การลดความเสี่ยงของการมีปฏิกิริยากับยาที่ไม่พึงประสงค์

ปฏิกิริยาระหว่างยาเกิดขึ้นเมื่อยาตัวหนึ่งทำปฏิกิริยากับยาอีกตัวที่คุณกำลังใช้ หรือเมื่อยาของคุณมีปฏิกิริยากับสิ่งที่คุณกินหรือดื่ม ปฏิกิริยาระหว่างยาสามารถเปลี่ยนวิธีที่ยาออกฤทธิ์ในร่างกายของคุณ ปฏิกิริยาระหว่างยาอาจทำให้ยาของคุณมีประสิทธิภาพน้อยลงหรืออาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่คาดคิดและอาจเป็นอันตรายได้

ความเสี่ยงที่จะมีปฏิกิริยาระหว่างยาจะเพิ่มขึ้นตามจำนวนยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ที่คุณใช้ นอกจากนี้ ประเภทของยาที่คุณใช้ อายุ อาหาร โรค และสุขภาพโดยรวมอาจส่งผลต่อความเสี่ยงของคุณได้ ผู้สูงอายุมีความเสี่ยงที่จะเกิดปฏิกิริยาระหว่างยามากกว่าผู้ใหญ่ที่อายุน้อยกว่า เนื่องจากผู้สูงอายุส่วนใหญ่ใช้ยาตามใบสั่งแพทย์หรือผลิตภัณฑ์ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ ต่อไปนี้คือการดูปฏิกิริยาระหว่างยาที่สำคัญสามประเภท

ปฏิกิริยาระหว่างยากับยา

ปฏิกิริยาระหว่างยากับยาเกิดขึ้นเมื่อยาตั้งแต่สองตัวขึ้นไปมีปฏิสัมพันธ์ซึ่งกันและกัน ปฏิกิริยาอาจเกิดขึ้นกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ วิตามิน และยาทางเลือก เช่น อาหารเสริมและผลิตภัณฑ์สมุนไพร ตัวอย่างบางส่วนของปฏิกิริยาระหว่างยากับยา ได้แก่:

• การผสมยากล่อมประสาทตามใบสั่งแพทย์เพื่อช่วยให้คุณนอนหลับด้วยยาต้านฮีสตามีนที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์สำหรับอาการแพ้ อาจทำให้ง่วงนอนตอนกลางวันและทำให้การขับรถหรือการใช้เครื่องจักรเป็นอันตราย
• การใช้ยาแอสไพรินร่วมกับยาเจือจางเลือดตามใบสั่งแพทย์ เช่น Plavix (clopidogrel) อาจทำให้เลือดออกมากเกินไป
• ยาลดกรดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์บางชนิดขัดขวางการดูดซึมยาปฏิชีวนะเข้าสู่กระแสเลือด ยาบางชนิดที่ใช้รักษาการติดเชื้อราสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงเมื่อใช้ร่วมกับยาลดคอเลสเตอรอล เช่น Lipitor (atorvastatin)
• อาหารเสริมสมุนไพร Ginkgo biloba อาจทำให้เลือดออกได้หากรับประทานร่วมกับแอสไพริน

ปฏิกิริยาระหว่างยากับอาหาร

ปฏิกิริยาระหว่างยากับอาหารเกิดขึ้นเมื่อยามีปฏิกิริยากับสิ่งที่คุณกินหรือดื่ม ตัวอย่างบางส่วนของปฏิกิริยาระหว่างยากับอาหาร ได้แก่:

• ผลิตภัณฑ์จากนม เช่น นม โยเกิร์ต และชีส อาจรบกวนการดูดซึมยาปฏิชีวนะเข้าสู่กระแสเลือด
• ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์มากกว่า 50 รายการได้รับผลกระทบจากน้ำเกรพฟรุต น้ำเกรพฟรุตยับยั้งเอ็นไซม์ในลำไส้ที่ปกติจะสลายยาบางชนิด และทำให้ยาเข้าสู่กระแสเลือดได้มากขึ้น
• ผักที่มีวิตามินเค เช่น บร็อคโคลี่ คะน้า และผักโขม สามารถลดประสิทธิภาพของยาได้ เช่น คูมาดิน (วาร์ฟาริน) ที่ให้เพื่อป้องกันการแข็งตัวของเลือด
• การผสมแอลกอฮอล์กับยาบางชนิดเป็นอันตรายอย่างยิ่ง แอลกอฮอล์มีปฏิกิริยากับยากล่อมประสาทส่วนใหญ่และยาอื่นๆ ที่ส่งผลต่อสมอง การรวมกันอาจทำให้เกิดอาการเหนื่อยล้า เวียนศีรษะ และเกิดปฏิกิริยาช้า เบียร์ ไวน์ หรือสุราปริมาณเล็กน้อยสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกในกระเพาะอาหารหรือตับถูกทำลายเมื่อผสมกับยาแก้อักเสบที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์และยาที่ใช้รักษาอาการปวดและมีไข้ ยาเหล่านี้รวมถึงแอสไพริน ไอบูโพรเฟน และอะเซตามิโนเฟน

ปฏิกิริยาระหว่างยากับยา

ปฏิกิริยาระหว่างยาอาจเกิดขึ้นเมื่อยามีปฏิกิริยากับภาวะสุขภาพที่มีอยู่ ตัวอย่างบางส่วนของปฏิกิริยาระหว่างยากับ:

• Decongestants เช่น pseudoephedrine ที่พบในยาแก้ไอและยาแก้หวัดหลายชนิดสามารถเพิ่มความดันโลหิตและอาจเป็นอันตรายต่อผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง
• ตัวปิดกั้นเบต้าเช่น Toprol XL (metoprolol) และ Tenormin (atenolol) ที่ใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูงและโรคหัวใจบางชนิดอาจทำให้อาการของโรคหอบหืดและปอดอุดกั้นเรื้อรังแย่ลง
• ยาขับปัสสาวะ เช่น Hydrodiuril (hydrochlorothiazide) สามารถเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยเบาหวานได้

การป้องกัน

• ก่อนเริ่มใช้ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหลักหรือเภสัชกรของคุณ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าพวกเขารู้จักวิตามินหรืออาหารเสริมที่คุณทาน
• อย่าลืมอ่านเอกสารข้อมูลผู้ป่วยที่ร้านขายยามอบให้คุณ หากคุณไม่ได้รับเอกสารข้อมูล ให้สอบถามจากเภสัชกรของคุณ
• ตรวจสอบคำเตือนบนฉลากยาของคุณ และมองหา “ข้อควรระวังในการโต้ตอบกับยา” อ่านคำเตือนเหล่านี้อย่างระมัดระวัง
• ทำรายการยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และผลิตภัณฑ์ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ รวมทั้งยา วิตามิน และอาหารเสริม
• ถ้าเป็นไปได้ ให้ใช้ร้านขายยาแห่งเดียวสำหรับยาตามใบสั่งแพทย์และผลิตภัณฑ์ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ทั้งหมดของคุณ ด้วยวิธีนี้เภสัชกรของคุณจะบันทึกยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ทั้งหมดของคุณ และสามารถแนะนำคุณเกี่ยวกับปฏิกิริยาระหว่างยาและผลข้างเคียงได้

การค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับปฏิกิริยาระหว่างยาสำหรับยา

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) มีหน้าที่ตรวจสอบปฏิกิริยาระหว่างยาและผลข้างเคียง และรับรองว่ายาที่จำหน่ายในสหรัฐอเมริกานั้นปลอดภัย เว็บไซต์องค์การอาหารและยามีข้อมูลที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับปัญหาความปลอดภัยของยา