กายวิภาคของหลอดเลือดแดงต่อมไทรอยด์ที่เหนือกว่า

หลอดเลือดแดงต่อมไทรอยด์ที่เหนือกว่าเป็นหลอดเลือดที่สำคัญในระบบไหลเวียนโลหิตของคุณที่ให้เลือดออกซิเจนไปยังต่อมไทรอยด์และกล่องเสียง (กล่องเสียง) ต่อมไทรอยด์อยู่ที่ด้านหน้าคอของคุณและผลิตฮอร์โมนต่างๆ ที่จำเป็นต่อการทำงานของร่างกายหลายอย่าง กล่องเสียงตั้งอยู่เหนือต่อมไทรอยด์และมีความสำคัญต่อการพูด

คุณมีหลอดเลือดแดงต่อมไทรอยด์ที่เหนือกว่าสองเส้น โดยหนึ่งเส้นอยู่ด้านใดข้างหนึ่งโดยมีเส้นตรงที่สมมาตรโดยทั่วไป เว้นแต่จะต้องแยกด้านใดด้านหนึ่งออกจากอีกด้านหนึ่ง หลอดเลือดแดงคู่หนึ่งมักจะถูกอ้างถึงในรูปเอกพจน์

หลอดเลือดแดงต่อมไทรอยด์ที่เหนือกว่าเป็นสาขาของหลอดเลือดแดงภายนอก

กายวิภาคศาสตร์

หลอดเลือดแดงเป็นหลอดเลือดขนาดใหญ่ที่นำเลือดเข้าและออกจากหัวใจ เมื่อมันเคลื่อนออกจากหัวใจและทุกส่วนของร่างกาย พวกมันจะแตกแขนงออกไป ก่อตัวเป็นหลอดเลือดแดงอื่น ๆ จากนั้นจึงกลายเป็นเส้นเลือดและหลอดเลือดที่เล็กกว่า

หลอดเลือดแดง carotid ทั่วไปนำเลือดผ่านศีรษะและลำคอ แบ่งออกเป็นสองส่วน:

• หลอดเลือดแดงภายใน
• หลอดเลือดแดงภายนอก

หลอดเลือดแดงภายนอกจะแบ่งออกเป็นหลายสาขา:

• หลอดเลือดแดงคอหอยจากน้อยไปมาก
• หลอดเลือดแดงลิ้น
• หลอดเลือดแดงบนใบหน้า
• หลอดเลือดแดงท้ายทอย
• หลอดเลือดแดงหลังหู
• หลอดเลือดแดงไทรอยด์ที่เหนือกว่า

โครงสร้าง

หลอดเลือดแดงต่อมไทรอยด์ที่เหนือกว่ามีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับสาขาภายนอกของเส้นประสาทกล่องเสียงที่เหนือกว่าและดำเนินต่อไปผ่านทางพังผืดของต่อมไทรอยด์ มันแบ่งออกเป็นกิ่งหลังและกิ่งด้านหน้าหลังจากจุดนี้ กิ่งส่วนหน้าให้พื้นผิวด้านหน้า (ไปทางด้านหน้า) ของต่อมไทรอยด์ ในขณะที่กิ่งส่วนหลังนั้นให้พื้นผิวด้านข้างและตรงกลางของต่อม

หลอดเลือดแดงสร้างกิ่งก้านที่เชื่อมต่อกับต่อม กล้ามเนื้อ และโครงสร้างอื่นๆ ภายในคอและกราม:

• หลอดเลือดแดงไฮออยด์
• หลอดเลือดแดงกล่องเสียงที่เหนือกว่า
• หลอดเลือดแดง Sternocleidomastoid
• หลอดเลือดแดงคริโคไทรอยด์

ที่ตั้ง

หลอดเลือดแดงต่อมไทรอยด์ที่เหนือกว่าจะแตกแขนงออกจากหลอดเลือดแดงภายนอกบริเวณใต้คาง จากนั้นจะไหลขึ้นไปด้านในของโครงสร้างที่เรียกว่าสามเหลี่ยมแคโรทีด

แล้วหมุนลงและวิ่งไปใต้กล้ามเนื้อบริเวณส่วนหน้าของคอ ที่นั่นจะมีการสัมผัสใกล้ชิดกับกล้ามเนื้อหดคอคอหอยที่ด้อยกว่าและกิ่งก้านของเส้นประสาทกล่องเสียงที่เหนือกว่า

การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาค

หลอดเลือดแดงต่อมไทรอยด์ที่เหนือกว่ามีหลายรูปแบบที่ทราบกันดีอยู่แล้ว ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการป้องกันความเสียหายของเส้นประสาทและการสูญเสียเลือดในระหว่างการผ่าตัดต่อมไทรอยด์และโครงสร้างอื่นๆ ที่คอ

ในบางคน หลอดเลือดแดงต่อมไทรอยด์ที่เหนือกว่าเกิดจากหลอดเลือดแดงทั่วไป แทนที่จะเป็นหลอดเลือดแดงภายนอก สิ่งนี้เปลี่ยนความสัมพันธ์กับเส้นประสาทกล่องเสียงที่เหนือกว่า ซึ่งมีความสำคัญต่อการพูด ในการศึกษาหนึ่ง มีเพียงประมาณ 44% ของคนเท่านั้นที่มีการกำหนดค่า “มาตรฐาน” โดยที่หลอดเลือดแดง 28% ของคนมาจากที่หนึ่งบนหลอดเลือดแดงร่วม และเกือบ 27% ของหลอดเลือดแดงมาจากที่อื่นบนหลอดเลือดแดงร่วม

การศึกษาอื่นแนะนำอัตราที่แตกต่างกันมาก โดยที่มากกว่า 88% มีรูปแบบการแตกแขนง “มาตรฐาน” ในการศึกษาดังกล่าว นักวิจัยยังพบกรณีหนึ่งของเส้นประสาทกล่องเสียงภายนอกที่ขนานไปกับหลอดเลือดแดงแทนที่จะข้ามก้าน

รูปแบบอื่น ๆ ที่เป็นที่รู้จัก ได้แก่ :

• ต่อมไทรอยด์ที่เหนือกว่า หลอดเลือดแดงที่ลิ้น และหลอดเลือดแดงบนใบหน้า เกิดขึ้นพร้อมกันเป็นต่อมไทรอยด์ มากกว่าที่จะแตกแขนงออกจากหลอดเลือดแดงภายนอกทีละตัว
• กิ่งก้าน sternocleidomastoid บางครั้งเกิดขึ้นโดยตรงจาก carotid ภายนอกมากกว่าจากหลอดเลือดแดงไทรอยด์ที่เหนือกว่า
• รูปแบบการแตกแขนงผิดปกติของหลอดเลือดแดงต่อมไทรอยด์ที่เหนือกว่าที่จุดกำเนิดและอีก 5 กิ่งทางด้านขวาเท่านั้น ส่วนด้านซ้ายเป็นไปตามรูปแบบที่พบบ่อยที่สุด

แพทย์มักจะทำการสแกนด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ก่อนการผ่าตัดคอเพื่อระบุรูปแบบทางกายวิภาคเช่นนี้

การทำงาน

หลอดเลือดแดงต่อมไทรอยด์หลายสาขาช่วยในการทำงานของโครงสร้างและกล้ามเนื้อมากมาย:

• หลอดเลือดแดงไฮออยด์ (สาขาอินฟราไฮออยด์): วิ่งไปตามด้านล่างของกระดูกไฮออยด์ (หลังขากรรไกร) และใต้กล้ามเนื้อไทโรไฮออยด์เพื่อเชื่อมต่อกับกิ่งเดียวกันในอีกด้านหนึ่ง ให้กล้ามเนื้อโอโมไฮออยด์ สเตอรโนไฮออยด์ สเตอรโนไทรอยด์ และไทโรไฮออยด์ ซึ่งใช้ในการพูดและกลืน

• หลอดเลือดแดง Sternocleidomastoid: วิ่งลงมาเพื่อส่ง sternocleidomastoid (SCM) (ในกราม) บางส่วน (ในกราม) รวมถึงกล้ามเนื้อและผิวหนังรอบ ๆ SCM ช่วยในการเคลื่อนศีรษะ

• หลอดเลือดแดงกล่องเสียงที่เหนือกว่า: ให้เลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อ เยื่อเมือก และต่อมของส่วนบนของกล่องเสียง ซึ่งช่วยในการพูด ยังเชื่อมต่อกับสาขาเดียวกันอีกด้านหนึ่ง

• หลอดเลือดแดงคริโคไทรอยด์: บางครั้งมีส่วนทำให้เลือดไปเลี้ยงกล่องเสียง อาจเชื่อมต่อกับหลอดเลือดแดงเดียวกันที่ฝั่งตรงข้ามหรือกับหลอดเลือดแดงกล่องเสียง ให้เลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อคริโคไทรอยด์ ซึ่งยืดและตึงเอ็นที่ใช้ในการพูดและร้องเพลงที่มีพลัง

ความสำคัญทางคลินิก

แพทย์สามารถสัมผัสกับหลอดเลือดแดงไทรอยด์ที่เหนือกว่าได้ในระหว่างขั้นตอนต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับศีรษะและลำคอ

ในระหว่างการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ (การผ่าตัดเอาต่อมไทรอยด์ออก) หลอดเลือดแดงนี้จะต้องถูกมัด (ligated) ในกรณีที่ถูกตัดโดยไม่ได้ตั้งใจ เนื่องจากอาจทำให้เลือดออกรุนแรงซึ่งควบคุมได้ยาก

หลอดเลือดแดงยังต้องถูกผูกมัดระหว่างการผ่าตัดกล่องเสียง ในระหว่างการผ่าตัดนั้น อาจเกิดการบาดเจ็บที่กิ่งของเส้นประสาทกล่องเสียงภายนอกได้

หากเส้นประสาทกล่องเสียงที่เหนือกว่าถูกตัดขาดขณะทำงานกับหลอดเลือดแดงหรืออยู่ใกล้กับเส้นประสาท ความสามารถในการพูดอาจลดลง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพูดถึงการตะโกนหรือสร้างเสียงสูง