ prolotherapy ซึ่งกินเวลาโดยเฉลี่ย 2 ปีครึ่ง ผู้เข้าร่วมการศึกษามากถึง 81% เชื่อว่าการรักษาด้วยโปรโลเทอราพีนั้นได้ผล แสดงว่าเป็นทางเลือกที่คุ้มค่าที่จะพิจารณา

ผลข้างเคียง

Prolotherapy มีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องน้อยที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเทียบกับการฉีดยาที่มีนัยสำคัญทางคลินิก เช่น การรักษาด้วยสเตียรอยด์ ผู้ป่วยอาจมีอาการปวดบริเวณที่ฉีดเพียงเล็กน้อยซึ่งจะหายไปภายใน 72 ชั่วโมง

ไม่น่าจะเกิดอาการบวม ตึง หรือแพ้ได้ สารละลายที่มีเดกซ์โทรสเท่านั้นมีโอกาสเกิดผลข้างเคียงน้อยที่สุด เนื่องจากเดกซ์โทรสสามารถทนต่อร่างกายได้ดี เมื่อส่วนประกอบเพิ่มเติมรวมอยู่ในสารละลายโปรโลเทอราพี โอกาสในการเกิดผลข้างเคียงด้านลบจะเพิ่มขึ้น

การใช้วิจารณญาณร่วมกับคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถช่วยให้คุณพบคลินิกที่มีชื่อเสียงและหลีกเลี่ยงผู้ประกอบวิชาชีพด้านการทำ prolotherapy ที่ไม่มีประสบการณ์ในการฉีดยาหรือใช้สารเติมแต่งที่อาจเป็นอันตรายได้

ต้นทุนเฉลี่ย

ค่าใช้จ่ายที่ต้องพกติดตัวสำหรับการทำโพรโลเทอราพีนั้นสูงและในฐานะยาทางเลือก ประกันไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่ายดังกล่าว การฉีดแต่ละครั้งอาจมีราคา 150 เหรียญขึ้นไปแล้วแล้ว

ขึ้นอยู่กับแผนประกันของคุณ คุณอาจสามารถชำระค่าใช้จ่ายของการรักษา prolotherapy ด้วยเงินจากบัญชีออมทรัพย์เพื่อสุขภาพ (HSA) หรือบัญชีการใช้จ่ายที่ยืดหยุ่น (FSA) คุณยังสามารถถามผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับแผนการชำระเงินแบบไม่มีดอกเบี้ยเพื่อช่วยเหลือด้านการเงินสำหรับการบำบัดด้วยโปรโลเทอราพี

Prolotherapy ให้บริการที่ไหน?

Prolotherapy มักไม่ได้รับการยอมรับจากแพทย์แผนโบราณ เนื่องจากขาดหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่แน่ชัดซึ่งสนับสนุนประสิทธิภาพ คุณมักจะพบสิ่งนี้ในคลินิกศัลยกรรมกระดูกและเวชศาสตร์การกีฬา

หากคุณพบแพทย์โรคข้อสำหรับการจัดการโรคข้อเข่าเสื่อม พวกเขาอาจจะไม่แนะนำการรักษาด้วยโปรโลเทอราพี

Prolotherapy ไม่รวมอยู่ในแนวทางที่กำหนดโดย American Academy of Orthopedic Surgeons และไม่ถือเป็นแนวทางปฏิบัติมาตรฐานในการแพทย์แผนปัจจุบัน อย่างไรก็ตาม นี้อาจเปลี่ยนแปลงได้เมื่อมีการวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับ prolotherapy และให้การศึกษาที่มีคุณภาพดีขึ้น

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพส่วนใหญ่มักจะแนะนำตัวเลือกอื่นๆ ที่ไม่ใช่การผ่าตัด เช่น กายภาพบำบัด กิจกรรมบำบัด ยาแก้อักเสบ หรือการฉีดสเตียรอยด์ แม้ว่าผู้ป่วยจำนวนมากจะชอบการรักษาแบบไม่ต้องผ่าตัด แต่บางครั้งการผ่าตัดก็เป็นทางออกที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการปวดกล้ามเนื้อและกระดูกอย่างรุนแรง

หากคุณเลือกที่จะลองใช้โปรโลเทอราพี ให้ทำวิจัยเพื่อหาผู้ให้บริการที่มีชื่อเสียง แม้ว่าความเสี่ยงของการรักษาด้วยโปรโลเทอราพีมักจะน้อย แต่ก็มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อหรือผลข้างเคียงจากการฉีดยาอยู่เสมอ คุณจะต้องแน่ใจว่าคลินิกใช้แนวทางปฏิบัติที่ปลอดภัยและปลอดเชื้อ

มีหลักฐานไม่เพียงพอที่จะสนับสนุนการใช้ prolotherapy เพื่อทดแทนการรักษาตามหลักฐานอื่นๆ สำหรับโรคข้อ เช่น โรคข้อเข่าเสื่อม อย่างไรก็ตาม การรักษาด้วยโปรโลเทอราพีมีศักยภาพที่จะทำให้ผู้ป่วยรู้สึกดีขึ้น และโดยทั่วไปเป็นขั้นตอนที่มีความเสี่ยงต่ำ

นอกเหนือจากค่าใช้จ่ายทางการเงินแล้ว การรักษาด้วยโปรโลเทอราพียังเป็นทางเลือกที่เป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วยจำนวนมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้เป็นส่วนหนึ่งของแผนไลฟ์สไตล์โดยรวมเพื่อจัดการกับอาการปวดเรื้อรัง