การฝังเข็มสามารถช่วยปวดข้ออักเสบได้หรือไม่?

การฝังเข็มเป็นรูปแบบหนึ่งของการแพทย์แผนจีนที่ใช้การสอดเข็มบางๆ เข้าไปในส่วนต่างๆ ของร่างกายเพื่อลดความเจ็บปวดและการอักเสบ การฝึกนี้มีพื้นฐานอยู่บนแนวคิดของชี่ ซึ่งเป็นรูปแบบสำคัญของพลังงานชีวิตที่ไหลไปทั่วร่างกายตามเส้นทางต่างๆ 20 ทางที่เรียกว่าเส้นเมอริเดียน เมื่อการไหลของลมปราณผ่านเส้นลมปราณถูกขัดขวางหรือหยุดชะงัก ความเจ็บปวดหรือความเจ็บป่วยก็จะเกิดขึ้น

นักฝังเข็มใช้เข็มขนาดเล็กเพื่อกระตุ้นจุดฝังเข็มโดยเฉพาะ เพื่อพยายามแก้ไขการไหลของพลังปราณและบรรเทาความไม่สมดุลของร่างกายเพื่อบรรเทาอาการปวดและความเจ็บป่วย การฝังเข็มมีมานับพันปีแล้ว แม้ว่ายาแผนปัจจุบันจะไม่สนับสนุนทฤษฎีเบื้องหลังการฝังเข็ม แต่วงการแพทย์ก็เล็งเห็นถึงประโยชน์ที่เป็นไปได้ของการใช้การฝังเข็มเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดโดยการกระตุ้นเนื้อเยื่ออ่อนที่เป็นปัญหาโดยตรงผ่านการสอดเข็ม

การทดลองทางคลินิกที่ศึกษาการฝังเข็มยังขาดความสม่ำเสมอและความสามารถในการอธิบายลักษณะทั่วไปทั่วไปได้ แต่หลักฐานใหม่แสดงให้เห็นว่าการฝังเข็มอาจช่วยบรรเทาอาการของผู้ป่วยที่ปวดข้อได้ โดยเฉพาะผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบ โดยเฉพาะโรคข้อเข่าเสื่อมและข้ออักเสบรูมาตอยด์

การฝังเข็มมีประโยชน์อย่างไรกับโรคข้ออักเสบ

วิธีการที่แท้จริงในการฝังเข็มช่วยลดความเจ็บปวดและการอักเสบยังคงไม่ชัดเจน ทฤษฎีที่เสนอรวมถึงผลต้านการอักเสบจากการสอดเข็มโดยกดการตอบสนองต่อการอักเสบ ปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด และผ่อนคลายกล้ามเนื้อ แม้ว่าการฝังเข็มจะไม่สามารถรักษาหรือแก้ไขข้ออักเสบได้ แต่อาจเป็นประโยชน์สำหรับการจัดการความเจ็บปวดและการลดอาการที่เกี่ยวข้อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งร่วมกับทางเลือกการรักษาอื่นๆ

สิ่งที่งานวิจัยแสดงให้เห็น

การวิจัยพบว่าการฝังเข็มมีประโยชน์สำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคข้อเข่าเสื่อม และอาการปวดเรื้อรัง อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องมีหลักฐานเพิ่มเติมในบางพื้นที่เพื่อสนับสนุนประสิทธิภาพของการฝังเข็มเพื่อบรรเทาอาการปวด

ข้ออักเสบรูมาตอยด์

ในขณะที่การวิจัยยังคงเป็นขั้นต้นและไม่ได้มาตรฐาน การทบทวนอย่างเป็นระบบของการศึกษาที่แตกต่างกัน 43 ชิ้น รวมทั้งในมนุษย์และสัตว์ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ แสดงให้เห็นผลลัพธ์ที่หลากหลาย แม้ว่าการศึกษาจำนวนมากแนะนำการปรับปรุงในอาการและการลดลงของตัวบ่งชี้ทางชีววิทยาของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หลังจากหนึ่งถึงสามช่วงของ การฝังเข็มเป็นเวลาสี่สัปดาห์ขึ้นไป

ผลลัพธ์ที่เป็นประโยชน์หลังการรักษาฝังเข็มสำหรับผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ได้แก่ อาการปวดและข้อตึงน้อยลง และสมรรถภาพทางกายดีขึ้น ผลจากการศึกษาในมนุษย์และสัตว์ต่างๆ ยังชี้ให้เห็นว่าการฝังเข็มมีศักยภาพในการลดระดับของอินเตอร์ลิวกินส์และปัจจัยเนื้อร้ายของเนื้องอก โปรตีนส่งสัญญาณเซลล์จำเพาะที่เรียกรวมกันว่าไซโตไคน์ซึ่งเกี่ยวข้องกับการตอบสนองต่อการอักเสบและเพิ่มขึ้นในสภาวะภูมิต้านตนเองเช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ .

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ลงทะเบียนในการศึกษาเหล่านี้ยังได้รับการรักษารูปแบบอื่นด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งยา ดังนั้นจึงเป็นการยากที่จะสรุปว่าการฝังเข็มมีประโยชน์เพียงอย่างเดียวหรือเป็นทางเลือกเสริมนอกเหนือจากการรักษาพยาบาล

โรคข้อเข่าเสื่อม

ตามแนวทางของ American College of Rheumatology and Arthritis Foundation ปี 2019 แนะนำให้ฝังเข็มสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมที่มือ สะโพก และหัวเข่า ซึ่งหมายความว่าการฝังเข็มอาจคุ้มค่าที่จะลอง แม้ว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันว่าการรักษามีประสิทธิผลเพียงใด

ประสิทธิภาพของการฝังเข็มในการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมยังคงเป็นที่ถกเถียงกัน เนื่องจากผลการศึกษาวิจัยมีจำกัดเนื่องจากกลุ่มตัวอย่างมีขนาดเล็ก ความแปรปรวนของผลลัพธ์ และความเป็นไปได้ของผลของยาหลอก เนื่องจากปัจจัยเหล่านี้ จึงเป็นเรื่องยากที่จะสรุปขนาดที่แท้จริงของผลประโยชน์ของการฝังเข็ม แต่เนื่องจากความเสี่ยงที่จะเกิดอันตรายค่อนข้างน้อย การฝังเข็มสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมจึงถือเป็นทางเลือกในการรักษาทางเลือกที่ปลอดภัยสำหรับการจัดการอาการของโรคข้อเข่าเสื่อม

ปวดเรื้อรัง

เนื่องจากการทดลองทางคลินิกของการรักษาด้วยการฝังเข็มแนะนำว่าการฝังเข็มอาจมีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการปวด การฝังเข็มอาจเป็นทางเลือกที่เหมาะสมสำหรับผู้ที่มีอาการปวดเรื้อรัง การทบทวนอย่างเป็นระบบเมื่อเร็วๆ นี้ที่รวมข้อมูลจากผู้ป่วย 20,827 รายและการทดลอง 39 ฉบับสรุปว่าการฝังเข็มมีประสิทธิภาพในการรักษาอาการปวดกล้ามเนื้อและกระดูกเรื้อรัง ปวดศีรษะ และปวดข้อเข่าเสื่อม อย่าลืมถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณว่าการฝังเข็มปลอดภัยสำหรับคุณหรือไม่โดยพิจารณาจากประวัติทางการแพทย์ของคุณ

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

ความปลอดภัย

การฝังเข็มโดยทั่วไปเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยหากดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับอนุญาตและได้รับการรับรองอย่างเหมาะสม หากคุณตัดสินใจที่จะฝังเข็ม ตรวจสอบให้แน่ใจว่านักฝังเข็มของคุณมีใบอนุญาตการฝังเข็มในปัจจุบัน และได้รับการฝึกอบรมที่เหมาะสม

ในการฝึกฝังเข็มในสหรัฐอเมริกา นักฝังเข็มต้องการวุฒิการศึกษาขั้นต่ำปริญญาโทจากโปรแกรมที่ได้รับการรับรองโดย American Academy of Acupuncture and Oriental Medicine รวมถึงใบอนุญาตในรัฐที่คุณรับการรักษาฝังเข็ม แพทย์ที่มีวุฒิ MD หรือ DO ซึ่งได้รับใบอนุญาตในประเทศสหรัฐอเมริกาเพื่อประกอบวิชาชีพเวชกรรมสามารถได้รับใบอนุญาตและรับรองโดย American Academy of Medical Acupuncture หลังจากผ่านการฝึกอบรมเพิ่มเติม

ความเสี่ยง

ความเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดที่เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยการฝังเข็มคือการมีเลือดออกและมีรอยฟกช้ำจากการสอดเข็ม โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีภาวะเลือดออกผิดปกติ เช่น ฮีโมฟีเลีย หรือทานยาเจือจางเลือด เช่น วาร์ฟาริน อย่าลืมถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณว่าการฝังเข็มเป็นตัวเลือกที่ปลอดภัยสำหรับคุณหรือไม่

ความเสี่ยงอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ การติดเชื้อและความเสียหายต่อหลอดเลือดหรือเส้นประสาท หากฝังเข็มอย่างไม่ถูกต้องหรือเข็มไม่สะอาด เนื่องจากปอดอยู่ใกล้กับผิวหนังมาก จึงมีโอกาสเสี่ยงที่ปอดจะเจาะได้ หากเข็มถูกสอดเข้าไปในบริเวณหลังส่วนบนและหัวไหล่ลึกเกินไป

ผลข้างเคียง

คนส่วนใหญ่ไม่พบผลข้างเคียงใด ๆ จากการฝังเข็ม แม้ว่าปฏิกิริยาที่เป็นไปได้อาจรวมถึง:

• ช้ำ
• รอยแผลเป็น
• ความเจ็บปวด
• ช็อตเข็ม

วิธีการทำงานของเซสชันทั่วไป

ในระหว่างการฝังเข็มครั้งแรกของคุณ คุณจะถูกพาไปที่ห้องส่วนตัวเพื่อหารือเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณกับนักฝังเข็ม รวมถึงข้อและส่วนต่างๆ ของร่างกายที่เจ็บปวด หลังจากการตรวจร่างกายช่วงสั้นๆ คุณจะนอนราบบนโต๊ะทรีตเมนต์เพื่อให้นักฝังเข็มของคุณสามารถสอดเข็มเข้าไปในจุดที่เฉพาะเจาะจงได้

คุณอาจนอนหงายหรือคว่ำหน้าขึ้นอยู่กับส่วนใดของร่างกายที่นักฝังเข็มของคุณต้องการเข้าถึง ทางที่ดีควรสวมเสื้อผ้าหลวม ๆ ที่สามารถม้วนหรือขยับออกเพื่อให้นักฝังเข็มสามารถเข้าถึงส่วนต่างๆ ของร่างกายได้อย่างง่ายดาย คุณอาจถูกขอให้เปลี่ยนเป็นเสื้อคลุม ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับส่วนใดของร่างกายที่ต้องเข้าใช้

นักฝังเข็มของคุณจะใช้แอลกอฮอล์เช็ดทำความสะอาดผิวหนังก่อนจะปักเข็มตามจุดต่างๆ ทั่วร่างกาย เข็มทำจากสแตนเลสและบางกว่าเข็มทางการแพทย์ที่ใช้ฉีดวัคซีนหรือเจาะเลือดอย่างน้อย 10 เท่า

ด้วยเหตุนี้ การสอดเข็มจึงไม่เจ็บปวดโดยเฉพาะในส่วนที่หนาของร่างกาย คุณอาจรู้สึกเหน็บแนมเล็กน้อยในบริเวณที่บอบบาง เช่น มือและเท้าที่ผิวหนังบาง แต่การสอดเข็มควรทำให้สบายและทนได้ดีโดยไม่มีอาการปวดมาก

หากคุณกำลังจะฝังเข็มด้วยไฟฟ้า นักฝังเข็มจะส่งกระแสไฟฟ้าอ่อนๆ ผ่านเข็ม ซึ่งปกติจะอยู่ที่ 40 ถึง 80 โวลต์

นักฝังเข็มของคุณจะทิ้งเข็มไว้กับที่เป็นเวลา 20 ถึง 30 นาทีในขณะที่คุณผ่อนคลาย ไฟในห้องทรีตเมนต์ส่วนตัวของคุณมักจะหรี่ลง และนักฝังเข็มของคุณจะออกจากห้องแต่จะหยุดเป็นระยะเพื่อตรวจสอบตัวคุณในระหว่างการรักษา บางครั้งมีการวางตะเกียงความร้อนไว้เหนือคุณระหว่างการรักษา

หลังจากการรักษาของคุณเสร็จสิ้น นักฝังเข็มของคุณจะถอดเข็มทั้งหมดออกและกำจัดทิ้ง

ความถี่

ความถี่ในการเข้ารับการฝังเข็มของคุณจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของคุณ และอาจกำหนดได้ด้วยว่าการเข้ารับการตรวจของคุณได้รับการอนุมัติและขอคืนเงินจากบริษัทประกันสุขภาพของคุณหรือไม่ โดยทั่วไปการเข้ารับการฝังเข็มจะดำเนินการสัปดาห์ละครั้งหรือสองครั้ง

หาผู้ปฏิบัติ

คุณสามารถหานักฝังเข็มที่ผ่านการรับรองและได้รับการรับรองอย่างเหมาะสม—ผู้ที่ได้รับใบอนุญาตในรัฐของคุณ—ผ่านคณะกรรมการของรัฐในพื้นที่ของคุณ คุณจะต้องโทรหรือเยี่ยมชมเว็บไซต์ของนักฝังเข็มแต่ละคนเพื่อหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายในการเยี่ยมชมและความพร้อมในการนัดหมาย

ค่าใช้จ่ายและประกันภัย

ค่าใช้จ่ายสำหรับการฝังเข็มอาจแตกต่างกันตั้งแต่ 75 ถึง 200 เหรียญต่อครั้ง เซสชั่นแรกของคุณ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการประเมินและประเมินผลเบื้องต้น อาจมีค่าใช้จ่ายมากกว่าการติดตามผลของคุณ การประกันสุขภาพของคุณจะครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการเข้ารับการฝังเข็มบางส่วนหรือทั้งหมดนั้นขึ้นอยู่กับบริษัทประกันภัยแต่ละแห่งและสภาวะที่คุณต้องการรับการรักษาแบบฝังเข็ม

ปัจจุบัน Medicare ครอบคลุมบริการฝังเข็มมากถึง 12 ครั้งภายในระยะเวลา 90 วันสำหรับอาการปวดหลังส่วนล่างเรื้อรังเท่านั้น การฝังเข็มสำหรับอาการอื่นๆ จะไม่ครอบคลุมโดย Medicare

แม้ว่าการฝังเข็มจะไม่สามารถรักษาโรคข้ออักเสบได้ แต่อาจเป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์ในการใช้ร่วมกับการรักษาทางการแพทย์อื่นๆ เพื่อช่วยจัดการกับความเจ็บปวดและอาการอื่นๆ ของโรคข้ออักเสบ จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อกำหนดกลไกการรักษาที่แน่นอนของวิธีการฝังเข็ม ตลอดจนประสิทธิภาพโดยรวมของการรักษา เนื่องจากความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการพยายามฝังเข็มนั้นค่อนข้างน้อย การฝังเข็มจึงเป็นทางเลือกในการรักษาที่ปลอดภัยและเป็นทางเลือกสำหรับหลายๆ คน