กายวิภาคของ Retromandibular Vein

หลอดเลือดดำ retromandibular อยู่ในบริเวณใบหน้าด้านหน้าใบหู นี่คือหลอดเลือดดำคู่โดยแต่ละข้างของใบหน้า หลอดเลือดดำส่วนลึกของใบหน้าระบายเลือดที่ขาดออกซิเจนจากส่วนต่างๆ ของศีรษะ และระบายออกไปยังเส้นเลือดที่คอเพื่อคืนเลือดไปยังหัวใจและปอด

บทความนี้จะกล่าวถึงกายวิภาคศาสตร์ รูปแบบต่างๆ การทำงาน และความสำคัญทางคลินิกของหลอดเลือดดำบริเวณขากรรไกรล่าง

หรือที่เรียกว่า

หลอดเลือดดำ retromandibular เรียกอีกอย่างว่าหลอดเลือดดำใบหน้าด้านหลัง

ภาพประกอบเส้นเลือดมนุษย์ หลอดเลือดดำ retromandibular — SCIEPRO / ห้องสมุดภาพถ่ายวิทยาศาสตร์ / Getty Images

กายวิภาคศาสตร์

หลอดเลือดดำบริเวณขากรรไกรล่าง (retromandibular vein) เกิดจากการรวมตัวของหลอดเลือดดำชั่วขณะผิวเผินกับเส้นเลือดบน จากนั้นจะผ่านต่อม parotid (ต่อมน้ำลายที่ใหญ่ที่สุด) หลังขากรรไกรล่าง (jawbone)

หลังจากที่มันออกมาจากต่อม parotid หลอดเลือดดำ retromandibular จะสร้างสองกิ่ง: ด้านหน้าและด้านหลัง เลือดดำจากเส้นเลือด retromandibular ไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำภายในและหลอดเลือดดำคอภายนอก:

หลอดเลือดดำส่วนหน้าและขากรรไกรล่างจะเชื่อมกับหลอดเลือดดำส่วนหน้า มันสร้างหลอดเลือดดำใบหน้าทั่วไปซึ่งไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำภายใน
หลอดเลือดดำส่วนหลังและกระดูกสันหลังส่วนหลังจะเชื่อมกับหลอดเลือดดำใบหูด้านหลังและสร้างเส้นเลือดที่คอด้านนอก ในที่สุดคอภายนอกจะไหลเข้าสู่เส้นเลือด subclavian

หลอดเลือดดำ retromandibular เป็นหลอดเลือดดำลึก ซึ่งหมายความว่าอยู่ไกลจากพื้นผิวของร่างกาย หลอดเลือดดำส่วนลึกมักมีหลอดเลือดแดงที่อยู่ใกล้เคียงซึ่งมีชื่อคล้ายกันไม่เหมือนกับหลอดเลือดดำผิวเผิน เส้นเลือดดำลึกมีขนาดใหญ่ขึ้นและล้อมรอบด้วยกล้ามเนื้อ

หลอดเลือดดำคืออะไร?

เส้นเลือดเป็นส่วนหนึ่งของระบบไหลเวียนโลหิตในร่างกายของคุณ และช่วยระบายเลือดที่ขาดออกซิเจนออกจากเนื้อเยื่อและอวัยวะต่างๆ กลับสู่หัวใจเพื่อให้ได้รับออกซิเจน เลือดออกซิเจนจะถูกสูบออกจากหัวใจผ่านทางหลอดเลือดแดง

การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาค

ในบางคนเส้นเลือด retromandibular ตามเส้นทางที่แตกต่างกันในแต่ละด้านของใบหน้า

การศึกษาหนึ่งในปี 2018 ได้สรุปโครงร่างของหลอดเลือดดำบริเวณขากรรไกรล่างสี่แบบที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายระหว่างการทำศัลยกรรมใบหน้าบางอย่าง

ที่หายากยิ่งกว่าก็คือเมื่อไม่มีเส้นเลือด เมื่อไม่อยู่ก็จะทำให้การผ่าตัดทำได้ยากขึ้น นอกจากนี้ยังเปลี่ยนวิธีที่เลือดไหลออกจากศีรษะและลำคอ

การทำงาน

หลอดเลือดดำ retromandibular ดูดเลือดดำจากหลายพื้นที่รอบ ๆ ศีรษะ ได้แก่ :

กราม
ต่อม Parotid
กะโหลกข้าง
กล้ามเนื้อ Masseter (กล้ามเนื้อขนาดใหญ่ที่ด้านข้างของศีรษะที่ใช้เคี้ยว)

กล้ามเนื้อ Masseter คืออะไร?

กล้ามเนื้อแมสเซอร์เป็นกล้ามเนื้อใบหน้าขนาดใหญ่ที่เชื่อมระหว่างขากรรไกรล่างกับโหนกแก้ม เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการเคี้ยวอาหาร เป็นหนึ่งในกล้ามเนื้อที่แข็งแรงที่สุดในร่างกาย

เส้นเลือดดำลึก เช่น หลอดเลือดดำส่วนปลายแขนล่าง (retromandibular vein) นั้นมีขนาดใหญ่กว่าเส้นเลือดที่ผิวเผินเพราะจะลำเลียงเลือดจำนวนมากกลับไปยังหัวใจ

ความสำคัญทางคลินิก

ความผันแปรทางกายวิภาคที่อาจเกิดขึ้นของหลอดเลือดดำส่วนปลายและขากรรไกรอาจทำให้การผ่าตัดบริเวณใบหน้าทำได้ยากขึ้น เมื่อตระหนักถึงความผันแปรที่อาจเกิดขึ้น ศัลยแพทย์สามารถเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดใบหน้าที่ยุ่งยากได้ดีขึ้น

ในกรณีที่พบไม่บ่อย หลอดเลือดดำส่วนปลายแขนไม่อยู่ อาจเป็นปัญหาสำหรับศัลยแพทย์ที่ใช้หลอดเลือดดำเป็นแนวทางในระหว่างการผ่าตัดใบหน้าบางประเภท เช่น การตัดแขนขา

Parotidectomy คืออะไร?

Parotidectomy คือการผ่าตัดต่อม parotid การผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการกำจัดเนื้องอก Parotidectomy อาจเป็นเพียงผิวเผินหรือทั้งหมด ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอก การผ่าตัดต้องใช้ทักษะและความแม่นยำเป็นอย่างมาก เนื่องจากมีโครงสร้างใบหน้าจำนวนมากที่เกี่ยวข้อง

การศึกษาจากปี 2018 ได้สรุปกรณีศึกษาหลายกรณีที่มีการค้นพบความผันแปรทางกายวิภาคของหลอดเลือดดำระหว่างการทำ Parotidectomies นักวิจัยอธิบายว่ารูปแบบต่างๆ อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดและการบาดเจ็บของเส้นประสาท

ตำแหน่งและรูปแบบต่างๆ ของหลอดเลือดดำบริเวณขากรรไกรล่างยังเป็นข้อกังวลระหว่างการผ่าตัดผ่ากระดูกขากรรไกรด้วย นี่เป็นหนึ่งในการผ่าตัดขากรรไกรที่พบบ่อยที่สุด ใช้เพื่อแก้ไขการผิดรูปของกรามล่าง หรือปรับปรุงฟันกรามหรือฟันล่าง เลือดออกรุนแรงหรือความเสียหายของเส้นประสาทอาจเกิดขึ้นได้หากศัลยแพทย์ไม่ระวังการเปลี่ยนแปลง

สรุป

หลอดเลือดดำ retromandibular เป็นหลอดเลือดดำส่วนลึกที่ระบายโครงสร้างของใบหน้า รวมทั้งด้านข้าง (ด้านข้าง) ของกะโหลกศีรษะ กราม ต่อมหู และกล้ามเนื้อแมสเซเตอร์ มันไหลเข้าสู่เส้นเลือดคอ ตำแหน่งและความผันแปรเป็นสิ่งสำคัญที่ควรทราบเมื่อศัลยแพทย์ทำหัตถการเกี่ยวกับต่อม parotid หรือกราม