Q fever: อาการสาเหตุและการรักษา

ภาพรวม

ไข้คิวคือการติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรีย Coxiella burnetii ไข้คิวมักเป็นโรคที่ไม่รุนแรงโดยมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ หลายคนไม่มีอาการเลย ในคนส่วนน้อยการติดเชื้อสามารถกลับมาเป็นซ้ำได้ในอีกหลายปีต่อมา ไข้คิวที่ร้ายแรงกว่านี้สามารถทำลายหัวใจตับสมองและปอดของคุณได้

โรคไข้คิวติดต่อสู่คนโดยสัตว์โดยทั่วไปคือแกะแพะและวัว เมื่อคุณสูดดมฝุ่นละอองในโรงนาที่ปนเปื้อนจากสัตว์ที่ติดเชื้อคุณอาจติดเชื้อได้ อาชีพที่มีความเสี่ยงสูง ได้แก่ การทำฟาร์มสัตวแพทยศาสตร์และการวิจัยสัตว์

ไข้คิวในระดับเล็กน้อยจะหายได้อย่างรวดเร็วด้วยการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ แต่ถ้าไข้คิวกำเริบอาจต้องกินยาปฏิชีวนะอย่างน้อย 18 เดือน

อาการไข้คิว

ผู้ติดเชื้อไข้คิวหลายคนไม่เคยแสดงอาการ หากคุณมีอาการคุณอาจสังเกตเห็นได้ระหว่างสามถึง 30 วันหลังจากสัมผัสกับแบคทีเรีย อาการอาจรวมถึง:

• ไข้สูงถึง 105 องศา F (41 องศา C)
• ปวดหัวอย่างรุนแรง
• ความเหนื่อยล้า
• หนาวสั่น
• ไอ
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• ท้องร่วง
• ความไวต่อแสง

สาเหตุของไข้คิว

ไข้คิวเกิดจากแบคทีเรีย Coxiella burnetii แบคทีเรียนี้มักพบในแกะแพะและวัว แบคทีเรียนี้ยังสามารถติดเชื้อในสัตว์เลี้ยงเช่นแมวสุนัขและกระต่าย

สัตว์เหล่านี้ถ่ายทอดแบคทีเรียผ่านทางปัสสาวะอุจจาระนมและผลิตภัณฑ์จากการคลอดเช่นรกและน้ำคร่ำ เมื่อสารเหล่านี้แห้งแบคทีเรียที่อยู่ในนั้นจะกลายเป็นส่วนหนึ่งของฝุ่นยุ้งข้าวที่ลอยอยู่ในอากาศ การติดเชื้อมักติดต่อไปยังมนุษย์ทางปอดเมื่อสูดดมฝุ่นในโรงนาที่ปนเปื้อน

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยบางอย่างสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อแบคทีเรีย Q fever ได้แก่ :

• อาชีพ. อาชีพบางอย่างทำให้คุณมีความเสี่ยงสูงขึ้นเนื่องจากคุณสัมผัสกับสัตว์และผลิตภัณฑ์จากสัตว์ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของงานของคุณ อาชีพที่มีความเสี่ยง ได้แก่ สัตวแพทยศาสตร์การแปรรูปเนื้อสัตว์การเลี้ยงปศุสัตว์และการวิจัยสัตว์
• สถานที่. การอยู่ใกล้ฟาร์มหรือสถานที่เลี้ยงอาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการเป็นไข้คิวได้มากขึ้นเนื่องจากแบคทีเรียสามารถเดินทางเป็นระยะทางไกลพร้อมกับฝุ่นละอองในอากาศ
• เพศของคุณ. ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเกิดไข้คิวเฉียบพลันตามอาการ
• ช่วงเวลาของปี ไข้คิวสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดทั้งปี แต่จำนวนผู้ติดเชื้อมักจะสูงสุดในเดือนเมษายนและพฤษภาคม

ปัจจัยเสี่ยงของไข้คิวเรื้อรัง

ในที่สุดความเสี่ยงของการเกิดไข้คิวในรูปแบบที่ร้ายแรงจะเพิ่มขึ้นในผู้ที่มี:

• โรคลิ้นหัวใจ
• ความผิดปกติของหลอดเลือด
• ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
• การทำงานของไตบกพร่อง

ภาวะแทรกซ้อนจากไข้คิว

การกำเริบของไข้ Q อาจส่งผลต่อหัวใจตับปอดและสมองของคุณและทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่น:

• เยื่อบุหัวใจอักเสบ. การอักเสบของเยื่อภายในหัวใจเยื่อบุหัวใจอักเสบสามารถทำลายลิ้นหัวใจของคุณอย่างรุนแรง เยื่อบุหัวใจอักเสบเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของไข้คิว
• ปัญหาเกี่ยวกับปอด บางคนที่เป็นไข้คิวจะเกิดปอดบวม โรคนี้อาจนำไปสู่ภาวะหายใจลำบากเฉียบพลันซึ่งเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่คุณได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ
• ปัญหาการตั้งครรภ์ ไข้คิวเรื้อรังเพิ่มความเสี่ยงต่อการแท้งบุตรน้ำหนักแรกเกิดน้อยการคลอดก่อนกำหนดและการคลอดบุตร
• ความเสียหายของตับ บางคนที่มีไข้คิวจะเป็นโรคตับอักเสบซึ่งเป็นการอักเสบของตับที่ขัดขวางการทำงานของมัน
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ. ไข้คิวอาจทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง

การป้องกันไข้คิว

วัคซีนไข้คิวได้รับการพัฒนาในออสเตรเลียสำหรับผู้ที่มีอาชีพที่มีความเสี่ยงสูง

ไม่ว่าคุณจะมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นไข้คิวหรือไม่ก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องใช้นมพาสเจอร์ไรส์และผลิตภัณฑ์นมพาสเจอร์ไรส์เท่านั้น พาสเจอร์ไรส์เป็นกระบวนการที่ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย

การวินิจฉัย

ในการวินิจฉัยไข้ Q แพทย์ของคุณจะทำการตรวจเลือดอย่างน้อยหนึ่งครั้งพร้อมกับการทดสอบเพิ่มเติมหากสงสัยว่ามีไข้ Q เรื้อรัง

การทดสอบในห้องปฏิบัติการ

แพทย์ของคุณอาจต้องการตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีต่อแอนติเจน Coxiella burnetii และเพื่อหาหลักฐานความเสียหายของตับ

การทดสอบภาพ

• เอกซเรย์ทรวงอก. ไข้คิวอาจทำให้เกิดปอดบวมในบางคน สามารถใช้เอกซเรย์ทรวงอกเพื่อดูว่าปอดของคุณแข็งแรงหรือไม่
• Echocardiography. หากสงสัยว่ามีไข้ Q เรื้อรังแพทย์ของคุณอาจทำ echocardiogram เพื่อตรวจหาปัญหาเกี่ยวกับลิ้นหัวใจของคุณ

รักษาไข้คิว

ไข้คิวได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะด็อกซีไซคลิน คุณกินยานานแค่ไหนขึ้นอยู่กับว่าคุณมีไข้ Q เฉียบพลันหรือเรื้อรังหรือไม่ สำหรับการติดเชื้อเฉียบพลันการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะใช้เวลาสองถึงสามสัปดาห์

ผู้ที่มีไข้คิวเรื้อรังมักจะต้องรับประทานยาปฏิชีวนะร่วมกันอย่างน้อย 18 เดือน แม้ว่าจะได้รับการรักษาไข้คิวเรื้อรังแล้วก็ตามคุณจะต้องกลับไปตรวจติดตามผลเป็นเวลาหลายปีในกรณีที่การติดเชื้อกลับ

อาการไข้คิวเฉียบพลันที่ไม่รุนแรงหรือไม่มีอาการมักจะดีขึ้นโดยไม่มีการรักษา อย่างไรก็ตามหากคุณมีอาการไข้คิวหรือตั้งครรภ์แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะ แผนการรักษาของคุณอาจแตกต่างกันไปหากคุณไม่สามารถใช้ doxycycline ได้

หากคุณมีเยื่อบุหัวใจอักเสบจากไข้คิวคุณอาจต้องผ่าตัดเพื่อเปลี่ยนลิ้นหัวใจที่เสียหาย

ไปพบแพทย์

แพทย์ของคุณอาจแนะนำคุณให้ไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ

นี่คือข้อมูลบางส่วนที่จะช่วยให้คุณพร้อมสำหรับการนัดหมายกับแพทย์

คุณสามารถทำอะไรได้บ้าง

• ระวังข้อ จำกัด ก่อนการนัดหมาย ในเวลาที่นัดหมายอย่าลืมถามว่าคุณจำเป็นต้องทำอะไรล่วงหน้าหรือไม่เช่น จำกัด อาหาร
• จดบันทึกอาการที่คุณพบ แม้ว่าพวกเขาจะดูเหมือนไม่เกี่ยวข้องกับเหตุผลที่คุณกำหนดนัดหมายก็ตาม
• จดบันทึกข้อมูลส่วนบุคคลที่สำคัญ รวมถึงสิ่งต่างๆเช่นการเปลี่ยนแปลงในชีวิตล่าสุดหรือความเครียดที่สำคัญ
• รายชื่อยาทั้งหมด วิตามินหรืออาหารเสริมที่คุณกำลังรับประทานอยู่หรือรับประทานเมื่อเร็ว ๆ นี้
• จดรายการคำถาม ถามแพทย์ของคุณ

การเตรียมรายการคำถามจะช่วยให้คุณใช้เวลานัดหมายได้มากที่สุด สำหรับไข้คิวคำถามพื้นฐานที่ควรถามแพทย์ ได้แก่ :

• สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดของอาการของฉันคืออะไร?
• ฉันต้องการการทดสอบประเภทใด? การทดสอบเหล่านี้จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษหรือไม่?
• เงื่อนไขนี้เป็นชั่วคราวหรือยาวนาน?
• มีวิธีการรักษาอะไรบ้างที่คุณแนะนำ?
• ผลข้างเคียงประเภทใดที่ฉันคาดหวังได้จากการรักษา?
• มีทางเลือกอื่นสำหรับแนวทางหลักที่คุณแนะนำหรือไม่?
• ฉันมีภาวะสุขภาพอื่น ๆ ฉันจะจัดการเงื่อนไขเหล่านี้ร่วมกันให้ดีที่สุดได้อย่างไร

นอกเหนือจากคำถามที่คุณเตรียมจะถามแพทย์แล้วอย่าลังเลที่จะถามคำถามระหว่างการนัดหมายเมื่อใดก็ตามที่คุณไม่เข้าใจบางสิ่ง

สิ่งที่แพทย์ของคุณอาจถาม

แพทย์ของคุณมีแนวโน้มที่จะถามคุณหลายคำถาม การพร้อมที่จะตอบคำถามอาจช่วยสำรองเวลาในการทำสิ่งต่างๆที่คุณต้องการใช้เวลามากขึ้น แพทย์ของคุณอาจถาม:

• คุณเริ่มมีอาการครั้งแรกเมื่อใด?
• คุณมีอาการตลอดเวลาหรือว่ามาและไป?
• อาการของคุณดีขึ้นหรือแย่ลงหรือไม่?
• คุณเคยได้รับการวินิจฉัยว่ามีปัญหาเกี่ยวกับลิ้นหัวใจหรือได้รับการผ่าตัดหัวใจหรือไม่?
• คุณเคยสัมผัสกับยุ้งฉางหรือสภาพแวดล้อมปศุสัตว์เมื่อเร็ว ๆ นี้หรือไม่?
• คุณได้สัมผัสกับสัตว์แรกเกิดภายในสองสามสัปดาห์ที่ผ่านมาหรือไม่?
• คุณอาศัยอยู่ใกล้พื้นที่เกษตรกรรมขนาดใหญ่หรือไม่?
• คุณกำลังตั้งครรภ์?
• คุณเพิ่งเดินทางไปต่างประเทศ?