กายวิภาคของหูชั้นกลาง

หูของมนุษย์โดยทั่วไปแบ่งออกเป็นสามส่วน: หูชั้นนอก หูชั้นกลาง และหูชั้นใน หูชั้นกลางเรียกอีกอย่างว่าช่องแก้วหูหรือแก้วหู หูชั้นกลางแยกออกจากหูชั้นนอกโดยเยื่อแก้วหู (แก้วหู) และจากหูชั้นในโดยผนังด้านข้างที่มีหน้าต่างกลมและวงรี

กายวิภาคศาสตร์

เยื่อแก้วหู

แก้วหูเรียกอีกอย่างว่าแก้วหู มันแยกหูชั้นกลางออกจากหูชั้นนอก เป็นกึ่งโปร่งใสและอยู่ภายใต้สถานการณ์ปกติที่ล้อมรอบด้วยอากาศทั้งสองด้าน

ขนาดของแก้วหูมีความหนาประมาณ 1 มิลลิเมตร (มม.) และมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 10 มิลลิเมตร ปกติจะเว้าเล็กน้อย เยื่อแก้วหูมีส่วนตึง (ซึ่งยืดออกอย่างแน่นหนา) เรียกว่าพาร์ส เทนซา และส่วนที่หลวมซึ่งอ่อนแอกว่า เรียกว่าพาร์สฟลาซิดา

การสร้างโครงสร้างของแก้วหูสามารถอธิบายได้อย่างกระชับว่าเป็นส่วนผสมของเซลล์เยื่อบุผิวและเส้นใยคอลลาเจน

โพรงแก้วหู

อยู่ตรงกลางของแก้วหูคือโพรงแก้วหูซึ่งประกอบขึ้นเป็นหูชั้นกลาง หูชั้นกลางที่แข็งแรงนั้นเต็มไปด้วยอากาศ

เป็นพื้นที่สี่เหลี่ยมมีผนังสี่ด้าน เพดาน และพื้น ผนังด้านข้างประกอบด้วยแก้วหู หลังคาแยกหูชั้นกลางออกจากโพรงกะโหลกกลาง พื้นแยกหูชั้นกลางออกจากเส้นเลือดคอ

ผนังอยู่ตรงกลางแยกหูชั้นกลางออกจากหูชั้นใน และมีลักษณะนูนชัดเจนซึ่งเกิดจากเส้นประสาทใบหน้า ผนังด้านหน้าแยกหูชั้นกลางออกจากหลอดเลือดแดงภายในและมีช่องเปิดสองช่อง ช่องหนึ่งสำหรับหลอดหูและอีกช่องสำหรับกล้ามเนื้อเทนเซอร์ไทมปานี

ผนังด้านหลังเป็นผนังกั้นกระดูกที่แยกเซลล์หูชั้นกลางและเซลล์กกหู มีรูที่เหนือกว่าในผนังด้านหลัง (เรียกว่า aditus to antrum mastoid) ซึ่งช่วยให้สามารถสื่อสารระหว่างหูชั้นกลางกับเซลล์อากาศกกหูได้

ออสซิเคิลส์

กระดูกเป็นกระดูกเล็กๆ สามชิ้นที่อยู่ในหูชั้นกลางซึ่งจำเป็นต่อการนำเสียง พวกเขาถูกเรียกว่า Malleus (ค้อน) incus (ทั่ง) และ Stapes (โกลน) พวกเขาเชื่อมต่อกันด้วยข้อต่อและเอ็นไขข้อ

บางครั้งกระดูกทั้งสามจะเรียกว่าโซ่กระดูก ห่วงโซ่ส่งแรงสั่นสะเทือนจากแก้วหูไปยังหน้าต่างวงรี สเต็ปเป็นกระดูกที่เล็กที่สุดในร่างกายมนุษย์

The Auditory (ยูสเตเชียน) Tube

ท่อหูไหลจากผนังด้านหน้าของหูชั้นกลางไปยังช่องจมูก (หลังคอ) ท่อหูช่วยระบายอากาศที่หูชั้นกลางและยังล้างเมือกและเศษขยะที่ไม่ต้องการ

ด้านในของท่อมีขนเล็กๆ ที่เรียงกันเป็นเส้นๆ ซึ่งดูดเสมหะออกจากท่อเพื่อระบายออกทางด้านหลังลำคอ ท่อหูของเด็กมีขนาดเล็กกว่าผู้ใหญ่มากและอยู่ในแนวนอนมากกว่า ท่อหูสำหรับผู้ใหญ่มีความยาวประมาณ 31 มม. ถึง 38 มม.

การทำงาน

หน้าที่หลักของหูชั้นกลางคือการส่งคลื่นเสียงจากหูชั้นนอกไปยังหูชั้นในซึ่งประกอบด้วยคอเคลีย และสามารถส่งสัญญาณเสียงเข้าไปยังสมองได้ คลื่นเสียงจะไหลเข้าสู่หูชั้นนอกและกระทบกับแก้วหูทำให้เกิดการสั่นสะเทือน

การสั่นสะเทือนเหล่านี้ถูกส่งผ่านกระดูกทั้งสาม และสเตปกระทบหน้าต่างรูปไข่ ซึ่งแยกหูชั้นกลางออกจากหูชั้นใน เมื่อกระทบกับกระจกวงรี มันจะทำให้เกิดคลื่นในของเหลวภายในหูชั้นใน และทำให้เกิดการเคลื่อนไหวเป็นลูกโซ่ของเหตุการณ์ที่นำไปสู่การตีความของเสียงที่เรารู้จัก

เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง

หูชั้นกลางสามารถได้รับผลกระทบจากเงื่อนไขหลายประการในเด็กและผู้ใหญ่

แก้วหูแตก

แก้วหูที่แตกออกอาจเรียกได้ว่าเป็นแก้วหูทะลุ มันเกิดขึ้นเมื่อแก้วหูฉีกขาดหรือถูกทำลาย ซึ่งอาจเกิดจากเสียงดังมาก เช่น เสียงปืนหรือการระเบิด บาโรทราอูมา หรือจากการบาดเจ็บ

อาการทั่วไป ได้แก่ การสูญเสียการได้ยินหรือหูอื้อ การระบายของหู และความเจ็บปวด รูพรุนเล็กๆ จะหายได้เอง แต่บางครั้งแก้วหูที่เสียหายอย่างรุนแรงต้องได้รับการผ่าตัดซ่อมแซม

หูชั้นกลางติดเชื้อ

การติดเชื้อที่หูชั้นกลางหรือที่เรียกว่าหูชั้นกลางอักเสบเป็นโรคทั่วไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กเล็กเนื่องจากท่อหูมีขนาดเล็ก อาจเกิดจากเชื้อโรคต่างๆ รวมทั้งแบคทีเรียและไวรัส และอาจมาพร้อมกับของเหลวในช่องหูชั้นกลาง

อาการต่างๆ ได้แก่ ปวดหูและมีไข้ ซึ่งอาจรุนแรงขึ้นในเวลากลางคืน การติดเชื้อที่หูชั้นกลางในบางครั้งต้องใช้ยาปฏิชีวนะ และสามารถจัดการความเจ็บปวดได้โดยใช้ยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เช่น อะเซตามิโนเฟน

ของเหลวในหู

ของเหลวในหูเป็นภาวะทั่วไปอีกอย่างหนึ่งที่มักส่งผลต่อหูชั้นกลาง เช่นเดียวกับการติดเชื้อที่หูชั้นกลาง พบได้บ่อยในเด็กมากกว่าผู้ใหญ่

มักเป็นผลจากความผิดปกติของหลอดหู ทำให้หลอดหูไม่สามารถระบายและระบายอากาศได้อย่างเหมาะสม สาเหตุของความผิดปกติของหลอดหูคือการอุดตันด้วยเสมหะจากการติดเชื้อ (เช่น โรคไข้หวัด) หรืออาการอื่นๆ เช่น โรคภูมิแพ้

ของเหลวในหูอาจทำให้การได้ยินลดลง ความรู้สึกแน่นในหู หรือแม้แต่อาการวิงเวียนศีรษะ มักจะหายได้เองเมื่อรักษาที่ต้นเหตุ แต่บางครั้งต้องรักษาโดยการผ่าตัด

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

Otosclerosis เป็นภาวะที่ส่งผลต่อห่วงโซ่ ossicular ในหูชั้นกลางและทำให้สูญเสียการได้ยิน ไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการ แต่อาจเป็นกรรมพันธุ์หรือเกี่ยวข้องกับของเหลวที่ไม่ผ่านการบำบัดเรื้อรังในหู

โรค Otosclerosis บางครั้งสามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัดโดยการเอากระดูกที่เป็นโรคออกแล้วแทนที่จะเป็นกระดูกซากศพหรืออวัยวะเทียม

แบบทดสอบ

การทดสอบวินิจฉัยที่ใช้เพื่อระบุสภาพของหูชั้นกลางอาจรวมถึงการมองเห็นแก้วหูโดยใช้เครื่องตรวจหู (ซึ่งสามารถช่วยวินิจฉัยการติดเชื้อที่หูหรือของเหลวในหู) การทดสอบ tympanometry สำหรับของเหลวในหู การทดสอบความต้านทานเสียงแบบสถิตสำหรับของเหลวในหู หูหรือแก้วหูแตก หรือการทดสอบการได้ยินแบบต่างๆ รวมถึงการทดสอบการตรวจวัดการได้ยินแบบมาตรฐาน