UTIs: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs) ประเภทหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดเกิดขึ้นเมื่อสิ่งมีชีวิตขนาดเล็กที่เป็นอันตรายเข้าสู่ทางเดินปัสสาวะของคุณ แม้ว่าสิ่งมีชีวิตเหล่านี้อาจรวมถึงเชื้อราและไวรัส แต่โรคติดเชื้อส่วนใหญ่เกิดจากแบคทีเรีย

โดยปกติแล้ว ร่างกายของคุณจะกำจัดแบคทีเรียเหล่านี้ก่อนที่จะกระตุ้นให้เกิดอาการ แต่ปัจจัยเสี่ยงต่างๆ ตั้งแต่กิจกรรมทางเพศไปจนถึงปัญหาสุขภาพที่แฝงอยู่สามารถเพิ่มโอกาสในการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะได้

สาเหตุทั่วไปและปัจจัยเสี่ยง

แม้ว่า UTI สามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบปัสสาวะของคุณ (รวมถึงกระเพาะปัสสาวะ ไต ท่อไต และท่อปัสสาวะ) UTI ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ (เช่น ทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง)แล้วEscherichia coli, Klebsiella pneumoniae และ Proteus mirabilis เป็นแบคทีเรียที่เชื่อมโยงกับ UTI มากที่สุด

เพศ

เนื่องจากปัจจัยทางกายวิภาคบางประการ ผู้หญิงจึงต้องเผชิญกับความเสี่ยงที่จะติดเชื้อ UTI (เมื่อเทียบกับผู้ชาย) มาก เนื่องจากผู้หญิงมีท่อปัสสาวะที่สั้นกว่า ซึ่งช่วยให้แบคทีเรียเข้าถึงและติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะได้ง่ายกว่ามาก ยิ่งไปกว่านั้น ช่องเปิดของท่อปัสสาวะในสตรีนั้นอยู่ใกล้กับไส้ตรงอย่างมาก ซึ่งเป็นที่ทราบกันดีว่าแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรค UTI อาศัยอยู่แล้วแล้ว

การตั้งครรภ์

เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของระบบทางเดินปัสสาวะที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ UTI อาจพบได้บ่อยในระหว่างตั้งครรภ์ (โดยเฉพาะในสัปดาห์ที่ 6 ถึงสัปดาห์ที่ 24)แล้วแล้ว

ว่ากันว่าขนาดและน้ำหนักของมดลูกที่เพิ่มขึ้นอาจป้องกันไม่ให้ปัสสาวะไหลออกจากกระเพาะปัสสาวะได้อย่างสมบูรณ์ ซึ่งจะทำให้สตรีมีครรภ์มีแนวโน้มติดเชื้อยูทีไอมากขึ้นแล้วแล้ว

วัยหมดประจำเดือน

ผู้หญิงที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือนอาจมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อทางเดินปัสสาวะมากขึ้น ซึ่งอาจเนื่องมาจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่อาจส่งผลต่อแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์ซึ่งมีหน้าที่ในการต่อสู้กับจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายในทางเดินปัสสาวะแล้วแล้ว

ภาวะสุขภาพ

ปัญหาสุขภาพเรื้อรังหลายอย่างอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อ UTI เช่นกัน ซึ่งรวมถึงเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับการตอบสนองภูมิคุ้มกันบกพร่อง (เช่น โรคเบาหวาน) ซึ่งอาจทำให้ความสามารถของร่างกายในการกำจัดแบคทีเรียลดลง ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับอายุ เช่น โรคอัลไซเมอร์ อาจมีปัจจัยเสี่ยงต่อ UTI เนื่องจากอาจส่งผลต่อสุขอนามัยส่วนบุคคล

นอกจากนี้ บุคคลต่อไปนี้อาจมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อทางเดินปัสสาวะมากขึ้น:แล้วแล้ว

ผู้ที่มีอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลังหรือเส้นประสาทถูกทำลายรอบ ๆ กระเพาะปัสสาวะ ซึ่งสามารถห้ามไม่ให้กระเพาะปัสสาวะไหลออกจนหมดได้
ผู้ที่เป็นโรคนิ่วในไต ต่อมลูกหมากโต หรือปัญหาอื่นๆ ที่ขัดขวางการไหลเวียนของปัสสาวะตามปกติและกระตุ้นการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย
ผู้ที่มี กรดไหลย้อน vesicoureteral (VUR) หรือความผิดปกติอื่นๆ ของทางเดินปัสสาวะ
ผู้ที่เพิ่งใช้สายสวนปัสสาวะ
ผู้ที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

พันธุศาสตร์

งานวิจัยใหม่บางชิ้นชี้ให้เห็นว่าพันธุกรรมอาจมีบทบาทในการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

ในรายงานปี 2011 ที่ตีพิมพ์ในวารสาร Nature Reviews: Urology นักวิทยาศาสตร์ระบุว่าการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมในการตอบสนองของภูมิคุ้มกันอาจส่งผลต่อความรุนแรงของ UTI หรือป้องกันการติดเชื้อแล้วแล้ว

อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมก่อนที่จะสามารถเข้าใจสาเหตุทางพันธุกรรมที่เป็นไปได้ของ UTIs ได้อย่างเต็มที่

ปัจจัยเสี่ยงด้านไลฟ์สไตล์

ปัจจัยด้านไลฟ์สไตล์หลายประการอาจส่งผลต่อการพัฒนาของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะแล้วแล้ว

กิจกรรมทางเพศ

กิจกรรมทางเพศเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงด้านไลฟ์สไตล์ที่พบบ่อยที่สุดสำหรับ UTI โดยเฉพาะสำหรับผู้หญิง คิดว่าการมีเพศสัมพันธ์อาจขนส่งแบคทีเรียจากอวัยวะเพศและทวารหนักไปยังท่อปัสสาวะ และในที่สุดก็นำไปสู่การติดเชื้อ

สำหรับผู้ชาย กิจกรรมทางเพศที่ไม่มีการป้องกันซึ่งเกี่ยวข้องกับผู้หญิงที่ติดเชื้อในช่องคลอดอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะได้

การคุมกำเนิด

การใช้การคุมกำเนิดบางประเภท (เช่น ไดอะแฟรมหรือยาฆ่าอสุจิ) อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อ UTI ในสตรี

สุขอนามัยส่วนบุคคล

นิสัยสุขอนามัยส่วนบุคคลหลายอย่างถือเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับ UTIs นิสัยเหล่านี้รวมถึง:

การใช้ douches และสเปรย์หรือแป้งเพื่อสุขอนามัยของผู้หญิง
เช็ดจากหลังมาหน้าหลังถ่ายปัสสาวะหรือถ่ายอุจจาระโดยเฉพาะสำหรับผู้หญิง
การเก็บปัสสาวะเป็นเวลานานอย่างผิดปกติ (เช่น “กลั้นไว้”)
การไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เป็นเวลานาน (เช่น ระหว่างพักฟื้นจากการบาดเจ็บหรือเจ็บป่วย)

คำถามที่พบบ่อย

อะไรคือสัญญาณของ UTI?

การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะทำให้เกิดอาการปวดบริเวณด้านข้างของช่องท้องหรืออุ้งเชิงกราน ความดันในกระดูกเชิงกราน จำเป็นต้องปัสสาวะบ่อย ปัสสาวะเจ็บปวด มีเลือดในปัสสาวะ และปัสสาวะขุ่นหรือมีกลิ่นเหม็น นอกจากนี้ยังทำให้เกิดอาการปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์ ปวดองคชาต ปวดหลังส่วนล่าง เหนื่อยล้า มีไข้ อาเจียน และจิตใจเปลี่ยนแปลง

อาการอะไรที่ทับซ้อนกันระหว่าง UTIs และ STDs?

การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์บางชนิดมีอาการซ้อนทับกัน เช่น ปวดหรือแสบร้อนขณะปัสสาวะ ปัสสาวะบ่อยและ/หรือเร่งด่วน ปัสสาวะมีกลิ่นเหม็นหรือมีเมฆมาก ปวดในอุ้งเชิงกราน และมีสารคัดหลั่งผิดปกติ

UTIs และการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะแตกต่างกันอย่างไร?

UTI เป็นคำทั่วไปสำหรับการติดเชื้อที่เกิดขึ้นที่ใดก็ได้ในทางเดินปัสสาวะ ซึ่งรวมถึงไต กระเพาะปัสสาวะ ท่อไต และท่อปัสสาวะ การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะหรือที่เรียกว่าโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบคือการติดเชื้อที่เกิดขึ้นเฉพาะในกระเพาะปัสสาวะและทำให้เกิดการอักเสบ