Shin Splints: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา และการป้องกัน

เฝือกหน้าแข้งเป็นอาการบาดเจ็บที่เกิดจากการใช้งานบ่อยเกินไป อาการบาดเจ็บนี้เกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อและกระดูกบริเวณขาส่วนล่างดึงและเกิดการระคายเคือง นักกีฬา (โดยเฉพาะนักวิ่ง) ทหาร และผู้เป็นโรคกระดูกพรุน มีโอกาสเกิดเฝือกหน้าแข้งสูงขึ้น เฝือกหน้าแข้งสามารถกลายเป็นกระดูกหักจากความเครียดได้

ภาพรวม

เฝือกหน้าแข้งคืออะไร?

เฝือกหน้าแข้งเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อและกระดูกบริเวณส่วนล่างของขาดึงและดึงที่กระดูกหน้าแข้ง (กระดูกหน้าแข้ง) และมีอาการอักเสบ (ระคายเคืองและบวม) และเจ็บปวด นักกีฬามักมีอาการปวดหน้าแข้งเนื่องจากต้องกดทับกระดูกหน้าแข้ง กล้ามเนื้อ และเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซ้ำๆ แพทย์บางครั้งเรียกว่า shin splints medial tibial stress syndrome ซึ่งเป็นชื่อที่แม่นยำกว่า

เฝือกหน้าแข้งเป็นอาการบาดเจ็บที่พบบ่อยมาก ด้วยการพักผ่อนและน้ำแข็ง คนส่วนใหญ่ฟื้นตัวจากเฝือกหน้าแข้งโดยไม่มีปัญหาสุขภาพในระยะยาว อย่างไรก็ตาม หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา เฝือกหน้าแข้งมีโอกาสที่จะพัฒนาเป็นกระดูกหน้าแข้งหักได้

ผู้คนจะได้รับเฝือกหน้าแข้งได้อย่างไร?

เฝือกหน้าแข้งพัฒนาจากความเครียดซ้ำๆ ไปจนถึงกระดูกหน้าแข้งโดยการดึงและดึงกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ขาส่วนล่าง การวิ่งและการกระโดดบ่อยๆ อาจทำให้กระดูกหน้าแข้งอักเสบ (บวมหรือระคายเคือง) และอ่อนแรงได้ เมื่อกระดูกไม่มีเวลารักษา ความเสียหายจะยิ่งแย่ลงและทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง ใครก็ตามที่เริ่มออกกำลังกายเป็นกิจวัตรใหม่หรือเร่งความเร็วการเล่นกีฬาหรือทำกิจกรรมเร็วเกินไป อาจมีแนวโน้มที่จะเกิดเฝือกหน้าแข้งได้

ใครได้รับผลกระทบจากเฝือกหน้าแข้ง?

แม้ว่าทุกคนจะได้รับเฝือกหน้าแข้ง แต่บางคนก็มีโอกาสสูงที่จะเป็นโรคนี้ กลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงต่อเฝือกหน้าแข้ง ได้แก่:

นักวิ่งโดยเฉพาะผู้ที่วิ่งบนพื้นผิวที่ไม่เรียบหรือเพิ่มโปรแกรมการวิ่งกะทันหัน
นักกีฬาที่เล่นกีฬาที่มีแรงกระแทกสูงซึ่งสร้างความเครียดที่ขา
แดนเซอร์.
ผู้ที่มีเท้าแบน ส่วนโค้งสูง หรือส่วนโค้งที่แข็งมาก ในสถานการณ์เช่นนี้ กล้ามเนื้อและกระดูกของคุณอาจไม่ดูดซับหรือกระจายแรงจากการกระแทกและการบรรทุกเช่นกัน
สมาชิกของกองทัพและคนที่เดินขบวนหรือเดินมาก
ผู้ที่สวมรองเท้าที่ไม่รองรับขณะออกกำลังกาย
เดินระยะทางสุดขั้ว.
ผู้ที่มีภาวะขาดวิตามินดี รับประทานอาหารผิดปกติ หรือประจำเดือนไม่ปกติ
บุคคลที่เป็นโรคกระดูกพรุนหรือโรคกระดูกพรุนที่อาจมีกระดูกที่อ่อนแอกว่าอยู่แล้ว

อาการและสาเหตุ

อาการเฝือกหน้าแข้งมีอาการอย่างไร?

อาการที่พบบ่อยที่สุดของเฝือกหน้าแข้งคืออาการปวดขาส่วนล่าง ความเจ็บปวดอาจมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง และกระดูกหน้าแข้งอาจสัมผัสได้ ความเจ็บปวดจากเฝือกหน้าแข้งสามารถ:

มักพบที่ส่วนล่างด้านในของขาหรือด้านหน้าของกระดูกหน้าแข้ง
เริ่มต้นจากความรู้สึกไม่สบายใจแบบมาๆ หายๆ กับกิจกรรมและค่อยๆ ก้าวไปสู่ความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องและต่อเนื่องแม้หลังจากกิจกรรมสิ้นสุดลง
ให้คมหรือปวดเมื่อย
แย่ลงหลังจากทำกิจกรรม

การวินิจฉัยและการทดสอบ

เฝือกหน้าแข้งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอย่างไร?

แพทย์วินิจฉัยเฝือกหน้าแข้งด้วยการซักประวัติและตรวจดูคุณ แพทย์ของคุณจะตรวจดูการเดินของคุณ วิธีที่คุณเดิน ตรวจขาส่วนล่าง ข้อเท้าและเท้าของคุณ การทดสอบที่สมบูรณ์จะเกี่ยวข้องกับการย้ายข้อเท้าและเท้าของคุณไปรอบ ๆ โดยรู้สึกถึงความอ่อนโยนตามกระดูก การยืนบนขาที่เจ็บปวดหรือการกระโดดบนขานั้นอาจช่วยในการวินิจฉัยว่าอาจมีอาการเฝือกหน้าแข้งหรือกระดูกหักจากความเครียดหรือไม่

ในการแยกแยะการแตกหักของความเครียด แพทย์ของคุณจะสั่งการเอ็กซ์เรย์ก่อน แม้ว่าจะไม่พบการแตกหักของความเครียดใน ⅔ ของรังสีเอกซ์แบบธรรมดาก็ตาม ดังนั้น หากแพทย์ของคุณกังวล แพทย์อาจสั่งการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือการสแกนกระดูก การทดสอบเหล่านี้ช่วยให้แพทย์ของคุณทราบว่าเฝือกหน้าแข้งกลายเป็นความเครียดแตกหักหรือไม่ เนื่องจากการทดสอบประเภทนี้รับอาการบาดเจ็บก่อนการเอ็กซ์เรย์

ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าฉันมีเฝือกหน้าแข้ง?

หากคุณปวดขาหรือปวดขาส่วนล่างที่แย่ลงหลังออกกำลังกาย คุณอาจมีเฝือกหน้าแข้ง ความเจ็บปวดอาจคมหรือทื่อและอาจมาและไป แม้ว่าเฝือกหน้าแข้งไม่ใช่เงื่อนไขทางการแพทย์ที่ร้ายแรง แต่คุณควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจไม่พบอาการกระดูกหักจากความเครียด

การจัดการและการรักษา

การรักษาเฝือกหน้าแข้งมีอะไรบ้าง?

เพื่อบรรเทาอาการ คุณต้องให้เวลากระดูกและกล้ามเนื้อในการรักษา เฝือกหน้าแข้งมักจะดีขึ้นด้วยการรวมกันของ:

พักผ่อน: พักจากการเล่นกีฬา วิ่ง และกิจกรรมอื่นๆ เพื่อให้กล้ามเนื้อและกระดูกของคุณมีโอกาสฟื้นตัว คุณอาจต้องพักผ่อนและใช้ชีวิตอย่างสบายๆ เป็นเวลาสองสามสัปดาห์หรือนานกว่านั้น
น้ำแข็ง: ประคบเย็นที่หน้าแข้งทุกๆ 10 ถึง 20 นาที สามถึงสี่ครั้งต่อวันเป็นเวลาสองสามวัน น้ำแข็งช่วยบรรเทาอาการบวมและปวดของเฝือกหน้าแข้ง
ยาแก้ปวด: ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์สามารถบรรเทาอาการปวดและบวมได้
อาหารเสริม: อาหารเสริมวิตามิน D3 (1,000 ถึง 2000 IU ต่อวัน) อาจช่วยได้ ปรึกษาเรื่องอาหารเสริมกับแพทย์ของคุณ
ระดับกิจกรรมเพิ่มขึ้นช้า: เมื่อคุณกลับมามีความกระตือรือร้นอีกครั้ง ให้เริ่มอย่างช้าๆ เพิ่มกิจกรรมของคุณทีละน้อยเพื่อลดความเสี่ยงที่จะกลับมาเป็นเฝือก
รองเท้าที่รองรับและแผ่นเสริมรองเท้า: สำหรับผู้ที่มีเท้าแบน การใส่รองเท้า (กายอุปกรณ์) สามารถบรรเทาอาการปวดของเฝือกหน้าแข้งได้อย่างมีประสิทธิภาพ กายอุปกรณ์รองรับส่วนโค้งของคุณและลดความเครียดของกล้ามเนื้อและกระดูกในส่วนล่างของคุณ
กายภาพบำบัด: การบำบัดช่วยได้ โดยเฉพาะการช่วยให้กลับมาวิ่งได้

ผลข้างเคียงของการรักษาเฝือกหน้าแข้งมีอะไรบ้าง?

ผลข้างเคียงจาก NSAIDs นั้นหายากแต่สามารถเกิดขึ้นได้ มักเกิดขึ้นหลังจากที่คุณกินยาเป็นเวลานานเท่านั้น คุณควรใช้ขนาดยาต่ำสุดในเวลาที่สั้นที่สุดเพื่อลดผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงของ NSAIDs อาจรวมถึง:

อิจฉาริษยา ปวดท้อง และ (ไม่บ่อย) แผลในกระเพาะอาหาร
ปวดหัว วิงเวียน และมึนหัว.
ความดันโลหิตสูง

ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับเฝือกหน้าแข้งมีอะไรบ้าง?

ภาวะแทรกซ้อนจากเฝือกหน้าแข้งนั้นหายาก หากคุณยังคงวิ่งหรือเล่นกีฬาโดยไม่ปล่อยให้ขาของคุณหายเป็นปกติ เฝือกหน้าแข้งสามารถพัฒนาไปสู่ความเครียดที่แตกหักได้ การแตกหักของความเครียดเกิดขึ้นเมื่อรอยแตกเล็กๆ น้อยๆ ก่อตัวในกระดูก ในการรักษาภาวะกระดูกหักจากความเครียด แพทย์มักแนะนำให้ใช้ไม้ค้ำยันหรือสวมรองเท้าบู๊ตเดินจนกว่ากระดูกจะหาย

การป้องกัน

คุณจะป้องกันเฝือกหน้าแข้งได้อย่างไร?

แม้ว่าคุณอาจไม่สามารถป้องกันเฝือกหน้าแข้งได้เสมอไป แต่คุณสามารถลดความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้หรือทำให้อาการแย่ลงได้ เพื่อลดความเสี่ยงของคุณ คุณสามารถ:

สวมรองเท้าที่รองรับเมื่อออกกำลังกาย ควรเปลี่ยนรองเท้าวิ่งทุกๆ 300 ไมล์ พิจารณาสวมแผ่นเสริมกายอุปกรณ์ที่รองรับส่วนโค้งของคุณ แวะเข้าไปพูดคุยกับใครสักคนที่ร้านรองเท้าวิ่ง ซึ่งพวกเขาสามารถจับคู่ประเภทเท้าของคุณกับรองเท้าวิ่งหรือกายอุปกรณ์ที่เหมาะสมได้
เริ่มอย่างช้าๆ และเพิ่มระดับกิจกรรมและความเข้มข้นของคุณเมื่อเวลาผ่านไป หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน ปฏิบัติตามกฎ 10% และอย่าเพิ่มกิจกรรมมากกว่า 10% ต่อสัปดาห์
ยืดกล้ามเนื้อก่อนออกกำลังกายเพื่อให้ร่างกายอบอุ่น
หลีกเลี่ยงพื้นผิวที่แข็ง ไม่สม่ำเสมอ หรือเป็นเนินเมื่อคุณวิ่ง หากคุณวิ่งบ่อย ให้พิจารณาเพิ่มการออกกำลังกายที่มีแรงกระแทกต่ำ (เช่น การว่ายน้ำ) ลงในโปรแกรมการออกกำลังกายเพื่อให้ขาได้พักจากความเครียดจากการวิ่ง Crosstraining และวันหยุด
พักระหว่างทำกิจกรรมเพื่อให้กล้ามเนื้อและกระดูกมีเวลาพักฟื้น
ใช้ความเจ็บปวดเป็นแนวทาง หากคุณสังเกตเห็นอาการปวดหน้าแข้ง ให้ลดระดับกิจกรรมของคุณลงจนกว่าจะดีขึ้น อย่าพยายามผลักความเจ็บปวด

แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค

เฝือกหน้าแข้งถาวรหรือไม่?

เฝือกหน้าแข้งไม่ถาวร คุณควรสามารถบรรเทาอาการปวดจากเฝือกหน้าแข้งได้ด้วยการพักผ่อน เปลี่ยนปริมาณการออกกำลังกายที่คุณทำ และควรสวมรองเท้าที่รองรับ หากเฝือกหน้าแข้งของคุณไม่หายไปเป็นเวลานาน ให้ไปพบแพทย์ คุณอาจต้องทำการทดสอบเพื่อหาภาวะกระดูกหักจากความเครียดหรือภาวะอื่นๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการปวดได้ การป้องกันไม่ให้เฝือกหน้าแข้งกลับมาอาจต้องประเมินอาหาร รองเท้า การยืดกล้ามเนื้อ และความยืดหยุ่น

แนวโน้มสำหรับผู้ป่วยที่มีเฝือกหน้าแข้งเป็นอย่างไร?

คนส่วนใหญ่ที่เฝือกหน้าแข้งจะฟื้นตัวหลังจากหยุดเล่นกีฬาและกิจกรรมต่างๆ เฝือกหน้าแข้งมักจะหายไปเมื่อขามีเวลาพักฟื้น โดยปกติจะใช้เวลาสามถึงสี่สัปดาห์ คนส่วนใหญ่สามารถเริ่มโปรแกรมการออกกำลังกายต่อได้หลังจากที่ขาของพวกเขาหายดีแล้ว ต้องใช้เวลานานกว่าจะฟื้นตัวจากภาวะกระดูกหักจากความเครียด ดังนั้นจึงควรรักษาเฝือกหน้าแข้งตั้งแต่เนิ่นๆ

อยู่กับ

ฉันควรโทรหาแพทย์เกี่ยวกับเฝือกหน้าแข้งเมื่อใด

คุณควรโทรหาแพทย์หากอาการปวดหน้าแข้งของคุณรุนแรงหรือไม่หายไปหลังจากพักผ่อนไปสองสามสัปดาห์ โทรหาแพทย์หากขาของคุณบวมมาก แดงหรือเจ็บปวด อาการเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อหรืออาการอื่นๆ

Tags: doctors advice for patient อัพเดทข้อมูลโรค