กายวิภาคของหลอดเลือดแดงทั่วไป

หลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ที่เกิดขึ้นที่แต่ละข้างของคอ หลอดเลือดแดงทั่วไปเป็นแหล่งเลือดหลักสำหรับออกซิเจนที่ศีรษะและลำคอ แม้ว่าหลอดเลือดแดงทั้งขวาและซ้ายจะวิ่งไปในทางเดียวกันที่คอ แต่ก็มีต้นกำเนิดต่างกัน หลอดเลือดแดงเหล่านี้มักใช้ในการวัดชีพจร โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ภาวะช็อกหรือปัจจัยอื่นๆ ลดการไหลเวียนของเลือดไปยังส่วนปลายของร่างกาย

การอุดตันหรือการจำกัดการไหลเวียนของเลือดในที่นี้ ซึ่งเรียกว่าภาวะหลอดเลือดแดงตีบ (carotid artery stenosis) อาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้ นอกจากนี้ หลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดแดง (carotid aneurysm) ซึ่งเป็นการพองของส่วนที่อ่อนแอของหลอดเลือด อาจส่งผลให้เลือดออกรุนแรงถึงตายได้

กายวิภาคศาสตร์

หลอดเลือดแดงทั่วไปด้านขวาและด้านซ้ายมีต้นกำเนิดต่างกัน ด้านซ้ายเกิดขึ้นโดยตรงจากเส้นเลือดใหญ่ซึ่งเป็นหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ที่เกิดจากหัวใจ ด้านขวาเกิดจากแขนงที่สูงกว่าของหลอดเลือดแดงที่เรียกว่า brachiocephalic trunk (ซึ่งให้แขน ศีรษะ และคอด้านขวา) ทั้งสองนี้จะสิ้นสุดลงเป็นกิ่งก้านแยกกันที่ระดับบนของกระดูกอ่อนไทรอยด์ ที่ระดับของกระดูกคอที่สี่

เฉพาะหลอดเลือดแดง carotid ด้านซ้ายซึ่งเกิดขึ้นโดยตรงจากส่วนโค้งของหลอดเลือดเท่านั้นที่มีส่วนทรวงอก (สอดคล้องกับกระดูกสันหลังส่วนบนด้านล่างคอ) ส่วนนี้เดินทางผ่านเมดิแอสตินัมที่เหนือกว่า ซึ่งเป็นบริเวณของช่องทรวงอก ซึ่งเป็นช่องว่างที่ล้อมรอบด้วยกระดูกซี่โครง ไปยังข้อต่อ sternoclavicular

จากนั้นเส้นทางของหลอดเลือดแดง carotid ด้านซ้าย (เรียกว่าส่วนปากมดลูก) จะเหมือนกันกับด้านขวา การเคลื่อนจากข้อต่อ sternoclavicular ทั้งสองข้างเคลื่อนขึ้นไปตามทางลาดเอียงไปยังขอบด้านบนของกระดูกอ่อนไทรอยด์ที่คอ

ที่ส่วนล่างของคอ ทั้งสองข้างจะถูกคั่นด้วยหลอดลม (หลอดลม) อย่างไรก็ตาม เมื่อขึ้นไปข้างบน พวกมันจะเคลื่อนห่างจากกันและแยกจากกันโดยโครงสร้างของลำคอ รวมทั้งกล่องเสียงและคอหอย

หลอดเลือดแดงเหล่านี้ไหลผ่านปลอกคาโรทีด ซึ่งเป็นโครงสร้างที่ประกอบด้วยพังผืดส่วนคอลึกสามชั้น ซึ่งเป็นเยื่อหุ้มที่ประคองและปกป้องส่วนลึกของคอ ปลอกหุ้มนี้ยังประกอบด้วยหลอดเลือดดำคอภายใน (จำเป็นในการย้ายเลือดจากศีรษะกลับไปสู่หัวใจ) และเส้นประสาทวากัส (เส้นประสาทที่มีหน้าที่หลักในการถ่ายทอดสัญญาณสมองที่ควบคุมการหายใจ อัตราการเต้นของหัวใจ และการย่อยอาหาร)

• หลอดเลือดแดงภายใน: หลอดเลือดแดงที่มีขนาดใหญ่กว่าทั้งสองหลอดเลือดนี้มีหน้าที่หลักในการส่งเลือดไปยังโครงสร้างใน forebrain รวมทั้ง hypothalamus และ cerebral hemispheres

• หลอดเลือดแดงภายนอก: หลอดเลือดแดงนี้พุ่งขึ้นด้านบนและไปทางด้านหลังและให้โครงสร้างใบหน้าและลำคอ รวมถึงฟันและเหงือก ต่อมไทรอยด์ และอื่นๆ

การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาค

มีให้เห็นหลายรูปแบบในโครงสร้างของหลอดเลือดแดงนี้ ในหลายกรณี หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง ซึ่งเป็นหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่เส้นหนึ่งที่แต่ละข้างของคอ เกิดขึ้นจากการแตกแขนงของหลอดเลือดแดงคาโรติดทั่วไปแทนที่จะเป็นหลอดเลือดแดง subclavian ส่วนกลาง ซึ่งหมายความว่ามันโผล่สูงขึ้นในคอ มากกว่าที่จุดเชื่อมต่อของกระดูกไหปลาร้าและกระดูกสันหลังส่วนบน

นอกจากนี้ จะเห็นทางเดินที่แตกต่างกันที่ปลายขั้ว ซึ่งแยกออกเป็นกิ่งภายนอกและกิ่งก้านแคโรทีด

ในหลายกรณี หลอดเลือดแดงต่อมไทรอยด์ที่เหนือกว่าซึ่งส่งต่อมไทรอยด์และกล้ามเนื้อคอบางส่วน เกิดขึ้นโดยตรงจากหลอดเลือดแดงทั่วไป แทนที่จะเป็นต้นกำเนิดปกติที่หลอดเลือดแดงภายนอกแล้วในกรณีอื่นๆ การแยกออกเป็นแฉกหรือตำแหน่งที่แยกออกเป็นกิ่งก้านสาขาภายนอกและภายใน

การทำงาน

หลอดเลือดแดง carotid ทั่วไปเป็นแหล่งหลักของเลือดออกซิเจนที่ศีรษะและลำคอ ผ่านทางสาขาของหลอดเลือดแดงภายนอก มันส่งใบหน้า หนังศีรษะ ลิ้น ฟันบนและล่าง เหงือก ไซนัส หูชั้นนอกและชั้นกลาง คอหอยและกล่องเสียงในลำคอ ตลอดจนต่อมไทรอยด์

ในขณะเดียวกัน หลอดเลือดแดงภายในมีหน้าที่จัดหาสมองส่วนหน้า ซึ่งเป็นที่อยู่ของสมองซีก (การมองเห็นของภาษาและการรับรู้) ฐานดอก (จำเป็นสำหรับการประมวลผลทางประสาทสัมผัสและการนอนหลับ) และมลรัฐ (ซึ่งควบคุมฮอร์โมนและเมแทบอลิซึม)

ความสำคัญทางคลินิก

แพทย์สามารถใช้หลอดเลือดแดงนี้เพื่อตรวจหาอัตราการเต้นของหัวใจและชีพจร แพทย์ต้องอาศัยชีพจรนี้เมื่อมีการไหลเวียนของเลือดลดลงไปยังแขนขาด้านนอก และนักกีฬามักจะตรวจสอบโดยการสัมผัสบริเวณด้านข้างของคอที่ศีรษะแล้วแล้ว

เนื่องจากมีบทบาทสำคัญในการจัดหาศีรษะและลำคอ ความผิดปกติหรือความเสียหายต่อหลอดเลือดแดงทั่วไปอาจส่งผลกระทบทางคลินิกอย่างร้ายแรง ที่โดดเด่นที่สุดคือ:

• หลอดเลือดแดงตีบ: นี่คือการสะสมของคราบจุลินทรีย์ภายในหลอดเลือดแดง ซึ่งทำให้เลือดไปเลี้ยงสมองลดลง เมื่อเวลาผ่านไป สิ่งนี้สามารถนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมอง—การตายของเซลล์สมองอย่างรวดเร็ว ซึ่งอาจนำไปสู่อัมพาตบางส่วน สูญเสียการทำงานของคำพูด และความตายแล้วแล้ว

• หลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดแดง carotid: การอ่อนตัวของผนังหลอดเลือดขยายส่วนของหลอดเลือดแดง carotid ซึ่งอาจนำไปสู่ลิ่มเลือดในสมองเช่นเดียวกับการตกเลือด เลือดออกรุนแรงและอาจถึงตายได้แล้วแล้ว

• แพ้ไซนัสในหลอดเลือด: มักเกิดขึ้นในผู้สูงอายุหรือผู้ที่มีความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) หรือโรคหลอดเลือดหัวใจนี่คือเมื่อแรงกดดันจากภายนอกในหลอดเลือดแดงทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะและสูญเสียการทำงานชั่วคราว

• หลอดเลือดแดง carotid vasculitis: ในบางกรณี ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติหรือการติดเชื้ออาจทำให้เกิดการอักเสบรุนแรงของหลอดเลือดแดง ซึ่งอาจจำกัดการไหลเวียนของเลือดที่เหมาะสม และนำไปสู่อาการต่างๆ เช่น ปวดศีรษะ ปวดคอ และอื่นๆแล้วแล้ว